DAFTAR CEK MASALAH (CHECK LIST)

Nama Lengkap :

Jenis kelamin :

Kelas / sekolah :

Jurusan :

Intruksi :

Bila masalah ini merupakan masalah anda berilah tanda cek( √ ) pada tabel dibawah ini
dengan baik dan benar.

AUM UMUM

NO BIDANG MASALAH PERNYATAAN JAWABAN

1. Jasmani dan kesehatan 1. Saya merasa mengantuk ketika membaca buku
2. Waktu SD kondisi fisik saya sangat lemah
3. Saya menjaga kesehatan dengan berolahraga yang teratur
4. Kondisi fisik sya lemah karena kurang istrahat
5. Akhir-akhir ini kondisi fisik saya kurang baik
2. Diri pribadi 1. Saya kurang percaya diri ketika tampil didepan umum
2. Saya tidak nyaman menggunakan rok
3. Rambut pendek membuat saya merasa nyaman
4. Saya jarang menerima pendapat orang lain
5. Harus berkomitmen dengan kata-kata yang ucapkan
3. Hubungan sosial 1. Dilingkungan masyarakat saya kurang percaya diri
2. Saya selalu mengikuti kegiatan dimasyarakat
3. Saya jarang berkomunikasi dengan tetangga rumah
4. Dilingkungan masyarakat saya tidak memilih-milih teman
5. Hubungan dengan sahabat saya kurang baik akhir-akhir ini

4. Ekonomi dan keuangan 1. Keluarga saya ekonominya rendah

2. Saya tidak bisa mengkelola keuangan dengan baik
3. Ekonomi keluarga rendah membuat adik-adik saya tunda
 kulia
4. Saya sering mengunakan uang untuk membeli barang yang
tidak berguna
5. Ekonomi keluarga rendah tidak membuat saya minder
Karier dan pekerjaan 1. Saya ingin bekerja sesuai dengan kemampuan yang ada
5. 2. Penampilan sangat menunjak karier saya
3. Pekerjaan orang tua saya sangat mapan
4. Sesibuk apapun Ibu bekerja dia selalu mengkabari saya
5. Pacar selalu mendukung karier saya
6. Pendidikan dan pelajaran 1. Meraih gelar adalah tujuan utama saya
2. Saya merasa belajar bahasa matematika itu menyenangkan
3. Saya harus mempunyai komitmen untuk belajar
4. Saya harus rajin belajar untuk meraih cita-cita
5. Pendidikan yang saya ambil sangat sesuai dengan keingginan
7. Agama, nilai dan moral 1. Saya kurang simpatik dengan orang yang sombong
2. Saya selalu menghargai budaya orang lain
3. Saya harus mentaati aturan-aturan yang ada
4. Harus menghargai orang yang lebih tua dari saya
5. Harus menghargai orang yang berbeda agama dengan saya
8. Hubungan muda-mudi 1. Saya senang melihat senyumnya
2. Saya galau kalau satu hari tidak mendengar suaranya
3. Cowo hitam manis itu impian saya
4. Disaat sedih dia selalu membuat saya tertawa
5. Disaat galau saya selalu melihat fotonya

9. Keadaan dalam keluarga 1. Dalam keluarga saya suka bertengkar dengan kakak
2. Saya merasa senang ketika berkumpul bersama keluarga
3. Saya sering berbeda pendapat dengan orang tua
4. Keadaan dalam keluarga saya selalu harmonis
5. Keluarga saya selalu membantu orang yang susah
10. Penggunaan waktu 1. Waktu libur saya mengisi waktu dengan berjalan-jalan
senggang 2. Selagi tidak ada pekerjaan saya menggisi waktu dengan
membaca
3. Waktu kosong saya selalu berkumpul bersama teman-teman
4. Saya selalu mengisi waktu luang dengan beristrahat
5. Saya sering mengisi waktu luang berkumpul bersama
keluarga
 AUM PTSDL

NO BIDANG MASALAH PERNYATAAN JAWABAN

1. Prasyarat penguasaan 1. Saya harus menguasai setiap mata pelajaran
mata pelajaran 2. Saya harus belajar dengan giat
3. Saya harus rajin membaca sehingga bisa mengguasai mata
pelajaran
4. Rajin membaca buku diperpustakaan
5. Saya harus fokus dalam mengerjakan tugas dari Guru
2. Keterampilan belajar 1. Saya benar-benar mempunyai keterampilan dalam belajar
2. Saya menunjukan sikap yang baik dalam belajar
 3. Saya mempunyai cara sendiri dalam belajar
4. Dalam belajar saya lebih suka memahami materi daripada
menghafal
5. Saya suka belajar sambil mendengar musik
3. Sarana belajar 1. Saya harus mempunyai ruang belajar sendiri
2. Saya harus mempunyai banyak buku-buku pelajaran
3. Mempunyai leptop memudahkan saya untuk mengerjakan
tugas
4. Diruang belajar saya harus ditata dengan rapi
5. Dalam mengerjakan tugas saya selalu mengandalkan google
Diri pribadi 1. Saya harus mempunyai komitmen untuk masa depan
4. 2. Saya harus belajar memahami orang lain
3. Saya tidak suka menerima kritikan dari orang lain
4. Saya berpenampilan sesuai dengan keinginan sendiri
5. Saya suka menggunakan celana umpan
5. Lingkungan belajar dan 1. Saya suka belajar ditempat yang sunyi-sunyi
sosio-emosional 2. Saya tidak suka orang yang banyak bicara
3. Saya harus belajar dari kesalahan untuk lebih baik
4. Saya selalu terbawa emosi ketika berbeda pendapat dengan
Dia
5. Saya selalu belajar memaafkan kesalahan orang lain

Jawaban singkat :

a. Masalah apakah yang menurut anda belum tercantum dalam pernyataan di atas
1. ...........................................................................................................................
2. ...........................................................................................................................
b. Masalah apakah yang menyusahkan anda
1. ...........................................................................................................................
2. ...........................................................................................................................
c. Sukahkah anda meluangkan waktu untuk membicarakan kesulitan anda (suka atau
tidak suka)
Kalau suka, dengan siapa dan alasan apa?
Kalau tidak suka dengan siapa dan alasan apa?
1. ............................................................................................................................

2. ............................................................................................................................
 KONSTIBUTOR Kupang,...Oktober 2015
Mengetahui yang Mengisi,

( KLAUDIA JAJI ) ( ............................................)

TUGAS

PRAKTIKUM PEMAHAMAN INDIVIDU TEKNIK NON TES

 NAMA :KLAUDIA JAJI

NIM :1301162021

KELAS/SMTR :B/V

PROGRAM STUDI BIMBINGAN DAN KONSELING

FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN

UNIVERSITAS NUSA CENDANA
KUPANG