RINCIAN KEWENANGAN KLINIS

PERAWAT INTENSIF CARDIOVASCULAR CARE UNIT ( ICVCU)

LEVEL BEGINNER / PERAWAT KLINIK KARDIOVASKULAR I (PKKV I)

Melakukan Asuhan Keperawatan Pasien Dengan Gangguan Kardiovaskular
A. Melakukan pengkajian data dasar individu
B. Menetapkan diagnosa
C. Menyusun rencana tindakan
D. Melakukan tindakan keperawatan / prosedur klinis :
Tindakan Mandiri
1. Melakukan komunikasi terapeutik dalam memberikan asuhan keperawatan
2. Melakukan Pendidikan Kesehatan pada kasus ringan
3. Memfasilitasi penggunaan alat pengamanan untuk mencegah risiko cidera
4. Memantau perkembangan kodisi pasien
5. Memfasilitasi kebutuhan nutrisi
6. Memfasilitasi kebutuhan eliminasi
7. Memfasilitasi kebutuhan kebersihan diri pasien
8. Memfasilitasi kebutuhan istirahat dan tidur
9. Melakukan vibrasi dan clapping pada pasien retensi sputum
10. Memberikan posisi nyaman
11. Melakukan motivasi psikologis dan spiritual
12. Membimbing pasien melakukan relaksasi
13. Memberikan perawatan pasien menjelang ajal sampai meninggal
14. Memonitoring Hemodinamik non invasive, invasive (BP, HR,RR, suhu, RAP,
LAP, PAP, PCWP, CO, CI), saturasi oksigen, kesadaran , intake output
15. Melakukan Resusitasi Jantung Paru Dasar /BCLS
16. Melakukan askep terapi oksigen aliran rendah: nasal kateter
17. Mengambil sampel darah vena langsung atau melalui CVP line ,AL,PAP line
18. Melakukan askep pasien dengan Water Seal Drainage (WSD)
19. Melakukan perekaman EKG
20. Melakukan tindakan nebulizer untuk mukolitik & bronkhodilator
 21. Melakukan penghisapan lendir via hidung , mulut
22. Mempersiapkan pasien untuk pemeriksaan penunjang diagnostik
23. Mengadvokasi dan memfasilitasi penjelasan program terapi
24. Melakukan restrain non chemical ( Beg B )

Tindakan Mandat
1. Memberikan obat-obat kardiovaskular melalui intra vena secara bolus, infus ,
infuse pump

E. Melakukan evaluasi perawatan

1. Melakukan evaluasi tindakan keperawatan
2. Memodifikasi rencana asuhan keperawatan
3. Melakukan perencanaan pasien pulang (discharge planning)
4. Membuat ringkasan keperawatan pasien pindah

F. Melakukan dokumentasi proses keperawatan

1. Melakukan dokumentasi pelaksanaan tindakan keperawatan.

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS

PERAWAT INTENSIF CARDIOVASCULAR CARE UNIT ( ICVCU)

LEVEL ADVANCE BEGINNER / PERAWAT KLINIK KARDIOVASKULAR II

(PKKV II)
Melakukan Asuhan Keperawatan Pasien Dengan Gangguan Kardiovaskular
A. Melakukan pengkajian data dasar individu
B. Menetapkan diagnosa
C. Menyusun rencana tindakan
D. Melakukan tindakan keperawatan / prosedur klinis :
Tindakan Mandiri
1. Melakukan komunikasi terapeutik dalam memberikan asuhan keperawatan
2. Melakukan Pendidikan Kesehatan pada kasus sedang
3. Memfasilitasi penggunaan alat pengamanan untuk mencegah risiko cidera
4. Memantau perkembangan kodisi pasien
5. Memfasilitasi kebutuhan nutrisi
6. Memfasilitasi kebutuhan eliminasi
7. Memfasilitasi kebutuhan kebersihan diri pasien
8. Memfasilitasi kebutuhan istirahat dan tidur
9. Melakukan vibrasi dan clapping pada pasien retensi sputum
10. Memberikan posisi nyaman
11. Melakukan motivasi psikologis dan spiritual
12. Membimbing pasien melakukan relaksasi
13. Memberikan perawatan pasien menjelang ajal sampai meninggal
14. Memonitoring Hemodinamik non invasive, invasive (BP, HR,RR, suhu, RAP,
LAP, PAP, PCWP, CO, CI), saturasi oksigen, kesadaran , intake output
15. Melakukan Resusitasi Jantung Paru Dasar /BCLS
16. Melakukan askep terapi oksigen aliran rendah sampai tinggi & konsentrasi
rendah sampai tinggi :Bi nasal, rebreathing, non rebreathing, CPAP mask /NIV,
Ventilasi Mekanik
17. Mengambil sampel darah vena langsung atau melalui CVP line ,AL,PAP line
18. Melakukan askep pasien dengan Water Seal Drainage (WSD)
19. Melakukan perekaman & analisa hasil perekaman EKG
20. Melakukan tindakan nebulizer untuk mukolitik & bronkhodilator
21. Melakukan penghisapan lendir via hidung , mulut,ETT/ Tracheostomi
22. Melakukan priming pemasangan IABP, CRRT
23. Melakukan pencampuran & penghitungan dosis obat KV melalui intra vena
24. Melakuka askep pasien dengan TPM
 25. Melakukan hipervenlasi pada pasien hipercapnia dalam kondisi emergensi
26. Mempersiapkan pasien untuk pemeriksaan penunjang diagnostik
27. Mengadvokasi dan memfasilitasi penjelasan program terapi
28. Menginterprestasi hasil dan melaporkan hasil pemeriksaan penunjang yang
abnormal

Tindakan Mandat
1. Memberikan obat-obat kardiovaskular melalui intra vena secara bolus, infus ,
infuse pump
2. Memberikan obat High Alert
3. Melakukan koreksi cairan dan elektrolit sesuai program
4. Memberikan transfusi darah sesuai program
5. Memberikan parentral /enteral nutrisi sesuai program
6. Melakukan restrain chemical

Tindakan Delegasi
1. Melakukan pemasangan kateter intra vena perifer

E. Melakukan evaluasi perawatan

1. Melakukan evaluasi tindakan keperawatan
2. Memodifikasi rencana asuhan keperawatan
3. Melakukan perencanaan pasien pulang (discharge planning)
4. Membuat ringkasan keperawatan pasien pindah

F. Melakukan dokumentasi proses keperawatan

1. Melakukan dokumentasi pelaksanaan tindakan keperawatan.
 RINCIAN KEWENANGAN KLINIS
PERAWAT INTENSIF CARDIOVASCULAR CARE UNIT ( ICVCU)

LEVEL COMPETENT / PERAWAT KLINIK KARDIOVASKULAR III (PKKV III)

Melakukan Asuhan Keperawatan Pasien Dengan Gangguan Kardiovaskular
A. Melakukan pengkajian data dasar individu
B. Menetapkan diagnosa
C. Menyusun rencana tindakan
D. Melakukan tindakan keperawatan / prosedur klinis :
Tindakan Mandiri
1. Melakukan komunikasi terapeutik dalam memberikan asuhan keperawatan
2. Melakukan Pendidikan Kesehatan pada kasus komplek
3. Memfasilitasi penggunaan alat pengamanan untuk mencegah risiko cidera
4. Memantau perkembangan kodisi pasien
5. Memfasilitasi kebutuhan nutrisi
6. Memfasilitasi kebutuhan eliminasi
7. Memfasilitasi kebutuhan kebersihan diri pasien
8. Memfasilitasi kebutuhan istirahat dan tidur
9. Melakukan vibrasi dan clapping pada pasien retensi sputum
10. Memberikan posisi nyaman
11. Melakukan motivasi psikologis dan spiritual
12. Membimbing pasien melakukan relaksasi
13. Memberikan perawatan pasien menjelang ajal sampai meninggal
14. Memonitoring Hemodinamik non invasive, invasive (BP, HR,RR, suhu, RAP,
LAP, PAP, PCWP, CO, CI), saturasi oksigen, kesadaran , intake output, trouble
shooting
15. Melakukan Resusitasi Jantung Paru Dasar /BCLS
16. Melakukan askep terapi oksigen aliran rendah sampai tinggi & konsentrasi
rendah sampai tinggi :Bi nasal, rebreathing, non rebreathing, CPAP mask /NIV,
ventilasi mekanik
17. Mengambil sampel darah vena langsung atau melalui CVP line ,AL,PAP line
18. Melakukan askep pasien dengan Water Seal Drainage (WSD)
19. Melakukan perekaman & analisa hasil perekaman EKG
20. Melakukan tindakan nebulizer untuk mukolitik & bronkhodilator
21. Melakukan penghisapan lendir via hidung , mulut, ETT/ Tracheostomi
22. Melakukan priming pemasangan IABP, CRRT
23. Melakukan pencampuran & penghitungan dosis obat KV melalui intra vena
24. Melakukan askep pasien dengan TPM dan penanganan trouble shoting dalam
kondisi emergensi
25. Melakukan hipervenlasi pada pasien hipercapnia dalam kondisi emergensi
26. Melakukan asuhan keperawatan pasien dengan Intra Aortic Ballon Pump (IABP)
27. Melakukan asuhan keperawatan pasien dengan Continous Renal Replacement
Therapy ( CRRT)
28. Mempersiapkan pasien untuk pemeriksaan penunjang diagnostik
29. Mengadvokasi dan memfasilitasi penjelasan program terapi
 30. Menginterprestasi hasil dan melaporkan hasil pemeriksaan penunjang yang
abnormal

Tindakan Mandat
1. Memberikan obat-obat kardiovaskular melalui intra vena secara bolus, infus ,
infuse pump
2. Memberikan obat High Alert
3. Melakukan koreksi cairan dan elektrolit sesuai program
4. Memberikan transfusi darah sesuai program
5. Memberikan parentral /enteral nutrisi sesuai program
6. Memasang NGT
7. Memasang urine kateter
8. Melakukan Resusitasi Jantung Paru Lanjut /ACLS
9. Melakukan extubasi
10. Melakukan penyapihan ( Weaning ) pada pasien dengan ventilator
11. Melakukan restrain chemical

Tindakan Delegasi
1. Melakukan pemasangan kateter intra vena perifer
2. Melakukan tindakan Defibrilasi pada kondisi yang mengancam jiwa

E. Melakukan evaluasi perawatan

1. Melakukan evaluasi tindakan keperawatan
2. Memodifikasi rencana asuhan keperawatan
3. Melakukan perencanaan pasien pulang (discharge planning)
4. Membuat ringkasan keperawatan pasien pindah

F. Melakukan dokumentasi proses keperawatan

1. Melakukan dokumentasi pelaksanaan tindakan keperawatan.
 RINCIAN KEWENANGAN KLINIS
PERAWAT INTENSIF CARDIOVASCULAR CARE UNIT ( ICVCU)

LEVEL PROFICIENT / PERAWAT KLINIK KARDIOVASKULAR IV (PKKV IV)

Melakukan Asuhan Keperawatan Pasien Dengan Gangguan Kardiovaskular
A. Melakukan pengkajian data dasar individu
B. Menetapkan diagnosa
C. Menyusun rencana tindakan
D. Melakukan tindakan keperawatan / prosedur klinis :
Tindakan Mnadiri
1. Melakukan komunikasi terapeutik dalam memberikan asuhan keperawatan
2. Melakukan Pendidikan Kesehatan pada kasus komplek
3. Memfasilitasi penggunaan alat pengamanan untuk mencegah risiko cidera
4. Memantau perkembangan kodisi pasien
5. Memfasilitasi kebutuhan nutrisi
6. Memfasilitasi kebutuhan eliminasi
7. Memfasilitasi kebutuhan kebersihan diri pasien
8. Memfasilitasi kebutuhan istirahat dan tidur
9. Melakukan vibrasi dan clapping pada pasien retensi sputum
10. Memberikan posisi nyaman
11. Melakukan motivasi psikologis dan spiritual
12. Membimbing pasien melakukan relaksasi
13. Memberikan perawatan pasien menjelang ajal sampai meninggal
14. Memonitoring Hemodinamik non invasive, invasive (BP, HR,RR, suhu, RAP,
LAP, PAP, PCWP, CO, CI), saturasi oksigen, kesadaran , intake output, trouble
shooting
15. Melakukan Resusitasi Jantung Paru Dasar /BCLS
16. Melakukan askep terapi oksigen aliran rendah sampai tinggi & konsentrasi
rendah sampai tinggi :Bi nasal, rebreathing, non rebreathing, CPAP mask /NIV,
ventilasi mekanik
17. Mengambil sampel darah vena langsung atau melalui CVP line ,AL,PAP line
18. Melakukan askep pasien dengan Water Seal Drainage (WSD)
19. Melakukan perekaman & analisa hasil perekaman EKG
20. Melakukan tindakan nebulizer untuk mukolitik & bronkhodilator
21. Melakukan penghisapan lendir via hidung , mulut, ETT/ Tracheostomi
22. Melakukan priming pemasangan IABP, CRRT
23. Melakukan pencampuran & penghitungan dosis obat KV melalui intra vena
24. Melakukan askep pasien dengan TPM dan penanganan trouble shoting dalam
kondisi emergensi
25. Melakukan hipervenlasi pada pasien hipercapnia dalam kondisi emergensi
26. Melakukan asuhan keperawatan pasien dengan Intra Aortic Ballon Pump (IABP)
27. Melakukan asuhan keperawatan pasien dengan Continous Renal Replacement
Therapy ( CRRT)
28. Mempersiapkan pasien untuk pemeriksaan penunjang diagnostik
29. Mengadvokasi dan memfasilitasi penjelasan program terapi
30. Menginterprestasi hasil dan melaporkan hasil pemeriksaan penunjang yang
abnormal

Tindakan Mandat
1. Memberikan obat-obat kardiovaskular melalui intra vena secara bolus, infus ,
infuse pump
2. Memberikan obat High Alert
 3. Melakukan koreksi cairan dan elektrolit sesuai program
4. Memberikan transfusi darah sesuai program
5. Memberikan parentral /enteral nutrisi sesuai program
6. Memasang NGT
7. Memasang urine kateter
8. Melakukan Resusitasi Jantung Paru Lanjut /ACLS
9. Melakukan extubasi
10. Melakukan penyapihan ( weaning ) pada pasien dengan ventilator
11. Melakukan restrain chemical

Tindakan Delegasi
1. Melakukan pemasangan kateter intra vena perifer
2. Melakukan tindakan Defibrilasi pada kondisi yang mengancam jiwa

E. Melakukan evaluasi perawatan

1. Melakukan evaluasi tindakan keperawatan
2. Memodifikasi rencana asuhan keperawatan
3. Melakukan perencanaan pasien pulang (discharge planning)
4. Membuat ringkasan keperawatan pasien pindah

F. Melakukan dokumentasi proses keperawatan

1. Melakukan dokumentasi pelaksanaan tindakan keperawatan.
 RINCIAN KEWENANGAN KLINIS
PERAWAT INTENSIF CARDIOVASCULAR CARE UNIT ( ICVCU)

LEVEL EXPERT / PERAWAT KLINIK KARDIOVASKULAR V (PKKV V)

Melakukan Asuhan Keperawatan Pasien Dengan Gangguan Kardiovaskular
A. Melakukan pengkajian data dasar individu
B. Menetapkan diagnosa
C. Menyusun rencana tindakan
D. Melakukan tindakan keperawatan / prosedur klinis :
Tindakan Mandiri
1. Melakukan komunikasi terapeutik dalam memberikan asuhan keperawatan
2. Melakukan Pendidikan Kesehatan pada kasus komplek
3. Memfasilitasi penggunaan alat pengamanan untuk mencegah risiko cidera
4. Memantau perkembangan kodisi pasien
5. Memfasilitasi kebutuhan nutrisi
6. Memfasilitasi kebutuhan eliminasi
7. Memfasilitasi kebutuhan kebersihan diri pasien
8. Memfasilitasi kebutuhan istirahat dan tidur
9. Melakukan vibrasi dan clapping pada pasien retensi sputum
10. Memberikan posisi nyaman
11. Melakukan motivasi psikologis dan spiritual
12. Membimbing pasien melakukan relaksasi
13. Memberikan perawatan pasien menjelang ajal sampai meninggal
14. Memonitoring Hemodinamik non invasive, invasive (BP, HR,RR, suhu, RAP,
LAP, PAP, PCWP, CO, CI), saturasi oksigen, kesadaran , intake output, trouble
shooting
15. Melakukan Resusitasi Jantung Paru Dasar /BCLS
16. Melakukan askep terapi oksigen aliran rendah sampai tinggi & konsentrasi
rendah sampai tinggi :Bi nasal, rebreathing, non rebreathing, CPAP mask /NIV,
ventilasi mekanik
17. Mengambil sampel darah vena langsung atau melalui CVP line ,AL,PAP line
18. Melakukan askep pasien dengan Water Seal Drainage (WSD)
19. Melakukan perekaman & analisa hasil perekaman EKG
20. Melakukan tindakan nebulizer untuk mukolitik & bronkhodilator
21. Melakukan penghisapan lendir via hidung , mulut, ETT/ Tracheostomi
22. Melakukan priming pemasangan IABP, CRRT
23. Melakukan pencampuran & penghitungan dosis obat KV melalui intra vena
24. Melakukan askep pasien dengan TPM dan penanganan trouble shoting dalam
kondisi emergensi
25. Melakukan hipervenlasi pada pasien hipercapnia dalam kondisi emergensi
26. Melakukan asuhan keperawatan pasien dengan Intra Aortic Ballon Pump (IABP)
27. Melakukan asuhan keperawatan pasien dengan Continous Renal Replacement
Therapy ( CRRT)
28. Mempersiapkan pasien untuk pemeriksaan penunjang diagnostik
29. Mengadvokasi dan memfasilitasi penjelasan program terapi
30. Menginterprestasi hasil dan melaporkan hasil pemeriksaan penunjang yang
abnormal

Tindakan Mandat
1. Memberikan obat-obat kardiovaskular melalui intra vena secara bolus, infus ,
infuse pump
2. Memberikan obat High Alert
3. Melakukan koreksi cairan dan elektrolit sesuai program
4. Memberikan transfusi darah sesuai program
5. Memberikan parentral /enteral nutrisi sesuai program
6. Memasang NGT
7. Memasang urine kateter
 8. Melakukan Resusitasi Jantung Paru Lanjut /ACLS
9. Melakukan extubasi
10. Melakukan penyapihan ( weaning ) pada pasien dengan ventilator
11. Melakukan restrain chemical

Tindakan Delegasi
1. Melakukan pemasangan kateter intra vena perifer
2. Melakukan tindakan Defibrilasi pada kondisi yang mengancam jiwa

E. Melakukan evaluasi perawatan

1. Melakukan evaluasi tindakan keperawatan
2. Memodifikasi rencana asuhan keperawatan
3. Melakukan perencanaan pasien pulang (discharge planning)
4. Membuat ringkasan keperawatan pasien pindah

F. Melakukan dokumentasi proses keperawatan

1. Melakukan dokumentasi pelaksanaan tindakan keperawatan.