NAMA: NUR AMALIA

NIM: 1910505003
KELAS: A1
MODUL: JAMINAN MUTU
PRAKTIKUM: 5
MATERI: PENGUJIAN PROCCESING DIGITAL (CR & DR)
TANGGAL: SELASA, 3 MEI 2021
Computed radiography (CR) dan digital radiography (DR) adalah teknologi digital
yang saat ini digunakan secara luas di lembaga layanan kesehatan. Teknologi ini telah
menggantikan sistem screen-film (SF) tradisional dan ini merupakan tantangan bagi
radiografer dan staf kesehatan lainnya.
Perkembangan teknologi digital menawarkan kemungkinan untuk pengurangan dosis
radiasi sekitar 50% tanpa kehilangan kualitas gambar, jika dibandingkan dengan sistem film
sinar-X konvensional. Sistem digital memberikan kinerja diagnostik yang setara atau unggul
dan juga beberapa keuntungan lain seperti transmisi dan kemungkinan penyimpanan yang
melekat pada radiologi digital yang akan memfasilitasi praktik sehari-hari
Di masa lalu, kekhawatiran para profesional radiologi telah difokuskan pada kualitas
gambar. Saat ini, pengurangan dosis dan hubungan biaya / manfaat yang menguntungkan
adalah kriteria keputusan penting untuk manajemen gambar radiologis.
Dalam hal ini klasifikasi detektor terkait dengan proses konversi X-ray energy ke
electric charge.
A. Computed Radiography (CR)
Computed Radiography (CR) membawa perubahan yang berarti dalam proses
pencitraan dimana penggunaan film sudah ditinggalkan. CR menerapkan proses
digitalisasi citra dengan menggunakan imaging plate (IP). Di dalam IP terdapat
photostimulable phosphor (PSP) yang menangkap atenuasi sinar X. Sinyal–sinyal
tersebut kemudian dikonversi dan dibaca dalam IP reader yang kemudian dapat
ditampilkan citra pada monitor (Yusnida, 2014).
Cara kerja CR diawali dari IP yang telah dieksposi kemudian dimasukkan
dalam imaging plate reader. Di dalam imaging plate reader, kaset secara otomatis
akan terbuka dan IP dikeluarkan dari kaset. Kemudian IP dibaca, dihapus dan
dikembalikan ke dalam kaset agar dapat digunakan untuk pemeriksaan selanjutnya.
Citra yang telah dibaca kemudian ditransfer ke dalam komputer untuk diproses dan
ditampilkan pada monitor atau film (Papp, 2006).

a. Image Processing
1. SPS dapat menyimpan gambar laten untuk jangka waktu yang cukup lama.
Namun, menurut American Association of Physicists in Medicine (AAPM), itu
akan kehilangan sekitar 25% dari sinyal yang tersimpan antara 10 menit dan 8
jam setelah paparan yang mengakibatkan hilangnya energi melalui fosfor
spontan.
2. Pemrosesan gambar di CR mengacu pada penggunaan beberapa operasi digital
untuk pra-pemrosesan dan pasca-pemrosesan data CR image.
 3. Pra-pemrosesan berkaitan dengan koreksi bayangan, pengenalan pola, dan
pengenalan bidang pencahayaan,
4. Post-processing data gambar CR di sisi lain mengacu pada peningkatan
kontras (pemrosesan skala abu-abu gambar) dan peningkatan tepi
b. Image Display
1. Setelah gambar diproses, gambar ditampilkan untuk dilihat dan ditafsirkan.
2. Di CR, gambar ditampilkan di stasiun kerja komputer. Tasiun kerja ini
memiliki monitor tampilan cathode-ray tube (CRT) atau perangkat active-
matrix liquid crystal display (LCD).
3. Stasiun kerja juga memungkinkan ahli teknologi untuk melakukan pemrosesan
pasca pada gambar sebelum dikomunikasikan ke penyimpanan PACS.
c. Menghapus gambar laten di IP
1. Elektron gambar laten sisa masih terperangkap pada tingkat energi yang lebih
tinggi setelah readout. Energi ini terhapus setelah proses readout menggunakan
sumber cahaya putih intensitas tinggi yang menyiram perangkap tanpa
memperkenalkan kembali elektron dari tingkat energi tanah
2. Langkah ini penting agar IP dapat digunakan lagi dan lagi untuk beberapa
paparan sinar-X.
d. CR Reader

e. Quality Control of Computed Radiography

Beberapa prosedur pengujian CR, misalnya termasuk inspeksi fisik IP, dark
noise dan uniformity, kalibrasi indikator pencahayaan, fungsi sinar laser, akurasi
spasial, ketelitian penghapusan, respons aliasing/grid, posisi, dan kesalahan
kollimasi.
1. Prosedur pengujian yang direkomendasikan untuk sistem PSP

2. Peralatan dan alat yang direkomendasikan untuk tes Penerimaan PSP

perfoming
3. Kriteria pengujian dan penerimaan untuk evaluasi dark noise

4. Pengendalian Kualitas dan Pemeliharaan Berkala

Pengujian kualitas kontrol periodik diperlukan untuk memeriksa
kinerja sistem dan mempertahankan kualitas gambar yang optimal. Harian,
prosedur mingguan, bulanan dan tahunan yang direkomendasikan sebagai
bagian dari program QC yang sedang berlangsung. Dalam kebanyakan kasus,
kecuali untuk masalah-masalah utama dan tes tahunan, seorang teknolog yang
ditugaskan dapat melakukan sebagian besar tugas. Sebuah kontrol kualitas
siluman yang khusus dirancang untuk dihitung radiografi dianjurkan sebagai
bagian dari harga pembelian sistem. Selain itu, metode QC otomatis untuk
sistem evaluasi, memonitor pemeliharaan / setup, dan penyesuaian menjadi
tersedia, dan harus diminta dari produsen. Alat manajemen database dan
spreadsheet analisa kuantitatif dan grafis yang sangat kuat dari kinerja sistem
yang bersangkutan.
a) Harian (Radiografer/Technologist):
1) Periksa sistem; keluarkan kertas / sampah yang jatuh ke daerah kaset
slot.
2) Buat laser yang dihasilkan strip sensitometry dan kepadatan film
mengukur (dan / atau digital nilai pada soft copy melalui workstation
gambar)
 3) Buat flash strip sensitometry untuk prosesor (jika mungkin), dan
mengukur kepadatan film independen memverifikasi kinerja film
prosesor (untuk non dry printer)
4) Periksa pasokan film
5) Periksa tingkat kimia, tangki kimia memegang dan operator pengisian
pada prosesor, menambah yang diperlukan
6) Hapus Kaset sebelum digunakan bila tidak yakin status
7) Verifikasi operasi yang benar dari antarmuka jaringan digital dan
menampilkan gambar pada workstation remote (jika berlaku)
b) Mingguan (Radiografer/Technologist):
1) Bersihkan filter udara dan ventilasi pada sistem dan prosesor
2) Pastikan penghapusan semua reseptor (terutama mereka yang tidak
mungkin telah digunakan untuk jangka waktu)
3) Kalibrasi workstation meninjau soft-copy (SMPTE pola, kontras /
kecerahan pengaturan)
4) Memperoleh tes gambar dan hasil katalog di database komputer,
periksa kinerja dan mengambil tindakan ketika di luar batas yang telah
ditentukan
c) Bulanan (Radiografer/Technologist):
1) Apakah pemeliharaan prosesor, termasuk
2) Periksa kaset dan piring pencitraan. Bersihkan seperlunya sesuai
dengan petunjuk pabrikan; menghapus kaset atau piring yang
menghasilkan artefak terlihat
3) Lakukan QC kualitatif dan kuantitatif analisis (misalnya, kontras
rendah, resolusi spasial, rasio sinyal terhadap kebisingan "spot-cek"
4) Review Film , menentukan penyebab gambar tidak dapat diterima
5) Review QC database; menentukan penyebab masalah dan
mengimplementasikan tindakan korektif
d) Semi-tahunan - Tahunan (fisika):
1) Melakukan linearitas / sensitivitas tes persediaan piring pencitraan.
2) Periksa / mengevaluasi kualitas gambar; tempat algoritma pengolahan
citra untuk memeriksa kesesuaian.
3) Melakukan prosedur penerimaan tes untuk memverifikasi dan / atau
membangun kembali nilai-nilai dasar
4) Review kembali aktivitas, tren paparan pasien, catatan sejarah QC dan
pelayanan peralatan.
Para QC teknolog/ Radiografer, fisikawan, dan layanan yang ditunjuk
personil harus berpartisipasi dalam pemeliharaan preventif dan program
pengendalian mutu. Penyesuaian invasif atau koreksi dari sistem PSP harus
dilakukan hanya dengan "vendor disetujui personil, dan dengan
pengetahuan tentang teknologi, fisika, dan tenaga pelayanan lain yang
bertanggung jawab untuk pengendalian kualitas. Selain pengujian berkala,
semua inspeksi harus dilakukan atas dasar "sesuai kebutuhan", khususnya
untuk perubahan perangkat keras / perangkat lunak dan perbaikan yang
signifikan / perubahan peralatan.