(

Laboratorium Klinik

W**r-E-t*vwa*-
PRAMITA Ytrruyl

No :4401A.31P.05N12018
Hal : Surat Permohonan Pengujian Lingkungan
Lamp :-
Kepada YTH :
Bapak Pimpinan Baristand lndustri Medan

Dengan Hormat,

Sehubungan dengan adanya rencana kegiatan pengujian sampling kualitan Lingkungan

terhadap kegiatan Laboratorium Klinik Pramita yang terletak di Jalan Pangeran Diponegoro No
37 Medan, maka bersama ini kami ajukan Permohonan Pelaksanaan Pengujian Sampling
Ambien Udara dan Emisi Genset di Lingkungan Laboratorium Klinik Pramita Diponegoro Medan
kepada Pimpinan Baristand lndustri Medan

Adapun Parameter yang akan diuji antara lain :

1. Parameter Emisi Sumber tak Bergerak ( Genset kapasitas 100 K/A ) yang menggunakan
bahan bakar minyak ( PermenLH No 21 tahun 2008lampiran lV B )
Total : Partikulat , CO , SOz, NOz,dan Opasitas . ( satu (1) titik sampling ).
2. ParameterUdaraAmbien:NH3, H'S,TSP, PM10,CO, HC, Pb, Kebisingan, Suhu, dan
Kelembaban. ( Satu ( 1 ) titik Sampling )
Untuk jasa pengangkutan peralatan dan transportasi petugas akan kami sediakan dan
difasilitasi langsung oleh Pramita Lab.
Demikian pennohonan ini kami sampaikan, dan besar harapan kami untuk dapat
bekerjasama dalam hal Pengujian parameter tersebut diatas. Atas kerjasama dan perhatian
kami ucapkan terikasih.

Medan ,24 Mei2018

JI. P. Di

Spv SDM & Umum