Prosedur Anestesi blok nervus alveolaris superior posterior

1. Atur Peralatan dan Bahan

2. Dapatkan posisi operator yang baik. (posisi penglihatan anak 45 derajat dadri bidang horizontal).
Operator duduk/berdiri didepam dan menghadap anak ( posisi jam 08.00). Atur ketinggian kursi agar
daerah injeksi mudah dilihat, atau jika dari belakang pasien ( jam 11.00) saat menyuntik dari sisi kiri.

3. Beritahu anak untuk tindakan yang akan dilakukan dengan bahasa yang tidak membuat tingkat
kecemasan anak meningkat.

4. Tentukan tanda2 anatomis. Raba processuz zigomaticus dan perhatikan hubungannya terhadap
gigi2. Perhatikan akar distal M2. Lewatkan jari ke arah posterior sepanjang mukobukal fold ke arah
tuberositas maksilaris.

5. Pemberian analgesik topikal/ anestesi topikal.

6. Siapkan suntikan, usahakan anak tidak melihat adanya suntikan, teman dapat memberikan
suntikan ke operator melalui belakang bahu pasien yang berlawanan dengan lokasi penyuntikan.

7. Pemberian injeksi. Tempatkan ujung jari/ ibu jari pada tuberositas. Masukkan jarum di antara
ujung jari dan distal dari permukaan distal processus zygomaticus, segaris dgn akar distal M2.
Suntikkan beberapa tetes larutan. Masukkan jarum ke sedalam 1,5 cm. Saat menyuntik berikan
tekanan pada mukosa alveolar dgn jari/ ibu jari, apabila larutan terkumpul maka akan menyebabkan
timbulnya benjolan pd jaringan didepan jari.

8. Tarik syringe dan pijat larutan ke atas ke belakang dan dalam ke foramen alveolaris superior
posterior. Minta anak untuk kumur kumur untuk mengalihkan perhatian anak.

Prosedur Anestesi Blok nervus alveolaris inferior.

1. Tahap 1-3 sama seperti blok nervus alveolaris posterior.

4. Tentujan tanda2 anatomis : Raba linea obliqua interna dari batas anterior ramus dan perhatikan
raphae pterygomandibula dan trigonum retromolar. Tempat penyuntikan adalah didalam batas
trigonum retromolar dengan permukaan oklusal gigi molar. Foramen mandibula pada anak
terletak setingkat di bawah dataran oklusal gigi sulung, oleh karena itu injeksi dibuat lebih
rendah dan lebih posterior daripada pasien dewasa.
5. Pemberian anestesi topikal.

6. Siapkan pemberian suntikan. Untuk kuadran kiri : tempatkan ibu jari di pada linea oblique interna
dan tahan rahang bawah posterior dengan telunjuk.

7. Teknik penyuntikan : Teknik Indirect.

TEKNIK INDIRECT : Arahkan jarum ke lokasi penyuntikan, tahan syringe sejajar bidang oklusal dan
segaris dengan antara gigi P2 dan M1. Masukkan jarum tepat di tengah ibu jari atau telunjuk yang
ditempatkan pada linea obliqua interna setingkat dengan permukaan oklusal gigi2 molar. Lalu
masukkan syringe meneumbus jaringan ( bbrp mm) lalu aspirasi, lalu suntikan bbrp tetes larutan, lalu
perlahan2 masukan jarum kira2 1,5 cm lalu jaga ujung jarum pada posisi yg sama, lalu putar syringe
melewati midline sampai diatas gigi molar pertama yang bersebrangan/ P1. Lali dorong jarum
perlahan sampai 1 cm menyentuh tulang, Jika tulang tidak tersentuh jangan masukkan jarum sampai
poros syringe. Bila menyentuh tulang, aspirasi lalujk tdk ada darah suntikkan larutan sekitar ¾
cartridge perlahan2. Anastetikum untuk nervus alveolaris inferior ± 1 ml, dan untuk nervus bukal,
sejumlah anastetikum dideponir sepanjang lipatan bukal. Sejumlah ( ± ½ cc) anastetikum
dideponir saat penarikan jarum setelah melakukan blok anastesi nervus alveolaris inferior, maka
nervus lingualis akan teranastesi.
ziya ini singkatnya buat anestesi yg mandibula ya:
1. Posisi injeksi berada ditengah2 antara linea oblique interna dan eksterna, sekitar 1,5 - 2mm
diatas oklusal plane/ di medial dari ujung jari. lalu jarum masuk kontralateral ( P yang
bersebrangan) dari regio yang dikerjakan, sampai mentok tulang  , lalu gerakkan syringe ke
ipsilateral ( premolar pada regio yg sama dengan yang dikerjakan), lalu dimasukkan 1/2
syringe, lalu gerakkan lagi ke kontralateral sampai ujung syringe tertinggal sedikit, aspirasi,
lalu deponir 1cc , lalu tarik perlahan sampai 1/2 jarum,aspirasi, lalu deponir lagi untuk
n.lingualis 0,5 cc , lalu ditarik perlahan.

ziya kalo mau dikasi video, ini aku ada linknya....

http://www.youtube.com/watch?v=E7bYUXk-Oo4