TUTORIAL KLINIK

DENGAN MASALAH KEPERAWATAN UTAMA POLA NAFAS TIDAK EFEKTIF

Oleh : Theresia Febryna Yusvi Saputri

NIM : A32020230

No PROBLEM HYPOTESI MECHANISM MORE INFO DON′T LEARNING PROBLEM

S KNOW ISSUES SOLVING

1. RR = Retensi Hasil rontgen thorak : pemberian Pemberian terapi atau tindakan Posisi pronasi akan
28x/meni cairan posisi semi posisi semi posisi semi fowler memberikan bagian
efusi pleura bilateral
t fowler fowler pada yaitu dengan cara dinding dada lebih
Penumpuk pasien diposisikan bebas dan tidak
2. Terpasan membantu pasien sesak
an cairan setengah duduk (30- terjadi penekanan
g NRM untuk nafas telah 450), dimana bagian sehingga akan
15 lpm Respon meningkatka dilakukan kepala tempat tidur meningkatkan
3. Pola asidosis n kualitas sebagai salah lebih tinggi bisa komplians dengan
nafas metabolik pernapasan satu cara diberi sandaran demikian ventilasi
takipnea untuk seperti bantal pada lebih banyak
RR : membantu tempat tidur pasien terdapat pada area
pernapasa dan jika tempat tidur nondependent paru
mengurangi
n takipnea bisa diatur maka dan terjadi
sesak napas. aturlah tempat tidur peningkatan status
Pola napas Keefektifan dengan oksigenisasi dan
tidak dari tindakan meninggikanya akan terjadi
efektif tersebut dapat dibagian kepala (30- peningkatan
dilihat dari 450). Posisi semi saturasi.
Respiratory fowler pada pasien
yang mengalami
Rates yang
gangguan pernafasan
menunjukkan
angka normal telah dilakukan
yaitu 16-24x sebagai salah satu
per menit cara untuk
membantu
pada usia
mengurangi sesak
dewasa napas (Bare, 2010).
(Ruth, 2010). Tujuan dari tindakan
Pelaksanaan ini adalah untuk
asuhan menurunkan
keperawatan konsumsi O2 dan
dalam menormalkan
ekspansi
pemberian
paru yang maksimal,
posisi semi serta
fowler itu mempertahankan
sendiri kenyamanan (Azis &
dengan Musrifatul, 2012).
menggunaka
n tempat
tidur
orthopedik
dan fasilitas
bantal yang
cukup untuk
menyangga
daerah
punggung,
sehingga
dapat
memberi
kenyamanan
saat tidur dan
dapat
mengurangi
kondisi sesak
nafas pada
pasien saat
terjadi
serangan
(Burn,2013).