1.

DEFINISI CRRT

CRRT (Continuous Renal Replacement Therapy) merupakan salah satu

terapi untuk menggantikan fungsi ginjal. Ginjal berperan dalam mengeluarkan
zat-zat, cairan atau sisa metabolisme tubuh. Terapi penggantian ginjal
berkelanjutan (CRRT) adalah pengobatan pilihan untuk cedera ginjal akut (AKI)di
unit perawatan intensif (ICU). CRRT adalah metode cuci darah berkelanjutan
yang secara teoritis memberikan pembersihan tanpa gangguan secara perlahan
dari racun endogen dan eksogen yang tertahan, bersama dengan penyediaan
homeostasis asam-basa, elektrolit, dan volume.(Rewa et al, 2015).

Terapi penggantian ginjal berkelanjutan (CRRT) biasanya digunakan

untuk memberikan dukungan ginjal bagi pasien yang sakit kritis dengan cedera
ginjal akut, terutama pasien yang secara hemodinamik tidak stabil. Berbagai
teknik yang berbeda dalam mode klirens zat terlarut dapat digunakan, termasuk
hemofiltrasi vena kontinu dengan pembersihan zat terlarut konvektif yang
dominan, hemodialisis vena kontinu dengan klirens zat terlarut yang didominasi
difusif, dan hemodiafiltrasi vena terus menerus, yang menggabungkan dialisis dan
hemofiltrasi. Artikel ini membandingkan CRRT dengan modalitas lain dari
dukungan ginjal dan meninjau indikasi untuk memulai terapi penggantian ginjal,
serta dosis dan aspek teknis dalam pengelolaan CRRT (Tandukar,2019).

2. INDIKASI CRRT

Indikasi inisiasi CRRT umumnya sesuai dengan indikasi keseluruhan

untuk RRT (Tabel 1), termasuk kelebihan volume, asidosis metabolik yang parah
dan gangguan elektrolit seperti Hiperkalemia, Hiponatremia, Hiperfosfatemia, dan
gejala uremik yang jelas seperti Ensefalopati dan Perikarditis. Meskipun indikasi
ini terlindungi dengan baik, mereka merujuk pada interpretasi yang luas dan harus
dianggap hanya sebagai semi-obyektif. Selain itu, pada banyak pasien, RRT
dimulai dalam pengaturan AKI persisten atau progresif tanpa kriteria.
(Tandukar,2019).
DAFUS :

Tandukar. S., Palevsky. P. M. (2019). Continuous Renal Replacement Therapy

Who, When, Why, and How. Contemporary Reviews in Critical Care
Medicine, 155(3):626-638.
Rewa et al. (2015). Quality indicators in continuous renalreplacement therapy
(CRRT) care in critically ill patients: protocol for a systematic review
4:102.