Nama Sekolah :
Alamat :
Nama Guru :
NIP. :
NUPTK. :
Riwayat Pendidikan :
D1/D2 Jurusan : S1 Jurusan :
D3 Jurusan : S2 Jurusan :
Mengajar Mapel :
Kelas :
Hari Tanggal Penilaian :
ANALISIS
NO KOMPONEN INDIKATOR SKOR Keterangan
1 2 3 4
I Dokumen 1 SK Pembagian Tugas Mengajar v
Administrasi
2 Jumlah jam ≥ 24 Jam/Minggu sesuai dengan v
sertifikat pendidik atau sesuai ijazah.
3 Ijazah minimal D4/S1 Kependidikan v
4 Memiliki sertifikat pendidik v
Jumlah Skor I 0 0 0 16 100.00
II Dokumen Buku A. BUKU KERJA I
kerja Guru
Guru Memiliki :
1 SKL,SK / KI, KD V
2 Silabus V
3 Rencana Program Pembelajaran (RPP) : V
a. Untuk KTSP 2006 memuat komponen
Pernendikbud 41/2007
b. Untuk KTSP 2013 memuat komponen
PPK, Literasi, 4C/5M dan HOTS
4. Dokumen KKM V
B. BUKU KERJA II
Guru Memiliki :
1. Kode Etik Guru V
2. Ikrar Guru V
ANALISIS
NO KOMPONEN INDIKATOR SKOR Keterangan
1 2 3 4
3. Tata Tertib Guru V
4. Pembiasaan Guru V
5. Kalender Pendidikan V
6. Alokasi Waktu (Rencana Pekan Efektif) V
7. Program Tahunan( Prota) V
8. Program Semester(Promes) V
9. Jurnal guru / Kegiatan pembelajaran V
ANALISIS
NO KOMPONEN INDIKATOR SKOR Keterangan
1 2 3 4
C. BUKU KERJA III
Guru Memiliki :
1. Daftar Hadir Siswa v
2. Perencanaan Penilaian v
3. Daftar Nilai Siswa v
4. Penilaian Akhlak/ kepribadian Siswa v
5. Analisis Hasil Penilaian Harian v
6. Program Pelaksanaan Perbaikan dan v
Pengayaan
7. Daftar buku Pegangan Guru/ Siswa v
8. Jadwal Mengajar/tatap muka v
9. Daya Serap Siswa v
10. Kumpulan Kisi-kisi Soal v
11. Kumpulan Soal v
12 Analisis Butir Soal Penilaian Harian v
D. BUKU KERJA IV
Guru Memiliki :
1. Evaluasi Diri Kerja Guru dlm pembelajaran v
2. Program Tindak Lanjut Kerja Guru v
Jumlah Skor II 0 0 0 108 100.00
III Dokumen 1. Mempunyai sarana pembelajaran berbasis IT v
Pengembangan Diri
2. Mendapat tugas tambahan (Wakasek, Urusan, v
Kepala Perpustakaan, Kepala Lab., Pembina
OSIS, Wali Kelas) dibuktikan dengan SK dan
Program Kerja
ANALISIS
NO KOMPONEN INDIKATOR SKOR Keterangan
1 2 3 4
3. Membina siswa dalam kegiatan/lomba tertentu v
seperti OSN, O2SN, FLSN, Pramuka, dan
ekskul lainnya (tahun 2016); bukti SK,
proker,jurnal,daftar hadir siswa
Jumlah Skor IV 0 0 0 12 100.00
REKOMENDASI
(1) Guru perlu mempertahankan kinerja; (2) Kepala Sekolah perlu melakukan pemantauan,
pembinaan dan penguatan.
TINDAK LANJUT
Pembinaan dan penguatan penyusunan administrasi perencanaan Kegiatan Pelaksanaan
Pembelajaran.
NIP. NIP.
#REF! 0
NIP. NIP.
DINAS PENDIDIKAN PROPINSI JAWA TIMUR
CABDIN PENDIDIKAN WILAYAH KABUPATEN GRESIK
Nama Sekolah :
Alamat :
Nama Guru :
NIP. :
NUPTK. :
Riwayat Pendidikan :
D1/D2 Jurusan : S1 Jurusan :
D3 Jurusan : S2 Jurusan :
Mengajar Mapel :
Kelas :
Hari Tanggal Penilaian :
ANALISIS
NO KOMPONEN INDIKATOR SKOR Keterangan
1 2 3 4
I Dokumen 1 SK Pembagian Tugas Mengajar
Administrasi
2 Jumlah jam ≥ 24 Jam/Minggu sesuai dengan
sertifikat pendidik atau sesuai ijazah.
3 Ijazah minimal D4/S1 Kependidikan
4 Memiliki sertifikat pendidik
Jumlah Skor I
II Dokumen Buku A. BUKU KERJA I
kerja Guru
Guru Memiliki :
1 SKL, KI (SK), KD
2 Silabus
3 Rencana Program Pembelajaran (RPP) :
a. Untuk KTSP 2006 memuat komponen
Pernendikbud 41/2007
b. Untuk KTSP 2013 memuat komponen
PPK, Literasi, 4C/5M dan HOTS
4. Dokumen KKM
B. BUKU KERJA II
Guru Memiliki :
1. Kode Etik Guru
2. Ikrar Guru
3. Tata Tertib Guru
4. Pembiasaan Guru
5. Kalender Pendidikan
6. Alokasi Waktu (Rencana Pekan Efektif)
7. Program Tahunan( Prota)
8. Program Semester(Promes)
9. Jurnal guru / Kegiatan pembelajaran
C. BUKU KERJA III
Guru Memiliki :
1. Daftar Hadir Siswa
2. Perencanaan Penilaian
3. Daftar Nilai Siswa
4. Penilaian Akhlak/ kepribadian Siswa
5. Analisis Hasil Penilaian Harian
6. Program Pelaksanaan Perbaikan dan
Pengayaan
7. Daftar buku Pegangan Guru/ Siswa
8. Jadwal Mengajar/tatap muka
9. Daya Serap Siswa
10. Kumpulan Kisi-kisi Soal
11. Kumpulan Soal
12 Analisis Butir Soal Penilaian Harian
D. BUKU KERJA IV
Guru Memiliki :
1. Daftar Evaluasi Diri Kerja Guru
2. Program Tindak Lanjut Kerja Guru
Jumlah Skor II
III Dokumen 1. Mempunyai sarana pembelajaran berbasis IT
Pengembangan Diri
2. Mendapat tugas tambahan (Wakasek, Urusan,
Kepala Perpustakaan, Kepala Lab., Pembina
OSIS, Wali Kelas) dibuktikan dengan SK dan
Program Kerja
3. Mengikuti Diklat Fungsional ( tahun 2014 s.d
2017), min.30 jam
4. Mengikuti kegiatan kolektif guru (tahun 2014
s.d 2017); lokakarya,seminar,diskusi panel,
MGMP kabupaten
REKOMENDASI
TINDAK LANJUT
NIP. NIP.
#REF! 0
NIP. NIP.