Anda di halaman 1dari 30

JABATAN PERKHIDMATAN AWAM

KEMUDAHAN PERUBATAN
D A L A M P E R K H I D M A T A N A W A M

Perintah Am Bab F dan PP 21/2009


RUJUKAN KEMUDAHAN PERUBATAN

Perintah Am Bab F Tahun 1974

PP 21/2009

SPP 1/2017

Surat Edaran JPA 30.01.2015


TAFSIRAN
(PA 1 Bab F dan Para 5, PP 21/2009)

• Pegawai Perkhidmatan Awam


PEGAWAI • Pesara (menerima pencen) / KWSP (mulai 2011)

• Suami/ Isteri
KELUARGA • Anak-anak (Kandung/ Tiri/ Angkat) umur 18 tahun
dan di bawah 21 tahun jika masih belajar. Tiada had
PEGAWAI umur bagi anak daif disebabkan kelemahan otak atau
jasmani

• Hospital/ Klinik Kerajaan


HOSPITAL • Hospital Universiti ( Cth: HUSM/PPUKM/PPUM)

PEGAWAI • Doktor perubatan/pergigian berdaftar yang


berkhidmat dengan Kerajaan
PERUBATAN

LEMBAGA • Tidak kurang daripada 2 orang pegawai perubatan


PERUBATAN
KEMUDAHAN PERUBATAN

RUJUKAN Perintah Am 2 Bab F Tahun 1974

Pegawai-pegawai dan keluarga mereka yang jatuh


sakit akan mendapat rawatan, ubat dan rawatan
perubatan atau pergigian yang percuma yang ada
pada Kerajaan termasuklah pembekalan alat-alat
otopedik dan anggota-anggota palsu tetapi tidak
termasuk pembekalan gigi palsu.
KEMUDAHAN PERUBATAN

LAYAK 1 Pegawai lantikan Tetap, Sementara dan


Kontrak*
menerima
Kemudahan
Perubatan
2 Pesara dan tanggungan

3 Ahli Keluarga pegawai

*Pegawai KONTRAK -> Perlu merujuk terma dan syarat KONTRAK.


KEMUDAHAN PERUBATAN : IBU BAPA
Ibu bapa (bukan pesara) layak menikmati semua kemudahan perubatan,
KECUALI:

1 Rawatan di LUAR NEGERI

TIDAK
LAYAK 2 Pembekalan semua jenis/kategori ALAT

3 Rawatan Pencegahan Penyakit

4
Rawatan Crowning, gigi palsu dan ortodontik
(Rawatan Kosmetik)

Ibu bapa (pesara Kerajaan dan menerima PENCEN) boleh memilih sama ada
menggunakan kelayakan sebagai pesara atau kelayakan pegawai (anak)
TANGGUNGJAWAB KETUA JABATAN
RUJUKAN Para 15 dan Bahagian A, PP 21/2009

1 Melaksanakan peraturan yang berkuat kuasa

2 Meluluskan permohonan kecuali Rawatan


Luar Negeri

3 Membuat
kewangan
bayaran selaras peraturan

4
Merekodkan kelulusan -
pembekalan/penggantian/ baik pulih alat
melebihi RM1,000.00 dalam BRP
JENIS KEMUDAHAN PERUBATAN
RAWATAN
IJN
UBAT
RAWATAN
BUAH PINGGANG

ALAT

RAWATAN
LUAR NEGERI
PERKHIDMATAN
PERUBATAN

RAWATAN
KECEMASAN
DI SWASTA
RAWATAN
KEPAKARAN
RAWATAN
KEMANDULAN
RAWATAN IJN
RAWATAN AWAL DI:

1) Hospital/ klinik
Kerajaan
2) Hospital/ klinik
swasta
Dalam keadaan
kecemasan =
Prosedur rawatan
kecemasan

KECEMASAN:
PROSEDUR
RAWATAN
IJN
RUJUKAN OLEH:
1) Pakar Perubatan
KELULUSAN: Umum
2) Pakar Kardiologi
• KKM 3) Pakar Kecemasan RAWATAN IJN
(Perkhidmatan
Awam Persekutuan)
• Ketua Jabatan Anggaran Kos:
(Negeri/ PBT/ Kos stent : RM25k
Badan Berkanun)
Kos angiogram : RM7-8k
Kos Ballon : RM18-20k
Kos OHS/Bypass : RM30-
35k
Komplikasi/ICU : >RM50k
10 Sebab Kematian Utama Mengikut Jantina, Putrajaya, 2017
RAWATAN BUAH PINGGANG
 Rawatan hemodialisis / CAPD tidak
dapat disediakan oleh hospital/ klinik
Kerajaan dan diperaku oleh Pakar
Nefrologi Kerajaan.
 Perakuan Pakar Nefrologi Kerajaan
dikemukakan sekali sahaja semasa  Terhad kepada perbelanjaan rawatan
permohonan kali pertama. sahaja. Had maksimum RM200/sesi

Perakuan Oleh: Kadar:

1 2
3 4
Ubat/Alat: Pembedahan AVF:

 Pembekalan ubat/alat berkaitan Pembedahan Arterio-venous fistula (AVF)


rawatan buah pinggang = rujuk diperaku oleh Pakar Nefrologi Kerajaan
Perenggan 8 PP2/2009 dan merujuk supaya pembedahan dibuat
 Ubat/alat pakai buang bagi CAPD di hospital/ klinik swasta
boleh dipertimbangkan jika diperaku
tidak dapat dibekal oleh
hospital/klinik Kerajaan
PEMBEKALAN UBAT
Perakuan Oleh: Ubat Luar Senarai:
Diperakukan oleh Pegawai Ubat yang tidak
Perubatan Kerajaan - tidak dapat disenaraikan dalam
dibekal/ disediakan oleh hospital/ senarai ubat-ubatan
klinik Kerajaan - dengan syarat KKM/ hospital universiti =
disenaraikan dalam senarai ubat- kelulusan daripada BPP,
ubatan KKM/ hospital universiti. KKM atau Pengarah
hospital universiti

Tempoh Keperluan Bekalan Selain Ubat:


Ubat: Pembekalan
Keperluan penggunaan makanan atau
ubat untuk tempoh yang makanan tambahan
berpanjangan = (food supplement)
dibenarkan tiga (3) atau perubatan
bulan setiap alternatif = tidak
permohonan dibenarkan walaupun
disokong oleh PPK
PEMBEKALAN UBAT

Untuk semakan ubat, layari:


https://www.pharmacy.gov.my/v2/ms/apps/fukkm
PEMBEKALAN ALAT

Kelayakan Ibu Bapa: Kosmetik:


Semua jenis alat untuk ibu bapa yang Baik pulih/ pembekalan/ penggantian alat
sah tidak dibenarkan 01 04 untuk tujuan kosmetik atau tujuan selain
dari rawatan kepada penyakit yang
dihidapi tidak dibenarkan

Kos: Rujukan Sokongan:


Kos yang ditanggung = Sebarang kemusykilan (harga/ justifikasi
tertakluk kepada harga/ alat yang 02 05 keperluan/ spesifikasi) = BPP, KKM
disokong oleh BPP, KKM untuk ulasan/ sokongan

Kecuaian: Rekod:
Baik pulih/ ganti alat akibat kecuaian Kelulusan > RM1,000.00 = direkodkan
tidak dibenarkan 03 06 dalam Buku Perkhidmatan pegawai/ fail
pesara
PERKHIDMATAN PERUBATAN

Perkhidmatan Computed Tomography Scan (CT Scan) dan


Magnetic Resonance Imaging (MRI)
- Perakuan Pegawai Perubatan Kerajaan

Perkhidmatan perubatan selain daripada


CT Scan dan MRI - Perakuan BPP, KKM
RAWATAN KESUBURAN

Rawatan Primary Infertility sahaja


- pegawai/pasangan yang tidak pernah mengandung @ kesukaran untuk
mengandung;

Rawatan secara bukan semulajadi tidak dibenarkan


- In Vitro Fertilisation (IVF), Gamete Intra-Fallopian Transfer (GIFT),
Intra Cytoplasmic Sperm Injection (ICSI); dan

Rawatan Secondary Infertility tidak dibenarkan


- Pegawai/ pasangan telah mempunyai anak @ pernah mengandung
tetapi mengalami keguguran.

Rawatan Sampingan
- Seperti hysterosasphingogram (HSG), X-ray atau pembedahan yang
dijalankan di hospital/ klinik swasta atas rujukan oleh pegawai/ pakar
perubatan hospital/ klinik Kerajaan/ Lembaga Penduduk Dan
Pembangunan Keluarga Negara (LPPKN) boleh dipertimbangkan
RAWATAN KEPAKARAN

Pengesahan Ketua Pengarah


Keperluan rawatan kepakaran Kesihatan Malaysia - rawatan
diperakukan oleh Pakar kepakaran yang diperlukan tidak
Perubatan Kerajaan dapat dibekalkan/ disediakan oleh
Hospital Kerajaan.

Kos yang ditanggung pegawai:


a. bayaran wad melebihi
Kos yang ditanggung Kerajaan:
kelayakan
a. Kos rawatan di hospital 100%
b. Bayaran makanan 20%
b. Bayaran makanan 80%
c. Bayaran wad 20%
c. Bayaran wad 80%
d. Bayaran lain seperti telefon,
dobi dan caj katil pengiring
RAWATAN KECEMASAN

Rawatan diperlukan serta-merta dan tidak


boleh dilengahkan bagi menyelamatkan
nyawa pesakit
(life threatening)

Status kecemasan hendaklah disahkan


oleh Pakar Perubatan Hospital/ Klinik Swasta
yang merawat pesakit = laporan klinikal
terperinci
RAWATAN LUAR NEGERI
mendapat rawatan di hospital
1 Kerajaan

2
rawatan khas diperlukan oleh
AHLI JEMAAH pesakit tidak dapat diperolehi di
PEGAWAI dalam negeri

1. KPPA 3 pengesahan Lembaga Perubatan


bagi perkara (2) di atas
2. KSP

4
3. KPK perakuan KPK rawatan yang
diperlukan tiada pada Kerajaan

menggunakan Borang Perubatan


5 3/09 melalui Pengarah Bahagian
Saraan, JPA

6 permohonan diluluskan oleh


Jemaah Pegawai Bagi Rawatan di
Luar Negeri
Kelayakan Wad
PP 4/2010 I PP 21/2009 (Bahagian G)

Gred Kelayakan
Pengurusan Tertinggi Kelas 1 Bilik Seorang

KERAJAAN
45 – 54
31 – 44 Kelas 1 Bilik Berdua
21 – 30 Kelas 1 Bilik Bertiga
1 – 20 Kelas 2

Gred Kelayakan
SWASTA

Pengurusan Tertinggi Kelas 1 Bilik Seorang


(Bilik Biasa)
• 80% tanggungan
Kerajaan P&P Kelas 1 Bilik Berdua
• 20% tanggungan Pelaksana Kelas 1 Bilik Berempat
pegawai/ pesara
PENUBUHAN LEMBAGA PERUBATAN
Perintah Am 19 Bab F

PERMOHONAN Ketua Jabatan mengemukakan permohonan kepada JKN


1
MENUBUHKAN LP untuk menubuhkan LP

Pengarah hospital negeri lantik LP:


2 PENUBUHAN LP • Tidak kurang daripada dua (2) Pegawai Perubatan Kerajaan
• Doktor swasta boleh dengan persetujuan Ketua Jabatan

Laporan LP menggunakan format seperti di Lampiran C,


3 LAPORAN LP
Perintah Am Bab F

1. Pegawai masih tidak sihat setelah habiskan semua cuti sakit;


2. Pegawai perubatan berpendapat tiada harapan pegawai

LP Boleh Dipanggil
kembali sihat untuk bertugas;
3. Pegawai telah bercuti sakit sebanyak 45 hari atau lebih dalam

Apabila:
masa 3 tahun berturut-turut;
4. Kesiuman otak atau kesihatan pegawai diragukan;
5. Pegawai telah tercedera semasa bertugas;
6. Pegawai disahkan menghidap penyakit tibi, kusta atau barah;
7. Pegawai atau keluarganya perlu diperiksa untuk mendapatkan
rawatan luar negeri.
JABATAN PERKHIDMATAN AWAM

KEMUDAHAN-KEMUDAHAN LAIN
( B E R K A I T A N P E R U B A T A N / K E S I H A T A N )
KEMUDAHAN-KEMUDAHAN LAIN
(perkara berkaitan perubatan)

Rawatan Luar Stesen

Kemudahan Perlindungan Insurans Kesihatan


Kepada Pegawai Perkhidmatan Awam Yang
Berada Di Luar Negara Atas Urusan Persendirian
RAWATAN LUAR STESEN
(PA 42 Bab B dan Para 15,
Lampiran D7, PP 9/1991)

• Peruntukan elaun dan kemudahan rawatan di luar stesen diberi


kepada pegawai serta keluarga pegawai yang dirujuk oleh
Pegawai Perubatan Kerajaan untuk mendapat rawatan
perubatan di luar stesen.

• Pegawai dibenarkan menuntut semua elaun yang berkelayakan


termasuk bayaran sewa hotel atau lojing, ‘seolah-olah’ di dalam
perjalanan kerana urusan rasmi. Elaun dan kemudahan yang
berkelayakan dituntut oleh pegawai dan keluarga adalah
dijelaskan melalui Pekeliling Perbendaharaan (1PP
WP1.4/2013).
RAWATAN LUAR STESEN
(PA 42 Bab B dan Para 15,
Lampiran D7, PP 9/1991)

• Lampiran D7, Pekeliling Perkhidmatan Bilangan 9 Tahun 1991 menetapkan


bahawa peruntukan rawatan di luar stesen dalam Perintah Am 42 Bab B
Tahun 1974 adalah dikekalkan mengikut syarat-syarat yang ditetapkan
dengan pindaan iaitu membenarkan seorang pengiring jika diperakukan oleh
Pegawai Perubatan tempatan.

• Pengiring adalah dibenarkan untuk menuntut elaun seolah-olah ia menjalankan


tugas rasmi ketika mengiringi pesakit, tidak melebihi 5 hari bagi setiap sesi
rawatan. ‘Seolah-olah’ menjalankan tugas rasmi adalah bagi tujuan
melayakkan tuntutan elaun dan kemudahan yang diperuntukkan melalui
1PP WP1.4/2013.

• Seseorang pegawai yang mengiringi ahli keluarganya untuk mendapatkan


rawatan perubatan di luar stesen hendaklah menggunakan kemudahan Cuti
Rehat atau mendapatkan kemudahan Cuti Separuh Gaji mengikut peruntukan
13 (a) (ii) Perintah Am Bab C Tahun 1974 atau cuti yang berkelayakan
KEMUDAHAN PERLINDUNGAN INSURANS KESIHATAN
KEPADA PEGAWAI PERKHIDMATAN AWAM YANG BERADA
DI LUAR NEGARA ATAS URUSAN PERSENDIRIAN
SE JPA bth 16.01.2019, PP06/2015
KEMUDAHAN PERLINDUNGAN INSURANS KESIHATAN
KEPADA PEGAWAI PERKHIDMATAN AWAM YANG BERADA
DI LUAR NEGARA ATAS URUSAN PERSENDIRIAN
SE JPA bth 16.01.2019, PP06/2015

Secara tuntutan bayaran balik melalui resit

Terhad kepada kadar premium mengikut negara


dilawati

Pegawai yang membuat tuntutan bayaran balik


dianggap telah menggunakan kemudahan ini bagi
tahun semasa
KEMUDAHAN PERLINDUNGAN INSURANS KESIHATAN
KEPADA PEGAWAI PERKHIDMATAN AWAM YANG BERADA
DI LUAR NEGARA ATAS URUSAN PERSENDIRIAN
SE JPA bth 16.01.2019, PP06/2015
Kadar Semasa Tanggungan Kerajaan
Kadar Premium Insurans Kesihatan (RM)
Bil Hari
Kawasan 1 Kawasan 2 Kawasan 3
1-5 32 42 52
6 - 10 46 64 80
11 - 18 62 103 120
19 - 31 72 119 170

Singapura, Brunei, Thailand, Indonesia, Filipina,


Myanmar, Nepal, Kemboja, Laos, China, India, Jepun,
Kawasan 1 Korea Selatan, Korea Utara, Pakistan, Sri Lanka,
Taiwan, Vietnam, Hong Kong, Macau dan di dalam
Malaysia.

Seluruh dunia kecuali USA/ Kanada dan negara-negara


Kawasan 2
di Kawasan 1.

Kawasan 3 USA/Kanada
TERIMA KASIH
BAHAGIAN SARAAN
JABATAN PERKHIDMATAN AWAM
2019

Anda mungkin juga menyukai