Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR PEMERIKSAAN FULL BODY HARNESS

No. Form : F27/SOP-OMFS/QSHE-014 No.Revisi: 0 Tanggal: 4 Juni 2020


Hari/Tanggal :
Nama Pemeriksa dan Paraf :
Lokasi / Stasiun :
MATERI YANG DIPERIKSA
HARDWARE
No. NO FBH SHOCK * WEBBING* STICHING LABELS CLEANLINESS
D-RINGS/ SNAP BACK LANYARD ABSORBER JAHITAN KEBERSIHAN
BUCKLES ANYAMAN LABEL
CARABINER HOOK PADS

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

V V
KONDISI BAGUS/DAPAT DITERIMA X (KONDISI RUSAK/TIDAK DAPAT DITERIMA

HASIL : JUMLAH AMAN DIGUNAKAN


TIDAK AMAN DIGUNAKAN

KETERANGAN :

Anda mungkin juga menyukai