Anda di halaman 1dari 2

PENCATATAN HARIAN

PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS


DI PUSKESMAS LUMBANG
Bulan : ............................................

Tahun : ............................................

TANGGAL JENIS LIMBAH SUMBER / VOLUME/ TOTAL KETERANGAN


LOKASI BERAT
BERAT

Lumbang …………………
Mengetahui
KEPALA PKM. LUMBANG PENANGGUNG JAWAB PETUGAS PENCATAT,
SANITASI

dr. NIS CAHYONO RATNA AGUSTINI,A.Md.KL ...................................


NIP. 19830508 201001 1 013 NIP.19860807 201001 2 024
PENCATATAN INSIDEN
PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS
DI PUSKESMAS LUMBANG
Bulan : ............................................
Tahun : ...........................................

HARI/ NAMA JENIS PENYEBAB LOKASI KET


PETUGAS
TANGGAL KEJADIAN
TERKENA
INSIDEN

Lumbang …………………
Mengetahui
KEPALA PKM. LUMBANG PENANGGUNG JAWAB PETUGAS PENCATAT,
SANITASI

dr. NIS CAHYONO RATNA AGUSTINI,A.Md.KL ...................................


NIP. 19830508 201001 1 013 NIP.19860807 201001 2 024

Anda mungkin juga menyukai