PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SUKAMULYA
Jl. Sutan Sjahrir No. 597 Cigugur - Kuningan Telp.: 0232-8900011
e_mail : pkmsukamulya597@gmail.comWebsite: puskesmassukamulya.web.id/co/
Kode Pos 45552

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SUKAMULYA

Nomor : 800/ 048 /Pkm-Skm/2017

TENTANG
PENETAPAN SUSUNAN
PENANGGUNGJAWAB ORGANISASI MANAJEMEN MUTU
PELAYANAN KESEHATAN DI UPTD PUSKESMAS SUKAMULYA

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUKAMULYA

Menimbang : a. bahwa Puskesmas adalah fasilitas pelayanan

kesehatan yang menyelenggarakan upaya
kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan
perseorangan tingkat pertama, dengan lebih
mengutamakan upaya promotif dan preventif,
untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat
yang setinggi-tingginya diwilayah kerjanya;
b. bahwa dalam rangka peningkatan mutu pelayanan,
peningkatan kinerja pelayanan dan peningkatan
kelengkapan administrasi di puskesmas di
butuhkan penanggung jawab manajemen mutu di
UPTD Puskesmas Sukamulya;
c. bahwa untuk dapat mengelola mutu pelayanan
kesehatan yang baik dan benar serta
berkesinambungan dibutuhkan Susunan
Penanggung Jawab Organisasi Manajemen Mutu
Pelayanan Kesehatan di UPTD Puskesmas
Sukamulya;
d. bahwa berdasarkan huruf a, b dan c maka
ditetapkan keputusan Kepala UPTD Puskesmas
Sukamulya tentang Susunan Penaggung Jawab
Organisasi Manajemen Mutu Pelayanan Kesehatan
di UPTD Puskesmas Sukamulya;
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia, Nomor 29
Tahun 2004 Tentang Praktik Kedokteran;
2. Undang-Undang Republik Indonesia, Nomor 36
tahun 2009 Tentang kesehatan;
3. Undang-Undang Republik Indonesia, Nomor 36
tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan;
4. PeraturanPresiden Republik Indonesia, Nomor 72
Tahun 2012 tentang Sistem Kesehatan Nasional;
5. Peraturan Presiden No 12 Tahun 2013, pasal 42
tentang Jaminan Kesehatan Nasional;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia,
Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat;
7. Peraturan Mentri Kesehatan Republik Indonesia,
Nomor 46 Tahun 2015 Tentang Akreditasi
Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik
Mandiri Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri dokter
Gigi;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia,
Nomor 43 Tahun 2016 tentang SPM Bidang
Kesehatan;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia,
Nomor 44 Tahun 2016 Tentang Pedoman
Manajemen Puskesmas;
10. Peraturan Bupati Kuningan Nomor 69 Tahun 2016
tentang Tugas Pokok, Fungsi dan Uraian Tugas
Unit Pelaksana Teknis Dinas (UPTD) di lingkungan
Dinas Kesehatan.
MEMUTUSKAN

Menetapkan : SUSUNAN PENANGGUNGJAWAB MANAJEMEN MUTU

PELAYANAN KESEHATAN DI UPTD PUSKESMAS
SUKAMULYA

KESATU : Mengangkat nama-nama yang tercantum dalam kolom

2 untuk menduduki jabatan dalam kolom 4 lampiran
pertama Surat Keputusan ini sebagaipara Penanggung
Jawab Organisasi Manajemen Mutu Pelayanan
Kesehatan di UPTD Puskesmas Sukamulya;
KEDUA : Sebagai upaya kedinamisan dan kejelasan arah
organisasi pelaksana pada dictum Kesatu maka pada
lampiran kedua dibuat Struktur Penanggung Jawab
organisasi manajemen mutu pelayanan kesehatan di
UPTD Puskesmas Sukamulya;
KETIGA Untuk kejelasan tugas kerja, kedudukan,
tanggungjawab, wewenang dan kesinambungan kinerja
organisasi pelaksana pada dictum Kedua, maka pada
lampiran ketiga dibuat Uraian Tugas Pokok dan Fungsi
dalam menjalankan organisasi manajemen mutu
pelayanan kesehatan di UPTD Puskesmas Sukamulya;
KEEMPAT : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan
dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan dan atau kesalahan didalamnya, akan
diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Kuningan
Pada Tanggal 17 Februari 2017
Kepala UPTD Puskesmas Sukamulya,

SAEPUDIN
NIP. 19680528 198903 1 006

Lampiran 1 : Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Sukamulya

Nomor :800/ 048 /Pkm-Skm/2017
Tanggal :17 Februari 2017
 Tentang :Susunan Penanggung Jawab Organisasi
Manajemen Mutu Pelayanan Kesehatan

SUSUNAN PENANGGUNG JAWAB ORGANISASI MANAJEMEN MUTU

PELAYANAN KESEHATAN UPTD PUSKESMAS SUKAMULYA

JABATAN
NO NAMA KET
Fungsional Organisasi Mutu
1 2 3 4 5
I. MANAJEMEN
1. Saepudin, M.Mkes - Ketua Manajemen Ka.
Mutu PKM
2. dr. Dudin Fahrudin Dokter Wakil Manajemen
Mutu
II. SEKRETARIAT MUTU
1. Ida Farida.A, AMd.Keb Bidan Sekretaris Koord
2. Yuyu Junaesih - Sekretaris II .TU
3. Nathalia E.J, S.ST Bidan Pj. Protokol
4. Nani Nurhayani, Amd.KG Perawat Pj. Kehumasan
5. Ela Romlah, AMK Perawat Pj. Acara
6. Aat Sutihat, AMd.Keb Bidan Pj. Akomodasi
7. Clara Nining R, S.ST Bidan Pj. Kesra
8. Lulu Kartika.D,Amd.Keb Bidan Pj. Dokumentasi
9. Nana Supriatna - Pj. Perlengkapan
10. Said - Pj. Kebersihan
11. U Wawan.H, S.Kep Perawat Pj. Kamtib
III. POKJA ADMEN
1. Anih, SKM Ka Sub Ketua Pokja Admen
Bag TU
2. Ahmadi - Pj. PPP
3. Akun Sarkun - Pj. KMP
4. Iin Inpressyani, Amd.Keb Bidan Pj. PMP
IV. POKJA UKM
1. Yuyus A.P, S.Kep Perawat Ketua Pokja UKM Pokja
2. Veronika S, AMd.Keb Bidan Pj. Promkes II
3. Lina Herliawati, SKM. Sanitarian Pj. Kesling
4. Elis Setiawati, AMd.Keb. Bidan Pj. GIZI
5. Magdalena Tulak, AMGz Nutrisionis Pj. KIA
6. Dadang Kardani Perawat Pj. P2P
7. Eli Rahmawati, S.ST Bidan Pj. Upaya
Pengembangan
 V. POKJA UKP
1. dr. Rina Sufriani Dokter Ketua Pokja UKP Pokja III
2. Elis Sumarni - Pj. LKBP
3. Rike Budi Asih, S.Farm - Pj. MPLK
4. Iis Isnawati, AM.Kep Perawat Pj. PMKP

VI. TIM AUDIT INTERNAL

1. Ika.S, S.Farm, Apt Apoteker Ketua Tim
2. Yeni Yunita R, S.Kep Perawat Auditor Admen
3. Hj. Nur’aisyah, SST Bidan Auditor UKM
4. Monika.S, AMd.Keb Bidan Auditor UKP

Kepala UPTD Puskesmas Sukamulya,

H. Saepudin, M.MKes
NIP. 19680528 198903 1 006

LAMPIRAN 2 : SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS

 NOMOR : 800/ /Pkm-Skm/2017
TANGGAL : 08 Februari 2017
TENTANG : SUSUNAN PENANGGUNG JAWAB ORGANISASI
MANAJEMEN MUTU PELAYANAN KESEHATAN

STRUKTUR ORGANISASI MANAJEMEN MUTU

PELAYANAN KESEHATAN UPTD PUSKESMAS SUKAMULYA

KETUA MANAJEMEN MUTU

H. Saepudin, M.MKes

WAKIL MANAJEMEN MUTU

dr. Dudin Fahrudin

KETUA AUDIT INTERNAL SEKRETARIS

Ika Sriwantika, S.Farm, Apt. Ida Farida Ariyani, AMd.Keb

AUDITOR ADMEN SEKRETARIS II PJ. PROTOKOLER

Yeni Yunita R, S.Kep Yuyu Junaesih Nathalia E Junarsih, S.ST

AUDITOR UKM PJ. KEHUMASAN PJ. DOKUMENTASI

Hj. Nuraisyah, S.ST Nani Nurhayani, Amd.KG. Lulu Kartika D, AMd.Keb

PJ. ACARA PJ. PERLENGKAPAN

AUDITOR UKP
Ela Romlah AMK Nana Supriatna
Monika Susilawati, AMd.Keb
PJ. AKOMODASI PJ. KEBERSIHAN
Aat Sutihat, AMd.Keb Said

PJ. KESRA PJ. Kamtib

Clara Nining R, S.ST U. Wawan .H, S.Kep

KETUA POKJA ADMEN KETUA POKJA UKM KETUA POKJA UKP

Anih, SKM Yuyus Agiusdiana, S.Kep dr. Rina Sufriani

PJ. PPP PJ. PROMKES PJ. LKBP

Yuyu Junaesih Elis Sumarni
Veronika S.AMd.Keb
PJ. KMP PJ. MPLK
MPLK
PJ. KESLING PJ.
Akun Sarkun. Am.Keb
Eva Vadillah, Rike Budi
Budi Asih,
Asih,S.Farm
Lina Herliawati, S.KM Rike S.Farm
PJ. PMP
PJ. PMP
PJ.
PJ. PMKP
PMKP
Iin Inpressyani,
Iin Inpressyani, AMd.Keb
AMd.Keb PJ. GIZI Ade LaelatusAMd.Kep
Iis Isnawati, S., SST., SKM.
Magdalena Tulak, AMG.
Amd.Gz

PJ. KIA
Elis Setiawati, AMd.Keb

PJ. P2P
Dadang Kardani

PJ. PENGEMBANGAN
Eli Rahmawati, S.ST

KepalaUPTDPuskesmas
Sukamulya,

H. Saepudin, M.MKes
NIP. 19680528 198903 1
006

LAMPIRAN 3 : Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Sukamulya

 Nomor : 800/ 048 / Pkm-Skm/2017
Tanggal : 17 Februari 2017
Tentang : Tugas Pokok Dan Fungsi Wakil Manajemen
Mutu

A. KEDUDUKAN
1. Wakil Manajemen Mutu berada di bawah pembinaan dan
bertanggung jawab kepada Pimpinan Manajemen Mutu (Kepala
UPTD Puskesmas Sukamulya).
2. Wakil Manajemen Mutu membawahi Sekretaris, Kelompok Kerja
Mutu (POKJA) dan Tim Auditor Internal dilingkupUPTD Puskesmas
Sukamulya.
B. TUGAS
Wakil Manajemen Mutu melaksanakan koordinasi atas seluruh
kegiatan mutu pelayanan kesehatan di UPTD Puskesmas Sukamulya,
dan dalam pelaksanaan tugas dibantu oleh Tim Sekretariat, Tim
Auditor Internal dan Pokja Mutu Pelayanan I, II dan III.
C. FUNGSI
Wakil Manajemen Mutu memastikan implementasi dan pemeliharaan
sistem manajemen mutu yang berkelanjutan dengan melakukan Audit
Internal maupun Self Assesment Mutu Puskesmas secara berkala tiap
6 bulan terhadap seluruh jenis pelayanan kesehatan di UPTD
Puskesmas Sukamulya.
D.URAIAN TUGAS
1. Menyusun rencana kerja
2. Menyiapkan instrument mutu puskesmas
3. Pelaksanaan self assesment maupun audit internal
4. Analisis hasil self assesment maupun audit internal
5. Pendokumentasian hasil self assesment maupun audit internal
6. Menyimpan dokumen mutu pelayanan puskesmas
7. Merevisi terhadap dokumen mutu puskesmas
8. Memberikan saran perbaikan kepada pelaksana mutu pelayanan dan
dituangkan dalam revisi
9. Memberikan respon dari saran atau pengaduan pelanggan terhadap
kepuasan pelanggan/klien.
10. Mempublikasikan sasaran mutu tertentu dan hasil pencapaiannya
setiap bulan pada papan informasi dalam gedung Puskesmas kepada
pengunjung/pelanggan/klien.
11. Melaporkan pertanggungjawabannya kepada pimpinan manajemen
 mutu.
E.TANGGUNG JAWAB
Wakil Manajemen Mutu bertanggungjawab untuk mengkoordinir
seluruh kegiatanmutu di Puskesmas :
1. Memastikan sistem manajemen mutu ditetapkan,
diimplementasikan, dan dipelihara serta berkesinambungan mutu
pelayanan kesehatan di UPTD Puskesmas Sukamulya;
2. Melaporkan kepada manajemen kinerja dari sistem manajemen
mutu dan kinerja pelayanan kesehatan di UPTD Puskesmas
Sukamulya;
3. Memastikan kesadaran seluruh karyawan terhadap kebutuhan dan
harapan Pelanggan/klien di UPTD Puskesmas Sukamulya.
4. Membina dan melakukan hubungan baik dengan pihak luar dalam
hubungannya dengan Sistem Manajemen Mutu dan Standar.

F. WEWENANG
1. Mengawasi dan mengkoordinasikan seluruh kegiatan Mutu
Pelayanan Puskesmas Sukamulya.
2. Mengajukan usulan kepada pimpinan manajemen mutu tentang
Prosedur-prosedur penyelenggaraan mutu pelayanan kesehatan di
UPTD Puskesmas Sukamulya

Kepala UPTD Puskesmas Sukamulya,

H. Saepudin, M.MKes
NIP. 19680528 198903 1 006