Hematopoiesis

 Sel Darah : Eritrosit, Leukosit, dan Trombosit

 Fungsi :
- Transport O2 dan CO2
- Monosite
- Neutrofil : Inflamasi dan fagositosis
- Fungsi imun
- Hemostasis

 Didalam tubuh kita yang terbanyak adalah sel darah merah 120 hari, ukuran kecil
dibanding Leukosit
 Pada bayi lebih sering ditemukan M onosite. Kalau pada dewasa lebih sering
ditemukan Neutrofil
 Produksi sel darah : proteksi bakteri dan virus dalam tubuh, ketika ada kerusakan,
diperbaharui, sehingga perlu produksi seimbang. Produksi sel darah juga lebih ke
Eritrosit sebanyak 2.3 juta. Kalau trombosit hanya 1.2 juta. Dikarenakan masa hidup
eritrosit lebih panjang daripada trombosit
Hematopoiesis/ Hemopoiesis

“Hemo”,darah;“poiesis”,pembuatan • Meliputi:

1) Self-renewal HSC (hematopoietic stem cell ) di sumsum tulang

2) Diferensiasi:komitmen menjadi specifi clineages progenitor. Perubahan menjadi clineages
atau spesifik progenitor (megakariosit, monosit, eritropoiesis, dll)

3) Maturasi progenitor cell menjadi sel darah fungsional (supaya siap dilepaskan di dalam
tubuh)

Hematopoiesis terjadi sejak di dalam kandungan. Ada 3 proses.

1. Mesoblastik : di dalam yolk sac. Usia 19 hari di kandungan / setelah ovulasi. Sifatnya
intravaskuler. Belum berada di sumsum tulang masih di yolk sac

2. Hepatic : 2-7 bulan. Di renal, anus, liver, spleen

3. Medular / myeloid : 5-9 bulan. di femur / tulang panjang. Dipertahankan sampai usia
anak sekitar 7 tahun. Masih di tulang panjang. Di ribs, vertebrae. Di usia dewasa :
lebih ke coxae, vertebrae, sternum, ribs, nodus limfa

Sumsum Tulang

1. Sumsum merah : PD dan sel darah

2. Sumsum kuning : sel sel adiposa. Sebenernya inaktif, tp saat dibutuhkan blood loss,
keganasan, dia bisa aktif

Anak anak : sepanjang sumsum tulang produksi sel darah

Dewasa : hanya di area proximal saja

 Makin dekat sinusoid makin matur

Lien

- Berperan pada fase hepatic. Tapi juga berperan saat dewasa untuk : filtrasi (misal ada
sel yang udah rusak / apoptosis, aliran darah stagnasi, nanti sel selnya di filtrasi),
menyimpan sementara dari trombosit (1/3 dari tubuh tersimpan di lien), kaya
adiposite untuk produksi dari antibody

- Ada saat pada kerusakan, thalasemi, kelainan eritrosit dinding sel rabuh karna Hb
mutase, sel nya kaku then mudah rusak, lalu dirusak di spleen, makannya butuh erit
rusak untuk membantu sumsum tulang. Spleen bisa hematopoiesis ekstramedular
(mengarah ke sumsum tulang tp bisa ke liver atau spleen). Keganasan juga bisa
hematopoiesis, di sumsum tulang stoknya udah terbatas, yang awalnya di sumsum
tulang bisa dikeluarkan di simpan di spleen.

Stem Cell

- Ada di sumsum tulang, bisa disitu, liver dan spleen

- 1 hematopoetik stem cell dari 2 juta cell. Bisa menghasilkan banyak dari blood cell

- Kondisi normal, hematopoietic stem cell akan DORMAN. Lalu bila ada kebutuhan dari
kerusakan bisa jadi dirinya sendiri atau jadi progenitor cell. Dai butuh cel cel di dalam
sumsum tulang.

17.48