VOLUME 10 NOMOR 4

Secundum
Arte Informasi Peracikan Saat Ini & Praktis
untuk Apoteker.

m
Peracikan UNTUK
iontophoresis
SASARAN DAN TUJUAN
Tujuan: Untuk memberikan apoteker, mahasiswa farmasi dan teknisi farmasi informasi yang mendukung
tentang dasar-dasar peracikan solusi untuk administrasi iontophoretic.
Tujuan: Setelah membaca dan mempelajari artikel ini, pembaca diharapkan dapat:

1. Mendiskusikan perkembangan iontophoresis di apotek kontemporer. 2. Sebutkan persyaratan peralatan dasar

untuk iontophoresis.
3. Jelaskan variabel yang mempengaruhi iontophoresis.
4. Jelaskan metode persiapan larutan untuk pemberian iontophoretik. 5. Diskusikan
karakteristik yang diinginkan dari patch iontophoretik potensial.
KATA PENGANTAR
Iontophoresis adalah proses yang melibatkan peningkatan
transpor molekul zat terlarut ke dalam jaringan
menggunakan arus listrik. Teknik ini telah digunakan
untuk pengiriman obat ionik untuk efek terapeutik lokal
dan sistemik dalam pengaturan klinis. Iontophoresis
menjadi lebih luas saat ini dengan banyak apoteker
meracik larutan untuk cara pemberian ini. Ion toforesis
telah disebut oleh beberapa orang sebagai metode untuk
membuat "suntikan tanpa jarum". Ada banyak faktor yang
terlibat dalam solusi kombinasi untuk iontophoresis yang
harus dipertimbangkan, seperti yang dibahas dalam
masalah ini. Apoteker yang terlibat dalam cara pemberian
ini umumnya akan bekerja dengan ahli terapi fisik serta
dokter. Masa depan iontophoresis sangat menjanjikan
karena perangkat baru yang dikendalikan mikroprosesor
diperkenalkan ke pasar.
PENDAHULUAN
Pemberian obat transdermal dengan cepat mengambil
tempat penting dalam terapi obat modern dan terutama
digunakan untuk obat non-ionisasi yang membutuhkan
dosis yang relatif kecil. Pemberian transdermal bisa pasif
atau difasilitasi. Dalam pemberian pasif, obat melintasi
kulit yang diatur terutama oleh hukum difusi pasif obat
tak terionisasi melalui membran pembatas laju, stratum
korneum. Seringkali sistem peningkat penetrasi bahan
kimia digabungkan. Terionisasi
sesuai untuk bentuk sediaan transdermal rutin kecuali
sumber energi eksternal disediakan untuk menggerakkan
obat melintasi kulit. Difusi terfasilitasi dapat menggunakan
energi ultrasound (fonoforesis) atau listrik (ionoforesis).
Dalam iontophoresis (IP), sumber energi eksternal ini
berupa arus listrik searah yang diterapkan. Energi listrik
membantu pergerakan ion melintasi stratum korneum
sesuai dengan prinsip dasar kelistrikan "muatan sejenis
saling tolak dan muatan berlawanan menarik". Keuntungan dari IP termasuk (1) menyediakan kecepatan
Dalam praktiknya, larutan obat di bantalan atau gel pengiriman terkontrol (melalui variasi kepadatan arus,
ditempatkan di kulit. Elektroda aktif ditempatkan di tegangan pulsa, konsentrasi obat dan kekuatan ion), (2)
bantalan atau gel ini dan elektroda balik ditempatkan di menghilangkan ketidakcocokan gastrointestinal,
tempat lain di tubuh. Arus listrik kecil, biasanya kurang penyerapan yang tidak menentu, dan metabolisme lintasan
dari 1 mA, dialirkan untuk suatu periode waktu, biasanya pertama, (3) sisi reduksi efek dan variabilitas antar-pasien,
15 sampai 20 menit. Obat berjalan melalui jaringan dan (4) menghindari risiko infeksi, peradangan, dan fibrosis
tersedia untuk efek lokalnya atau diambil oleh yang terkait dengan injeksi atau infus terus menerus karena
mikrosirkulasi untuk efek sistemik yang merata. tidak invasif, dan (5) meningkatkan kepatuhan pasien
dengan obat yang nyaman dan non-invasif
KEUNTUNGAN
, bagaimanapun, tidak dengan mudah menembus penghalang ini dan tidak disetujui oleh Quest Educational Services Inc. oleh
Loyd V. Allen, Jr., Ph.D., R.Ph., Professor Emeritus, University of
pengobatan vitiligo, glycopyrronium bromide untuk
Oklahoma, HSC College of Pharmacy, Oklahoma City, OK 73190 pengobatan hiperhidrosis, natrium salisilat untuk palmar
Accreditation Council for Pharmacy Education dan kutil plantar, steroid untuk penyakit Peyronie, asam
sebagai penyedia pendidikan farmasi berkelanjutan. asetat untuk kal. cium deposit dalam otot dan kelainan
ACPE No. 748-999-02-038-H04 (0,1 CEU) sendi dan alpha-chymotrypsin dalam reaksi inflamasi
Pelajaran ini tidak lagi berlaku untuk kredit CE setelah yang melibatkan sendi dan jaringan lunak. Beberapa
05/01/05. penelitian telah memasukkan pemberian anestesi lokal
rejimen terapeutik. yang dikombinasikan dengan steroid untuk cedera otot
dan tendon.1 Dalam upaya untuk mengurangi
KEUNTUNGAN kemungkinan infeksi parah pada kasus luka bakar,
Beberapa kerugian juga perlu disebutkan untuk cara iontophoresis penisilin ke eskar luka bakar telah
administrasi ini. Misalnya, di masa lalu ada digunakan. Iontophoresis histamin telah digunakan
kemungkinan luka bakar jika elektroda tidak digunakan untuk menginduksi dilatasi kapiler lokal untuk
dengan benar. Masalah ini sekarang diminimalkan mendapatkan penentuan gas darah yang akurat dan juga
karena unit yang lebih baru menggunakan paket baterai telah disarankan sebagai bantuan dalam penyembuhan
dengan arus yang sangat rendah daripada arus rumah ulkus sklerotik kronis. Dalam perawatan gigi,
tangga. Kepatuhan dengan rekomendasi waktu sewa saat iontophoresis agen anestesi lokal telah digunakan untuk
ini menurut metode yang digunakan pada dasarnya pencabutan gigi, perawatan saluran akar gigi yang
menghindari luka bakar ionoforetik. Pembentukan terinfeksi, dan untuk pengendapan fluorida ke dalam
vesikel dan bula yang tidak diinginkan pada kulit yang dentin gigi.
dirawat dapat dihindari dengan secara berkala Selama beberapa tahun, banyak yang tertarik dengan
menghentikan arus perawatan searah dengan denyut prospek pemberian insulin kepada pasien diabetes
arus yang relatif pendek ke arah yang berlawanan. Ada menggunakan iontophoresis. Pendekatan seperti itu akan
juga ketidaknyamanan kecil dalam menggunakan memiliki beberapa keuntungan: (1) dengan kontrol
perangkat listrik yang, meskipun kecil, mungkin pasien yang disesuaikan saat ini, secara teoritis layak
mengganggu beberapa pasien. Ukuran unit tersebut untuk memberikan insulin dalam dosis dasar dan bolus
diperkirakan akan terus berkurang untuk menghindari seperti yang dilakukan dengan infus insulin subkutan
masalah ini. kontinyu, (2) tidak ada tran skutaneus penetrasi dengan
SEJARAH jarum dan oleh karena itu masalah infeksi lokal,
IONTOPHORESIS Iontophoresis (kataforesis, perawatan inflamasi, dan fibrosis lokal tidak muncul dan (3) insulin
ion, perawatan elektrolitik, transfer ion, elektroforesis) tidak melewati pipa sempit, oleh karena itu
pertama kali dipahami awal abad ini ketika pada tahun kemungkinan kristalisasi tidak ada.
1908, Le Duc menunjukkan bahwa ion dapat didorong Daftar obat yang sebenarnya digunakan
melintasi kulit melalui arus listrik.1,2 Sejak saat itu hingga iontophoretically cukup panjang. Misalnya, obat-obatan
tahun 1924, banyak penelitian dilakukan dengan yang telah dipelajari dalam 60 tahun terakhir untuk
memanfaatkan iontophoresis mologis ophthal. Namun, pemberian ion-
banyak kesulitan yang ditemui termasuk jaringan parut tophoretic termasuk asam asetat, N-acetylcysteine,
kornea, jaringan terbakar dan beberapa sengatan listrik garam adenosin (var.), Bleomycin, bupivicaine HCl,
pada pasien. Pada tahun 1911, Albrecht mempelajari butazolidin, citrate, catecholamines, cefazolin sodium,
penggunaan kokain dan iontophoresis epinefrin untuk cefoxitin sodium, kokain HCl, tembaga, kortison,
anestesi membran tym panic dan menunjukkan hasil siklofosfamid, doksorubisin, deksametason natrium
yang baik.1 Namun, hanya anestesi terbatas pada meatus fosfat, diphenhydramine HCl, epi nephrine bitartrate,
auditorius eksternal diperoleh dengan menggunakan fluorescein, gentamisin sulfat, glukokortikoid, histamin,
teknik yang sama. Karena masalah ini dan masalah teknis hyaluronidase, hidrokortison phos phate, hidrokortison,
utama lainnya yang dihadapi, iontophoresis hampir levarter natrium hidrokortison, levarter natrium
dibuang sampai awal 1940-an ketika iontophoresis hidroksinopat bitartrat, lidokain (HCl dan dengan
kembali digunakan secara eksperimental untuk transfer epinefrin HCl), mepivacaine HCl, perjalanan metilkolin
penisilin dan sulfadiazin ke mata hewan yang terinfeksi chlo, metotreksat, biru metilen, metilprednisolon
dengan hasil yang dilaporkan berhasil.1,2 natrium suksinat, metoprolol, asam nikotinat, optidase,
Secara historis, ada beberapa obat yang berbeda yang papaverine, oksi kodon, penisilin, fenilefrin, i pilodida,
diberikan secara iontophoretik untuk gangguan yang fosfor , procaine HCl, prilocaine HCl, ekstrak serbuk sari
sangat bervariasi, misalnya, melodinine untuk ragweed, natrium benzoat, natrium fluorida, natrium
iodida, sulfa c etamide, sulfadiazine, sulfapyridine,
 sulfathiazole, garam timidin, timin arabinoside, hormon besar, zat obat saat ini tersedia dalam bentuk garam
pelepas tirotropin, ticar cillin, triamcinolone, garam karena pada umumnya zat tersebut larut dalam air.
uridine (var.), vasopressin, vidarabine monophosphate, Masalah penetrasi membran obat ionik dapat diatasi
zinc sulfate dan zinc oxide. dengan menyediakan sumber energi yang
meningkatkan laju penetrasi. Energi listrik, dalam
MEKANISME DAN PERANGKAT IONTOPHORESIS bentuk sewa arus langsung kecil, akan membantu
Iontophoresis menciptakan gradien potensial melalui pergerakan ion. Menurut prinsip kelistrikan, seperti
jaringan kulit dengan arus listrik atau tegangan yang muatan saling tolak menolak dan muatan berlawanan
diterapkan dan menginduksi peningkatan migrasi obat menarik. Jadi ion obat positif ditolak dari elektroda
ionik ke dalam kulit dengan tolakan elektrostatis pada positif dan ion obat negatif ditolak dari elektroda
elektroda aktif: ion negatif dikirim oleh katoda dan ion negatif.
positif oleh anoda. Perangkat iontophoresis biasanya Ketika iontophoresis dilakukan, elektroda aktif
terdiri dari baterai, pengontrol mikroprosesor, reser voir (dengan muatan yang sama dengan obat) ditempatkan
obat, dan elektroda. Paling umum, baterai di perangkat di atas jaringan yang membutuhkan pengobatan.
saat ini adalah 9 volt. Wadah obat dapat terdiri dari kain Elektroda acuh tak acuh atau balik (dengan muatan
kasa / kain atau bantalan gel yang dioleskan larutan, berlawanan sebagai obat) yang mengandung elektrolit
atau lebih umum, larutan disuntikkan melalui port ke acuh tak acuh ditempatkan di lokasi yang nyaman di
wadah: kombinasi elektroda. Kabel kemudian tempat lain di tubuh. Elektroda dihubungkan ke
dihubungkan antara unit mikroprosesor dan elektroda sumber arus searah (perangkat iontophoresis). Arus
aktif dan pasif, dan unit diatur untuk arus dan waktu. kemudian secara bertahap ditingkatkan ke tingkat
Dalam proses iontophoresis, arus, dimulai dari yang sesuai untuk durasi waktu yang diperlukan.
perangkat, ditransfer dari elektroda melalui larutan obat
Ada beberapa hubungan yang penting dalam
terionisasi sebagai aliran ionik. Ion obat dipindahkan ke
iontophoresis. Hukum Ohm menyatakan bahwa:
kulit di mana repulsi terus menggerakkan obat melalui
V = IR
jalur apa pun yang tersedia, yaitu pori-pori dan
dimana V adalah gaya gerak listrik dalam volt, I arus
mungkin melalui stratum korneum yang terganggu.
dalam amp dan R adalah tahanan dalam ohm.
Elektroda yang mengandung obat disebut elektroda aktif
Pentingnya hubungan ini adalah bahwa pada
dan elektroda lainnya adalah elektroda pasif, yang
tegangan konstan, setiap perubahan resistansi
ditempatkan di tempat lain di tubuh. Densitas arus
menghasilkan perubahan level arus. Sangat sering,
hingga 0,5 mA / cm 2 dapat ditoleransi oleh tubuh
resistensi menurun selama prosedur; akibatnya arus,
dengan sedikit atau tanpa ketidaknyamanan. Semakin
dalam milliamps, akan meningkat. Ini mungkin
besar permukaan elektroda, semakin besar arus yang
memerlukan beberapa penyesuaian selama prosedur
harus disuplai perangkat untuk memberikan kepadatan
kecuali perangkat mikroprosesor dikontrol untuk
arus untuk memindahkan obat. Alat yang digunakan
mengimbangi, seperti kebanyakan saat ini.
untuk iontophoresis sebelumnya berukuran besar dan
Hukum Coulomb menyatakan bahwa:
beberapa. Sekarang, bagaimanapun, ukuran perangkat
ini berkisar dari ukuran senter senter hingga ukuran Q = IT
radio "Walkman". Beberapa unit yang lebih baru dimana Q adalah besaran listrik, I arus dalam amp dan
memasukkan elektroda ke dalam unit itu sendiri, T adalah waktu dalam menit. Jadi, dinyatakan
sehingga menghilangkan kebutuhan untuk kabel "mA-min" sebagai "dosis saat ini", dan prosedur
tambahan. Diproyeksikan dalam waktu dekat akan menyatakan dosis mA-min yang direkomendasikan
menjadi unit kecil dan datar dengan baterai mandiri dan / atau maksimum. Ketika dinyatakan sebagai
yang digabungkan ke dalam unit dosis seukuran maksimum, mA-min (atau mA maksimum) harus
"tambalan transdermal". Miniaturisasi sekarang dapat diperhatikan untuk mencegah kerusakan pada
dilakukan dengan baterai dan elektronik yang lebih kecil jaringan.
dan lebih bertenaga. Patch iontophoresis generasi Hukum Faraday menyatakan:
berikutnya juga dapat mencakup catatan elektronik dari D = (IT) / (ZF) di
tanggal, waktu dan kuantitas dari setiap dosis yang mana D adalah jumlah obat yang dikirim (dalam
diberikan; memberikan informasi untuk menentukan gm-ekuivalen), I adalah arus dalam amp, T adalah
kepatuhan pasien. Saat ini, bagaimanapun, iontophoresis waktu, Z adalah valensi dan F adalah Konstanta
hari ini melibatkan penggunaan perangkat iontophoretik Faraday. Dari hubungan ini, semakin banyak listrik
yang dipasang pada elektroda yang mengandung yang dialirkan, semakin banyak obat yang dikirimkan.
larutan obat. Jadi kita berbicara tentang dosis listrik dan dosis obat
dalam istilah mA-min.
TEORITIS Laju migrasi (M) ion di hadapan elektrolit dalam
Obat terionisasi atau bahan kimia yang dioleskan secara medan listrik berbanding lurus dengan kekuatan
topikal biasanya tidak cukup menembus ke dalam medan (H) dan muatan efektif (e) partikel dan
jaringan permukaan untuk mencapai tingkat terapeutik. berbanding terbalik dengan jari-jari partikel (r , yang
Jaringan permukaan kulit terdiri dari pembatas mencakup hidrat dan kulit ion dalam perhitungan)
membran yang kaya akan lipid atau lemak. Obat yang dan viskositas (η) media tempat partikel bergerak.
larut dalam lemak lebih mudah diserap oleh membran Tingkat migrasi diberikan oleh:
daripadalarut dalam air,terionisasi He
obat yangzat. Ketika garam obat dilarutkan dalam M = ------------
larutan air, partikel terionisasi atau bermuatan listrik 6πrη
terbentuk. Proses pembentukan ion ini disebut Prosedur iontophoretik melibatkan sejumlah variabel
disosiasi atau ionisasi. Banyak, jika tidak sebagian
yang harus dikontrol demi keselamatan pasien dan penyerapan obat oleh kulit setelah ion tophoresis dengan
pemberian obat yang optimal . Hukum Faraday telah peningkatan konsentrasi obat.7,8 Bentuk Garam Obat:
digunakan oleh beberapa orang untuk memberikan Telah dilaporkan bahwa bentuk garam yang berbeda
informasi mengenai laju pengendapan obat di memiliki konduktivitas spesifik yang berbeda dan bahwa
permukaan kulit. Namun, karena kompleksitas percobaan konduktivitas in vitro akan memberikan
faktor-faktor yang terlibat selama proses iontoforesis, informasi mengenai kesesuaian umum obat untuk
prediksi teoretis yang didasarkan padanya menjadi iontophoresis.9 Bentuk garam obat harus diperhatikan
sulit. Abramson3 menggunakan Hukum Coulomb bersama dengan pH larutan untuk menentukan jumlah
untuk memprediksi unit perlakuan elektroforetik, tidak obat dalam keadaan terionisasi.
bergantung pada luas elektroda. pH Lingkungan Mikro Obat: Perubahan pH cairan pada
Abramson dan Gorin4 mendefinisikan persamaan yang elektroda penggerak hanya menghasilkan perubahan
berkaitan dengan dosis iontophoretik dengan berbagai kecil dalam penyerapan fosfor radioaktif oleh berbagai
komponen yang berkontribusi padanya. Ini termasuk jaringan pada tikus dalam satu penelitian.7 Pelepasan
kontribusi karena mobilitas listrik, elektroosmosis, dan histamin dari media air selama sis iontophore juga
difusi sederhana. Persamaan lain, mendefinisikan arus menghasilkan perilaku yang sama.8 Harpuder,
iontoforetik, I, melewati ujung elektroda, memiliki bagaimanapun, telah menunjukkan ketergantungan yang
resistansi RE, dan di sekitarnya jaringan melepaskan signifikan pada pH selama terapi elektroforesis.10
energi, P, dalam bentuk panas diberikan oleh5 Perubahan fluks lidokain HCl selama iontophoresis
P = I2(RE + Re) berhubungan dengan derajat ionisasi.11 Hasil yang
dimana Re adalah resistansi jaringan. Hubungan ini diperoleh dengan iontophoresis sulfonamida juga terbukti
digunakan dalam percobaan in vitro. paralel dengan derajat ionisasi.12 PH adalah faktor penentu
Burnette dan Marerro6, menggunakan prediksi yang mengatur jumlah obat yang ada dalam keadaan
berdasarkan persamaan fluks Nernst-Planck, menemukan terionisasi, menurut persamaan Henderson-Hasselbalch.
kesesuaian dengan prediksi mereka saat mengukur Untuk iontophoresis yang optimal, diinginkan untuk
transportasi iontophoretik dari hormon pelepas tirotropin memiliki proporsi obat yang relatif besar dalam keadaan
pada kulit tikus yang tidak berbulu. Hubungan yang terionisasi.
mereka diskusikan adalah: Jenis Sumber Listrik: Beberapa perangkat iontophoretik
Ji = [h (qei + qci) (dRi/ dx) + k '] ​CiIDA telah dirancang dengan jenis tegangan konstan.
dimana Ji adalah fluks dari spesies ke-i, h dan k' adalah Kesulitannya adalah ketika resistansi berubah, begitu
proporsionalitas konstan, qe adalah konstanta yang pula tegangan dan arus. Oleh karena itu, perangkat arus
dihasilkan dari gerakan ion langsung, yang diinduksi konstan telah dikembangkan untuk memberikan arus
secara elektrik, qc adalah konstanta yang berkaitan konstan meskipun resistansi dapat berubah selama
dengan aliran konvektif yang diinduksi secara elektrik, C proses iontophoresis.
adalah konsentrasi zat terlarut dalam pori, R adalah Intensitas dan Durasi Arus: Dari Hukum Faraday kita
resistansi zat terlarut, ID adalah total yang diterapkan tahu bahwa dalam larutan elektrolitik, kuantitas listrik
kepadatan arus, dan A adalah luas permukaan kulit. yang diangkut bergantung pada kekuatan arus dan
Persamaan ini menunjukkan bahwa fluks obat durasi perjalanannya.13 Jumlah ion yang sama akan
berbanding lurus dengan kepadatan arus total yang diangkut pada kekuatan arus yang berbeda jika waktu
diterapkan. arus arus berbanding terbalik dengan kekuatannya. Laju
ion masuk ke dalam tubuh dengan berbagai kekuatan
TRANSPORTASI ELEKTROENDOOSMOSIS arus dapat memainkan peran penting. Ketika arusnya
Obat juga dapat dibawa melalui elektroendoosmosis. lebih kuat, lebih banyak ion menembus pada satu waktu,
Ketika arus listrik diterapkan, ada juga aliran air dari dan akumulasinya menghasilkan efek lokal yang
reservoir elektroda ke dalam kulit. Setiap obat dalam diinginkan dan bahkan dapat membangun cadangan ion
larutan, terionisasi atau tidak terionisasi, dapat mengikuti yang nantinya akan menyebar lebih dalam ke jaringan,
aliran air ke dalam kulit. Dengan cara ini, beberapa obat mungkin menghasilkan efek obat yang berkepanjangan.
yang tidak terionisasi juga dapat diberikan secara Kekuatan arus yang digunakan juga tergantung dari
ionoforetik. Jika hanya obat nonionisasi yang akan kepekaan pasien.14
diberikan, mungkin perlu menambahkan sedikit natrium Jenis Arus:arus Kebanyakan perangkat ionoforetik
klorida ke larutan untuk konduktivitas dan untuk menggunakan"konstan". Arus dimulai pada level rendah
membentuk aliran elektroendoosmotik. dan perlahan dinaikkan ke level operasi tertentu,
kemudian diturunkan lagi ke nol. Beberapa perangkat
VARIABEL TERLIBAT juga menggunakan arus "berdenyut" untuk mengirimkan
Seperti dapat dilihat atau diturunkan dari hubungan di obat.
atas, ada sejumlah variabel yang akan mengontrol atau
Elektrolit dalam Sel Donor dan Reseptor: Arus listrik
mempengaruhi proses toforesis ion. Ini termasuk
dibawa oleh ion positif dan negatif dalam larutan. Tidak
konsentrasi obat, bentuk garam obat, pH lingkungan
ada perbedaan utama antara ion dengan muatan yang
mikro obat, jenis sumber listrik, intensitas dan durasi arus,
sama meskipun mereka terdiri dari unsur kimia yang
jenis arus, elektrolit dalam sel donor dan reseptor,
berbeda. Oleh karena itu, larutan untuk iontophoresis
konduktansi larutan obat dan mobilitas bagian obat,
harus semurni mungkin dan umumnya mengandung
kekuatan ionik larutan obat, viskositas dan konstanta
sesedikit mungkin zat asing. Larutan obat harus
dielektrik medium, stabilitas obat selama proses
disiapkan dengan air ultra murni. Telah dibuktikan
iontophoresis, jenis matriks yang mengandung obat, yaitu
bahwa adanya eksipien dalam bentuk sediaan, yaitu
larutan vs. gel dan ukuran, muatan dan sifat elektroda.
pengawet dalam injeksi, akan menurunkan
Konsentrasi Obat: Telah dilaporkan adanya peningkatan
konduktivitas larutan sebanyak 5 sampai 10%. Arus total
yang disuplai oleh amperometer akan dibawa oleh ion kecepatan pengirimannya dapat diubah. Idealnya, patch
obat bersama dengan muatan yang sama seperti ion obat iontophoretik baru akan memiliki karakteristik sebagai
dalam sel donor ditambah ion counter yang dikirim ke berikut:
sel reseptor. Oleh karena itu, ion yang bersaing dalam sel (1) Ini akan berisi obat yang cukup untuk pemberian
donor dan ion lawan dalam sel reseptor akan hingga 7 hari.
mempengaruhi arus aktual yang dibawa oleh bagian (2) Mudah diaplikasikan dan tidak akan mudah
obat. Laju transfer obat Iontoforetik oleh karena itu dapat membersihkan kulit. (3) Ini akan memberikan obat
disesuaikan dengan konsentrasi elektrolit dalam sel pada tingkat yang telah ditentukan selama periode
donor dan reseptor. waktu yang dipilih.
Konduktansi Larutan Obat dan Mobilitas Bagian Obat: (4) Jumlah obat yang sebenarnya diberikan selama
Konduktansi dan mobilitas larutan obat yang sama jangka waktu tertentu dapat dianalisis dengan obat
berbeda menurut faktor muatan pada obat; Oleh karena yang tersisa di patch setelah jangka waktu
itu, kedua parameter ini perlu dipelajari bersama. pemberian.
Kekuatan Ionik Larutan Obat: Beberapa makalah (5) Kepatuhan akan mudah dipantau dan dijamin dan
tersedia mengenai kekuatan ion dari larutan obat selama administrasi tambalan dapat dilakukan dengan
toforesis ion. Sebuah laporan tentang penurunan serapan kunjungan mingguan. (6) Pemeriksaan visual dari patch
fosfor oleh jaringan telah diterbitkan (5). akan mendeteksi gangguan dan patch dapat dibuat
Viskositas Medium: Migrasi molekul obat biasanya sedemikian rupa sehingga jika dilepas, kabel listrik akan
berbanding terbalik dengan viskositas media di terputus dan pengiriman obat akan berhenti.
dalamnya.
Stabilitas Obat Selama Proses Iontophoresis: Obat yang SOLUSI KOMUNIKASI UNTUK IONTOPHORESIS
mengalami iontophoresis harus stabil dalam lingkungan Seperti dapat dilihat dalam pembahasan teoritis, setiap
larutan hingga saat iontophoresis dan juga selama proses substansi terionisasi dalam larutan dapat bersaing untuk
iontophoresis. Namun, tidak banyak informasi yang arus dalam proses iontophretic. Akibatnya, untuk
tersedia mengenai stabilitas obat selama proses transfer iontophoretik yang efisien, yang terbaik adalah
iontophoresis. Obat yang mudah teroksidasi atau hanya memiliki obat dalam larutan, kecuali jika ada
direduksi harus diformulasikan dengan tepat. Hal ini pembenaran untuk memiliki bahan lain yang ada, seperti
penting karena oksidasi atau reduksi obat tidak hanya asam atau basa untuk penyesuaian pH guna
menurunkan total obat yang tersedia tetapi senyawa meningkatkan rasio obat terionisasi: penyatuan yang
degradasi, jika memiliki muatan yang sama dengan ion ada. Selain itu, larutan obat harus steril karena ada
obat, akan bersaing dengan ion obat dan mengurangi laju kemungkinan untuk memindahkan komponen bakteri
transmembran obat secara keseluruhan. atau pirogen ke dalam kulit selama proses iontophoresis.
Ketik dari Matrix Mengandung Obat-Gel vs Solusi: Pertimbangan lain adalah sebagai berikut:
Migrasi Pengemasan: Karena larutan tidak mengandung
dari obat di bawah pengaruh sewa skr listrik akan bahan pengawet, maka harus dikemas dalam wadah
berbeda ketika matriks berbeda. Hal ini dapat terkait penggunaan individu.
dengan perbedaan viskositas, muatan listrik material, Pelabelan: Hanya untuk penggunaan profesional.
dan porositas. Sejumlah pekerjaan terbatas telah Untuk digunakan oleh iontophore sis. Bukan untuk
diselesaikan di area ini. Bannon dan rekan kerjanya injeksi.
melaporkan dalam literatur menggunakan hidrogel Quality Control: Hasil teoritis dibandingkan
dengan membran selulosa bahwa pelepasan pasif dengan hasil aktual, pengamatan fisik, pH, uji
salbutamol dari hidrogel melintasi membran dikontrol sterilitas.
dengan matriks dan transfer obat di bawah pengaruh
CONTOH SOLUSI
arus listrik ditemukan meningkat secara linier dengan
Obat-obatan dan konsentrasinya yang saat ini digunakan
kekuatan arus.15-16
dalam toforesis ion meliputi asam asetat (2-5%), atropin
Ukuran, Muatan, dan Sifat Elektroda: Bahan elektroda
sulfat
yang digunakan harus tidak berbahaya bagi bodi dan (0,001-0,01%), kalsium klorida (2%), natrium klorida
cukup fleksibel untuk diterapkan di dekat permukaan (2%), kalium sitrat, tembaga sulfat (2%), dexamethasone
bodi. Distribusi spesies obat aktif di dalam kulit sodium phosphate (0.4%), estriol (0.3%), fentanyl citrate,
bergantung pada ukuran dan posisi elektroda. Literatur fluoride sodi um (2%), gentamicin sulfate (0.8%),
menunjukkan bahwa jumlah obat yang lebih banyak glycopyrrolate (0.05%), hyaluronidase (150 unit / mL ),
biasanya, tetapi tidak selalu, dimasukkan oleh elektroda idoxuridine (0,1%), lidocaine hydrochloride (4%: dengan
yang lebih besar. Seringkali fitur yang diinginkan adalah atau tanpa epinefrin), lithium chlo ride (2%), magnesium
bahan non-konduktif sekali pakai yang mengandung sulfat (2%), metholoyl chloride (0,25%), morfin sulfat
sambungan elektroda dengan lapisan perekat kulit di (0,2-0,4%) , pilocarpine hydrochloride, potas sium iodide
satu sisi. (10%), sodium salicylate (2%), tretinoin, dan air. Hanya
MASA DEPAN IONTOPHORESIS beberapa rumus representatif yang akan diberikan di
Karena variabel-variabel mengenai iontophoresis sini karena semuanya agak mirip.
dikarakterisasi dan metode pengendalian variabel Rx Dexamethasone 4 mg / mL Larutan
dikembangkan, penting untuk melihat aplikasi klinis Iontophoresis Dexamethasone Sodium Phosphate
dari iontophoresis. Saat ini, perangkat yang digunakan 527 mg (Setara dengan 400 mg Dexamethasone)
kecil tetapi pada akhirnya iri bahwa bentuk sediaan
Air steril untuk injeksi qs 100 mL Metode
patch iontophoresis akan menjadi biasa. Unit mandiri ini
Pembuatan
akan memiliki dosis obat tunggal atau ganda yang
1. Hitung jumlah yang diperlukan dari setiap bahan
untuk jumlah total yang harus disiapkan.
2. Timbang / ukur setiap bahan secara akurat.
3. Larutkan deksametason natrium fosfat dalam air
steril untuk injeksi.
4. Saring melalui filter 0,2∝m steril ke dalam wadah
steril. 5. Kemas ke dalam wadah dosis dan label
individu. Stabilitas Tanggal
setelah penggunaan 6 bulan dapat digunakan untuk
formulasi ini.17
Rx Lidocaine Hydrochloride 4% Larutan untuk
Iontophoresis Lidocaine hydrochloride 4 g Air steril
untuk injeksi qs 100 mL Metode Pembuatan
1. Hitung jumlah yang diperlukan dari setiap bahan
untuk jumlah total yang akan disiapkan.
2. Timbang / ukur setiap bahan secara akurat.
3. Larutkan lidokain hidroklorida dalam air steril untuk
injeksi.
4. Saring melalui filter 0,2∝m steril ke dalam wadah
steril. 5. Kemas ke dalam wadah dosis dan label
individu. Stabilitas
Sebuah tanggal di luar penggunaan selama 6 bulan
dapat digunakan untuk formulasi ini.17
Rx Acetic Acid 2% Larutan untuk Iontophoresis
Glacial Acetic Acid 2 mL Air steril untuk injeksi
qs 100 mL Cara Pembuatan
1. Hitung jumlah yang diperlukan dari setiap bahan
untuk jumlah total yang akan disiapkan.
2. Timbang / ukur setiap bahan secara akurat.
3. Campur asam asetat glasial dengan air steril untuk
injeksi. 4. Saring melalui filter 0,2∝m steril ke dalam
wadah steril. 5. Kemas ke dalam wadah dosis dan label
individu. Stabilitas Tanggal
setelah penggunaan 6 bulan dapat digunakan untuk
formulasi ini.17
Rx Ketorolac 6 mg / mL Larutan Iontophoresis
Ketorolac tromethamine 600 mg Air steril untuk
injeksi qs 100 mL Metode Pembuatan
1. Hitung jumlah yang diperlukan dari setiap bahan
untuk jumlah total yang akan disiapkan.
2. Dapatkan jumlah tablet ketorolac tromethamine
yang dibutuhkan dan hancurkan secara
menyeluruh.
3. Untuk bubuk, tambahkan air steril secukupnya untuk
injeksi ke
volume.
4. Saring melalui filter kertas untuk membuang
eksipien tablet yang tidak larut.
5. Kemudian, saring melalui filter 0,2∝m yang steril ke
dalam wadah yang steril.
6. Kemas ke dalam wadah dosis individu, ganti ruang
kepala dengan nitrogen dan label. Alternatifnya
adalah mengemas dalam jarum suntik dan
menghilangkan udara di dalam jarum suntik dengan
memindahkannya dengan plunger.
Stabilitas Tanggal
setelah penggunaan 6 bulan dapat digunakan untuk
formulasi ini.17
DAFTAR PUSTAKA
1. Banga AK, Pengiriman Obat Transdermal dan Topikal
dengan Bantuan Listrik, Bristol PA, Taylor & Francis
Group, 1998. 2. P. Tyle dalam Proc. dari Bio-Expo '86,
Konferensi dan Eksposisi Komersial dan Industri
Amerika dalam Bioteknologi, But terworth, Stoneham,
Mass., 1986, hlm 583-594.
3. HA Abramson. Reaksi Kulit X: Perawatan
pra-musiman untuk demam dengan elektroforesis
ekstrak serbuk sari ragweed ke dalam kulit: Laporan
Awal. J.Alergi 12: 169-175 (1941).
4. HA Abramson dan MH Gorin. J. Phys. Chem. 44:
1094- 1102 (1940).
5. A. Globus dalam RF Thompson dan MM Patterson
(Eds.), Teknik Perekaman Bioelec tric, Bagian A:
Proses Seluler dan Potensi Otak. Academic Press,
London, New York, 1973, hlm 23-28.
6. RR Burnette dan D. Marerro. Perbandingan antara ion
tophoretic dan transpor pasif dari tirotropin yang
melepaskan hormon di seluruh kulit tikus telanjang
yang dipotong. J. Pharm. Sci. 75: 738-743 (1986).
7. EP O'Malley dan YT Oester. Pengaruh beberapa faktor
kimia fisik pada iontophoresis menggunakan
radio-isotop. Lengkungan. Phys. Med. Rehabilitasi.
36: 310-316 (1955).
8. HA Abramson dan A. Alley. Reaksi Kulit I:
Mekanisme iontoforesis histamin dari media air.
Lengkungan. Phys. Ada. Sinar-X, Radium 18: 327
(1937).
9. LP Gangarosa, Taman NH, BC Fong, DF Scott dan
JMHill. Conductivity of drugs used for
iontophoresis. J. Pharm. Sci. 67(10):1439-1443 (1978).
10.K. Harpuder. Electrophoresis in physical therapy.
Lengkungan. Phys. Ada. X-Ray Radium 18:221-225
(1937).
11.O. Siddiqui, MS Roberts and AE Polock. The effect of
ion tophoresis and vehicle pH on the in vitro
permeation of lig nocaine through human stratum
corneum. J. Pharm. Pharmacol. 37:732-735 (1985).
12.L. von Sallman. Sulfadiazine iontophoresis in
Pyocyaneus infection of rabbit cornea. Saya. J. Ophth.
25:1292-1300 (1942). 13.O. Siddiqui, MS Roberts, AE
Pollack. Proceedings of the Japan-United States
Congress on Pharmaceutical Sciences, (PD 507),
Honolulu, Hawaii, December 2-8, 1987.
14.PC Kno, J. Cliu, SF Chang, YW Chien. Proceedings
of the Japan-United States Congress on
Pharmaceutical Sciences, (PD-508), Honolulu,
Hawaii,December 2-8, 1987.
15.Y. Bannon, J. Corish, O. Corrigan and JG
Masterson, Ion tophoretically induced transdermal
delivery of salbutamol. Drug Development
Industrial Pharmacy 14(15-17):2151- 2166, 1988.
16.Y. Bannon, J. Corish, O. Corrigan and JG
Masterson, Ion toporetic transport of model
compounds from a gel matrix across a cellophane
membrane. Drug Development Indus trial
Pharmacy 13(14):2617-2630, 1987.
17.United States Pharmacopeia 25/National Formulary
20. Rockville, MD, US Pharmacopeial Convention,
Inc., 2001, pp 2053-2057.