PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN SELATAN

DINAS KESEHATAN
Jalan Belitung Darat No. 118 Banjarmasin Telp ( 0511 ) 3355661 – 3352735 – 3356080
Banjarmasin 70116

TELAAHAN STAF
Kepada : Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Selatan
Dari : Kepala Bidang SDK
Hal : Pemeriksaan Dokumen Kontrak pada Belanja Pengadaan Bahan Alat
Kesehatan Habis Pakai (BAKHP) dan Vaksin selama TA. 2020
Nomor : 094/ -04/FM.1/Dinkes
Tanggal : 05 April 2021

a. Dasar :
Surat Badan Pemeriksa Keuangan Perwakilan Provinsi Kalimantan Selatan Nomor :
101/ST/XIX.BJM/3/2021, tanggal 30 Maret 2021

b. Sehubungan dengan surat tersebut menghadiri pemanggilan pemeriksaan

c. Bahwa untuk melaksanakan tugas pada point b tersebut menugaskan :

No Nama NIP Jabatan

1. Masnayanti, S.Kep.NS, MM 19670721 199003 2 003 Kepala Seksi Alkes dan PKRT
2. Hj. Erny Kurniati, A.Md. Farm 19691003 198903 2 003 Kepala Seksi Kefarmasian
3. Muhammad Reza Faisar, SH 19850623 201001 1 001 Pejabat Pengandaan Dinkes
4. Mochammad Dian Afrisandhy - Staf Seksi Kefarmasian

d. Demikian telaahan staf ini disampaikan, mohon arahan lebih lanjut.

Kepala Dinas Kesehatan Prov. Kalsel

Dr. H. Muhamad Muslim, S.Pd, M.Kes

NIP. 19680311 198903 1 003

Disposisi Atasan :

Sekretaris Dinas Kesehatan Prov. Kalsel

 PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN SELATAN
DINAS KESEHATAN
Jalan Belitung Darat No. 118 Banjarmasin Telp ( 0511 ) 3355661 – 3352735 – 3356080
Banjarmasin 70116

TELAAHAN STAF
Kepada : Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Selatan
Dari : Kepala Bidang SDK
Hal : Pemeriksaan Dokumen Kontrak pada Belanja Pengadaan Bahan Alat
Kesehatan Habis Pakai (BAKHP) dan Vaksin selama TA. 2020
Nomor : 094/ -04/FM.1/Dinkes
Tanggal : 15 April 2021

a. Dasar :
Surat Badan Pemeriksa Keuangan Perwakilan Provinsi Kalimantan Selatan Nomor :
101/ST/XIX.BJM/3/2021, tanggal 30 Maret 2021

b. Sehubungan dengan surat tersebut menghadiri pemanggilan pemeriksaan

c. Bahwa untuk melaksanakan tugas pada point b tersebut menugaskan :

No Nama NIP Jabatan

1. Hj. Erny Kurniati, A.Md. Farm 19691003 198903 2 003 Kepala Seksi Kefarmasian
2. Suryani Novita 19721118 199303 2 00 5 Staf Seksi Alkes dan PKRT

d. Demikian telaahan staf ini disampaikan, mohon arahan lebih lanjut.

Kepala Dinas Kesehatan Prov. Kalsel

Dr. H. Muhamad Muslim, S.Pd, M.Kes

NIP. 19680311 198903 1 003

Disposisi Atasan :

Sekretaris Dinas Kesehatan Prov. Kalsel

 PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN SELATAN
DINAS KESEHATAN
Jalan Belitung Darat No. 118 Banjarmasin Telp ( 0511 ) 3355661 – 3352735 – 3356080
Banjarmasin 70116

TELAAHAN STAF
Kepada : Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Selatan
Dari : Kepala Bidang SDK
Hal : Pemeriksaan Dokumen Kontrak pada Belanja Pengadaan Bahan Alat
Kesehatan Habis Pakai (BAKHP) dan Vaksin selama TA. 2020
Nomor : 094/ -04/FM.1/Dinkes
Tanggal : 21 April 2021

a. Dasar :
Surat Badan Pemeriksa Keuangan Perwakilan Provinsi Kalimantan Selatan Nomor :
101/ST/XIX.BJM/3/2021, tanggal 30 Maret 2021

b. Sehubungan dengan surat tersebut menghadiri pemanggilan pemeriksaan sekaligus mengantar

kelengkapan berkas pemeriksaan

c. Bahwa untuk melaksanakan tugas pada point b tersebut menugaskan :

No Nama NIP Jabatan

1. Hj. Erny Kurniati, A.Md. Farm 19691003 198903 2 003 Kepala Seksi Kefarmasian
2. Mochammad Dian Afrisandhy - Staf Seksi Kefarmasian

d. Demikian telaahan staf ini disampaikan, mohon arahan lebih lanjut.

Kepala Dinas Kesehatan Prov. Kalsel

Dr. H. Muhamad Muslim, S.Pd, M.Kes

NIP. 19680311 198903 1 003

Disposisi Atasan :

Sekretaris Dinas Kesehatan Prov. Kalsel

 PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN SELATAN
DINAS KESEHATAN
Jalan Belitung Darat No. 118 Banjarmasin Telp ( 0511 ) 3355661 – 3352735 – 3356080
Banjarmasin 70116

SURAT PERNYATAAN PERJALANAN DINAS

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Mochammad Dian Afrisandhy

NIP :-
Pangkat/Gol :-
Jabatan : Staf Seksi Kefarmasian Dinkes Prov. Kalsel

Berdasarkan Surat Perintah Tugas Nomor : 094/27-04/FM.1/Dinkes, pada hari senin

tanggal 05 April 2021 dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa memang
benar-benar telah melaksanakan Perjalanan Dinas dan kegiatan tersebut dilaksanakan
lebih dari 8 jam sesuai Perintah Tugas yang diberikan dan ditandatangani oleh Kepala
Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Selatan.

Demikian Surat pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana

mestinya.

Banjarmasin, 06 April 2021

Mengetahui, Yang melaksanakan.

Kepala Seksi Kefarmasian Staf Seksi Kefarmasian
Dinas Kesehatan Prov. Kalsel, Dinas Kesehatan Prov. Kalsel,

Hj. Erny Kurniati, A.Md. Farm Mochammad Dian Afrisandhy

NIP. 19691003 198903 2 003