Anda di halaman 1dari 71

MAKALAH SAINTIFIKASI JAMU

“RADANG SENDI”

Disusun oleh:

Putri Robiatul Khasanah (202211101083)

Yusrin Nur Jazila (202211101099)

Ragil Putri Mega Pratiwi (202211101102)

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER


FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS JEMBER
2021

i
DAFTAR ISI
Halaman

BAB 1. PENDAHULUAN ............................................................................. 1


2.1 Latar Belakang ....................................................................................... 1
2.2 Rumusan Masalah .................................................................................. 2
2.3 Tujuan ..................................................................................................... 3
BAB 2. PEMBAHASAN................................................................................ 4
2.1 Komposisi Jamu Saintifik Radang Sendi ............................................. 4
2.2 Daun Kumis Kucing (Orthosiphon stamineus Benth) ......................... 4
2.2.1 Klasifikasi Tanaman.......................................................................... 4
2.2.3 Morfologi .......................................................................................... 5
2.2.4 Pembibitan /kumis kucing ................................................................. 5
2.2.5 Penanaman ........................................................................................ 6
2.2.6 Pemanenan ........................................................................................ 6
2.2.7 Proses Penanganan Pascapanen ........................................................ 7
2.2.8 Standarisasi bahan baku .................................................................... 8
2.2.9 Efek Farmakologi ............................................................................ 10
2.2.10 Dosis yang Digunakan .................................................................... 11
2.2.11 Toksisitas ........................................................................................ 11
2.2.12 Efek Samping .................................................................................. 12
2.3 Biji Adas (Foeniculum vulgare) ........................................................... 13
2.3.1 Klasifikasi tanaman ......................................................................... 13
2.3.2 Kandungan Kimia ........................................................................... 13
2.3.3 Morfologi ........................................................................................ 13
2.3.4 Kondisi Penanaman......................................................................... 14
2.3.5 Pemanenan ...................................................................................... 14
2.3.6 Proses pascapanen simplisia biji ..................................................... 14
2.3.7 Standarisasi bahan baku .................................................................. 15
2.3.8 Efek Farmakologi ............................................................................ 17
2.3.9 Dosis yang Digunakan .................................................................... 18
2.3.10 Toksisitas ........................................................................................ 18
2.3.11 Efek Samping .................................................................................. 19

ii
2.4 Rimpang Kunyit (Curcuma domestica Val.)....................................... 20
2.4.1 Klasifikasi ....................................................................................... 20
2.4.2 Kandungan Kimia ........................................................................... 20
2.4.3 Khasiat............................................................................................. 21
2.4.4 Keamanan ........................................................................................ 21
2.4.5 Morfologi tanaman .......................................................................... 21
2.4.6 Budidaya Tanaman Kunyit ............................................................. 22
2.4.7 Penanganan Pasca Panen................................................................. 23
2.4.8 Standsarisasi Rimpang Kunyit ........................................................ 23
2.5 Herba Anting–Anting/Rumput Bolong (Acalipha indica Linn) ....... 26
2.5.1 Klasifikasi ....................................................................................... 26
2.5.2 Kandungan Kimia ........................................................................... 26
2.5.3 Khasiat............................................................................................. 26
2.5.4 Keamanan ........................................................................................ 27
2.5.5 Morfologi tanaman .......................................................................... 27
2.5.6 Budidaya dan Penanganan Pasca Panen Rimpang Kunyit .............. 27
2.5.7 Standsarisasi Anting-anting ............................................................ 29
2.6 Rimpang Temulawak (Curcumae xanthorrhiza Rhizoma) ............... 32
2.6.1 Klasifikasi ....................................................................................... 32
2.6.2 Morfologi Rimpang Temulawak ..................................................... 32
2.6.3 Penanaman Rimpang Temulawak ................................................... 33
2.6.4 Penanganan Pasca Panen................................................................. 35
2.6.5 Standarisasi Bahan Baku ................................................................. 36
2.6.6 Kandungan Kimia Simplisia ........................................................... 39
2.6.7 Khasiat Empiris ............................................................................... 39
2.6.8 Aktivitas Farmakologis ................................................................... 40
2.6.9 Keamanan ........................................................................................ 42
2.7 Herba Meniran (Phyllanthus niruri L.) .............................................. 44
2.7.1 Klasifikasi ....................................................................................... 44
2.7.2 Morfologi ........................................................................................ 44
2.7.3 Kandungan Meniran ........................................................................ 44
2.7.4 Kondisi Penanaman ......................................................................... 44

iii
2.7.5 Kondisi Pemanenan ......................................................................... 45
2.7.6 Penanganan Pasca Panen................................................................. 45
2.7.7 Standarisasi Bahan Baku ................................................................. 45
2.7.8 Kandungan Kimia Simplisia ........................................................... 48
2.7.9 Khasiat Empiris ............................................................................... 49
2.7.10 Aktivitas Farmakologis ................................................................... 49
2.7.11 Keamanan ........................................................................................ 51
2.8 Kontrol Kualitas Jamu Radang Sendi................................................ 52
2.9 Interaksi Ramuan Jamu Saintifikasi Radang Sendi ......................... 53
2.10 Konseling, Informasi dan Edukasi (KIE) Jamu Radang Sendi ...... 57
2.10.1 Konseling, Informasi dan Edukasi (KIE) ........................................ 58
2.10.2 Penyiapan Ramuan .......................................................................... 58
2.10.3 Aturan Minum ................................................................................. 58
2.10.4 Indikasi perlunya dirujuk ke dokter bedah ortopedi, bila: .............. 58
2.10.5 Diet untuk pasien OA ...................................................................... 59
2.10.6 Terapi Non Farmakologi ................................................................. 60
2.10.7 Saran Pola Hidup ............................................................................ 60
DAFTAR PUSTAKA .................................................................................. 62

iv
Daftar Gambar
Halaman
Gambar 2.1 Daun Kumis Kucing ............................................................................ 4
Gambar 2.2 Gambar Fragmen serbuk simplisia daun kumis kucing ...................... 9
Gambar 2.3 Hasil KLT kandungan daun kumis kucing ........................................ 10
Gambar 2.4 Gambar biji adas ............................................................................... 13
Gambar 2.5 Fragmen serbuk simplisia biji adas ................................................... 16
Gambar 2.6 Hasil KLT kandungan biji adas ......................................................... 17
Gambar 2.7 Rimpang Kunyit ................................................................................ 20
Gambar 2.8 Struktur kurkumin ............................................................................. 20
Gambar 2.9 Simplisia rimpang kunyit .................................................................. 24
Gambar 2.10 Fragmen simplisia rimpang kunyit .................................................. 24
Gambar 2.11 Hasil KLT rimpang kunyut ............................................................. 25
Gambar 2.12 Herba rumput bolong/anting-anting ................................................ 26
Gambar 2.13 Herba rumput bolong/anting-anting ................................................ 30
Gambar 2.14 Fragmen penampang melintang daun ............................................. 30
Gambar 2.15 Fragmen penampang melintang batang........................................... 30
Gambar 2.16 Fragmen penampang melintang akar .............................................. 31
Gambar 2.17 Hasil KLT kandungan herba rumput bolong .................................. 31
Gambar 2.18 Rimpang Temulawak ...................................................................... 32
Gambar 2.19 Tanaman Temulawak ...................................................................... 33
Gambar 2.20 Rimpang Temulawak ...................................................................... 33
Gambar 2.21 Rimpang temulawak yang baru dipanen ......................................... 34
Gambar 2.22 Simplisia rimpang temulawak ......................................................... 36
Gambar 2.23 Fragmen serbuk simplisia rimpang temulawak ............................... 37
Gambar 2.24 Xantorizol ........................................................................................ 37
Gambar 2.25 Pola kromatografi 1 (xantorizol) simplisia rimpang temulawak ..... 38
Gambar 2.26 Pola kromatografi 2 (kurkumin) simplisia rimpang temulawak ..... 39
Gambar 2.27 Herba Meniran................................................................................. 44
Gambar 2.28 Simplisia herba meniran .................................................................. 46
Gambar 2.29 Fragmen serbuk simplisia herba meniran........................................ 47
Gambar 2.30 Filantin ............................................................................................ 47
Gambar 2.31 Hasil KLT kandungan herba meniran ............................................. 48

v
BAB 1. PENDAHULUAN

2.1 Latar Belakang


Osteoarthritis atau radang sendi menurut American College of Rheumatology
merupakan sekelompok kondisi heterogen yang mengarah kepada tanda dan gejala sendi.
Osteoarthritis atau radang sendi merupakan penyakit degenerative dan progresif yang
mengenai dua per tiga orang yang berumur lebih dari 65 tahun, dengan prevalensi 60,5% pada
pria dan 70,5% pada wanita. Seiring bertambahnya jumlah kelahiran yang mencapai usia per-
tengahan dan obesitas serta peningkatannya dalam populasi masyarakat osteoarthritis akan
berdampak lebih buruk di kemudian hari. Karena sifatnya yang kronik progresif, osteoarthritis
berdampak sosio ekonomik yang besar di Negara maju dan di Negara berkembang.
Penyakit ini ditandai oleh adanya abrasi rawan sendi dan adanya pembentukan tulang
baru yang irregular pada permukaan persendian. Nyeri menjadi gejala utama terbesar pada
sendi yang mengalami osteoarthritis. Rasa nyeri diakibatkan setelah melakukan aktivitas
dengan penggunaan sendi dan rasa nyeri dapat diringankan dengan istirahat. Trauma dan
obesitas dapat meningkatkan resiko osteoarthritis. Namun baik penyebab maupun
pengobatannya belum sepenuhnya diketahui. Penyakit ini menyebabkan nyeri dan disabilitas
pada pasien sehingga mengganggu aktifitas sehari-hari dan menimbulkan dampak sosial
ekonomi yang berat. Orang lanjut usia di Indonesia yang menderita cacat karena osteoarthritis
diperkirakan mencapai dua juta. Prevalensi osteoarthritis usia 49-60 tahun di Malang
mencapai 21,7%, yang terdiridari 6,2% laki-lakidan 15,5% perempuan (Tyson, 2014).
Pengobatan tradisional telah berkembang secara luas di banyak negara dan semakin
populer. Di berbagai negara, obat tradisional bahkan telah dimanfaatkan dalam pelayanan
kesehatan, terutama dalam pelayanan kesehatan strata pertama. Negaranegara maju, yang
sistem pelayanan kesehatannya didominasi pengobatan konvensional, dewasa ini juga
menerima keberadaan pengobatan tradisional, walaupun mereka menyebutnya dengan
pengobatan komplementer/alternatif (complementary and alternative medicine), misalnya
Amerika Serikat dan negara-negara Eropa. Pengobatan tradisional juga banyak dipraktikkan
di berbagai negara di Asia, misalnya Cina, Korea, India, Jepang, termasuk Indonesia.
Indonesia memiliki kekayaan tanaman obat dan ramuan jamu dari berbagai suku yang
tersebar di berbagai wilayah indonesia, mulai Sabang sampai Merauke. Jamu adalah warisan
leluhur bangsa yang telah dimanfaatkan secara turun temurun untuk pengobatan dan
pemeliharaan kesehatan. Riset kesehatan dasar (Riskesdas) tahun 2010, menunjukkan bahwa

1
49,53% penduduk Indonesia menggunakan jamu baik untuk menjaga kesehatan maupun
untuk pengobatan karena sakit. Dari penduduk yang mengkonsumsi jamu, sebanyak 95,6%
menyatakan merasakan manfaat minum jamu. Hasil Riskesdas tahun 2010 juga menunjukkan
bahwa dari masyarakat yang mengkonsumsi jamu, 55,3% mengkomsumsi jamu dalam bentuk
cairan (infusum/ decoct), sementara sisanya (44,7%) mengkonsumsi jamu dalam bentuk
serbuk, rajangan, dan pil/kapsul/ tablet.
Meskipun jamu secara sosial budaya telah diterima oleh masyarakat Indonesia sebagai
cara pengobatan tradisional, namun jamu belum dapat diterima dengan baik oleh kalangan
profesi medis sebagai alternatif terapi. Hal demikian dapat dipahami karena pada umumnya
jamu belum mempunyai bukti ilmiah yang kokoh terkait khasiat dan keamanannya. Di pihak
lain profesi medis (dokter dan dokter gigi) berkewajiban untuk menjalankan keputusan klinis
(pilihan terapi) berbasis bukti (evidence-based medicine). Saintifikasi Jamu adalah
pembuktian ilmiah jamu melalui penelitian berbasis pelayanan. Tujuan Saintifikasi jamu
adalah (1) memberikan landasan bukti ilmiah (evidence base) penggunaan jamu melalui
penelitian berbasis pelayanan, (2) mendorong terbentuknya jejaring dokter atau dokter gigi
dan tenaga kesehatan lainnya sebagai peneliti dalam rangka upaya preventif, promotif, kuratif
dan rehabilitatif, (3) meningkatkan penyediaan jamu yang aman dan berkhasiat teruji secara
ilmiah, baik untuk pengobatan sendiri maupun dalam fasilitas pelayanan kesehatan (Siswanto,
2013).

2.2 Rumusan Masalah


1) Tanaman apa sajayang digunakan sebagai ramuan jamu saintifik radang sendi?
2) Bagaimana klasifikasi dan morfologi dari tanaman yang digunakan sebagai jamu
saintifik radang sendi?
3) Bagaimana penelitian yang telah dilakukan terkait tanaman tersebut?
4) Senyawa kimia apa yang terkandung dalam tanaman yang dapat mendukung khasiat dari
tanaman tersebut?
5) Bagaimana cara penanaman, pemanenan, penanganan pascapanen, dan standarisasi yang
baik untuk tanaman tersebut agar dapat dijadikan sebagai bahan baku jamu yang baik?
6) Bagaimanakah keamanan dan khasiat jamu saintifik tekanan darah tinggi?
7) Bagaimanakah proses kontrol kualitas sediaan jamu saintifik radang sendi?
8) Apakah ada interaksi yang terjadi antara jamu saintifik dengan obat atau makanan?

2
9) Bagaimana cara penyiapan jamu saintifik untuk pelayanan kesehatan formal serta KIE
yang perlu disampaikan kepada pasien di pelayanan Saintifikasi Jamu?

2.3 Tujuan
1) Mengetahui tanaman apa saja yang digunakan sebagai ramuan jamu saintifik radang
sendi.
2) Mengetahui klasifikasi dan morfologi dari tanaman yang digunakan sebagai jamu
saintifik radang sendi.
3) Mengetahui penelitian yang telah dilakukan terkait tanaman tersebut.
4) Mengetahui senyawa kimia apa yang terkandung dalam tanaman yang dapat mendukung
khasiat dari tanaman tersebut.
5) Mengetahui cara penanaman, pemanenan, penanganan pascapanen, dan standarisasi
yang baik untuk tanaman tersebut agar dapat dijadikan sebagai bahan baku jamu yang
baik.
6) Mengetahui keamanan dan khasiat jamu saintifik radang sendi.
7) Mengetahui proses kontrol kualitas sediaan jamu saintifik radang sendi.
8) Mengetahui apakah ada interaksi yang terjadi antara jamu saintifik radang sendi dengan
obat atau makanan.
9) Mengetahui cara penyiapan jamu saintifik radang sendi untuk pelayanan kesehatan
formal serta KIE yang perlu disampaikan kepada pasien di pelayanan Saintifikasi Jamu.

3
BAB 2. PEMBAHASAN

2.1 Komposisi Jamu Saintifik Radang Sendi


Komposisi jamu saintifik radang sendi menurut buku "Tujuh Ramuan Jamu Santifik,
Pemanfaatan Mandiri oleh masyarakat" Balai Besar Penelitian dan Pengembangan Tanaman
Obat dan Tradisional (B2P2TOOT, 2016), untuk penggunaan satu hari terdiri dari bahan
kering antara lain sebagai berikut:
Herba meniran 7 gram
Herba rumput bolong 5 gram
Rimpang temulawak 15 gram
Rimpang Kunyit 15 gram
Daun Kumis Kucing 5 gram
Biji Adas 3 gram

2.2 Daun Kumis Kucing (Orthosiphon stamineus Benth)


2.2.1 Klasifikasi Tanaman

Gambar 2.1 Daun Kumis Kucing


Divisi : Spermatophyta
Sub divisi : Angiospermae
Kelas : Dicotyledonae
Famili : Lamiaceae
Genus : Orthosiphon
Spesies : Orthosiphon stamineus.
4
2.2.2 Kandungan Kimia
Daun Kumis Kucing adalah daun Orthosiphon stamineus Benth, Suku Lamiaceae
mengandung flavonoid sinensetin tidak kurang dari 0,10%. Serta, mengandung Glikosid
ortosifonin, Zat lemak, Minyak atsiri, Minyak lemak, Saponin Sapofonin, Garam kalium
(Kemenkes RI, 2016).

2.2.3 Morfologi
Tumbuh tegak, pada bagian bawah berakar di bagian buku-bukunya, tinggi sampai 2
m. Batang bersegi 4 agak beralur, berambut pendek atau gundul dan mudah dipatahkan. Helai
daun berbentuk bulat telur lonjong, atau belah ketupat, panjang 1 cm-10 cm, lebar 7,5 mm-5
cm. Urat daun sepanjang tepi berambut tipis atau gundul, kedua permukaan berbintik-bintik,
panjang tangkai 3 cm. Perbungaan berupa tandan yang keluar diujung cabang, panjang 7-29
cm, ditutupi rambut pendek berwarna ungu dan kemudian menjadi putih, gagang rambut
pendek dan jarang, panjang 1-5 mm. Kelopak bunga berkelenjar, arat dan pangkal berambut
pendek dan jarang sedangkan di bagian paling atas gundul. Bunga bibir, mahkota berwarna
ungu pucat atau putih, panjang 13-27 mm, di bagian atas ditutupi rambut pendek yang
berwarna ungu atau putih seperti kumis kucing, panjang tabung 10-18 mm, panjang bibir 4,5-
10 mm, helai bunga tumpul, bundar. Benang sari lebih panjang dari tabung bunga dan
melebihi bibir bunga bagian atas. Bunga geluk berwarna coklat gelap, panjang 1,75- 2 mm.
Dikenal 3 varietas kumis kucing yaitu yang berbunga biru, berbunga putih dengan batang
serta tulang dan tangkai bunga coklat kemerahan, dan yang berbunga putih (Kemenkes RI,
2016).

2.2.4 Pembibitan /kumis kucing


1) Penyiapan Bibit:
Cara yang paling mudah dan biasa untuk mengembangkan kumis kucing adalah perbanyakan
vegetatif dengan stek batang/cabang. Bahan tanaman diambil dari rumpun yang tumbuhnya
normal, subur dan sehat.
a. Pilih batang/cabang yang tidak terlalu tua atau muda dan sudah berkayu.
b. Potong batang dengan pisau tajam/gunting pangkas yang bersih.
c. Potong-potong batang menjadi stek berukuran 15–20 cm berbuku 2-3.
d. Buang sebagian daun untuk mengurangi penguapan air.
e. jarak tanam 40 x 40 cm

5
2) Teknik Penyemaian Bibit
Stek dapat langsung ditanam di kebun produksi atau ditanam dulu di persemaian. Di dalam
persemaian stek ditanam dengan jarak tanam 10x10 cm. Stek yang masih segar langsung
ditanam di lahan yang telah diolah sedalam 20 cm. Setelah itu disirami 1-2 kali sehari
tergantung dari cuaca dan hujan yang turun. Bila perlu persemaian dinaungi dengan naungan
plastik transparan atau jerami/daun kering. Setelah timbul tunas baru, bibit dipindahkan ke
kebun produksi (Distan, 2013).
2.2.5 Penanaman
Hingga saat ini, sentra penanaman kumis kucing banyak terdapat di Pulau Jawa. Baik
di dataran rendah maupun dataran tinggi.
1) Penentuan Pola Tanaman: Waktu tanam terbaik adalah di awal musim hujan (Oktober-
Desember) kecuali jika air tersedia sepanjang tahun, waktu tanam bisa dilaksanakan kapan
saja.
2) Pembuatan Lubang Tanam: Buat lubang tanam berukuran 30x30x30 cm dengan jarak
tanam 40 x 40 cm.
3) Cara Penanaman sebagai berikut:
a. Pilih bibit yang baik dari pembibitan.
b. Buat lubang kecil di tempat lubang tanam.
c. Tanamkan bibit/stek tegak lurus sedalam 5 cm atau 1/3 bagian dari pangkal batang
stek. Setiap lubang diisi 4-6 bibit/stek.
d. Padatkan tanah di sekitar bibit.
e. Sirami sampai cukup basah.
4) Perioda Tanam: Penanaman tanaman ini bias dilakukan sepanjang tahun yaitu dengan
membongkar tanaman tua yang telah mengeras berkayu dan tidak produktif lagi atau
daunnya jarang dan kecil-kecil, kemudian menanam ulang dengan tanaman baru yang
masih muda (Distan, 2013).
2.2.6 Pemanenan
Tanaman berumur 1 bulan setelah tanam, tangkai bunga belum muncul dan tinggi
tanaman sekitar 50 cm. Panen pertama jangan sampai terlambat karena akan mempengaruhi
produksi. Panen dilaksanakan dalam periode 2-3 minggu sekali yaitu pada pertumbuhan
optimum dari daun. Saat panen yang tepat adalah pada saat awal pertumbuhan bunga tetapi
belum tumbuh bunga. Daun dipanen dengan cara memetik pucuk bedaun 3-5 helai kemudian
merempal daun-daun tua di bawahnya sampai helai ke 10 (Distan, 2013).

6
2.2.7 Proses Penanganan Pascapanen
a. Penyortiran Awal
Proses penyortiran awal bertujuan untuk memisahkan daun sesuai dengan kebutuhan
dan persyaratan, bebas dari kotoran atau bahan-bahan asing lainnya yang terikut pada saat
pemanenan; menjaga kualitas bahan baku dan mempermudah proses pengolahan selanjutnya.
b. Pencucian dan Penirisan
Daun yang sudah disortir dicuci dengan air bersih untuk menghilangkan segala
kotoran yang melekat pada daun. Pencucian dilakukan sebanyak 3 - 4 kali sampai air bekas
pencucian jernih, kemudian daun yang sudah bersih ditiriskan dalam keranjang plastik/rak
pengering.
c. Penimbangan bahan baku
Penimbangan dilakukan terhadap daun segar yang telah dicuci bersih dan sudah
ditiriskan untuk mengetahui berat segar bahan baku.
d. Perajangan
Jika diperlukan dapat dilakukan perajangan menggunakan alat berupa mesin atau
perajang manual yang terbuat dari Alat perajang yang digunakan dapat berupa mesin atau
perajang manual yang terbuat dari bahan stainless stell. Ukuran perajangan disesuaikan
dengan kebutuhan.
e. Pengeringan
Pengeringan bertujuan untuk menjaga kualitas bahan agar tidak mudah rusak dan
tahan disimpan dalam jangka waktu lama serta memiliki nilai ekonomi lebih tinggi.
Pengeringan dapat menggunakan cahaya matahari yang ditutupi kain hitam (proses pelayuan)
agar menghasilkan warna yang lebih tajam. Setelah mengalami pelayuan, daun diangkat
kemudian dikering anginkan dalam ruangan. Suhu pengeringan yang ideal adalah maksimal
50°C dengan ketebalan tumpukan 3-4 cm. Pengeringan dapat juga dilakukan dengan alat
pengering bertenaga sinar matahari (solar dryer) atau menggunakan mesin pengeringan rak
(tray dryer). Hasil yang baik dari proses pengeringan adalah simplisia daun yang mengandung
kadar air maksimal 5% dan ketika diremas akan hancur, ini menandakan daun telah kering
optimal.
f. Penyortiran Akhir
Tujuan penyortiran akhir adalah untuk memisahkan benda-benda asing seperti bagian
tanaman yang tidak diinginkan dan kotoran lainnya yang masih tertinggal pada simplisia daun
(pasir, batu kerikil, dan bahan asing lainnya). Simplisia daun yang baik memiliki kandungan

7
benda asing tidak lebih dari 2%. Warna dan aroma tidak berbeda jauh dari aslinya, tidak
mengandung bahan yang beracun dan berbahaya serta tidak tercemar oleh jamur.
g. Pengemasan dan Pelabelan
Daun yang sudah kering dan sudah diseleksi kualitasnya harus segera dikemas agar
tidak terjadi penyerapan kembali uap air. Pengemasan harus dilakukan secara hati-hati agar
tidak hancur dan menggunakan bahan kemasan yang baik, bersih, kering, mampu melindungi
produk dari kerusakan mekanis, tidak mengandung zat kimia yang menyebabkan perubahan
kandungan kimia, warna, rasa, bau, tidak bersifat racun (toksin) dan kadar air produk, ukuran
dan bentuknya menarik. Kemasan harus tertutup rapat supaya aman selama penyimpanan
maupun pengangkutan. Selanjutnya kemasan diberi label yang ditempelkan atau diikatkan
pada kemasan, dengan mencantumkan: nama produk, bagian tanaman produk yang
digunakan, tanggal pengemasan, nomor/kode produksi, nama/alamat penghasil, berat bersih,
metode penyimpanan. Selanjutnya simplisia diangkut ke konsumen atau segera disimpan
untuk proses pengolahan selanjutnya.
h. Penyimpanan
Penyimpanan simplisia daun dilakukan sebelum dijual atau sebelum diolah lebih
lanjut. Gudang penyimpanan harus bersih, suhu kamar tidak melebihi 30°C, terpisah dari
bahan lain yang dapat menyebabkan produk simplisia terkontaminasi dan harus bebas dari
hama gudang, kutu, rayap dan tikus. Simplisia yang dikemas disimpan dengan cara ditumpuk
di atas rak dengan ketinggian minimal 10 cm dan diberi alas. Penyimpanan dalam gudang
harus diatur sedemikian rupa sehingga tidak menyulitkan pemasukan dan pengeluaran produk
yang disimpan, sehingga prinsip "pertama masuk pertama keluar" sangat dianjurkan, oleh
karena itu perlu dilakukan pencatatan tanggal penyimpanan simplisia. Jika penanganan
produk dilakukan dengan baik dan benar, produk dapat disimpan maksimal 1 tahun. Dalam
jangka waktu tertentu perlu dilakukan pemeriksaan gudang secara rutin, meliputi pengecekan
dan pengujian mutu seluruh simplisia yang ada di dalam gudang agar dapat diketahui lebih
dini simplisia yang masih bermutu dan yang telah rusak (Kementerian Pertanian RI, 2011).

2.2.8 Standarisasi bahan baku


a) Pengujian dan Pendahuluan
 Uji Organoleptis/Pemerian Simplisia: Helaian daun, rapuh, bentuk bulat telur, lonjong,
belah ketupat, memanjang atau bentuk lidah tombak, pangkal membulat sampai runcing,
tepi beringgit sampai bergerigi tajam, ujung runcing sampai meruncing, tulang daun

8
menyirip, batang dan cabang-cabang berbentuk persegi, warna agak ungu, kedua
permukaan halus, warna hijau kecoklatan, tidak berbau, dan rasa agak pahit..
 Uji Mikroskopis: Fragmen pengenal adalah epidermis atas dengan ramput penutup,
epidermis bawah dengan stomata dan rambut sisik, rambut penutup dan berkas
pengangkut dengan penebalan tipe spiral.

Gambar 2.2 Gambar Fragmen serbuk simplisia daun kumis kucing

b) Parameter Spesifik
-Kandungan: flavonoid sinensetin tidak kurang dari 0,10%
-Penggunaan Simplisia: Radang sendi
-Identifikasi
c) Penetapan kadar menggunakan KLT:
-Fase gerak: Kloroform P-etil asetat P (60:40)
-Fase diam: Silika gel 60 F254
-Larutan uji: 10% dalam etanol P
-Larutan Pembanding: Sinensetin 0,1% dalam etanol P.
9
-Volume penotolan: menotolkan 10 µL larutan uji dan 2 µL larutan pembanding.
-Deteksi: UV366

Gambar 2.3 Hasil KLT kandungan daun kumis kucing

d) Parameter Non-Spesifik
 Kadar abu total: tidak lebih dari 10,2%
 Kadar abu tidak larut asam: tidak lebih dari 3,4%
 Kadar sari larut air: tidak kurang dari 10,2%
 Kadar sari larut etanol: tidak kurang dari 7,2% (Kemenkes RI, 2017a).

2.2.9 Efek Farmakologi


Kumis kucing (Orthosiphon stamineus B.) merupakan tanaman obat yang tumbuh liar
di tepi sungai dan tempat-tempat lembab. Bagian tanaman yang dapat dimanfaatkan sebagai
obat adalah seluruh bagian tumbuhan (Riantini, 2019). Kumis kucing memiliki kandungan
kimia seperti saponin, garam kalium, dan minyak atsiri dengan khasiat sebagai:
 Anti inflamasi,
 Sakit pinggang dan
10
 Rematik (Riantini, 2019).
Kumis kucing (Orthosiphon stamineus) memiliki sifat farmakologis sebagai antiinfl
amasi (antiradang), peluruh air seni (diuretik), dan menghancurkan batu saluran kencing.
Kandungan kimianya terdiri atas orthosiphon glikosida, zat samak, minyak atsiri, minyak
lemak, saponin, sapofonin, garam kalium, dan myoinositol. Efek anti radang yang dimiliki
daun kumis kucing sesuai dengan terapi yang diharapkan dari ramuan jamu untuk radang
sendi dan untuk mengurangi gejala klinis osteoartritis sehingga dapat dimanfaatkan oleh
masyarakat dan pelayanan kesehatan formal (Ardiyanto dan Ismoyo, 2013).
2.2.10 Dosis yang Digunakan
Dalam formula jamu antiosteoartritis yang terdiri atas rimpang temulawak 15 gram,
herba meniran 7 gram, rimpang kunyit 15 gram, biji adas 3 gram, daun kumis kucing 5 gram,
herba rumput bolong 5 gram yang telah dikemas dan disertai aturan merebus dan minum
jamu, pagi direbus dengan lima gelas air, hingga air yang tersisa kira-kira tiga gelas untuk
diminum 3x sehari satu gelas selama dua bulan.
Simplisia yang diberikan untuk diminum selama satu minggu, sehingga pasien diminta
datang lagi ke Klinik Saintifikasi Jamu setiap satu minggunya selama dua bulan. Pemberian
simplisia kering lagi untuk diminum selama satu minggu dan dilakukan pemeriksaan (klinik
dan laboratorium). Hasil yang di dapatkan formula jamu untuk osteoartritis terbukti efektif

untuk mengurangi gejala klinis osteoartritis dan terbukti tidak memengaruhi fungsi hati dan
ginjal (Ardiyanto dan Ismoyo, 2013).

2.2.11 Toksisitas
Pada penelitian Winarno (2015), Ekstrak methanol 50% daun kumis kucing
(Orthosipon stamineus Benth) memberikan nilai LD50 >5000 mg/kg bb. Disebutkan pula
pemberian dosis 2000 g/kg bb, tidak menyebabkan kelainan pada darah, fungsi hati dan ginjal
pada tikus putih. Dalam bentuk sediaan ekstrak, diketahui sifat racun simplisia sepuluh kali
lebih besar dari sifat racun simplisia dalam bentuk infusa atau rebusan. Disebutkan semua
sediaan dalam bentuk ekstrak biasanya mempunyai sifat Practically non-toxic. Sifat daya
racunnya tidak berubah setelah bahan tanaman disatukan dalam bentuk ramuan dan diberikan
dalam bentuk rebusan (Winarno dkk., 2015).
Penelitian lain juga melakukan uji toksisitas akut rebusan dan hasilnya tidak
ditemukan toksisitas pada dosis 2000 mg/kg. Dilaporkan bahwa ekstrak etanol standar 50%
dengan dosis 5000 mg/kg diberikan secara oral kepada tikus betina tidak menunjukkan

11
adanya kelainan pada temuan makroskopik dan mikroskopik. Hasil ini diikuti oleh toksisitas
subkronis. Pemberian ekstrak pada dosis 1250, 2500 dan 5000 mg/kg BB pada tikus jantan
dan betina selama 28 hari tidak menunjukkan perbedaan yang bermakna dengan kelompok
kontrol.
Parameter yang diamati adalah berat badan, bobot organ, parameter hematologi, nilai
biokimia, pengamatan makroskopis dan mikroskopis otak, jantung, hati, timus, limpa, ginjal,
kelenjar adrenal, paru-paru, testis, ovay, uterus, lambung atau organ usus. Toksisitas kronis
dari ekstrak air juga dilaporkan. Dosis tinggi (0,96, 2,4 atau 4,8 g / kg / hari) menurunkan
kadar natrium serum tetapi meningkatkan kadar fosfatase alkali. Kejadian hidrokalix pada
tikus jantan diusulkan bahwa penggunaan ekstrak ini dosis tinggi harus dihindari (Adnyana
dkk., 2013).
Menurut formularium obat herbal asli Indonesia (2016), LD (50) per oral pada tikus: >
5000 mg/kg BB. NOAEL ekstrak terstandar O. stamineus 50% selama 28 hari: 3500 mg/hari.
Toksisitas kronis sampai dengan 6000 mg/kg BB tikus putih pemberian selama 3 bulan tidak
menunjukkan kelainan pada organ penting (Kemenkes RI, 2016).

2.2.12 Efek Samping


Menghindari penggunaan kumis kucing dalam jangka waktu lama. Dianjurkan untuk
minum banyak air putih (2 liter atau lebih per hari), ketika menggunakan kumis kucing. Harus
disertai asupan cairan yang cukup. Tidak ada efek samping, jika pada penggunaannya
dilakukan secara benar dan sesuai dengan dosis terapi. Serta belum ada penelitian lebih lanjut
terkait efek samping penggunaan daun kumis kucing sebagai ramuan jamu untuk radang sendi
(Kemenkes RI, 2016).

12
2.3 Biji Adas (Foeniculum vulgare)
2.3.1 Klasifikasi tanaman

Gambar 2.4 Gambar biji adas

Divisi : Spermatophyta
Sub Divisi : Magnoliophyta
Classis : Magnoliamnida
Ordo : Apiales
Familia : Apiaceae
Genus : Foeniculum
Species : Foeniculum vulgare
2.3.2 Kandungan Kimia
Kandungan kimia pada biji adas yaitu minyak atsiri tidak kurang dari 0,85% v/b dan
atau trans-anetol tidak kurang dari 0,45%, serposteson. Komponen utama minyak atsiri yang
penting adalah anethol yang terkandung sekitar 70% dalam minyak bijinnya (Hasanah, 2004).

2.3.3 Morfologi
Tanaman ini merupakan terna menahun, tinggi mencapai 2 m atau lebih tanpa batang
utama dan sedikit cabang, tumbuh meroset dengan banyak anakan. Tanaman ini biasa ditanam
di daerah pegunungan mulai dari ketinggian 800 sampai 2.000 m dpl. Penggunaan buah adas
sebagai bahan baku obat tradisional ataujamu cukup tinggi, dan termasukjenis simplisia yang
bernilai ekonomis tinggi (Kementerian Pertanian RI, 2011). Batang berbentuk bulat, batang
tua berwarna hijau muda kekuningan, sedangkan batang muda berwarna hijau muda dan
dilapisi lilin berwarna putih. Batang adas berbuku-buku dan muncul cabang daun atau cabang
bunga disetiap buku. Daun adas berbentuk jarum dan terdapat stomata bentuk diacytic,
13
muncul dari percabangan yang terbentuk pada setiap buku. Daun muda berwarna hujau muda
sedangkan daun tua berwarna hijau gelap (Nurifani, 2002).
2.3.4 Kondisi Penanaman
Ditanam pada dataran rendah sampai daerah dengan ketinggian tempat 1.800 m di atas
permukaan laut. Di pulau jawa, ada ditanam di daerah pegunungan pada ketinggian 1.600-
2.400 m dpl (Hasanah, 2004). Daerah penghasil tanaman adas seperti di wilayah Kabupaten
Semarang salah satunya adalah daerah Sumowono yang memiliki kondisi topografi dengan
ketinggian tempat 900 – 1000 m dpl, curah hujan 2.500 mm/Tahun, kelembaban 42 % serta
suhu 27 0C. Proses budidaya meliputi beberapa tahapan yaitu lokasi tumbuh, penyiapan
lahan, pembibitan, penanaman, pemupukan, pemeliharaan tanaman, pengendalian hama dan
penyakit serta panen dan pascapanen. Pembibitan tanaman adas dilakukan melalui
perbanyakan vegetatif dengan cara memisahkan anakan dari rumpun yang telah cukup tua
(Kridati dkk., 2012).
2.3.5 Pemanenan
Waktu panen untuk tanaman yang menghasilkan minyak atsiri sebaiknya dilakukan
pada siang hari, karena pada siang hari fotosintesis sedang berlangsung dengan maksimal
sehingga biosintesis minyak atsirinya juga optimal (Kridati dkk., 2012). Tanaman adas dapat
dipanen setelah berumur lebih kurang 6 bulan. Panen buah adas dilakukan setelah buah masak
penuh ditandai dengan bulir yang keras dan berwarna hijau tua dan sebagian kecil buah sudah
berwarna coklat kehitaman. Tandan buah yang masak dipotong menggunakan gunting dan
dikumpulkan dalam wadah penampung dan dibawa ke tempat pengolahan (Kemenkes, 2011).
2.3.6 Proses pascapanen simplisia biji
1) Pemanenan
Pemanenan dilakukan saat buah sudah cukup tua, ditandai dengan kotak buah yang mulai
pecah.
2) Sortasi basah dan pencucian
Buah hasil panen dibelah, biji dipisahkan dari daging buah secara manual dengan hati-hati.
Biji segar dikumpulkan diatas tikar atau anyaman bambu hingga 5 hari, kemudian biji dicuci
dengan air bersih mengalir, kemudian ditiriskan di tempat teduh dengan alas tikar atau
anyaman bambu.
3) Penimbangan bahan baku
Setelah dilakukan sortasi, buah segera ditimbang untuk mengetahui berat bersih bahan
sebelum diolah.

14
4) Pengeringan
Biji yang telah dicuci bersih dihamparkan di atas tikar atau anyaman bambu, ditutup dengan
kain hitam dan dikeringkan di bawah sinar matahari langsung. Proses pengeringan biasanya
berlangsung selama 2-3 hari. Suhu pengeringan ideal maksimal 50°C dengan ketebalan
tumpukan 3-4 cm. Pengeringan biji dapat menggunakan cahaya matahari (pelayuan)
kemudian dikering anginkan di dalam ruangan.
5) Pengemasan dan Penyimpanan
Simplisia biji ditempatkan dalam dalam karung goni dan disimpan dalam ruang penyimpanan
dan siap untuk digunakan (Kementerian Pertanian RI, 2011).
2.3.7 Standarisasi bahan baku
a) Pengujian dan Pendahuluan
 Uji Organoleptis/Pemerian Simplisia
Standar simplisia biji adas untuk industri yaitu buah adas yang telah masak dengan ciri
morfologi bila dipijit cukup keras dan berwarna hijau keabu – abuan sampai kehitam –
hitaman.
 Uji Mikroskopis
Fragmen pengenal adalah ndokarpium dengan sel-sel palisade, endokarpium, sel-sel
endosperm, serabut,berkas pengangkut, dan epikarium.

15
Gambar 2.5 Fragmen serbuk simplisia biji adas

b) Parameter Spesifik
 Identifikasi/pemerian simplisia
c) Penetapan kadar menggunakan KLT:
 Fase gerak: Toluen P-etil asetat P (90:10)
 Fase diam: Silika gel 60 F254
 Larutan uji: 10% dalam etanol P
 Larutan Pembanding: Trans-anetol 1% dalam etanol P.
 Volume penotolan: 20 µL larutan uji dan 2 µL larutan pembanding.
 Deteksi: UV366

16
Gambar 2.6 Hasil KLT kandungan biji adas

d) Parameter Non-Spesifik
 Kadar abu total: tidak lebih dari 13,1%
 Kadar abu tidak larut asam: tidak lebih dari 2,7%
 Kadar sari larut air: tidak kurang dari 12,3%
 Kadar sari larut etanol: tidak kurang dari 5,4% (Kemenkes RI, 2017).
2.3.8 Efek Farmakologi
Adas (Foeniculum vulgare Mill) memiliki kandungan minyak atsiri (Oleum foeniculi)
sebanyak 1-6%, anetol, fenkol, pinen, asam anisat dan minyak lemak. Bagian yang
dimanfaatkan dari adas adalah daun, buah, akar dan biji. Adas memiliki efek farmakologis
seperti aromatik, memberikan rasa hangat dan anti radang. Adas biasa digunakan untuk
mengobati pembengkakan, asam urat, member rasa hangat dan rematik (Riantini, 2019).
Biji adas atau foeniculum vulgare memiliki kandungan limonena, minyak lemak,
stigmasterol, kamfena, limonena, arginin, umbeliferona, gula, saponin, lavonoida, polifenol,
anetol, fenkom, pinen, dipenten, felandren, dan sebagainya. Biji adas memiliki efek herbal
yang berkhasiat:
17
 Menghilangkan rasa nyeri,
 Mengurangi pembengkakan,
 Melancarkan peredaran darah,
 Peluruh kentut,
 Menambah nafsu makan,
 Mengobati gangguan lambung, dan
 Merangsang produksi ASI.
Kandungan minyak asiri dalam adas berkhasiat sebagai:
 Peluruh dahak,
 Stimulant,
 Laksatif,
 Diuretic, dan
 Anti peradangan.
Kandungan minyak adas berupa anetol, fenkom, chavikot, dan anisaldehit yang
berkhasiat untuk menyejukkan saluran pencernaan dan bekerja sebagai perangsang nafsu
makan. Ramuan dengan biji adas berkhasiat untuk mengobati sembelit, diare, perut kembung,
rematik, batuk atau peluruh dahak, sesak napas, dan keracunan (Mulyani dan Widyastuti,
2016).
2.3.9 Dosis yang Digunakan
Pada penelitian Ardiyanti (2015), formula jamu osteoarthritis yang terdiri atas rimpang
temulawak 15 gram, herba meniran 7 gram, rimpang kunyit 15 gram, biji adas 3 gram, daun
kumis kucing 5 gram, herba rumput bolong 5 gram terbukti efektif mengurangi rasa nyeri
pada pasien osteoarthritis sebanding dengan piroxicam 10 mg (Ardiyanto, 2015).

2.3.10 Toksisitas
Pemberian dosis terbesar 5000 mg/Kgbb pada dosis tunggal oral tidak ditemukan
adanya kematian sampai 14 hari pengamatan sehingga nilai LD50 ditetapkan sebagai nilai
LD50 semu dari sari infusa ramuan jamu osteoarthritis adalah >5000 mg/Kg BB. Pada akhir
penelitian, seluruh hewan coba yang masih hidup, tidak dicurigai adanya perubahan
makroskopis terhadap organ hepar, ginjal, usus dan jantung. Dapat disimpulkan formula ini
termasuk golongan Practittial Non Toxic (PNT) (Ardiyanto, 2015).

18
2.3.11 Efek Samping
Minyak adas dalam jumlah yang kecil, kira-kira 1-5 mililiter dapat menyebabkan
pembengkakan paru dan gangguan saluran nafas, sehingga pengobatan sendiri dengan biji
adas harus dibatasi penggunaan yang sedang. Jika dengan dosis besar dapat menyebabkan
halusinasi (Dewi, 2002).

19
2.4 Rimpang Kunyit (Curcuma domestica Val.)
2.4.1 Klasifikasi

Gambar 2.7 Rimpang Kunyit

Kingdom : Plantae
Divisio : Spermatophyta
Sub divisio : Angiospermae
Class : Monocotyledonae
Ordo : Zingiberales
Family : Zingiberaceae
Genus : Curcuma
Species : Curcuma domestica Val.
Nama daerah: Rimpang kunyit, koneng, kunir, konyet, kunir bentis, temu koneng, temu
kuning, guraci.
2.4.2 Kandungan Kimia
Kunyit memiliki kandungan kurkumin yang merupakan campuran dari kurkumin
(diferuloilmetan), monodeksmetoksikurkumin dan bisdesmetoksikurkumin. Struktur
fenolnya memungkinkan untuk menghilangkan radikal bebas. Minyak atsiri 5,8% terdiri dari
a-felandren 1%, sabinen 0,6%, sineol 1%, borneol 0,5%, zingiberen 25%, dan seskuiterpen
53%. Mono- dan seskuiterpen termasuk zingiberen, kurkumen, α- dan β- turmeron.

Gambar 2.8 Struktur kurkumin


20
2.4.3 Khasiat
Kunyit diketahui memiliki efek farmakologis sebagai anti-inflamasi, antioksidan,
antibakteri, antivirus, antifungi, antimalaria, antikanker, antirematik, antiulser dan
antidiabetic. Kandungan kurkumin yang terdapat pada kunyit diketahui menghambat sintesis
prostaglandin E2, leukotrin b4, leukotrin C4, sekresi kolagenase, etalase (Rivai dkk., 2019).
2.4.4 Keamanan
1) Data Keamanan
Nilai LD50 ekstrak air pada mencit intraperitoneal: 18,72 (16,30-21,50 mg/10 gBB).
Monyet yang diberikan kurkumin 0,8 mg/kgBB/hari dan tikus 1,8 mg/kgBB/hari selama 90
hari tidak menunjukan efek samping yang signifikan. Penelitian yang dilakukan secara in
vitro tidak bersifat mutagenik. Pemberian peroral pada tikus dan mencit tidak menunjukkan
gejala teratogenik. FDA mengklasifikasikan kunyit sebagai GRAS (Generally Recognized as
Safe) yang tidak menunjukkan adanya efek samping pada pasien artritis rematoid yang diberi
1200 mg/hari kurkumin selama 2 minggu da pemberian peroral dengan dosis 8 mg atau 2.2 g
tumerik (setara 180 mg kurkumin)/hari selama 4 bulan tidak menunjukkan adanya efek toksik
2) Kontraindikasi
Obstruksi saluran empedu, kolesistitis. Untuk batu empedu konsul ke dokter.
Hipersensitivitas, Gagal ginjal akut, anak < 12 tahun
3) Peringatan
Penggunaan pada masa kehamilan: keamanan pemakaian rimpang kunyit selamam
kehamilan belum dibuktikan. Sebagai perhatian sebaiknya tidak digunakan selama kehamilan,
kecuali ada petunjuk medis. Penggunaan pada masa menyusui: ekskresi obat melalui air susu
dan efeknya terhadap bayi belum dibuktikan. Sampai data tersedia, rimpang kunyit sebaiknya
tidak digunakan kecuali atas petunjuk medis.
4) Efek Samping
Penggunaan pada kehamilan dan menyusui harus dengan pengawasan dokter. Mual
pada dosis tinggi
5) Dosis yang digunakan
Dosis umum dari penggunaan kunyit yaitu 400-600 mg tiga kali sehari. Dosis ini setara
dengan 60 g rimpang kunyit segar atau 15 g bubuk kunyit.
2.4.5 Morfologi tanaman
Semak tinggi ±70 cm, batang semu, tegak, bulat, membentuk rimpang, berwarna hijau
kekuningan. Daun tunggal membentuk lanset memanjang. Helai daun 3-8, ujung dan pangkal

21
daun runcing, tepi rata, panjang 20-40 cm, lebar 8-12 cm. Pertulangan daun menyirip, daun
berwarna hijau pucat. Bunga majemuk berambut bersisik. Panjang tangkai 16-40 cm. panjang
mahkota 3 cm, lebar 1 cm, berwarna kuning. Kelopak silindris,bercangap 3, tipis dan
berwarna ungu. Pangkal daun pelindung putih. Akar serabut berwarna coklat muda. Rimpang
warna kuning jingga, kuning jingga kemerahan sampai kuning jingga kecoklatan (Kemenkes
RI, 2016).
2.4.6 Budidaya Tanaman Kunyit
a) Penanaman
1. Penentuan Pola Tanaman
Bibit kunyit yang telah disiapkan kemudian ditanam ke dalam lubang berukuran 5-10 cm
dengan arah mata tunas menghadap ke atas. Tanaman kunyit ditanam dengan dua pola,
yaitu penanaman di awal musim hujan dengan pemanenan di awal musim kemarau (7-8
bulan) atau penanaman di awal musim hujan dan pemanenan dilakukan dengan dua kali
musim kemarau (12-18 bulan). Kedua pola tersebut dilakukan pada masa tanam yang
sama, yaitu pada awal musim penghujan. Perbedaannya hanya terletak pada masa
panennya.
2. Pembutan Lubang Tanam
Lubang tanam dibuat di atas bedengan/petakan dengan ukuran lubang 30 x 30 cm dengan
kedalaman 60 cm. Jarak antara lubang adalah 60 x 60 cm
3. Cara Penanaman
Teknik penanaman dengan perlakuan stek rimpang dalam nitro aromatik sebanyak 1
ml/liter pada media yang diberi mulsa ternyata berpengaruh nyata terhadap pertumbuhan
dan vegetatif kunyit, sedangkan penggunaan zat pengatur tumbuh IBA (indolebutyric
acid) sebanyak 200 mg/liter pada media yang sama berpengaruh nyata terhadap
pembentukan rimpang kunyit
4. Perioda Tanam
Masa tanam kunyit yaitu pada awal musim hujan sama seperti tanaman rimpang-
rimpangan lainnya. Hal ini dimungkinkan karena tanaman muda akan membutuhkan air
cukup banyak untuk pertumbuhannya. Walaupun rimpang tanaman ini nantinya dipanen
muda yaitu 7 – 8 bulan tetapi pertanaman selanjutnya tetap diusahakan awal musim hujan
b) Pemanenan
Ciri dan Umur Panen Tanaman kunyit siap dipanen pada umur 8-18 bulan, saat panen
yang terbaik adalah pada umur tanaman 11-12 bulan, yaitu pada saat gugurnya daun kedua.

22
Ciri-ciri tanaman kunyit yang siap panen ditandai dengan berakhirnya pertumbuhan vegetatif,
seperti terjadi kelayuan/perubahan warna daun dan batang yang semula hijau berubah menjadi
kuning (tanaman kelihatan mati).
Cara Panen Pemanenan dilakukan dengan cara membongkar rimpang dengan
cangkul/garpu. Periode Panen kunyit dilakukan dimusim kemarau karena pada saat itu sari/zat
yang terkandung didalamnya mengumpul. Selain itu kandungan air dalam rimpang sudah
sedikit sehingga memudahkan proses pengeringannya (Larasati dkk., 2018).
2.4.7 Penanganan Pasca Panen
 Penyortiran Basah dan Pencucian Sortasi pada bahan segar dilakukan untuk
memisahkan rimpang dari kotoran berupa tanah, sisa tanaman, dan gulma.. Pencucian
dilakukan dengan air bersih, Hindari pencucian yang terlalu lama agar kualitas dan
senyawa aktif yang terkandung didalam tidak larut dalam air.
 Perajangan rimpang dilakukan melintang dengan ketebalan kira-kira 5 mm – 7 mm.
Perajangan dapat dilakukan secara manual atau dengan mesin pemotong.
 Pengeringan dilakukan dengan 2 cara, yaitu dengan sinar matahari atau alat
pemanas/oven. pengeringan rimpang dilakukan selama 3 - 5 hari, atau setelah kadar
airnya dibawah 8%. pengeringan dengan sinar matahari dilakukan diatas tikar atau
rangka pengering, pastikan rimpang tidak saling menumpuk. Selama pengeringan
harus dibolak-balik kira-kira setiap 4 jam sekali agar pengeringan merata.
 Penyortiran Kering Selanjutnya lakukan sortasi kering pada bahan yang telah
dikeringkan dengan cara memisahkan bahan-bahan dari benda-benda asing seperti
kerikil, tanah atau kotoran-kotoran lain. Timbang jumlah rimpang hasil penyortiran ini
 Pengemasan Setelah bersih, rimpang yang kering dikumpulkan dalam wadah kantong
plastik atau karung yang bersih dan kedap udara.
 Penyimpanan harus berada pada kondisi gudang harus dijaga agar tidak lembab dan
suhu tidak melebihi 30°C dan gudang harus memiliki ventilasi baik dan lancar, tidak
bocor, terhindar dari kontaminasi bahan lain yang menurunkan kualitas bahan yang
bersangkutan, memiliki penerangan yang cukup serta bersih dan terbebas dari hama
Gudang.
2.4.8 Standsarisasi Rimpang Kunyit
a) Parameter Spesifik
Parameter spesifik simplisia rimpang kunyit Menurut Farmakope Herbal Indonesia Edisi 2
yaitu:
23
 Organoleptis: berbentuk memanjang dan bercabang, berwarna kuning jingga dan
berbau khas kunyit dengan rasa pahit dan agak pedas.

Gambar 2.9 Simplisia rimpang kunyit

 Kandungan senyawa: Kadar minyak atsiri kurang dari 1,85% v/b dan kadar kurkumin
tidak kurang dari 3,82%.
 Makroskopis: Berbentuk hampir bulat sampai bulat panjang umumnya melengkung
tidak beraturan namun kadang bercabang. Terdapat pangkal upih daun dan pangkal
akar dengan permukaan luar kasar dan terdapat bekas ruas. Berwarna kuning jingga
kemerahan hingga kuning jingga kecoklatan.
 Mikroskopis: Memiliki fragmen pengenal berupa amilum, parenkim korteks yang
berisi bahan berwarna kuning, bekas pengangkut dengan penebalan tipe tangga,
rambut penutup, periderm dan parenkim stele (Kemenkes RI, 2016).

Gambar 2.10 Fragmen simplisia rimpang kunyit


24
 Pola kromatografi
Fase gerak : Kloroform P-metanol P (95:5)
Fase diam : Silica gel 60 F254
Larutan uji : 5% dalam etanol Pa
Larutan pembanding : Kurumin 0,1% dalam etanol Pa
Volume penotolan : Masing-masing 2 µL larutan uji dan larutan pembanding
Deteksi : UV366

Gambar 2.11 Hasil KLT rimpang kunyut

b) Parameter Non Spesifik


 Susut pengeringan : tidak lebih dari 10%
 Kadar abu total : tidak lebih dari 8,2%
 Abu tidak larut asam : tidak lebih dari 0,9%
 Sari larut air : tidak kurang dari 11,5%
 Sari larut etanol : tidak kurang dari 11,4%

25
2.5 Herba Anting–Anting/Rumput Bolong (Acalipha indica Linn)
2.5.1 Klasifikasi

Gambar 2.12 Herba rumput bolong/anting-anting

Kingdom : Plantae
Divisio : Magnoliophyta
Class : Magnoliopshyda
Ordo : Euphorbiales
Family : Euphorbiaceae
Genus : Acalipha
Species : Acalipha indica Linn
Nama daerah : Anting-anting, lateng, akar kucing, rumput bolong, rumput kokosongan.
2.5.2 Kandungan Kimia
Akar anting-anting mengandung senyawa-senyawa dari golongan alkaloid
(pyranoquinolinone alkaloid flindersin), tannin (antara lain tri-O-methyl ellagic acid), sterol,
flavonoid (biorobin, kaempferol derivatives nicotiflorin, clitorin, mauritianin) dan glikosida
sianogenik (acalyphin 0,3%, turunan 3-cyanopyridone). acalyphamide, aurantiamide,
succinimide. Senyawa dari akar yang diduga dapat menurunkan kadar asam urat adalah tanin
sebagai penghambat xantin oksidase.
2.5.3 Khasiat
Daun Anting-anting (Acalypha indica L.) karena digunakan oleh masyarakat luas
sebagai obat disentri, diare, gangguan pencernaan, muntah darah, berak darah dan kencing
darah, khususnya pada daun berkhasiat mengobati mimisan (Hariana,2005) Selain itu telah
26
Anting - anting (Acalypha indica L.) mempunyai efek farmakologis seperti antibiotik,
antiradang, peluruh seni, astringent, menghentikan pendarahan (hemostatik) (Yuniarti, 2008:
Safriani.R, 2007).
2.5.4 Keamanan
1) Data Keamanan
Pada uji toksisitas akut, nilai LD50 ekstrak air herba A. indica Linn. pada mencit per oral
adalah 8,13 g/kg BB, Toksisitas subkronik rebusan akar anting-anting dengan dosis 13,5;
27; dan 54 g/kg BB tikus selama 90 hari maupun pada hari ke-115 tidak mempengaruhi
fungsi organ jantung, hati, ginjal, dan hematologinya, baik pada kelompok tikus jantan
maupun betina.
2) Kontraindikasi: penderita difisiensi G6PD, infertilitas
3) Peringatan
Alergi, ulkus peptikum, perlu perhatian bila terjadi perubahan warna darah menjadi coklat
akibat efek toksik turunan siano-glikosida.
4) Efek Samping
Sejauh ini tidak dijumpai efek samping kecuali pemberian dosis tinggi menyebabkan
iritasi pada lambung dan usus. Dermatitis kontak dengan getah tanaman segar.
5) Dosis yang digunakan
Dosis umum dari penggunaan herba anting-anting yaitu 520 mg serbuk ekstrak per hari.
2.5.5 Morfologi tanaman
Tinggi tanaman sekitar 1,5 meter 60 cm dengan batang tegak, bulat, berambut halus,
dan berwarna hijau. Daunnya merupakan daun tunggal berbentuk belah ketupat dengan
pangkal membulat, tepi bergerigi, ujung-ujungnya runcing dan pertulangan menyirip.
Panjang daun 3-4 cm dan lebarnya 2-3 cm. Tangkai daun berbentuk silindris dengan panjang
3-4 cm berwarna hijau. Bunganya merupakan bunga majemuk berbentuk bulir dan
berkelamin satu, terletak di ketiak daun dan ujung cabang. Mahkota bunga berbentuk bulat
telur, berambut, dan berwarna hijau merah. Buahnya berbentuk kotak berwarna hitam
dengan biji bulat panjang berwarna coklat. Akarnya merupakan akar tunggang berwarna
putih kotor.
2.5.6 Budidaya dan Penanganan Pasca Panen Rimpang Kunyit
1) Budidaya Tanaman Kunyit
Anting-anting merupakan tanaman gulma yang sering dijumpai di daerah yang lembab,
biasanya terdapat di sepanjang jalan maupun di selokan.

27
2) Penanganan Pasca Panen
 Penyortiran awal bertujuan untuk memisahkan daun sesuai dengan kebutuhan dan
persyaratan, bebas dari kotoran atau bahanbahan asing lainnya yang terikut pada saat
pemanenan; menjaga kualitas bahan baku dan mempermudah proses pengolahan
selanjutnya.
 Pencucian dan penirisan daun yang sudah disortir dicuci dengan air bersih untuk
menghilangkan segala kotoran yang melekat pada daun. Pencucian dilakukan sebanyak 3 -
4 kali sampai air bekas pencucian jernih, kemudian daun yang sudah bersih ditiriskan
dalam keranjang plastik/rak pengering
 Penimbangan bahan baku dilakukan terhadap daun segar yang telah dicuci bersih dan
sudah ditiriskan untuk mengetahui berat segar bahan baku.
 Perajangan jika diperlukan dapat dilakukan dengan menggunakan alat berupa mesin atau
perajang manual yang terbuat dari Alat perajang yang digunakan dapat berupa mesin atau
perajang manual yang terbuat dari bahan stainless stell. Ukuran perajangan disesuaikan
dengan kebutuhan.
 Pengeringan dilakukan untuk menjaga kualitas bahan agar tidak mudah rusak dan tahan
disimpan dalam jangka waktu lama serta memiliki nilai ekonomi lebih tinggi. Pengeringan
dapat menggunakan cahaya matahari yang ditutupi kain hitam (proses pelayuan) agar
menghasilkan warna yang lebih tajam. Setelah mengalami pelayuan, daun diangkat
kemudian dikering anginkan dalam ruangan. Suhu pengeringan yang ideal adalah
maksimal 50°C dengan ketebalan tumpukan 3-4 cm. Pengeringan dapat juga dilakukan
dengan alat pengering bertenaga sinar matahari (solar dryer) atau menggunakan mesin
pengeringan rak (tray dryer). Hasil yang baik dari proses pengeringan adalah simplisia
daun yang mengandung kadar air maksimal 5% dan ketika diremas akan hancur, ini
menandakan daun telah kering optimal.
 Penyortiran akhir bertujuan untuk memisahkan benda-benda asing seperti bagian tanaman
yang tidak diinginkan dan kotoran lainnya yang masih tertinggal pada simplisia daun
(pasir, batu kerikil, dan bahan asing lainnya). Simplisia daun yang baik memiliki
kandungan benda asing tidak lebih dari 2%. Warna dan aroma tidak berbeda jauh dari
aslinya, tidak mengandung bahan yang beracun dan berbahaya serta tidak tercemar oleh
jamur.
 Pengemasan dan pelabelan daun yang sudah kering dan sudah diseleksi kualitasnya
dilakukan secara hati-hati agar tidak hancur dan menggunakan bahan kemasan yang baik,

28
bersih, kering, mampu melindungi produk dari kerusakan mekanis, tidak mengandung zat
kimia yang menyebabkan perubahan kandungan kimia, warna, rasa, bau, tidak bersifat
racun (toksin) dan kadar air produk, ukuran dan bentuknya menarik. Kemasan harus
tertutup rapat supaya aman selama penyimpanan maupun pengangkutan. Selanjutnya
kemasan diberi label yang ditempelkan atau diikatkan pada kemasan, dengan
mencantumkan : nama produk, bagian tanaman produk yang digunakan, tanggal
pengemasan, nomor/kode produksi, nama/alamat penghasil, berat bersih, metode
penyimpanan. Selanjutnya simplisia diangkut ke konsumen atau segera disimpan untuk
proses pengolahan selanjutnya.
 Penyimpanan simplisia daun dilakukan sebelum dijual atau sebelum diolah lebih lanjut.
Gudang penyimpanan harus bersih, suhu kamar tidak melebihi 30°C, terpisah dari bahan
lain yang dapat menyebabkan produk simplisia terkontaminasi dan harus bebas dari hama
gudang, kutu, rayap dan tikus. Simplisia yang dikemas disimpan dengan cara ditumpuk di
atas rak dengan ketinggian minimal 10 cm dan diberi alas.
2.5.7 Standsarisasi Anting-anting
a) Parameter Spesifik
Parameter spesifik anting-anting yaitu:
 Organoleptis: memiliki daun berwaarna hijau dengan batang hijau kecoklatan dan akar
putih kekuningan, memiliki rasa pahit dan bau yang khas
 Kandungan senyawa : anting-anting memiliki kandungan senyawa berupa aleuron,
steroid, alkaloid, saponin dan flavanoid
 Makroskopis : Memiliki daun berbentuk bulat lonjong dengan tepi bergerigi yang
merupakan daun tunggal bertangkai pendek dengan ujung meruncing dan berpangkal
tumpul, permukaan daunnya licin dengan daging daun lunak dan bertulang menyirip.
Batangnya berbentuk bulat berkayu dengan permukaan yang licin berambut. Memiliki
akar tunggang yang bercabang
 Mikroskopis : Pada penampang melintang daun terdapat trikoma, kutikula, epidermis,
palisade, jaringan bunga karang, xylem, floem dan kolenkim. Pada jaringan parenkim
(mesofil) yang berkedudukan diantara epidermis daun bagian atas dan bawah ada dua
daerah yang dapat dibedakan: bagian atas, parenkim palisade (jaringan pagar) terdiri
dari sel-sel memanjang, dan bagian bawah parenkim spongiosa (jaringan bunga
karang) terdiri atas sel-sel dengan bentuk yang tidak teratur dengan ruang antar sel
yang luas. Pada penampang melintang batang terdapat trikoma, parenkim korteks,

29
kutikula, epidermis, xylem, floem, hablur Ca-oksalat, serabut sklerenkim, dan
empulur. Pada penampang melintang akar terdapat xylem, floem, parenkim korteks
dan epidermis.

Gambar 2.13 Herba rumput bolong/anting-anting

Gambar 2.14 Fragmen penampang melintang daun

Gambar 2.15 Fragmen penampang melintang batang

30
Gambar 2.16 Fragmen penampang melintang akar

 Pola kromatografi
Fase gerak : Etil asetat P: Asam formiat: Air (8:1:1)
Fase diam : Silica gel 60 F254
Larutan uji : 0,1 mL ekstrak dilarutakan dalam 5 ml enceran Folin-
Ciocalteu Fenol LP
Larutan pembanding : Pembanding asam p-kumarat
Volume penotolan : 1-2 totolan pipa kapiler
Deteksi : UV254

Gambar 2.17 Hasil KLT kandungan herba rumput bolong

b) Parameter Non Spesifik


 Susut pengeringan : tidak lebih dari 10%
 Kadar abu total : tidak lebih dari 5,6%
 Abu tidak larut asam : tidak lebih dari 0,8%
 Sari larut air : tidak kurang dari 8,1%
 Sari larut etanol : tidak kurang dari 12,4%.
31
2.6 Rimpang Temulawak (Curcumae xanthorrhiza Rhizoma)
2.6.1 Klasifikasi

Gambar 2.18 Rimpang Temulawak

Kingdom : Plantae

Divisi : Spermatophyta

Kelas : Monocotyledonae

Ordo : Zingiberales

Famili : Zingiberaceae

Genus : Curcuma

Spesies : Curcuma xanthorrhiza Roxb (Rukmana, 1995).

2.6.2 Morfologi Rimpang Temulawak


Temulawak merupakan tanaman berbatang semu dengan bunga berwarna putih
kemerahan dan memiliki rimpang berukuran relatif besar dengan warna irisan rimpang kuning
cerah. Tinggi tanaman temulawak dapat mencapai 2 meter. Temulawak memiliki daun 2-9
elai, berwarna hijau, berbentuk bulat memanjang, panjang 31-84 cm, dan lebar 10-18 cm.
Bunga temulawak termasuk tipe majemuk berbentuk bulir, bulat panjang, panjang 9-23 cm,
lebar 4-6 cm, perbungaan termasuk tipe exantha (bunga keluar langsung dari rimpang),
mahkota bunga berwarna merah, bunga mekar di pagi hari dan layu di sore hari. Rimpang
temulawak terdiri dari 2 jenis, yaitu rimpang induk (empu) dan rimpang cabang. Rimpang
induk berwarna kuning tua, cokelat kemerahan, dan bagian dalamnya berwarna jingga
cokelat. Rimpang cabang tumbuh keluar dari rimpang induk, berukuran lebih kecil, dan

32
memiliki warna lebih muda. Akar temulawak memiliki ujung akar melebar (Syamsudin dkk.,
2019).

Gambar 2.19 Tanaman Temulawak

Gambar 2.20 Rimpang Temulawak

2.6.3 Penanaman Rimpang Temulawak


1) Bukan bekas tanaman rimpang yang sudah ada gejala bakteri, famili solanaceae, kacang-
kacangan, pisang-pisangan, atau tanaman inang pembawa penyakit layu;
2) Lahan sebaiknya hanya ditanam 2 (dua) kali berturut-turut;
3) Lahan bekas terkena penyakit layu dapat diusahakan kembali untuk pertanaman
temulawak minimal setelah 5 tahun (jika sudah positif/serangan berat penyakit layu);
4) Lahan dan lokasi usahatani dan penyimpanan hasil dari hasil organik harus terpisah dari
lahan dan lokasi yang tidak organik;
33
5) Kesesuaian lahan:
 Ketinggian: 100 – 600 mdpl;
 Curah hujan tahunan: 1.500 – 4.000 mm per tahun;
 Suhu udara: 20℃ – 30℃ (kelembaban sedang);
 pH tanah: 5,0 – 6,5;
 Struktur tanah: subur, gembur, banyak mengandung humus;
 Tekstur tanah: lempung sampai lempung liat berpasir;
 Kemiringan lahan maksimum 30 % (diikuti konservasi);
 Naungan untuk temulawak maksimal 30% (Dinas Pertanian DIY, 2012).
6) Waktu penanaman:
 Melakukan penanaman pada awal musim penghujan;
 Melakukan penanaman sesuai dengan jarak tanam yang sudah ditentukan dengan
kedalaman tanam sekitar 10 cm;
 Menanam benih yang telah bertunas dalam posisi rebah dan tunas menghadap ke atas;
 Memadatkan tanah di sekitar benih agar tanaman kokoh (Dinas Pertanian DIY, 2012).
7) Kondisi pemanenan

Gambar 2.21 Rimpang temulawak yang baru dipanen

1. Panen untuk konsumsi dilakukan pada saat rimpang berumur 7 - 10 bulan, sedangkan
panen untuk bibit dilakukan pada saat rimpang berumur 9-10 bulan;
2. Ciri-ciri rimpang siap panen:
a) Warna daun berubah dari hijau menjadi kuning dan semua batang mengering;
b) Kulit rimpang kencang dan tidak mudah terkelupas / tidak mudah lecet;
c) Rimpang berserat, mudah dipatahkan dan aroma menyengat;
d) Warna rimpang lebih mengkilat dan terlihat bernas;
3. Tanaman yang sehat dan terpelihara menghasilkan rimpang segar sebanyak 10-20 ton/ha;

34
4. Cek mutunya untuk kebutuhan Industri Obat Tradisional, namun jika untuk benih
pemanenan dapat ditunda sampai umur 20-24 bulan (Dinas Pertanian DIY, 2012).
2.6.4 Penanganan Pasca Panen
Pasca panen dilakukan untuk menghasilkan produk segar dan simplisia. Tahapan
pemrosesan pasca panen rimpang temulawak adalah sebagai berikut:
1. Penyortiran awal (segar). Penyortiran dilakukan untuk memisahkan rimpang temulawak
yang bagus dengan rimpang temulawak yang busuk/rusak atau cemaran bahan asing lainnya
dan akan diproses/dikemas dalam bentuk simplisia dan bahan rimpang temulawak segar;
2. Pencucian. Pencucian dilakukan dengan sikat plastik secara hati-hati untuk menghilangkan
kotoran dari hasil panen dan mengurangi mikroba yang menempel pada rimpang temulawak.
Pencucian dilakukan secara bertahap (dalam bak-bak pencucian bertingkat). Tempat
pencucian diupayakan menggunakan air mengalir sehingga sisa pencucian langsung terbuang;
3. Penimbangan bahan. Rimpang yang terseleksi ditimbang. Penimbangan dilakukan untuk
mengetahui bobot bersih bahan yang akan diproses;
4. Perajangan. Perajangan rimpang anak untuk mempercepat pengeringan dilakukan dengan
arah membujur. Sedangkan untuk rimpang induk perajangan dilakukan dengan arah melintang.
Perajangan dilakukan dengan alat mesin perajang atau secara manual dengan arah rajangan
yang seragam ketebalan 2-5 mm atau sesuai keinginan pasar. Ukuran ketebalan perajangan
sangat berpengaruh pada kualitas bahan simplisia. Jika terlalu tipis akan mengurangi
kandungan bahan aktifnya dan jika terlalu tebal 31 akan mempersulit proses pengeringannya;
5. Pengeringan. Pengeringan melalui proses penjemuran matahari. Tempat pengeringan
diupayakan pada tempat yang tidak memungkinkan masuknya kotoran/benda lain (minimal
20-30 cm di atas tanah). Apabila pengeringan belum sempurna, dilakukan pengeringan esok
harinya sampai kadar air sekitar 10%. Pengeringan merupakan proses yang sangat penting
dalam pembuatan simplisia , karena selain memperpanjang daya simpan juga menentukan
kualitas simplisia. Pengeringan dengan sinar matahari dengan cara ditutup kain hitam
sehingga akan menghasilkan kualitas simplisia yang lebih baik;
6. Penyortiran akhir (simplisia). Penyortiran akhir dilakukan berdasarkan kualitasnya.
Setelah penyortiran dilakukan penimbangan untuk menghitung rendemen hasil dari
pemrosesan;
7. Pengemasan dan Pelabelan. Setelah simplisia mencapai derajat kekeringan yang
diinginkan, selanjutnya dapat segera dikemas untuk menghindari penyerapan kembali uap air.
Bahan kemas / kantong diupayakan bersih dan tertutup rapat. Bahan yang telah kering

35
sempurna dimasukkan kedalam kantong dan diberi label nama jenis simplisia. Isi kantong
diusahakan tidak terlalu rapat/padat atau tidak ditekan. Kemasan kantong yang telah berisi
simplisia kering, diusahakan jangan ditumpuk-tumpuk, dan ada sekat diantara tumpukan
lainnya dan akan diproses/dikemas dalam bentuk simplisia dan bahan rimpang temulawak
segar;
8. Penyimpanan. Penyimpanan dilakukan di ruang/gudang bersih dan sirkulasi udaranya baik
dan tidak lembab, suhu tidak melebihi 30℃, jauh dari bahan lain penyebab kontaminasi dan
bebas dari hama gudang (Dinas Pertanian DIY, 2012).
2.6.5 Standarisasi Bahan Baku
a) Identitas Simplisia
 Pemerian: Berupa irisan rimpang, kering tipis, bentuk bulat atau agak jorong, ringan,
keras, mudah patah, permukaan luar berkerut, warna cokelat kuning hingga cokelat,
bidang irisan melengkung tidak beraturan, tidak rata, sering dengan tonjolan melingkar
pada batas antara korteks dengan silinder pusat, korteks sempit, bekas patahan berdebu;
warna kuning jingga hingga cokelat jingga terang; bau khas aromatik; rasa tajam dan
pahit.

Gambar 2.22 Simplisia rimpang temulawak

 Mikroskopis: Fragmen pengenal adalah amilum, parenkim korteks, sklerenkim, berkas


pengangkut dengan penebalan tipe tangga, jaringan gabus.

36
Gambar 2.23 Fragmen serbuk simplisia rimpang temulawak

 Kandungan senyawa kimia: yang terdapat dalam temulawak adalah pati, kurkumin,
flavonoid, fenol, xanthorrhizol, zingiberene, benzofuran, borneol, fellandrean dan tumerol
(Syamsudin dkk, 2019).
 Senyawa identitas : Xantorizol

Struktur kimia:

Gambar 2.24 Xantorizol


37
 Pola Kromatografi : Kromatografi dilakukan dengan parameter sebagai berikut:
Pola Kromatografi 1
 Fase gerak : Toluen P-etil asetat P (93:7)
 Fase diam : Silika gel 60 GF254
 Larutan uji : 0,1% dalam toluen P, menggunakan larutan uji KLT yang
dibuat dengan cara 1 gram serbuk simplisia direndam sambil dikocok di atas tangas air
dengan 10 mL 5% dalam etanol P selama 10 menit. Filtrat kemudian dimasukkan ke
dalam labu tentukur 10 mL dan ditambahkan pelarut (5% dalam etanol P) sampai tanda
 Larutan pembanding : Xantorizol 0,1% dalam toluen P
 Volume penotolan : 20 mikroliter Larutan Uji dan 5 mikroliter Larutan
Pengembang
 Deteksi : Biru permanen LP dan ammonium hidroksida P

Gambar 2.25 Pola kromatografi 1 (xantorizol) simplisia rimpang temulawak

Pola Kromatografi 2
 Fase gerak : Kloroform P-metanol (95:5)
 Fase diam : Silika gel 60 F254
 Larutan uji : 0,1% dalam toluen P, menggunakan larutan uji KLT
yang dibuat dengan cara 1 gram serbuk simplisia direndam sambil dikocok di atas
tangas air dengan 10 mL 5% dalam etanol P selama 10 menit. Filtrat kemudian
dimasukkan ke dalam labu tentukur 10 mL dan ditambahkan pelarut (5% dalam etanol
P) sampai tanda
 Larutan pembanding : Kurkumin 0,1% dalam toluen P

38
 Volume penotolan : 10 mikroliter Larutan Uji dan 5 mikroliter Larutan
Pengembang
 Deteksi : UV366

Gambar 2.26 Pola kromatografi 2 (kurkumin) simplisia rimpang temulawak

 Parameter Non Spesifik


 Susut pengeringan : Tidak lebih dari 10%
 Abu total : Tidak lebih dari 4,8%
 Abu tidak larut asam : Tidak lebih dari 0,7%
 Sari larut air : Tidak kurang dari 9,1%
 Sari larut etanol : Tidak kurang dari 3,6%

2.6.6 Kandungan Kimia Simplisia


Kadar minyak atsiri : Tidak kurang dari 1,20% v/b
Kadar kurkumin : Tidak kurang dari 2,30% v/b. Penetapan kadar dilakukan dengan
KLT Densitometri : menggunakan fase gerak n-heksan P-etil asetat (1:1), larutan uji
dibuat dari 500 mg serbuk simplisia yang dilarutkan dalam pelarut etanol P dalam labu
tentukur 50 mL, larutan pembanding dibuat seri pengenceran dari kurkumin 0,1%, volume
penotolan 25 mikroliter larutan uji dan 25 mikroliter larutan pembanding pada fase diam
lempeng silika gel 60 F254, serapan dilihat menggunakan UV425 (Kemenkes RI, 2017).
2.6.7 Khasiat Empiris
Kegunaan empiris temulawak di masyarakat adalah dapat digunakan dalam pengobatan
penyakit kuning, kejang, ambeien, malaria, diare, kurang nafsu makan, kurang darah, cacar
air, radang lambung, cacingan, pelancar ASI, penyegar badan setelah aid/nifas, eksema,
sembelit, kencing darah, ayan, radang ginjal, jerawat, keputihan (BPOM RI, 2011), asam urat
39
(BPOM RI, 2012a), digunakan dalam ramuan letih lesu dan ramuan untuk mengatasi batu
empedu (Kemenkes RI, 2017).
2.6.8 Aktivitas Farmakologis
Rimpang temulawak memiliki beberapa aktivitas farmakologis seperti memiliki aktivitas
sebagai antinikroba/antibiotik (minyak atsiri, germacrene, α-curcumene, zingiberene),
antivirus terhadap Simian Retrovirus Serotype-2 (SRV2), hepatoprotektif (kurkumin),
antiinflamasi dan antidepresan (kurkumin, fellandrean dan turmerol), stimulansia, analgetik
(minyak atsiri, kurkuminoid), antioksidan (flavonoid, fenol, kurkumin) yang dapat melindungi
mukosa lambung (Syamsudin dkk, 2019).
Data Manfaat
1. Dislipidemia
 Uji Praklinik: Penelitian efek C. xanthorrhiza terhadap lipid serum dan hepar, HDL-
kolesterol dan apolipoprotein (apo) A-I, dan enzim lipogenik hati pada tikus
dilakukan dengan memberikan diet bebas kolesterol. C. xanthorrhiza menurunkan
kadar trigliserida serum, fosfolipid, kolesterol hati, dan meningkatkan kadar HDL-
kolesterol dan apo A-I serum, dan menurunkan aktivitas fatty acid synthase hati.
Pada tikus yang diberi diet tinggi-kolesterol, C. xanthorrhiza tidak menekan
peningkatan kolesterol serum, walaupun menurunkan kolesterol hati. Kurkuminoid
dari C. xanthorrhiza tidak mempunyai efek bermakna pada lipid serum hati. Efikasi
C. xanthorrhiza dalam menurunkan lipid darah dievaluasi pada 40 kelinci yang
dibagi menjadi 4 kelompok dan mendapat diet isoaterogenik tanpa curcuma, rendah
curcuma (2 g/kg BB), medium curcuma (3 g/ kg BB) dan tinggi curcuma (4 g/kg BB)
selama 120 hari. C. xanthorrhiza tidak mempengaruhi makan, konsumsi protein dan
lemak dan ekskresi protein (P > 0,05), tetapi secara bermakna (P < 0,05)
meningkatkan ekskresi lemak. Kadar kolesterol - 36 - menurun 46,6 ; 56,4 dan 63,2%
dan kadar HDL meningkat 9,9; 14,5 dan 21,9% pada pemberian 2, 3 and 4 g/kg BB
curcuma. C. xanthorrhiza menurunkan secara bermakna (P < 0.05) kadar LDL dan (P
< 0.01) kadar trigliserida 20,4 ; 28,5 dan 29,5% pada pemberian 2, 3 dan 4 g/kg BB
curcuma. Inhibitor reduktase HMG-CoA meningkat secara bermakna (P < 0.05)
dengan curcuma. Peroksidasi lipid dicegah pada pemberian 3 dan 4 g/kg BB curcuma.
Peningkatan ekskresi lemak dimediasi melalui akselerasi metabolisme lipid dari
jaringan ekstrahepatik ke hepar, sehingga meningkatkan ekskresi kolesterol melalui

40
empedu ke dalam feses. C. xanthorrhiza potential sebagai fitoterapi untuk
aterosklerosis dan gangguan kardiovaskuler.
 Indikasi: Dislipidemia, penurun kolesterol
 Kontraindikasi: Obstruksi saluran empedu
 Peringatan: Hati-hati pada penderita gastritis dan nefrolithiasis.
 Efek Samping: Hingga saat ini belum ditemukan efek samping yang berarti. Tidak
dapat digunakan pada penderita radang saluran empedu akut
 Interaksi: Hati-hati menggunakan temulawak bersama dengan antikoagulan
 Posologi: 2 x 1 kapsul (500 mg ekstrak)/hari
2. Anoreksia
 Uji Praklinik: Serbuk rimpang dapat meningkatkan aktivitas musin dalam cairan
lambung. Disamping itu rebusan rimpang dapat menurunkan kontraksi usus halus.
 Uji Klinik: Uji klinik dilaksanakan untuk mengetahui pengaruh serbuk temulawak
pada penderita anoreksia primer. Secara acak 56 orang dibagi menjadi kelompok
temulawak dan kontrol. Jumlah penderita kelompok temulawak yang mengalami
peningkatan nafsu makan lebih banyak dibandingkan dengan kontrol. Peningkatan
nafsu makan ini semakin nyata dengan semakin lamanya pemberian temulawak.
Peningkatan masukan kalori dan protein makanan juga dialami kelompok temulawak.
Pada uji klinis terbukti adanya peningkatan aktivitas pencernaan, termasuk
peningkatan absorbsi dalam usus halus. Asupan oral ekstrak kasar temulawak dengan
dosis 50 mg per hari selama 35 hari dapat meningkatkan nafsu makan pada pasien
anoreksia primer kelompok dewasa muda.
 Indikasi: Anoreksia.
 Kontraindikasi: Obstruksi saluran empedu
 Peringatan: Gastritis pada dosis besar. Hati-hati pada nefrolithiasis dan penggunaan
bersama dengan obat pengencer darah.
 Efek Samping: Dosis besar atau pemakaian yang berkepanjangan dapat
mengakibatkan iritasi membran mukosa lambung.
 Interaksi: Belum diketahui
 Posologi: 3 x 1 kapsul (200 mg ekstrak)/hari
3. Dispepsia, Gastritis
 Uji Praklinik: Serbuk rimpang meningkatkan aktivitas musin dalam cairan lambung.
Disamping itu rebusan rimpang dapat menurunkan kontraksi usus halus.

41
 Indikasi: Dispepsia, gastritis
 Kontraindikasi: Obstruksi saluran empedu, ikterus
 Peringatan: Gastritis pada dosis besar. Hati-hati pada nefrolithiasis. Efek yang tidak
diinginkan: Dosis besar atau pemakaian yang berkepanjangan dapat mengakibatkan
iritasi membrane mukosa lambung. Tidak dapat digunakan pada penderita radang
saluran empedu akut atau ikterus. Hati-hati menggunakan temulawak bersama
dengan obat pengencer darah.
 Efek Samping: Belum pernah dilaporkan
 Interaksi: Belum diketahui
 Posologi: 3 x 1 kapsul (500 mg ekstrak)/hari
4. Hepatoprotektor
 Uji Praklinik: Xanthorrhizol (200 mg/kg BB/hari, po) selama 4 hari ternyata
mencegah hepatotoksisitas yang diinduksi cisplatin (45 mg/kg BB, ip) secara
bermakna. Juga menghilangkan cisplatin-induced DNA-binding activity of nuclear
factor-kappaB (NF-κB), sehingga mempengaruhi kadar ekspresi mRNA dari NF-κB-
dependent genes, inducible nitric oxide synthase (iNOS), dan cyclooxygenase-2
(COX-2), walaupun sebagian. Juga melemahkan supresi cisplatin terhadap DNA-
binding activity of activator protein 1 (AP-1). Terapi kombinasi xanthorrhizol dan
cisplatin memberi keuntungan dibanding terapi tunggal cisplatin pada terapi Ca.
 Indikasi: Hepatoprotektor
 Kontraindikasi: Obstruksi saluran empedu dan ikterus
 Peringatan: Gastritis pada dosis besar. Hati-hati pada nefrolithiasis.
 Efek Samping: Dosis besar atau pemakaian yang berkepanjangan dapat
mengakibatkan iritasi membrane mukosa lambung. Tidak dapat digunakan pada
penderita radang saluran empedu akut atau ikterus. Hati-hati menggunakan
temulawak bersama dengan obat pengencer darah
 Efek Samping: Belum pernah dilaporkan
 Interaksi: Belum diketahui
 Posologi: 2 x 1 kapsul (250 mg ekstrak)/hari selama 30 hari (Kementerian Kesehatan
Republik Indonesia, 2016).
2.6.9 Keamanan
LD50 ekstrak etanol per oral pada mencit: > 5 g/kg BB. LD50 kurkumin per oral pada
tikus dan guinea pig: > 5 g/kg BB. Uji klinik fase I dengan 28 orang sehat dengan dosis

42
sampai 8000 mg/hari selama 3 bulan tidak menunjukkan efek toksik. Dari lima penelitian
pada manusia dengan dosis 1125-2500 mg kurkumin per hari tidak menunjukkan adanya
toksisitas (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2016).

43
2.7 Herba Meniran (Phyllanthus niruri L.)
2.7.1 Klasifikasi

Gambar 2.27 Herba Meniran

Kingdom : Plantae

Divisi : Tracheophyta

Kelas : Magnoliopsida

Ordo : Malpighiales

Famili : Phyllanthaceae

Genus : Phyllanthus

Spesies : Phyllanthus niruri L. (ITIS, 2021).

2.7.2 Morfologi
Meniran memiliki batang berwarna hijau muda atau hijau tua. Setiap cabang atau rantingnya
terdiri dari 8-25 helai daun. Daun berwarna hijau. Ukurannya 0,5-2 x 0,25-0,5 cm. Meniran
(Phyllanthus niruri L.) mempunyai bunga jantan dan betina berwarna putih. Bunga jantan
keluar dari bawah ketiak daun sedangkan bunga betinanya keluar di atas ketiak daun. Kepala
sari meniran yang sudah matang akan pecah secara membujur (Kardinan, 2004).
2.7.3 Kandungan Meniran
Kandungan senyawa kimia yang terdapat dalam meniran adalah senyawa alkaloid,
steroid. Flavonoid, fenolik, saponin, tanin (Ervina dan Mulyono, 2019). kandungan lainnya
yang terdapat pada meniran aalah kuersetin, isokuersetin, astragalin, nirurin dan rutin
(Sudarsono dkk, 1996).

2.7.4 Kondisi Penanaman


Pembibitan meniran dilakukan dengan cara menyiapkan media tanam tanah yang
dicampur dengan sekam dengan perbandingan 1:1, lalu dicampur dengan pupuk kandang 1:1.
44
Bibit dapat berasal dari biji tanaman yang sudah tua lalu disebar ke media tanam secara
merata. Dalam waktu satu minggu bibit akan mulai muncul tunas dan jika demikian dapat
dipindahkan ke polybag yang berukuran 5×10 cm. Bibit ditunggu dalam tiga minggu sebelum
dipindahkan ke lahan tanam.
Bibit terbaik yang tumbuh dalam polybag dipindahkan ke lahan tanam. Pemindahan bibit
harus dilakukan secara hati-hati karena tanah di dalam polybag akan bercampur dengan akar.
Tanah yang sudah diisi dengan bibit harus dipadatkan agar pertumbuhan tanaman meniran
kokoh.
Ketika musim panas atau kemarau pada awal pertumbuhan tanaman meniran perlu
disiram. Meniran muda belum mampu bersaing dengan gulma yang tumbuh di sekitarnya,
maka perlu dilakukan penyiangan lahan dari gulma-gulma yang tumbuh. Tanaman meniran
akan tumbuh dengan baik pada tanah marginal. Jika kondisi tanah mengandung banyak
humus atau pupuk kompos, maka tidak lagi diperlukan pemupukan. Namun berlaku
sebaliknya, jika pertumbuhan tanaman tidak terlalu baik maka perlu diberi pupuk urea dalam
kadar secukupnya. Umumnya pertumbuhan tanaman meniran tidak mudah terkena risiko
hama atau penyakit. Akan tetapi jika terjadi serangan hama, yang perlu dilakukan adalah
dengan menangkap atau membuang bagian tanaman yang telah terserang hama. Dengan
begitu penyakit tidak akan menyebar ke tanaman lainnya.
2.7.5 Kondisi Pemanenan

Tidak membutuhkan waktu lama untuk memanen tanaman meniran, kira-kira dalam
waktu 2 sampai 3 bulan tanaman meniran sudah dapat dipanen. Tanda yang menunjukkan
bahwa tanaman siap dipanen adalah daun yang sudah berwarna hijau tua hampir menguning,
dan bagian buah agak keras jika ditekan.

2.7.6 Penanganan Pasca Panen

Meniran yang sudah dipanen dikeringkan selama beberapa jam. Pengeringan dapat
dilakukan dengan pencahayaan matahari langsung atau menggunakan oven. Setelah itu jika
sudah kering, meniran dikemas ke dalam wadah yang kedap udara. Pengemasan dengan cara
tersebut dapat mencegah simplisa dari jamur yang kemungkinan tumbuh.

2.7.7 Standarisasi Bahan Baku


Identitas Simplisia
 Pemerian: Berupa batang, daun, bunga dan buah, batang bentuk bulat, kasar, eruas-ruas,
daun majemuk, berpasangan 10-13 pasang dalam satu ibu tangkai daun, kecil bentuk bulat
45
telur sampai bulat memanjang, pangkal runcing, tepi rata, ujung meruncing, bunga dan
buah terdapat pada ketiak daun atau terlepas, buah berbentuk bulat dengan liang buah
yang jelas; warna hijau kekuningan sampai kuning kecokelatan; bau khas,; rasa pahit.

Gambar 2.28 Simplisia herba meniran

 Mikroskopis: Fragmen pengenal adalah epidermis atas dengan kristal kalsium oksalat
bentuk roset, epidermis atas dengan kristal kalsium oksalat bentuk prisma di palisade,
epidermis bawah dengan stomata, kulit buah dan kulit biji tampak tangensial.

46
Gambar 2.29 Fragmen serbuk simplisia herba meniran

 Senyawa identitas : Filantin


Struktur kimia:

Gambar 2.30 Filantin

 Pola Kromatografi, Kromatografi dilakukan dengan parameter sebagai berikut:


• Fase gerak : Kloroform P-aseton P-asam format P (7:3:0,4)
• Fase diam : Silika gel 60 F254
• Larutan uji : 2% dalam metanol P, menggunakan larutan uji KLT yang dibuat
dengan cara 1 gram serbuk simplisia direndam sambil dikocok di atas tangas air
dengan 10 mL 5% dalam etanol P selama 10 menit. Filtrat kemudian dimasukkan ke
dalam labu tentukur 10 mL dan ditambahkan pelarut (5% dalam etanol P) sampai
tanda
• Larutan pembanding : Kuersetin 0,1% dalam tmetanol P
• Volume penotolan : 30 mikroliter Larutan Uji dan 3 mikroliter Larutan Pengembang
• Deteksi : Sitroborat LP, panaskan lempeng pada suhu 100℃ selama 5-10 menit
dan UV366

47
Gambar 2.31 Hasil KLT kandungan herba meniran

 Parameter Non Spesifik


• Susut pengeringan : Tidak lebih dari 10%
• Abu total : Tidak lebih dari 7,2%
• Abu tidak larut asam: Tidak lebih dari 1,2%
• Sari larut air : Tidak kurang dari 20,3%
• Sari larut etanol : Tidak kurang dari 10,5%
2.7.8 Kandungan Kimia Simplisia
Kadar flavonoid total adalah tidak kurang dari 0,90% dihitung sebagai kuersetin.
Penetapan kadar dilakukan dengan Penetapan Kadar Flavonoid Total menggunakan
larutan uji yang dibuat dari 1 g serbuk simplisia yang dilarutkan dalam pelarut etanol P
dalam labu tentukur 25 mL, larutan pembanding dibuat seri pengenceran dengan melarutkan
10 mg kuersetin dalam etanol P. Prosedur dilakukan dengan memipet secara terpisah 0,5 mL
larutan uji dan masing-masing seri larutan pembanding ke dalam wadah yang sesuai,
kemudian ditambahkan pada masing-masing 1,5 mL etanol P, 0,1 mL alumunium klorida P
10%, 0,1 mL natrium asetat 1M dan 2,8 mL air. Kocok dan didiamkan selama 30 menit pada
suhu ruang. Serapan selanjutnya diukur pada panjang gelombang 425 nm. Lakukan
pengukuran blangko dengan cara yang sama tanpa penambahan alumunium klorida
(Kemenkes RI, 2017).
48
2.7.9 Khasiat Empiris
Secara empiris, meniran digunakan dalam beberapa ramuan tradisional untuk mengobati
penyakit gangguan hati, kencing kurang lancar, demam, ayan, malaria, sembelit, tekanan
darah tinggi, haid tidak teratur, sariawan, mules, kencing nanah, rajasinga, ginjal nyeri, diare,
tetanus, darah kotor, kejang, kencing batu, kejang perut, sakit gigi, batuk rejan (BPOM RI,
2013), diabetes (BPOM RI, 2012), asam urat dan eksim (BPOM RI, 2012).

2.7.10 Aktivitas Farmakologis


Herba meniran memiliki beberapa aktivitas farmakologis seperti memiliki aktivitas
sebagai antitumor (corilagin), antioksidan (asam galat dan kuersetin), antimalaria,
antihepatitis (nirtetralin A & B, filantin dan hipofilantin), antihiperurisemia (lignan, filantin,
hipofilantin, filtetralin), antihiperalgesia (corilagin), antidiabetes, hepatoprotektif, antibakteri,
antimalaria (terpenoid, flavonoid, alkaloid), imunomodulator (flavonoid), antipiretik,
antiinflamasi, antifungal dan analgesik (Meilani dkk., 2020).
Data Manfaat
1. Diuretik
• Uji Praklinik: Ekstrak air P. niruri diuji pada tikus untuk efek diuretik, dengan dosis
tunggal per oral (200 mg/kg BB dan 400 mg/kg BB) dan hidroklorotiazid (10 mg/kg BB)
sebagai kontrol. Didapat peningkatan volume urin dan ekskresi sodium, potasium serta
klorida bermakna setara dengan hidroklorotiazid, pH urin tidak berubah (perlakukan 8,2
versus 8,5 dengan hidroklorotiazid). Efek diuretik, pengaruh terhadap fungsi ginjal dan
hati serta daya melarutkan batu ginjal asam urat dari dekokta dan - 87 - infusa herba P.
niruri (A dan B) 10% b/v diberikan oral pada tikus. Dosis 500 mg/kg BB dan 1000 mg/kg
BB P. niruri (A) memperlihatkan efek diuretik sedang. Dekokta P. niruri (B) meskipun
meningkatkan diuresis namun tidak memenuhi kriteria sebagai diuretik sedang. Infusa P.
niruri (A) mempunyai efek diuretik kuat dan meningkatkan ekskresi ion natrium dan
kalium dalam urin, tetapi tidak mempengaruhi ekskresi ion kalsium. Sebuah penelitian
dilakukan pada 5 kelompok tikus, kelompok I (Gp I) mendapat pelarut, Gp II
hidroklorotiazid, Gp III (ekstrak petroleum ether bahan 100 mg/kg BB), Gp IV (ekstrak
bahan 200 mg/kg BB), dan Gp V (ekstrak bahan 400 mg/kg BB) selama 28 hari. Hasil
menunjukkan bahwa P. niruri bekerja sebagai diuretik yang efektif (meningkatkan volume
urin, ekskresi Na, K dan Cl).
• Uji Klinik: Efek diuretik P. niruri dilakukan pada 9 pasien hipertensi (4 di antaranya juga
diabetes mellitus) yang diberi herba P. niruri selama 10 hari. Didapat peningkatan
49
bermakna dari volume urin 24 jam, kadar Na urin dan serum. Tidak diamati ada efek
samping berbahaya. Disimpulkan P. niruri merupakan diuretik yang potential.
• Indikasi: Diuretik
• Kontraindikasi: Kehamilan, penyakit jantung, hipoglikemia.
• Peringatan: Dosis tinggi dapat menimbulkan aborsi. Pemakaian berlebih dapat
menyebabkan impotensi.
• Efek Samping: Pemakaian secara luas tidak dilaporkan mempunyai efek samping
berbahaya. Hipotensi, hipoglikemia, gangguan keseimbangan elektrolit.
• Interaksi: Meningkatkan efek insulin dan obat antidiabetes. Mengandung graniin yang
dilaporkan mempunyai efek - 88 - inotropik dan kronotropik negatif, hipotensi, karena itu
dapat meningkatkan efek obat antihipertensi, ACE inhibitor, α-blocker dan obat jantung
lain. Ekstrak etanol menghambat enzim sitokrom P450 invivo dan invitro.
• Posologi: 2 x 1 kapsul (25 mg ekstrak)/hari.
2. Hepatoprotektor
• Uji Klinik: P. niruri memperlihatkan aktivitas antihepatitis B virus surface antigen pada
studi in vivo dan in vitro. Studi pada 37 pasien dengan hepatitis B kronik diterapi dengan
P. niruri 600 mg/hari selama 30 hari, memberikan hasil 59% pasien HBsAg negatif 2
minggu pasca terapi. Pada evaluasi 9 bulan, P. niruri dapat menghambat proliferasi virus
dengan menghambat replikasi materi genetik.
• Indikasi: Hepatoprotektor
• Kontraindikasi: Kehamilan, penyakit jantung dan hipoglikemia. I
• Peringatan: Dapat menimbulkan aborsi. Pemakaian berlebih dapat menyebabkan
impotensi.
• Efek Samping: Pemakaian secara luas tidak dilaporkan mempunyai efek samping
berbahaya. Hipotensi, hipoglikemia, gangguan keseimbangan elektrolit.
• Interaksi: Meningkatkan efek insulin dan obat antidiabetes. Mengandung graniin yang
dilaporkan mempunyai efek inotropik dan kronotropik negatif, hipotensi, karena itu dapat
meningkatkan efek obat anti hipertensi, ACE inhibitor , αblocker dan obat jantung.
Ekstrak etanol menghambat enzim sitokrom P450 in vivo dan in vitro.
• Posologi: 2 x 1 kapsul (25 mg ekstrak)/hari.
3. Nefrolithiasis
• Uji Klinik: Efek P. niruri terhadap pembentukan batu (calcium stone forming/CSF)
dilakukan pada 69 pasien yang dialokasi secara random untuk mendapat P. niruri (n=33)

50
(3 x 1 kapsul 450 mg) atau plasebo (n=36) selama 3 bulan. Diamati P. niruri menurunkan
kalsium urin secara bermakna pada pasien hiperkalsiuri (4.8±1.0 vs 3.4±1.1 mg/kg/24 jam,
P < 0.05). Studi dilakukan pada 150 pasien batu ginjal kalsium oksalat dengan ukuran 25
mm. 72 pasien (48%) kontrol mendapat ESWL 1 - 3 kali, 78 (52%) ESWL dikombinasi
dengan ekstrak P. niruri (2 g/hari) selama 3 bulan. Setelah 180 hari kondisi stone-free rate
(tidak ada batu atau ada residu < 3 mm) adalah 93.5% pada ESWL dan 83.3% pada
kelompok kombinasi (p = 0.48). Untuk batu yang lokasi lebih bawah (56 pasien) stonefree
rate pada kelompok 1 adalah 93,7% dan pada kontrol 70,8% (p = 0.01). Disimpulkan
stone-free rate berbeda bermakna sehingga meningkatkan efektivitas ESWL pada batu
yang terletak lebih rendah. P. niruri juga memperlihatkan efek antispasmodik bermakna,
yang merelaksasi otot polos sehingga batu lewat lebih mudah. P. niruri juga menunjukkan
efek analgesik.
• Indikasi: Nefrolithiasis
• Kontraindikasi: Belum diketahui
• Peringatan: Dapat menimbulkan aborsi. Pemakaian berlebih dapat menyebabkan
impotensi.
• Efek Samping: Pemakaian secara luas tidak dilaporkan mempunyai efek samping
berbahaya.
• Interaksi: Belum diketahui
• Posologi: 2 x 1 kapsul (450 mg ekstrak)/hari (PMK RI No. 6 Tahun 2016 tentang
Formularium Obat Herbal Asli Indonesia).
2.7.11 Keamanan
LD50:1.588 mg/kg BB mencit per oral. Toksisitas subkronik: Dosis s/d 4800 mg/kg BB
tikus diberikan selama 3 bulan per oral tidak menimbulkan kelainan pada organ vital. Pada
tikus hamil 7 hari dosis 96, 960, 4800 mg/kg BB setiap hari selama 16 hari tidak
menimbulkan efek teratogenic (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2016).

51
2.8 Kontrol Kualitas Jamu Radang Sendi
Bahan baku yang digunakan akan dipakai sebagai simplisia diambil dari daerah Bantul
Yogyakarta dan Wonogiri. Sebelum diberikan ke pasien terlebih dahulu dikontrol kualitasnya
dengan pemeriksaan mikrobiologi, angka jamur dan angka Iempeng total di Laboratorium
terpadu B2P2T02T Tawangmangu. Formula rimpang temulawak 15 gram, herba meniran 7
gram, rimpang kunyit 15 gram, biji adas 3 gram, daun kumis kucing 5 gram, herba rumput
bolong 5 gram (BPOM, 2011).
Secara umum, kontrol kualitas Sediaan Jamu Radang Sendi berupa dalam bentuk
bahan kering atau serbuk simplisia, dimana terdapat kriteria penerimaan serbuk simplisia
sebagai berikut (BPOM RI, 2019), Perkmenkes No. 32 Tahun 2019 pasal 8 ayat (2):
Identitas:
Organoleptis
Pemeriksaan organoleptik meliputi bentuk, bau, rasa dan warna, dengan penjelasan sebagai
berikut:
 Bau: Bau aromatik. Pernyataan “tidak berbau”, “praktis tidak berbau”, “berbau khas
lemah” atau lainnya, ditetapkan dengan pengamatan setelah bahan terkena udara selama
15 menit. Waktu 15 menit dihitung setelah wadah yang berisi tidak lebih dari 25 g bahan
dibuka. Untuk wadah yang berisi lebih dari 25 g bahan penetapan dilakukan setelah lebih
kurang 25 g bahan dipindahkan ke dalam cawan penguap 100 ml.
 Rasa: sedikit manis, pedas atau hangat.
 Warna: kecoklatan.
Kadar air
Kadar air dalam simplisia sediaan jamu mempunyai kadar air ≤ 10%. Kadar air
ditetapkan dengan cara destilasi toluen. Toluen yang digunakan dijenuhkan dengan air
terlebih dahulu, kemudian simplisia dan ekstrak masing-masing sebanyak 5 g ditimbang dan
dimasukkan ke dalam labu alas bulat dan ditambahkan toluen yang telah dijenuhkan. Labu
dipanaskan selama 15 menit, setelah toluen mulai mendidih,penyulingan diatur 2 tetes/detik,
lalu 4 tetes/detik. Setelah semua air tersuling, pemanasan dilanjutkan selama 5 menit. Biarkan
tabung penerima dalam keadaan dingin mencapai hingga suhu kamar. Volume air dibaca
sesudah toluen dan air memisah sempurna (Departemen Kesehatan RI, 2008).
Analisa Cemaran Mikroba:
 Angka Lempeng Total (ALT) : ≤ 5 x 107 koloni/g
 Angka Kapang Khamir (AKK) : ≤ 5 x 105 koloni/g

52
 Escherichia coli : ≤ 102 koloni/g
 Angka Enterobacteriaceae : ≤ 104 koloni/g
 Clostridia : negatif/g
 Salmonella : negatif/g
 Shigella : negatif/g
 Aflatoksin total: Kadar aflatoksin total (aflatoksin B1, B2, G1 dan G2) ≤ 20 g/kg dengan
syarat aflatoksin B1 ≤ 5 g/kg.
Cemaran Logam Berat:
 Timbal (Pb) : ≤ 10 mg/kg atau mg/L atau ppm
 Kadmium (Cd) : ≤ 0,3 mg/kg atau mg/L atau ppm
 Arsen (As) : ≤ 5 mg/kg atau mg/L atau ppm
 Raksa (Hg) : ≤ 0,5 mg/kg atau mg/L atau ppm (BPOM RI, 2019).

2.9 Interaksi Ramuan Jamu Saintifikasi Radang Sendi


 Rimpang Temulawak
1. Ekstrak temulawak dapat menginhibisi enzim UGT1A1, sehingga pemberian
bersamaan dengan obat yang dimetabolisme oleh enzim tersebut seperti lovastatin
dapat dihambat (Salleh, 2016).
2. Ekstrak temulawak dapat menginhibisi enzim UGT2B7, sehingga pemberian
bersamaan dengan obat yang dimetabolisme oleh enzim tersebut seperti lorazepam
dapat dihambat (Salleh, 2016).
3. Kurkumin menginhibisi ikatan ATP terhadap reseptor SERCA dalam proses
metabolisme plasmodium, sehingga dapat meningkatkan efek antimalaria dari
artemisin yang memiliki site binding pada reseptor SERCA pada domain alphaheliks
asam amino Phe273 (Frengki dkk., 2015).
4. Dapat meningkatkan aktivitas obat antikoagulan, antiplatelet, trombolitik, sehingga
meningkatkan risiko perdarahan (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2016).
5. Interaksi kurkumin dengan herbal yang lain: orang sehat diberi 2 g kurkumin
dikombinasi dengan 20 mg piperin, bioavailabilitas kurkumin meningkat 20 kali
(Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2016).
6. Kurkumin dapat meningkatkan metabolisme alfuzosin (DrugBank, 2021).
7. Kurkumin dapat menurunkan metabolisme avanafil, bortezomib, dronedarone,
pemigatinib, pexidartinib, pimavanserin, rimegepant, silodosin, voclosporin dan
zanubrutinib (DrugBank, 2021).
53
8. Kurkumin dapat meningkatkan konsentrasi serum dari colchicine, darolutamide,
elexacaftor, enfortumab vedotin, haloperidol, lefamulin, levamlodipine, lovastatin,
lumateperone, lurbinectedin, neratinib, oliceridine, osilodrostat, pralsetinib, pretomanid,
relugolix, ripretinib, tepotinib, ubrogepant, dan voxelotor (DrugBank, 2021).
9. Metabolisme kurkumin dapat menurun ketika diberikan bersamaan dengan ranolazine
(DrugBank, 2021).
 Interaksi Herba Meniran
1. Meningkatkan efek insulin dan obat antidiabetes, seperti
glimepiride, glyburide, pioglitazone, rosiglitazone, chlorpropamide, glipizide,
tolbutamide dan lainnya (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2016).
2. Mengandung graniin yang dilaporkan mempunyai efek inotropik dan kronotropik
negatif, sehingga jika diberikan bersamaan dengan norepinephrine dapat menurunkan
efek vasokonstriksi NE dan menyebabkan hipotensi (Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia, 2016; RxList, 2019).
3. Meniran memiliki efek menurunkan tekanan darah, karena itu dapat meningkatkan efek
(efek farmakodinamis sinergis) obat anti hipertensi, ACE inhibitor, αblocker dan obat
jantung, seperti captopril, enalapril, losartan, valsartan, diltiazem, amlodipine,
hydrochlorothiazide, furosemide dan lain-lain (Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia, 2016; RxList, 2019).
4. Ekstrak etanol menghambat enzim sitokrom P450 in vivo dan in vitro (Kementerian
Kesehatan Republik Indonesia, 2016; Lee, 2016)
5. Interaksi antara perlakuan ekstrak herba meniran dengan glibenklamid mengakibatkan
menurunnya ekspresi CYP3A4, dengan demikian akan menurunkan aktivitas
metabolisme ekstrak meniran dan glibenklamid oleh enzim CYP3A4 dan dapat terjadi
peningkatan bioavailabilitas glibenklamid dan meniran, sehingga memungkinkan
aktivitas keduanya meningkat dan dapat menimbulkan efek samping yang tidak
dikehendaki yaitu peningkatan efek hipoglikemik yang berkepanjangan dan
membahayakan. Sebaliknya pemberian ekstrak herba meniran dengan dosis yang tepat
pada pasien diabetes melitus tipe 2 yang menerima glibenklamid, dosis pemberian
glibenklamid dapat dikurangi, sehingga menghindarkan penderita dari resistensi
terhadap glibenklamid (Iswahyudi dkk., 2018).

54
6. Jika dikonsumsi bersamaan dengan lithium, meniran hijau dapat menghambat
pembuangan lithium dari dalam tubuh, sehingga kadar lithium di dalam tubuh
meningkat (Pucci dkk., 2018).
7. Penggunaan meniran hijau dengan obat antikoagulan bisa meningkatkan risiko
terjadinya perdarahan, seperti aspirin, clopidogrel, dalteparin,
dipyridamole, enoxaparin, heparin, ticlopidine, warfarin, dan lain-lain (Pucci dkk.,
2018; RxList, 2019).
 Interaksi Daun Kumis Kucing
Kontraindikasi:
Penderita hipersensitivitas terhadap komponen aktif kumis kucing, udem karena
gangguan jantung atau ginjal (Kemenkes RI, 2016).
Interaksi Dalam Ramuan
Kemungkinan adanya kandungan flavonoid pada herba meniran, daun kumis kucing,
dan rimpang kunyit dapat menyebabkan dosis kandungan flavonoid tinggi dalam ramuan
jamu radang sendi, dimana hal tersebut dapat meningkatkan efek farmakologis dan
menyebabkan toksisitas.
Interaksi Jamu radang sendi dengan Obat
• Penggunaasn ekstrak kumis kucing dan furosemid dalam waktu yang bersamaan dapat
menyebabkan interaksi farmakokinetik yang dapat mengubah kadar furosemid dalam
plasma menjadi meningkat, akibatnya toksisitas obat dan efektifitas obat juga bisa
mengalami fluktuasi. Adanya kemiripan dalam mekanisme tersebut memungkinkan
terjadinya interaksi yang menimbulkan efek yang sinergis melalui penghambatan
reabsorbsi natrium dalan nefron (Oktaviani dkk., 2016).
• Flavonoid mungkin memiliki efek antiplatelet, yang belum dikonfirmasi, sehingga perlu
dilakukan monitoring untuk penggunaan bersamaan dengan obat antiplatelet lainnya.
Selain itu, kemungkinan dalam meningkatkan risiko perdarahan bila digunakan dengan
antikoagulan (Williamson dkk., 2009).
• Saat ini, dalam bentuk obat-obatan herbal (sebagian besar mengandung flavonoid dalam
jumlah besar secara alami), dan banyak alasan positif untuk penggunaanya. Namun, pada
dosis tinggi dapat berpotensi mengubah metabolisme obat lain yang merupakan substrat
untuk CYP3A4 dan/atau P-glikoprotein, dan meningkatkan bioavailibilitas dari beberapa
obat; misalnya golongan statin seperti lovastatin dan simvastatin; Ciclosporin;
benzodiazepin seperti midazolam; dan digoxin (Williamson dkk., 2009).

55
• Potensi flavonoid untuk mengubah metabolisme obat khususnya oleh isoenzim sitokrom
P450 dan juga pengangkut obat di usus dan hati, seperti P-glikoprotein, telah diteliti
secara ekstensif secara in vitro. Ada juga beberapa penelitian pada hewan, tetapi sedikit
penelitian farmakokinetik klinis pada manusia, dan yang tersedia umumnya menggunakan
dosis flavonoid yang sangat tinggi (Williamson dkk., 2009).
 Interaksi ekstrak Ortosiphone stamineus dengan CYP2C9 dan CYP1A2 menyebabkan
penghambatan moderat/sedang terhadap kedua sitokrom, serta menunjukkan bahwa
ekstrak dapat memodulasi metabolisme obat yang dimetabolisme oleh CYP2C9 dan
CYP1A2. Diperkirakan bahwa CYP2C9 bertanggung jawab untuk klirens metabolik
hingga 15-20% dari semua obat yang melalui metabolisme fase I, sedangkan sitokrom
CYP1A2 memainkan peran utama dalam metabolisme banyak obat yang umumnya
digunakan secara klinis (5-10%) (Hussin, 2014).
 Interaksi Biji Adas
Kontraindikasi:
• Alergi
• Anak < 12 tahun
• Ibu hamil dan menyusui (Kemenkes RI, 2017c).
Interaksi Dalam Ramuan
• Beberapa hasil penelitian tanaman yang diduga memiliki khasiat estrogenik
diantaranya kombinasi kemangi (Ocimum americanum L.) dan adas (Foeniculum
vulgare Mill.), karena saat akhir masa reproduksi, wanita mengalami menopause
dimana cadangan sel telur dalam ovarium sudah tidak ada, akibatnya sintesis hormon
estrogen oleh folikel juga tidak berlangsung. Penurunan kadar estrogen dalam darah
akan berpe-ngaruh pada struktur dan fungsi organ-organ tubuh dan dapat
mengakibatkan osteoporosis (kerapuhan tulang), takikardia, sakit punggung dan lain-
lain. Pada penelitian yang pernah dilakukan sebelumnya, ekstrak metanol buah adas
memiliki khasiat estrogenik karena terbukti meningkatkan vaskularisasi, bobot
ovarium, dan uterus tikus putih usia produktif.
• Herbal yang dikombinasi terbukti lebih efektif karena kombinasi tersebut memiliki
efek keseimbangan yang lebih dalam tubuh, oleh karena itu, penelitian mengenai
potensi estrogenik kombinasi herba kemangi (Ocimum americanum L.) dan buah adas
(Foeniculum vulgare Mill.). Hasil pengujian pada penelitia menunjukkan, berdasarkan
rata-rata lama fase estrus menunjukkan bahwa pemberian ekstrak etanol herba

56
kemangi (Ocimum americanum L.) dan buah adas (Foeniculum vulgare Mill.) pada
tikus putih cenderung memperpanjang lama fase estrus.
• Hasil uji Duncan menunjukkan bahwa pemberian kombinasi ekstrak etanol 70 %
herba kemangi 0,35g/200g BB dan buah adas 0,0725g/200g BB sebagai dosis 1 (P3)
dan kombinasi ekstrak etanol 70 % herba kemangi 0,35g/200g BB dan buah adas
0,145g/200g BB sebagai dosis 2 (P4) memberikan pengaruh yang sangat berbeda
nyata. Estrogen pada herba kemangi dan buah adas bekerja dengan cara berikatan pada
reseptor estrogen dan kompleks reseptor ligan untuk menginduksi ekspresi dari gen
yang responsif terhadap estrogen sehingga terjadi peningkatan masa uterus. Flavonoid
yang bersifat estrogenik akan menduduki reseptor estrogen yang berada di dalam
tubuh. Lain halnya dengan steroid yang merupakan prekursor hormon testosteron yang
kemudian diubah menjadi estrogen. Senyawa flavonoid tersebut akan bekerja secara
kompetitif dengan estrogen sehingga akan menduduki reseptor apabila produksi
estrogen di dalam tubuh menurun. Jadi, senyawa flavonoid akan menggantikan
estrogen untuk berikatan dengan reseptor (Mulyani dan Widyastuti, 2016; Oktaviani
dkk., 2016; Riantini, 2019).
 Interaksi Herba Rumput Bolong
Estrogen, tanaman lain yang mengandung glikosida sianiogenik misalnya singkong,
biji apel, pir, plum, dan aprikot.
 Interaksi Rimpang Kunyit
Dapat meningkatkan aktivitas obat antikoagulan, antiplatelet, heparin, trombolitik
sehingga meningkatkan risiko perdarahan. Interaksi kurkumin dengan herbal yang
lain: Orang sehat diberi 2 g curcumin dikombinasi dengan 20 mg piperine,
bioavailabilitas kurkumin meningkat 20 kali. Teh hijau meningkatkan efek kurkumin.

2.10 Konseling, Informasi dan Edukasi (KIE) Jamu Radang Sendi


Komposisi Ramuan
1) Biji adas 3g
2) Daun kumis kucing 5g
3) Herba rumput bolong 5g
4) Rimpang temulawak 15 g
5) Rimpang kunyit 15 g
6) Herba meniran 7g

57
2.10.1 Konseling, Informasi dan Edukasi (KIE)
 Jamu sebaiknya dikonsumsi selama 2 minggu berturut-turut secara rutin
 Ramuan jamu yang telah direbus sebaiknya tidak digunakan Kembali
 Hindari aktivitas berat yang dapat memperburuk keadaan radang sendi
 Lakukan olahraga ringan dan cukup istirahat
 Pemaikaian bersama dengan obat-obatan golongan antikoagulan, antiplatelet, trombolitik
sebaiknya dikonsultasikan kepada dokter terlebih dahulu karena dapat meningkatkan
resiko pendarahan
 Pemakaian Bersama dengan obat antidiabetes sebaiknya dilakukan monitoring karena
dapat meningkatkan resiko hipoglikemia
 Bila setelah dua minggu pemakaian tidak ada perubahan gejala atau semakin parah, dapat
dikonsultasikan ke dokter (Pucci dkk., 2018).
2.10.2 Penyiapan Ramuan
Ramuan disiapkan dengan mengikuti prinsip pembuatan infusa, dengan langkah-
langkah sebagai berikut:
1) Panaskan 5 gelas air hingga mendidih.
2) Masukkan ramuan jamu.
3) Tunggu selama ±15 menit (sampai air tersisa 3 gelas dengan nyala api kecil dengan
sesekali diaduk).
4) Diamkan hingga dingin/hangat.
5) Saringlah dan minum 3 x sehari 1 gelas pagi dan sore.
Nb: ramuan disiapkan menggunakan alat yang terbuat dari tanah liat, porselen, stainless steel
atau enamel (B2P2TOOT, 2021).

2.10.3 Aturan Minum


• Ramuan diminum 3 x sehari 1 gelas pada pagi dan sore hari setelah makan.
• Pemakaian bersamaan dengan obat konvensional dapat dilakukan dengan selang
waktu 2 jam (B2P2TOOT, 2021).

2.10.4 Indikasi perlunya dirujuk ke dokter bedah ortopedi, bila:


1) Pasien dengan gejala klinis OA yang berat, gejala nyeri menetap atau bertamba berat
setela mendapat pengobatan yang standar sesuai dengan rekomendasi baik secara non-
farmakologik dan farmakologik (gagal terapi konvensional).
2) Pasien yang mengalami keluhan progresif dan mengganggu aktivitas sehari-hari.

58
3) Keluhan nyeri mengganggu kualitas hidup pasien: menyebabkan gangguan tidur
(sleeplessness), keilangan kemampuan hidup mandiri, timbul gejala/gangguan psikiatri
karena penyakit yang dideritanya.
4) Deformitas varus atau valgus (>15 hingga 20 derajat) pada OA lutut.
5) Sublukasi lateral ligament atau dislokasi: rekonstruksi retinakular medial, distal patella
realignment, lateral release.
6) Gejala mekanik yang berat (gangguan berjalan/giving way, lutut terkunci/locking,
tidak dapat jongkok/inability to squat): tanda adanya kelainan struktur sendi seperti
robekan meniskus: untuk kemungkinan tindakan atroskopi atau tindakan
unicompartmental knee replacement or osteoctomy/realignment osteotomies.
7) Operasi penggantian sendi lutut (knee replacement: full medial unicompartmental,
patellofemoral and rarely lateral unicompartmental) pada pasien dengan:
a) Nyeri sendi pada malam hari yang sangat mengganggu.
b) Kekakuan sendi yang berat.
c) Mengganggu aktivitas fisik sehari-hari (B2P2TOOT, 2021).
2.10.5 Diet untuk pasien OA
1. Pasien OA cenderung memiliki kadar kolesterol tinggi, dan kenaikan ini jika dibiarkan
akan memperburuk kondisi OA pasien. Maka dari itu perlu dilakukan perubahan pola
akan untuk menurunkan kadar kolesterol, atau minimal mempertahankan agar kadar
kolesterol dalam tubuh tidak meningkat, yaitu dengan:
• Mengkonsumsi sterol tumbuhan 2 g/hari, senyawa kimia ini dapat ditemukan pada
minuman yang diperkaya dengan nutrisi, selai dan olesan lain, dan yogurt.
• Mengurangi konsumsi makanan dengan kadar lemak jenuh yang tinggi, gunakan
minyak dngan kandungan lemak tak jenuh yang tinggi seperti minyak zaitun.
• Meningkatkan konsumsi gandum dan serat larut dalam tubuh lainnya.
• Mengkonsumsi kacang (30 g/hari)
• Konsumsi protein kedelai (25 g/hari) yang bisa berasal dari tahu, susu kedelai,
kacang kedelai ataupun edamame.
2. Mengkonsumsi makanan kaya antioksidan (makanan kaya vitamin A, C, dan E)
seperti wortel, jeruk, minyak hati ikan kod, anggur, sereal, kacang-kacangan, minyak
tumbuhan, dll. Disarankan mengkonsumsi 1 sampai 2 porsi ikan berminyak dalam
satu ppekan, atau dapat mengkonsumsi suplemen minyak ikan (≥1,5 g minyak
ikan/hari).

59
3. Mengkonsumsi suplemen vitamin D (10-25 µg/hari) atau berjemur di bawa sinar
matahari 15 menit/hari.
4. Mengkonsumsi makanan kaya vitamin K, karena vitamin K memiliki peran dalam
pembentukan tulang dan kartilago, seperti minyak zaitun, margarin, dll (The British
Association, 2021).
2.10.6 Terapi Non Farmakologi
1) Edukasi Pasien
2) Program penatalaksanaan mandiri (self management program): modifikasi gaya hidup
3) Bila berat badan berlebih (BMI > 25), perlu program penurunan berat badan, minimal
penurunan 5% dari berat badan dengan target BMI 18,5-25
4) Pragram latihan aerobik (Low impact aerobic fitness exercise)
5) Terapi fisik meliputi latihan perbaikan lingkup gerak sendi, penguatan otot-otot
(quadrisep/pangkal paha) dan alat bantu gerak sendi (assistive devices for
ambulation): pakai tongkat pada sisi yang sehat
6) Terapi okupasi meliputi proteksi sendi dan konservasi energi, menggunakan splint dan
alat bantu gerak sendi untuk aktivitas fisik sehari-hari (B2P2TOOT, 2021).
2.10.7 Saran Pola Hidup
Perlu dilakukan perubahan pada pola hidup seseorang penderita rheumatid arthritis,
untuk menormalkan kondisi tubuh dalam melakukan aktivitas sehari-hari, seperti berikut ini:
1) Pola makan yang salah menjadi salah satu pencetus terjadinya kekambuhan. Di mana pola
makan yang sehat sebaiknya dimulai dengan mengadakan perubahan-perubahan kecil
pada makanan yang kita pilih, juga mengurangi makanan dapat mempengaruhi
kekambuhan rematik seperti, produk kacangkacangan seperti susu kacang, kacang buncis,
organ dalam hewan seperti; usus, hati, limpa, paru, otak, dan jantung, makanan kaleng
seperti, sarden, kornet sapi, makanan yang dimasak menggunakan santan kelapa, beberapa
jenis buah-buahan seperti durian, air kelapa muda dan produk olahan melinjho, minuman
seperti alkohol dan sayur seperti kangkung dan bayam.
2) Melakukan aktvifitas secara fisik. Aktivitas fisik adalah semua gerakan tubuh yang
membakar kalori misalnya menyapu, naik turun tangga, setrika, atau berkebun. Banyak
manfaat kesehatan dan kesegaran jasmani yang dapat diperoleh dengan melakukan latihan
gerak badan secara teratur dan terukur, antara lain tidak mudah mengalami cedera karena
kelenturan dan kekuatan otot koordinasi gerakan serta kecepatan reaksi terpelihara baik

60
daripada tubuh. Termasuk didalamnya adalah jalan, berenang, bersepeda, jogging, atau
senam.
3) Menjaga kualitas istirahat, atau pola tidur untuk mengurangi risiko kekambuhan. Karena
jika seseorang penderita RA tidak mendapatkan istirahat yang cukup makan dapat
mengalami kekambuhan, dengan merasakan nyeri maupun kesulitan tidur.
4) Mengurangi penggunaan merokok (atau lebih baik dihentikan). Ada Hubungan antara
merokok dengan hilangnya tulang rawan pada OA lutut yaitu dapat merusak sel,
menghambat proliferasi sel tulang rawan sendi, meningkatkan tekanan oksidan yang
berpengaruh pada hilangnya tulang rawan, meningkatkan kandungan karbon monoksida
dalam darah, menyebabkan jaringan kekurangan oksigen dan dapat menghambat
pembentukan tulang rawan.
Kondisi gaya hidup yang kurang baik akhirnya akan berdampak pada disabilitas
seperti adanya nyeri dan ketidakmampuan, kehilangan fungsi atau keterbatasan aktifitas. Hal
ini terlihat dari adanya pola risiko yang bersifat negatif yaitu semakin kurang baik gaya
hidup maka semakin sering dirasakan kekambuhan tersebut (Julianda, 2019; Anggraini dkk.,
2020)

K., 2013)(Mozayani dan Raymon, 2004; Alldredge B.K., 2013)(Mozayani dan Raymon,
2004; Alldredge B.K., 2013)(Mozayani dan Raymon, 2004; Alldredge B.K., 2013)(Mozayani
dan Raymon, 2004; Alldredge B.K., 2013)

61
DAFTAR PUSTAKA

Adnyana, K., F. Setiawan, dan M. Insanu. 2013. From ethnopharmacology to


clinical study of orthosiphon stamineus benth. International Journal of
Pharmacy and Pharmaceutical Sciences. 5(3):66–73.

Anggraini, P. D., P. S. Keperawatan, F. I. Kesehatan, dan U. M. Surakarta. 2020.


Reumatoid arthritis di desa mancasan wilayah

Ardiyanto, D. 2015. Uji klinik multisenter pengaruh formula jamu osteoarthritis


terhadap rasa nyeri dibanding piroxicam. Uji Klinik Multi Center Pengaruh
Jamu Osteoarthritis Badan Litbangkes Kementrian Kesehatan RI. 53(9):57–
61.

Ardiyanto, D. dan S. P. T. Ismoyo. 2013. Studi klinis formula jamu untuk


osteoartritis. Widyariset. 16(2):251–258.

B2P2TOOT. 2021. Jamu Saintifik; Suatu Lompatan Ilmiah Pengembangan Jamu-


Flip EBook Pages 1 - 50| AnyFlip | AnyFlip.
https://anyflip.com/ypxxi/qbjs/basic [Diakses pada April 11, 2021].

Badan Pengawas Obat dan Makanan. 2011. Formularium Ramuan Obat


Tradisional Indonesia. Edisi Volume 1. Jakarta: BPOMRI.

BPOM. 2011. Observasi klinis formula jamu untuk osteoarthritis genu. Badan
Litbang Kesehatan, Tawangmangu Kemenkes RI

BPOM RI. 2012a. Formularium Ramuan Obat Tradisional Indonesia: Ramuan


Etnomedisin Vol. II. Jakarta: BPOM RI.

BPOM RI. 2012b. Formularium Ramuan Obat Tradisional Indonesia: Ramuan


Etnomedisin Vol. I. Jakarta: BPOM RI.

BPOM RI. 2013. Formularium Ramuan Obat Tradisional Indonesia: Ramuan


Etnomedisin Vol. III. Jakarta: BPOM RI.

62
BPOM RI. 2019. Peraturan BPOM Nomor 32 Tahun 2019 Tentang Persyaratan
Keamanan Dan Mutu Obat Tradisional. Jakarta: Badan Pengawas Obat dan
Makanan Republik Indonesia.

Departemen Kesehatan RI. 2008. Farmakope Herbal Indonesia. Edisi Edisi 1.


Jakarta: Departemen Kesehatan RI.

Dewi, V. I. 2002. Daya analgesik infus buah adas (foeniculum vulgare) pada
mencit putih betina. Universitas Sanata Dharma. 1–81.

Dinas Pertanian Daerah Istimewa Yogyakarta. 2012. Standar Operasional


Prosedur (SOP) Budidaya Temulawak Bantul. D. I. Yogyakarta: Dinas
Pertanian Daerah Istimewa Yogyakarta.

Distan. 2013. Kumis kucing. Tanaman Obat. 1:1–10.

DrugBank. 2021. Curcumin. https://go.drugbank.com/drugs/DB11672 [Diakses


pada April 19, 2021].

Frengki, E., R. Saura, dan Rindar. 2015. Studi interaksi kurkumin-artemisin dan
turunannya terhadap reseptor sarcoendoplasma reticulum ca+2 secara in
silico. Jurnal Medika Veterinaria. 7(2)

Hasanah, M. 2004. Perkembangan teknologi budi daya adas (foeniculum vulgare


mill.). Jurnal Litbang Pertanian. 23(4):139–144.

Hussin, A. H. 2014. Interaction study: the effect of orthosiphon stamineus extract


on human cytochrome p450. Indonesian Journal of Pharmacy. 25(4):230.

Iswahyudi, I., V. P. Anny, dan S. Siswa. 2018. Pengaruh interaksi ekstrak etanol
meniran (phyllanthus niruri l.) dengan glibenklamid terhadap ekspresi gen
cyp3a4 pada kultur sel hepg2. Jurnal Sains Farmasi Dan Klinik. 5(3)

ITIS. 2021. Klasifikasi Atau Taksonomi Dari Herba Meniran.


https://www.itis.gov/servlet/SingleRpt/SingleRpt?search_topic=TSN&search
_value=504353#null [Diakses pada March 14, 2021].

63
Julianda, S. V. 2019. Hubungan gaya hidup dengan kejadian reumatik pada lansia
di puskesmas ungaran timur kabupaten semarang. Thesis. 8(3):lampiran 5.

Kardinan, A. 2004. Meniran Penambah Daya Tahan Tubuh Alami. Edisi 1.


Jakarta: Agro Media Pustaka.

Kemenkes. 2011. Pedoman umum penggunaan antibiotik. Pedoman Umum


Penggunaan Antibiotik. 4.

Kemenkes RI. 2016. Formularioum obat herbal asli indonesia. (June)

Kemenkes RI. 2017a. Farmakope herbal indonesia edisi 2. 561.

Kemenkes RI. 2017b. Kepmenkes RI No. 187 Tahun 2017 Tentang Formularium
Ramuan Obat Tradisional Indonesia. Jakarta: Kementrian Kesehatan RI.

Kemenkes RI. 2017c. Formularium ramuan obat tradisional indonesia. Kemenkes


RI. Nomor HK.01.07/MENKES/187/2017. 1–27.

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 2016. Formularium obat herbal asli


indonesia. Peraturan Mentri Kesehatan Republik Indonesia No. 6 Tahun
2016. (June)

Kementerian Pertanian RI. 2011. Pedoman Teknologi Penanganan Pascapanen


Tanaman Obat. Jakarta: Kementerian Pertanian RI. Kementerian Pertanian
Direktorat Jendral Hortikultura Direktorat Budidaya Dan Pascapanen
Sayuran Dan Tanaman Obat.

Kridati, E., E. Prihastanti, dan S. Haryanti. 2012. Rendemen minyak atsiri dan
diameter organ serta ukuran sel minyak tanaman adas (foeniculum vulgare
mill) yang dibudidayakan di kabupaten semarang dan kota salatiga.
ANATOMI Dan FISIOLOGI. XX(1):1–17.

Larasati, E., R. Dwi Jayati, dan M. Widiya. 2018. Karakterisasi morfologi dan
anatomi kunyit (curcuma domestica) berdasarkan perbedaan ketinggian
tempat sebagai booklet untuk mata kuliah morfologi dan anatomi tumbuhan.

64
Pendidikan Biologi. 1–28.

Lee, N. Y. S. 2016. The therapeutic potential of phyllantus niruri. Journal of


Pharmacy and Pharmacology. 68(8):953–969.

Meilani, R., R. Asra, dan H. Rivai. 2020. Reviews on ethnopharmacology,


phytochemistry and pharmacology of meniran (phyllanthus niruri l.). World
Journal of Pharmacy and Pharmaceutical Science. 9(11)

Mulyani, H. dan S. H. Widyastuti. 2016. Tumbuhan herbal sebagai jamu


pengobatan tradisional terhadap penyakit dalam serat primbon jampi jawi
jilid 1. Jurnal Penelitian Humaniora. 21(2):73–91.

Nurifani, B. 2002. Karakteristik morfologi dan mutu adas (foeniculum vulgare


mill.). Balai Penelitian Tanaman Rempah Dan Obat. 13(2)

Oktaviani, R. M., S. P. Sari, dan Y. Harahap. 2016. Pengaruh pemberian ekstrak


etanol 70 % daun kumis kucing ( orthosiphonis stamineus benth . ) terhadap
parameter farmakokinetik furosemid pada tikus putih jantan abstrak the
effect of 70 % ethanolic extract of kumis kucing leaves ( orthosiphonis
stamineus

Pucci, N. D., G. S. Marchini, E. Mazzucchi, dan S. T. Reis. 2018. Effect of


phyllanthus niruri on metabolic parameters of patients with kidney stone: a
perspective for disease prevention. International Braz J Urol. 44(4)

R., R. 1995. Temulawak Tanaman Rempah Dan Obat. Yogyakarta: Kanisius.

Riantini, N. W. A. 2019. Plants of boreh materials for rematic disease (tuju) in


taro village, tegallalang district, gianyar regency. Metamorfosa: Journal of
Biological Sciences 6. 7(11):2022–2023.

Rivai, H., A. Amalinah, dan R. Asra. 2019. Analisis kualitatif dan kuantitatif
kandungan senyawa dari ekstrak heksan, aseton, etanol dan air daun dewa.
(March, 1–6)

65
RxList. 2019. Chanca Piedra.
https://www.rxlist.com/chanca_piedra/supplements.htm [Diakses pada April
6, 2021].

Salleh, N. A. M. 2016. Effects of Curcuma Xanthorrhiza Extracts and Their


Constituents on Phase Ii Drug-Metabolizing Enzymes Activity.
http://dx.doi.org/10.4103%2F0974-8490.188873 [Diakses pada April 19,
2021].

Siswanto. 2013. Saintifikasi jamu sebagai upaya terobosan untuk mendapatkan


bukti ilmiah tentang manfaat dan keamanan jamu. Buletin Penelitian Sistem
Kesehatan. 15(2):203–211.

Syamsudin, R., F. S. Perdana, V. Mutiaz, A. P. A. Galuh, N. D. Rina, S. Cahyani,


R. Aprilia, dan F. Yanti Khendri. 2019. Review: tanaman temulawak
(curcuma xanthorrhiza roxb.) sebagai obat tradisional. Jurnal Ilmiah
Farmako Bahari. 10(1):51–65.

The British Association. 2021. Osteoarthritis and Diet: Food Fact Sheet.
https://www.bda.uk.com/resource/osteoarthritis-diet.html [Diakses pada
April 6, 2021].

Tyson, W. J. 2014. Diagnosis and treatment osteoarthritis. British Medical


Journal. 4(4):619.

Williamson, E., S. Driver, dan K. Baxter. 2009. Stockley’s Herbal Medicine


Interaction. Edisi 1st. USA: Pharmaceutical Press. Stockley’s Herbal
Medicines Interaction.

Winarno, M. W., L. Widowati, dan D. Sundari. 2015. Studi keamanan ramuan


jamu untuk hiperurisemia dan hipertensi. Buletin Penelitian Kesehatan. 43(3)

66

Anda mungkin juga menyukai