PROPOSAL

PEMBANGUNAN GEDUNG WORKSHOP DAN PERALATAN

PELATIHAN KERJA BLK KOMUNITAS
KEJURUAN TEKNIK INFORMATIKA

LEMBAGA PENDIDIKAN HIDAYATUL QUR’AN

DESA LESES KECAMATAN MANISRENGGO

KABUPATEN KLATEN
PROVINSI JAWA TENGAH
2020
 LEMBAGA PENDIDIKAN DAN PONDOK PESANTREN

Prambonan, Leses, Manisrenggo, Klaten Jawa Tengah

Kode Pos 57485, Telp/HP. 0857 2937 6747/0815 7870 3648

Nomor : 02/PPHQ/LP/IV/2020 Klaten, 10 Oktober 2020

Lampiran : 1 (satu) Berkas
Perihal : Permohonan Bantuan Pembangunan Workshop dan Peralatan Pelatihan Kerja
BLK Komunitas.
Kepada Yth. :
Direktur Jenderal Pembinaan Pelatihan dan Produktivitas
Kementerian Ketenagakerjaan R.I.
Di
Jakarta Selatan

Assalamu'alaikum Wr. Wb.

Bersama ini kami sampaikan dengan hormat Proposal Permohonan Bantuan Pembangunan
Gedung Workshop dan Peralatan Pelatihan Vokasi BLK Kejuruan Teknik Informatika di Pondok
Pesantren Hidayatul Qur’an yang beralamat di dukuh Prambonan, Desa Leses, Rt 10/Rw 06
Kecamatan Manisrenggo Provinsi Jawa Tengah Sebagai bahan pertimbangan bersama ini kami
lampirkan :
1. Profil Lembaga Pendidikan Hidayatul Qur’an
2. Surat Pernyataan untuk melaksanakan Pelatihan Vokasi dan mengoptimalkan,
memelihara, menjaga dan tidak mengalih fungsikan bantuan, tidak memberhentikan
instruktur yang telah dilatih dan menjaga keberlanjutan BLK Komunitas (Format 2 Pada
Lampiran II)
3. Surat usulan 1 (Satu) orang calon instruktur untuk mengikuti pelatihan instruktur baik
metodologi pelatihan dan teknis sesuai dengan kejuruan yang dipilih oleh lembaga
pemohon, mminimal SMA sederajat, diutamakan D III atau Strata 1 (format 3 pada
lampiran III)
4. Surat usulan 1 (satu) orang tenaga pelatihan yang bersedia mengikuti pelatihan sesuai
dengan kejuruan yang dipilih oleh lembaga pemohon; (format 4 pada lampiran II)
5. Surat usulan Unit Pengelola Keuangan dan Unit Pengelola kegiatan masing-masing
sebanyak 3 orang dan tidak boleh saling rangkap jabatan (Format 5 pada lampiran II)
6. Fotokopi bukti kepemilikan lahan oleh lembaga pemohon berupa sertifikat/Akta
Hibah/Wakaf atau surat kepemilikan lain yang disahkan oleh pejabat yang berwenang.
7. Surat Pernyataan Ketersediaan kecukupan lahan untuk pembangunan gedung (Format 6
pada Lampiran II)
8. Penjelasan Kondisi lahan/tanah harus keras (tidak diperlukan pematangan/pengurangan
lahan/tanah) berupa foto lahan/tanah.
9. Melampirkan Rencana Anggaran Biaya (RAB) pembangunan Gedung workshop BLK
Komunitas berdasarkan petunjuk teknis sesuai dengan kejuruan yang dipilih.
Penyusunan RAB mengacu pada peraturan daerah setempat tentang harga satuan
pelaksanaan jasa konstruksi yang ditetapkan oleh Bupati/Walikota tanpa
mempertimbangkan unsur keuntungan dan pajak serta membandingkan dengan harga
pasar yang berlaku serta dapat dipertanggungjawabkan riwayat penyusunannya, dengan
mengacu pada gambar detail Bangunan dalan Juknis 2020 sesuai dengan kejuruan yang
dipilih dan mengikat terhadap pagu anggaran (Format 7 Pada Lampiran II)
10. Daftar Sarana dan Prasarana yang dimiliki oleh Lermbaga Pemohon (Format 8 pada
lampiran II), dibuktikan melampirkan foto meliputi Bangunan dan Peralatan;
11. Foto Copy Izin bagi Lembaga Pendidikan Keagamaan atau Surat Keterangan Lembaga
Pendidikan Keagamaan/Lembaga Keagamaan non pemerintah dari Kementrian
Agama/Kanwil atau dari instansi berwenang lainnya;
12. Foto Copy Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) lembaga pemohon;
13. Surat keterangan referensi bank rekening lembaga pemohon.
14. Foto Copy KTP pimpinan lembaga pemohon, seluruh anggota unit pengelola keuangan
dan kegiatan (masing-masing unit sejumlah 3 orang) disertai nomor telepon dan HP;
15. Denah lembaga pemohota unit pengelola keuangan dan kegiatan (masing-masing unit
sejumlah 3 orang) disertai nomor telepon dan HP;
16. Denah lembaga pemohon secara utuh yang menunjukkan posisi bangunan
Workshopyang akan dibangun dan disertai dengan akses kelokasi lahan yang memadai.
Demikian permohonan ini kami sampaikan. Atas terkabulnya permohonan ini kami sampaikan
banyak terima kasih.
Wassalamualaikum. Wr. Wb

Mengetahui Ketua Lembaga Pendidikan

Kepala Desa Leses Hidayatul Qur’an

H. PURYANTO BRAHIM, S.Ag. M.Pd

 A. LATAR BELAKANG
Dalam rangka memberikan pelayanan kepada masyarakat khususnya bagi
Santriwan-santriwati, maka kami berusaha memberikan layanan terbaik berupa
Pembangunan Gedung Workshop dan Peralatan Pelatihan Kerja BLK Komunitas
Kejuruan Teknik Informatika. Sehingga diharapkan dapat meningkatkan sumber daya
yang unggul yang berakhlakul karimah.
Salah satu upaya yang dilakukan oleh Pondok Pesantren Hidayatul Qur’an yang
berlamat di dukuh Prambonan, Desa Leses, Kecamatan Manisrenggo, Kabupaten Klaten,
Propinsi Jawa Tengah adalah melengkapi dan meningkatkan fasilitas yang dimiliki.
Supaya santri dapat meningkatkan ketrampilan yang dimiliki menjadi sumber daya yang
unggul berakhlkul karimah yang bermanfaat bagi bangsa pada umumnya dan masyarakat
pada khususnya.
Pondok Pesantren Hidayatul Qur’an yang berlamat di dukuh Prambonan, Desa
Leses, Kecamatan Manisrenggo, Kabupaten Klaten, Propinsi Jawa Tengah adalah salah
satu Pondok Pesantren yang ada di Kecamatan Manisrenggo Kabupaten Klaten dan
sebagian besar penduduknya adalah keluarga prasejahtera, kemampuan lembaga sangat
terbatas, sehingga Pondok Pesantren Hidayatul Qur’an bermaksud mengajukan
Permohonan Bantuan Pembangunan Gedung Workshop dan Peralatan Pelatihan Kerja
BLK Komunitas Kejuruan Teknik Informatika pada Tahun 2020.

B. MAKSUD DAN TUJUAN

a. Pembangunan Gedung Workshop dan Peralatan Pelatihan Kerja BLK Komunitas
Kejuruan Teknik Informatika
b. Melengkapi sarana dan prasarana yang memadai untuk meningkatkan ketrampilan
para santri. dan menunjang proses belajar mengajar juga interaksi dengan
masyarakat dunia kerja.

C. SASARAN
a. Meningkatkan peran serta dan tanggungjawab masyarakat terhadap kesejahteraan hidup.
b. Meningkatkan mutu pendidikan melalui peningkatan ketrampilan
D. VISI DAN MISI
VISI
Menjadi Lembaga advokasi unggulan yang menjadikan masyarakat madani yang mampu
dalam berbagai bidang
MISI :
a. Memberikan pelayanan kepada masyarakat.
b. Menciptakan lapangan pekerjaan pada masyarakat dan saantri.
c. Mendirikan pendidikan berbasis islami yang sesuai dengan kebutuhan di era
globalisasi.

KLaten, 10 Oktober 2020

Pimpinan Ponpes Hidayatul Qur’an

Brahim, S.Ag, M.Pd

E. PROFIL LEMBAGA

1. Nama Lembaga :Lembaga Pendidikan dan Hidayatul Qur’an

2. Nama Yayasan : Hidayatul Qur’an
3. Alamat Desa : Leses
Kecamatan : Manisrenggo
Kabupaten : Klaten
Propinsi : Jawa Tengah
Telepon : 0857 2937 6747/0815 7870 3 648
Tahun Berdiri : 2006
4. Nomor Piagam Pondok : 01, tanggal 1 Februari 2006
5. NPWP Lembaga Pemohon : 71.179.027.9-525.000
6. Akte Notaris :Hisam Mawardi, SH
7. Jumlah Santri (Untuk Pondok Pesantren) : 305 orang
a.Madrasah Ibtidaiyah : 305 orang
b.Pondok Pesantren : 50 orang
c.Jumlah Ustadz dan Ustadzah: 22 orang
8. Ketrampilan yang ada : Seni Kali grafi, SeniHadroh.

Klaten, 10 Oktober 2020

Pimpinan Ponpes Hidayatul Qur’an

Brahim. S..Ag. M.Pd

 LEMBAGA PENDIDIKAN DAN PONDOK PESANTREN

Prambonan, Leses, Manisrenggo, Klaten Jawa Tengah

Kode Pos 57485, Telp/HP. 0857 2937 6747/0815 7870 3648

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Brahim, S.Ag, M.Pd
Jabatan : Ketua Lembaga
Bertindak atas nama : Lembaga Pendidikan Hidayatul Qur’an
Alamat Lembaga : Prambonan, Leses, Manisrenggo, Klaten Jawa Tengah
Telp/ HP : 0857 2937 6747/0815 7870 3648
Dengan ini menyatakan bahwa bila kami mendapat Bantuan Penyelesaian Pembangunan
GedungWorkshop dari Direktorat Bina Kelembagaan Pelatihan, Direktorat Jenderal Pembinaan
Pelatihan dan Produktivitas, Kementerian Ketenagakerjaan Tahun Anggaran 2020 :
1. Kami sanggup mengoptimalkan, memelihara, menjaga dan tidak mengalih fungsikan
bantuan;
2. Mempunyai komitmen untuk melaksanakan pelatihan kerja yang mengacu pada standar
kompetensi kerja secara berkesinambungan;
3. Kami sanggup untuk tidak memberhentikan instruktur yang telah dilatih oleh Dijen
Binalattas;
4. Kami sanggup mengajukan izin LPK swasta setelah pembangunan selesai;
5. Kami sanggup menjaga keberlanjutan dan pengembangan BLK;
6. Kami akan bekerja sama dengan Mitra Industri dalam rangka menjaga kualitas pelatihan
di BLK Komunitas.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan tanggung jawab.

Klaten, 10 Oktober 2020

Pimpinan Ponpes Hidayatul Qur’an

Brahim. S..Ag. M.Pd

 LEMBAGA PENDIDIKAN DAN PONDOK PESANTREN

Prambonan, Leses, Manisrenggo, Klaten Jawa Tengah

Kode Pos 57485, Telp/HP. 0857 2937 6747/0815 7870 3648

BIODATA CALON INSTRUKTUR

Nama Lengkap : Khamidun Arifin, S.Ag

Tempat/Tgl Lahir : Klaten,
Jenis Kelamin : Laki-laki
NIK (NomorIndukKependudukan) : 3310091104970003
Alamat Rumah : Solodiran Manisrenggo Klaten
HP : 081225226163
E-mail Pribadi : khamidunarifin@gmail.com
Jabatan : Mahasiswa
Kejuruan Lembaga :-
Pendidikan Terakhir : S1
Program Studi : Syari’ah
Nama Lembaga : UIN Sunan Kalijaga Yogyakarta
Alamat Lembaga : Jl. Solo Yogyakarta
Kabupaten/Kota* : Sleman
Provinsi :DI. Yogyakarta
Kode Pos :-
Telepon Lembaga :-
e-mail :-
Lembaga :-
Pelatihan yang pernah diikuti : 1. Latihan Kader dasar GP. Anshor
2. Leadership

Mengetahui
Pimpinan Ponpes Hidayatul Qur’an Calon Instruktur

Brahim, S.Ag, M.Pd Khamidun Arifin, S.Ag

 LEMBAGA PENDIDIKAN DAN PONDOK PESANTREN

Prambonan, Leses, Manisrenggo, Klaten Jawa Tengah

Kode Pos 57485, Telp/HP. 0857 2937 6747/0815 7870 3648

BIODATA TENAGA PELATIHAN

Nama Lengkap : Agus Liila

Tempat/Tgl Lahir : Klaten, 15 Juli 1984
Jenis Kelamin : Laki-laki
NIK (Nomor IndukKependudukan) : 3310091507840001
Alamat Rumah : Tinayan, Kranggan Manisrenggo Klaten
HP : 085729423949
E-mail Pribadi :-
Jabatan : Ustad Madrasayah Ibtidaiyah
KejuruanLembaga : Pendidikan Hidayatul Qur’an
Pendidikan Terakhir : SLTA
Program Studi : SMU Sunan Kalijaga Sleman Yogyakarta
Nama Lembaga : Maarif NU
Alamat Lembaga : Cangkringan Sleman Yogyakarta
Kabupaten/Kota* : Sleman
Provinsi : DI. Yogyakarta
Kode Pos :-
Telepon Lembaga :
E-mail Lembaga :
Pelatihan yang pernah diikuti :1. PKD GP.Ansor
2. PKPNU
3. Diklat Komputer
Keterampilan Komputer: 1. Mengoperasikan Windos Office

Mengetahui
Pimpinan Ponpes Hidayatul Qur’an Tenaga Pelatihan

Brahim, S.Ag, M.Pd Agus Liila

 LEMBAGA PENDIDIKAN DAN PONDOK PESANTREN

Prambonan, Leses, Manisrenggo, Klaten Jawa Tengah

Kode Pos 57485, Telp/HP. 0857 2937 6747/0815 7870 3648

Nomor : 03/PPHQ/LP/IV/2020 Klaten 10 Oktober 2020

Lampiran :-
Perihal : Surat Usulan Calon Unit Pengelola Kegiatan dan Keuangan Bantuan
Pembangunan Workshop BLK Komunitas

Kepada Yth. :
Direktur Jenderal Pembinaan Pelatihan dan Produktivitas
Kementerian Ketenagakerjaan R.I.
di–
Jakarta

Memperhatikan Petunjuk Pelaksanaan Bantuan Pembangunan Workshop tahun 2020, bila

lembaga kami nantinya ditetapkan mendapat bantuan Peralatan Pelatihan, bersama ini kami
mengusulkan :
Unit Pengelola Kegiatan :
1 Ketua H. Ichsanur, S.Pd 085743650330
2 Sekretaris H. Rustiyadi, S.Pd 081328733231
3 Anggota Drs. Agus Fahrudin 085877500171

Unit Pengelola Keuangan :

1 Ketua H. Ledung Warsidi 081578987044

2 Sekretaris Dwi Winarno 085729376747
3 Anggota H. Tukarjo 081513705686

Demikian surat usulan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan tanggung jawab.

Klaten, 10 Oktober 2020

Pimpinan Ponpes Hidayatul Qur’an

Brahim, S. Ag, M.Pd

 LEMBAGA PENDIDIKAN DAN PONDOK PESANTREN

Prambonan, Leses, Manisrenggo, Klaten Jawa Tengah

Kode Pos 57485, Telp/HP. 0857 2937 6747/0815 7870 3648

PIMPINAN LEMBAGA

NO. HP : 085715097388

KETUA KETUA
UNIT PENGELOLAAN KEGIATAN UNIT PENGELOLAAN KEUANGAN
NO. HP : 085743650330 NO. HP : 081578987044

KETUA KETUA
UNIT PENGELOLAAN KEGIATAN UNIT PENGELOLAAN KEUANGAN
NO. HP :081328733231 NO. HP : 085729376747
 FOTO COPY KTP

KETUA KETUA
UNIT PENGELOLAAN KEGIATAN UNIT PENGELOLAAN KEUANGAN
NO. HP : 081578852258 NO. HP : 081513705686
 LEMBAGA PENDIDIKAN DAN PONDOK PESANTREN

Prambonan, Leses, Manisrenggo, Klaten Jawa Tengah

Kode Pos 57485, Telp/HP. 0857 2937 6747/0815 7870 3648

SURAT PERNYATAAN
KETERSEDIAAN LAHAN UNTUK BANTUAN PEMBANGUNAN GEDUNG

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : Brahim, S.Ag, M.Ag
Jabatan : Ketua Lembaga Pendidikan Hidayatul Qur’an
Alamat : Prambonan, Leses, Manisrenggo, Klaten, Jawa Tengah

Dengan ini menyatakan bahwa sebidang tanah/bangunan yang terletak di:

Dukuh Prambonan Kelurahan Leses Kecamatan Manisrenggo, Kabupaten/Kota Klaten, ukuran
lahan : 11 m x 21m seluas : 231 m2. dengan batas-batas sebagai berikut:

1. Sebelah Utara berbatasan dengan tanah milik Topairo

2. Sebelah Selatan berbatasan dengan tanah milik Narno CS
3. SebelahTimur berbatasandengan tanah milik Sungai Kali putih
4. Sebelah Barat berbatasan dengan tanah milik Jalan Desa leses-tembus SMP Negeri 3
Manisrenggo

Akan dipergunakan untuk dibangun Gedung Workshop kejuruan Teknik Informatika BLK
Komunitas cukup memadai sesuai dengan petunjuk teknis pelaksanaan bantuan pembangunan
gedung workshop BLK Komunitas dan tidak dalam keadaan sengketa. Kondisi lahan tersebut
adalah lahan siap bangun tanpa perlu pengurungan dan tidak akan dilakukan perubahan saat
pembangunan dan verifikasi. Apabila dikemudian hari terjadi kegagalan dalam mempertahankan
posisi lokasi bangunan akan berimplikasi dibatalkan sebagai calon penerima bantuan BLK
Komunitas TA 2020 dan seluruh nilai bantuan yang dikembalikan ke kas negara secara utuh.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dengan penuh tanggungjawab dan
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Klaten, 10 Oktober 2020

Pimpinan Ponpes Hidayatul Qur’an.

Brahim, S.Ag. M.Pd

LEMBAGA PENDIDIKAN DAN PONDOK PESANTREN

Prambonan, Leses, Manisrenggo, Klaten Jawa Tengah

Kode Pos 57485, Telp/HP. 0857 2937 6747/0815 7870 3648

FOTOLAHA/TANAH RENCANA LOKASI PEMBANGUNAN BLK

 LEMBAGA PENDIDIKAN DAN PONDOK PESANTREN

Prambonan, Leses, Manisrenggo, Klaten Jawa Tengah

Kode Pos 57485, Telp/HP. 0857 2937 6747/0815 7870 3648

REKAPITULASI RENCANA ANGGARAN BIAYA

PEKERJAAN : PEMBANGUNAN GEDUNG WORKSHOP - BLK KOMUNITAS
PEMBERI TUGAS : KEMENTERIAN KETENAGAKERJAAN RI
KEJURUAN : TEKNIK INFORMATIKA ( GRUP B )
TAHUN ANGGARAN : 2020

NO URAIAN PEKERJAAN JUMLAH HARGA

A PEKERJAAN PERSIAPAN 1,100,000.00
B PEKERJAAN TANAH DAN PONDASI 49,440,074.00
C PEKERJAAN STRUKTUR 94,060,795.00
D PEKERJAAN ATAP DAN PLAFOND 132,664,663.00
E PEKERJAAN PASANGAN 107,690,344.00
F PEKERJAAN KUSEN PINTU DAN JENDELA 31,575,500.00
G PEKERJAAN PENGECATAN 13,444,942.00
H PEKERJAAN PLAMBING DAN SANITAIR 13,339,200.00
I PEKERJAAN LISTRIK 56,590,000.00
J LAIN-LAIN 4,500,000.00
TOTAL 504,405,518.00
PEMBULATAN 504,405,518.00
TERBILANG :
LIMA RATUS EMPAT JUTA EMPAT RATUS LIMARIBU RUPIAH

Pimpinan Lembaga Pendidikan

Hidayatul Qur’an

Brahim, S.Ag. M.Pd

Ketua Unit Pengelola Kegiatan Ketua Unit Pengelola Keuangan

H. Ichsanur, S.Pd H. Ledung Warsidi.

 LEMBAGA PENDIDIKAN DAN PONDOK PESANTREN

Prambonan, Leses, Manisrenggo, Klaten Jawa Tengah

Kode Pos 57485, Telp/HP. 0857 293 7 6747/0815 7870 3648

RENCANA ANGGARAN BIAYA

PEKERJAAN : PEMBANGUNAN GEDUNG WORKSHOP - BLK KOMUNITAS

PEMBERI TUGAS : KEMENTERIAN KETENAGAKERJAAN RI
KEJURUAN : TEKNIK INFORMATIKA ( GRUP B )
TAHUN ANGGARAN : 2020

HARGA JUMLAH
NO URAIAN PEKERJAAN VOLUME SATUAN
SATUAN HARGA

A PEKERJAAN PERSIAPAN
1 Papan nama proyek 1.00 Unit 350,000.00 350,000.00
Pek. Laporan dan
2 dokumentasi 1.00 Ls 750,000.00 750,000.00
Sub Jumlah 1,100,000.00
B PEKERJAAN TANAH DAN PONDASI
Struktur beton
1 Galian tanah pondasi 82.80 m3 66,800.00 5,531,040.00
2 Urugan tanah kembali 27.60 m3 39,200.00 1,081,920.00
3 Urugan peninggian lantai 19.55 m3 96,300.00 1,882,665.00
4 Pasir urug
- bawah pondasi 11.83 m3 168,300.00 1,990,989.00
- bawah lantai 15.06 m3 168,300.00 2,534,598.00
Pondasi tapak P1
5 (100/100/20)
- beton K-225 2.80 m3 867,700.00 2,429,560.00
- pembesihan 438.09 Kg 10,700.00 4,687,563.00
- begesting 16.80 m2 97,100.00 1,631,280.00
6 Pondasi batu belah 19.29 m3 582,000.00 11,226,780.00
7 Sloof beton (15/30)
- beton K-225 3.94 m3 867,700.00 3,418,738.00
- pembesihan 584.85 Kg 10,700.00 6,257,895.00
- begesting 52.58 m2 128,700.00 6,767,046.00
Sub Jumlah 49,440,074.00
C PEKERJAAN STRUKTUR
Kolom beton K1
1 (30/30)
- beton K-225 8.21 m3 867,700.00 7,123,817.00
- pembesihan 1,007.31 Kg 10,700.00 10,778,217.00
- begesting 109.44 m2 169,000.00 18,495,360.00
Kolom praktis KP
2 (15/15)
- beton K-175 0.55 m3 812,100.00 446,655.00
- pembesihan 105.76 Kg 10,700.00 1,131,632.00
- begesting 14.70 m2 169,000.00 2,484,300.00
Balok beton B1, B2
3 (20/30)
- beton K-225 3.69 m3 867,700.00 3,201,813.00
- pembesihan 482.49 Kg 10,700.00 5,162,643.00
- begesting 49.20 m2 174,400.00 8,580,480.00
4 Balok latey BL (15/15)
- beton K-175 2.26 m3 812,100.00 1,835,346.00
- pembesihan 480.78 Kg 10,700.00 5,144,346.00
- begesting 43.82 m2 169,000.00 7,405,580.00
5 Ramp beton t= 10cm
- beton K-175 0.35 m3 812,100.00 284,235.00
- pembesihan 42.24 Kg 10,700.00 451,968.00
- begesting 0.69 m2 97,100.00 66,999.00
6 Kolom sopi-sopi (30/30)
- beton K-225 1.98 m3 867,700.00 1,718,046.00
- pembesihan 149.29 Kg 10,700.00 1,597,403.00
- begesting 26.46 m2 169,000.00 4,471,740.00
Balok B4 dan sopi-sopi
7 (15/20)
- beton K-225 1.32 m3 867,700.00 1,145,364.00
- pembesihan 197.90 Kg 10,700.00 2,117,530.00
- begesting 17.56 m2 169,000.00 2,967,640.00
8 Plat beton topi-topi (10/60)
- beton K-225 1.84 m3 867,700.00 1,596,568.00
- pembesihan 214.39 Kg 10,700.00 2,293,973.00
- begesting 21.06 m2 169,000.00 3,559,140.00
Sub Jumlah 94,060,795.00
D PEKERJAAN ATAP DAN PLAFOND
RANGKA ATAP
1 L 40/40/4mm 366.65 Kg 21,000.00 7,699,650.00
2 2x L 40/40/4mm 946.30 Kg 30,900.00 29,240,670.00
3 Kuda-kuda 2x C 100/50/20/2,3 mm 32.50 Kg 21,000.00 682,500.00
4 Gording C 125/50/20/2,3 mm 875.00 Kg 30,900.00 27,037,500.00
L 50/50/5mm
5 dudukan gording 49.80 Kg 21,000.00 1,045,800.00
6 Trekstang Ø 12mm 49.65 Kg 21,000.00 1,042,650.00
Ikatan angin Ø
7 16mm 166.60 Kg 21,000.00 3,498,600.00
Plat sambung t= 10
8 mm 377.10 Kg 21,000.00 7,919,100.00
9 Angker Ø 15x300 64.00 Bh 7,500.00 480,000.00
 mm
10 Baut M 12x30mm 608.00 Bh 650.00 395,200.00
Cat zincromet
11 rangka baja 150.00 m2 22,000.00 3,300,000.00
PENUTUP 0.00
Atap spandek t=
1 0,35mm 223.19 m2 67,500.00 15,065,325.00
Pasang alumunium
foil, glaswol,
2 roofmesh 140.00 m2 41,000.00 5,740,000.00
3 Listplank GRC 74.60 m' 48,000.00 3,580,800.00
Plashing / ban
banan atap (plester,
4 aci, water profing) 6.00 m' 220,000.00 1,320,000.00
Sub Jumlah 108,047,795.00
D PEKERJAAN PLAFOND
Plafond gypsum 9mm + rangka hollow
1 4/4 t= 0,35 116.49 m2 143,800.00 16,751,262.00
2 Pafond kalsiboart 4,5mm + rangka 55.51 m2 97,100.00 5,390,021.00
3 List gypsum 94.85 m' 26,100.00 2,475,585.00
Sub Jumlah 24,616,868.00
E PEKERJAAN PASANGAN
1 Pasangan dinding bata 275.37 m2 99,600.00 27,426,852.00
2 plesteran + acian 545.45 m2 58,000.00 31,636,100.00
3 Pasangan rollag bata 19.80 m3 204,700.00 4,053,060.00
lapis corbeton t= 5cm
4 dibawah lanai keramik 0.53 m3 812,100.00 430,413.00
Pekerjaan rabat beton t= 5cm keliling
5 bang lbr 100cm 0.30 m3 812,100.00 243,630.00
Pekerjaan meja beton
6 whastafel t= 8cm 0.12 m3 812,100.00 97,452.00
Keramik lantai
7 40/40 pholished 136.40 m2 168,000.00 22,915,200.00
Keramik lantai
8 30/30 unpholised 52.00 m2 117,000.00 6,084,000.00
Keramik lantai
9 20/20 unpholised 3.04 m2 128,700.00 391,248.00
Plint keramik 10/40
10 pholished 97.40 m' 59,500.00 5,795,300.00
Pasangan bak dan meja whastafel
11 20/20 1.77 m2 171,100.00 302,847.00
Keramik dinding
12 30/60 pholised 5.29 m2 225,700.00 1,193,953.00
Keramik dinding 40/40
13 kolom entrenc 5.12 m2 223,200.00 1,142,784.00
14 Pek. logo dan tulisan 1.00 Ls 5,000,000.00 5,000,000.00
15 Tali air 27.50 m' 7,500.00 206,250.00
16 List profildinding 29.55 m' 26,100.00 771,255.00
Sub Jumlah 107,690,344.00
F PEKERJAAN KUSEN PINTU DAN JENDELA
1 Kusen/pintu type P1 1.00 Unit 2,600,000.00 2,600,000.00
2 Kusen/pintu type P2 4.00 Unit 1,800,000.00 7,200,000.00
Kusen/pintu type P3
3 (spandrel) 1.00 Unit 900,000.00 900,000.00
Kusen/jendela type
4 J1 1.00 Unit 1,200,000.00 1,200,000.00
5 Kusen/jendela type J2 9.00 Unit 1,750,000.00 15,750,000.00
Kusen/jendela type
6 J3 1.00 Unit 650,000.00 650,000.00
7 Kusen/jendela type BV 4.00 Unit 350,000.00 1,400,000.00
8 Trails jendela (besibegel) 34.10 m2 55,000.00 1,875,500.00
Sub Jumlah 31,575,500.00
G PEKERJAAN PENGECATAN
1 Cat dinding interior 272.73 m2 18,000.00 4,909,140.00
2 Cat dinding exterior 272.73 m2 18,200.00 4,963,686.00
3 Cat plafond 172.00 m2 18,400.00 3,164,800.00
4 Cat listplank 22.38 m2 18,200.00 407,316.00
Sub Jumlah 13,444,942.00
H PEKERJAAN PLAMBING DAN
SANITAIR
Instalasi pipa PVC type
1 AW 4" 16.00 m' 155,900.00 2,494,400.00
Instalasi pipa PVC type
2 AW 2" 12.00 m' 59,500.00 714,000.00
Instalasi pipa PVC type
3 AW 3/4" 20.00 m' 43,300.00 866,000.00
Instalasi pipa PVC type
4 AW 1/2" 15.00 m' 35,500.00 532,500.00
5 Saptitank dan rembesan 1.00 Unit 5,000,000.00 5,000,000.00
6 Pasang closed jongkok 1.00 Bh 578,100.00 578,100.00
7 Pasang kran air 2.00 Bh 367,800.00 735,600.00
Pasang whastafel +
8 kran 2.00 Bh 884,300.00 1,768,600.00
Pasang cermin
9 whastafel 100X200 1.00 Unit 650,000.00 650,000.00
Sub Jumlah 13,339,200.00
I PEKERJAAN LISTRIK
1 Penyambungan daya listrik 5,500.00 VA 700.00 3,850,000.00
Perijinan sertifikasi layak operasi
2 (SLO) 5,500.00 VA 350.00 1,925,000.00
Panel listrik (panel terbuat
3 dari plat besi isi 11 MCB) 1.00 Unit 1,800,000.00 1,800,000.00
Instalasi kabel feeder NYY
4 4x10mm 2.00 m' 270,000.00 540,000.00
Instalasi penerangan kabel
5 NYM 3x2,5mm + conduit 66.00 Titik 259,200.00 17,107,200.00
6 Instalasi power kipas 2.00 Titik 80,000.00 160,000.00
 exshausfant
pemasanganlampu TKI 2x36
7 watt 16.00 Bh 350,000.00 5,600,000.00
Pemasangan lampu baret
8 kotak 18/22 watt 7.00 Bh 800,000.00 5,600,000.00
Pemasangan lampu douwled
9 4" 8watt 3.00 Bh 180,000.00 540,000.00
10 Saklar engkel 5.00 Bh 82,800.00 414,000.00
11 Saklar double 4.00 Bh 82,800.00 331,200.00
12 Stop kontak 9.00 Bh 171,400.00 1,542,600.00
13 Exshausfant dinding 16.00 Unit 890,000.00 14,240,000.00
14 Kipas angin gantung 2.00 Unit 650,000.00 1,300,000.00
15 Stop kontak exshaousfant 2.00 Bh 220,000.00 440,000.00
16 Grounding (max 2ohm) 1.00 Lot 1,200,000.00 1,200,000.00
Sub Jumlah 56,590,000.00
J LAIN LAIN
IMB 1.00 Pkt 4,500,000.00 4,500,000.00

SUB JUMLAH 4,500,000.00

JUMLAH KESELURUHAN 504,405,518.00

Pimpinan Lembaga Pendidikan Hidayatul Qur’an

Brahim, S.Ag. M.Pd

Ketua Unit Pengelola Kegiatan Ketua Unit Pengelola Keuangan

H. Ichsanur, S.Pd H. Ledung Warsidi.

 LEMBAGA PENDIDIKAN DAN PONDOK PESANTREN

Prambonan, Leses, Manisrenggo, Klaten Jawa Tengah

Kode Pos 57485, Telp/HP. 0857 2937 6747/0815 7870 3648

DAFTAR SARANA DAN PRASARANA

Daftar Sarana
NO NamaRuangan Jumlah (Unit) Keterangan
1. Ruang Kelas 13 Kondisi baik
a. Bangku murid 305 Kondisi baik
b. Kursi murid 305 Kondisi baik
c. Bangku guru 13 Kondisi baik
d. Kursi guru 13 Kondisi baik
e. Papan Tulis 13 Kondisi baik
2. Ruang Guru Kondisi baik
f. Meja guru 22 Kondisi baik
g. Kursi guru 22 Kondisi baik
a. Almari 7 Kondisi baik
3. Kursi tamu 1 Kondisi baik
4 Komputer 2 Kondisi baik
5 Printer 3 Kondisi baik
6 Jaringan Internet 1 Kondisi baik

Daftar Prasarana

NO NamaRuangan Luas (m2) Jumlah (unit)

1 Ruang Kelas 42 13
2 Ruag Guru 42 1
3 Ruang Kepala sekolah 6 1
4 Ruang Tamu 6 1
5 Ruang Perpustakaan 42 1
6 Masjid 105 1
7 MCK 3 6

Klaten, 10 Oktber 2020

Pimpinan Ponpes Hidayatul Qur’an.

Brahim, S.Ag. M.Pd

F.IDENTIFIKASI PENENTUN KEJURUAN
Berdasarkan kajian dan identifikasi terhadap potensi ekonomi / potensi sarana pasar kerja
lokl, kami mnemukan sejulah peluang yang bisa dikembangkan dan perlu di dukung oleh
sumber daya manusia yang handal, kompeten dan ahli di bidang Teknik Informatika , karna
itu kami mengajukan permohonan bantuan untuk membangun BLK Komunitas dengan
kejuruan Teknik Informatika.
G.PENUTUP
Proposal ini merupakan Satu upaya untuk menjelaskan arah perencana’an dan Pelaksaa’an
BLK Komunitas kejuruan teknik Informamatika di MI Pon.Pes Hidayatu Qur’an, Sebagai
sarana untuk memebantu Komunitas kejuruan teknik informatika.
Besar harapan kami pengurus dengan terelesainya proposal bantuan peralatan pelatihan
kerja untuk bidang informatika yang bertujuan untuk meningkatkan sumber daya manusia
dan dapat memperoleh dukungan dari bapak Direktur endral Pembina’an pelatihan dan
produktifitas .

Manisrenggo, 10 Oktober 2020

Pimpinan Lembaga Hidayatu Qur’an

Brahim S.Ag M.Pd

 LEMBAGA PENDIDIKAN DAN PONDOK PESANTREN

Prambonan, Leses, Manisrenggo, Klaten Jawa Tengah

Kode Pos 57485, Telp/HP. 0857 29 37 6747/0815 7870 3648

SURAT PERNYATA’AN
KESANGGUPAN MELAKSANAKAN BANTUAN DAN MENYUSUN
LAPORAN PELAKSANA’AN PENYALURAN BANTUAN
PEMBANGUNAN GEDUNG WORKSHOP BLK KOMUNITAS
TAHUN ANGGARAN 2020

Yang bertandatangan di bawah ini

Nama : Brahim S.Ag M.Pd

Jabatan : Pimpinan Lembaga Pondok Pesantren HIdayatul Qur’an
Alamat : Prambonan Leses Manisrenggo Klaten

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhya bahwa kami sanggup melaksanakan secara
swakelola dan tidak dipihak ketigakan , serta menyusun laporan pelasana’an bantuan
pembangunan gedung workshop dan peralatan pelatihan fokasi tahun anggaran 2020 sesuai
dengan petunju teknis yang diteapkan oleh direktorat jendral pembina’an pelatihan an
produktifitas, serta ketentuan yang berlau lainnya.
Dmikian surat pernyata’an dengan sebenar- benarnya untuk diketahui dan digunakan
sebagaimana mestinya.

Manisrenggo, 10 Oktober 2020

Pimpinan Lembaga Hidayatu Qur’an

Brahim S.Ag M.Pd

 LEMBAGA PENDIDIKAN DAN PONDOK PESANTREN

Prambonan, Leses, Manisrenggo, Klaten Jawa Tengah

Kode Pos 57485, Telp/HP. 0857 2937 6747/0815 7870 3648

SURAT PERNYATA’AN
TANGGUNG JAWAB MUTLAK

Yang bertandatangan di bawah ini

Nama : Brahim S.Ag M.Pd

Jabatan : Pimpinan Lembaga Pondok Pesantren HIdayatul Qur’an
Alamat : Prambonan Leses Manisrenggo Klaten

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa kami bertanggung jawab mutlak atas
pengguna’an dana bantuan pemerintah untuk pembangunan gedung workshop BLK komunitas .

Apabila dikemudian hari atas pengguna’an dana bantuan tersebut di atas mengakibatkan kerugian
Negara, maka saya bersedia dituntut penggantian kerugian Negara dimaksud sesuai dengan ketentuan
per undang-undangan .

Bukti pengeluaran terkait penggna’an dana bantuan dsimpan sesuai dengan ketentuan pada penerima
bantuan untuk kelengkapan administrasi dan keperluan pemeriksa’an aparat pengawasan fungsional .

Demikian surat pernyata’an tanggung jawab mutlak ini kami buat dengan sebenar benarnya untuk
diketahi dan digunakan sebagai mana mestinya.

Manisrenggo, 10 Oktober 2020

Pimpinan Lembaga Hidayatu Qur’an

Brahim S.Ag M.Pd

 LEMBAGA PENDIDIKAN DAN PONDOK PESANTREN

Prambonan, Leses, Manisrenggo, Klaten Jawa Tengah

Kode Pos 57485, Telp/HP. 0857 2937 6747/0815 7870 3648

DENAH LOKASI RENCANA PEMANGUNAN BLK

SUNGAI

GEDUNG MIHQ

SAWAH SAWAH

MUSHOLA

TEMPAT BANGUNAN

GEDUNG BLK

JALAN
PERMUKIMAN WARGA

UTARA
UTARA
LEMBAGA PENDIDIKAN DAN PONDOK PESANTREN

Prambonan, Leses, Manisrenggo, Klaten Jawa T engah

Kode Pos 57485, Telp/HP. 0857 2937 6747/0815 7870 3648

FOTO SARANA DAN PRASARANA

MEJA GURU
LEMBAGA PENDIDIKAN DAN PONDOK PESANTREN

Prambonan, Leses, Manisrenggo, Klaten Jawa Tengah

Kode Pos 57485, Telp/HP. 0857 2937 6747/0 815 7870 3648