I.

FORMAT PENILAIAN WAWANCARA SELEKSI PENERIMAAN CALON

MAHASISWA BARU
PROGRAM STUDI SARJANA PROGRAM PROFESI KEBIDANAN FKK-UMJ

PEWAWANCARA CHEKLIST KETERANGAN

Hamidah, SST., MKM
Elli Hidayati, SST., MKM ✓

II. BIODATA CMB

Nama : LIZA KARISMA
No. Ujian :
Hari/Tanggal : SENIN, 5 JULI 2021
Asal Sekolah : SMAN 8 BANDAR LAMPUNG
Alamat : LAMPUNG
Alamat Domisili : DESA BAWANG,PUNDUH PIDADA PESAWARAN
TB/TT : 156/48
Nama Ayah : ZAIYADI
Pekerjaan Ayah : PEDAGANG BESAR
Nama Ibu : MARLENA
Pekerjaan Ibu : IBU RUMAH TANGGA

III. EVALUASI DIRI

1. Ceritakan tentang diri anda
Jelaskan:
Nama saya liza karisma, biasa dipanggil liza saya alumni SMAN8 bandar lampung,saya suka
berorganisasi dan aktif berkegiatan, jadi saya bergabung dengan eskul pecinta alam. Disekolah
saya menggambil jurusan ipa karna saya sangat minat sekali maka dari itu setelah lulus saya
berminat mengambil jurusan kesehatan diperguruan tinggi
2. Apa kegagalan dan kesuksesan terbesar anda?
Jelaskan:
Kegagalan terbesar saya adalah saya pernah ikut sbmptn dan saya menggambil jurusan yang
salah yang tidak sesuai dengan minat dan kemampuan saya alhasil saya telah mengecewakan
kedua orang tua saya, tetapi saya tidak menyerah semudah itu saja saya berikir lagi dengan
betul betul dan saya menggambil jurusan sesuai kemampuan saya dan minat saya yaitu
jurusan kesehatan.
Kesuksesan terbesar saya pernah menang pas waktu seminar hari sampah diuniversitas
malahayati dan saya dipilih sebagai pemenang karena pendapat saya untuk mengurangi
sampah.
3. Jika ada hal pada diri anda yang bisa diubah, apa sifat/sikap/kebiasaan atau hal lain yang
ingin diubah?
Jelaskan:
Sikap terburu buru dalam menggambil keputusan, seharusnya dipikir matang matang dulu.
5. Jika ada hal pada diri anda yang bisa diubah, apa sifat/sikap/kebiasaan atau hal lain yang
ingin diubah?
Sikap terburu buru dalam menggambil keputusan, seharusnya dipikir matang matang dulu

IV. MINAT DAN MOTIVASI

1. Darimana saudara mengetahui tentang penyelenggaraan pendidikan sarjana dan profesi
kebidanan FKK UMJ (lingkari salah satu). Cheklist salah satu pada kolom dibawah :

Mencari sendiri
Dari orangtua/keluarga
Dari alumni/kakak tingkat
Informasi langsung yang diperoleh di sekolah
Dari media massa (koran, majalah, radio)
√ Dari website/internet
Dari leaflet yang disebarkan/spanduk
Penjelasan: orang tua saya salah satu lulusan umj di fakultas kesehatan masyarakat

2. Mengapa saudara memilih pendidikan Kebidanan

√ Tertarik dengan bentuk pelayanan kebidanan
Tertarik dengan kepribadian bidan
Mengikuti jejak orangtua/saudara
Keinginan orangtua
Ingin cepat bekerja
Lain-lain, Sebutkan
Tertarik dengan bentuk pelayanan kebidanan
Lain-lain, Sebutkan:

3. Mengapa saudara memilih pendidikan Kebidanan FKK UMJ

Lokasi kampus dekat dengan tempat tinggal
Biaya terjangkau
Tidak diterima di perguruan tinggi lain
√ Memilih nilai keislaman
 Lain-lain, sebutkan :
-

-
-

4. Apa saja yang saudara ketahui tentang Program Studi Sarjana dan Profesi Kebidanan
Fakultas Kedokteran dan Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jakarta
Jelaskan: `
Adalah salah sastu bidang ilmu yang mempelajari keilmuan dan seni yang mempersiapkan kehamilan
nifas,dan menyusui.

5. Apa saja yang saudara ketahui tentang Program Studi Sarjana dan Profesi Kebidanan
Fakultas Kedokteran dan Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jakarta
Jelaskan:
Profesi yang erat kaitannya dengan kesehatan prempuan, selain bertugas untuk memberi
pelayanan untuk ibu hamil juga melayani perawatan bayi dan balita.

6. Menurut anda, mengapa anda pantas menjadi mahasiswi Program Studi Sarjana dan
Profesi ,Kebidanan Fakultas Kedokteran dan Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Jakarta
Jelaskan:
Karna minat saya dikesehatan dan saya insyaAllah saya bisa masuk

7. Seberapa besar minat anda masuk Program Studi Sarjana dan Profesi Kebidanan Fakultas
Kedokteran dan Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jakarta, jika dinilai dari 1 sampai
10?
Jelaskan:
8
8. Kuliah di Program Studi Sarjana dan Profesi Kebidanan Fakultas Kedokteran dan Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Jakarta merupakan pilihan (checklist)
1 2 3 4
√

9. Apakah saudara bersedia mengikuti tata tertib dan aturan yang berlaku di Program Studi
Sarjana dan Profesi Kebidanan Fakultas Kedokteran dan Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Jakarta merupakan pilihan (checklist)
bersedia Tidak bersida Jelaskan :
Karna semua harus ada tata tertibnya supaya
√ mahasiswi mempunyai sikap yang baik
mempunyai aturan dan taat.

10. Hal yang paling membanggakan dalam hidup saudara?

Jelaskan:
Saya bangga terhadap diri saya karna walaupun saya pernah gagal tetapi saya tidak pernah
menyerah.

11. Ketika menghadapi persoalan berat, apa yang saudara lakukan?

Jelaskan:
Selesaikan dengan kepala dengan kepala dingin, selesaikan dengan pelan namun teliti

12. Apakah saudara sering mengalami kesulitan dalam membina hubungan dengan
keluarga/orang lain?

Jelaskan:
Tidak
13. Jika iya, usaha apa yang Saudara lakukan untuk memperbaiki hubungan dengan
keluarga/orang lain?

Jelaskan:

V. BAKAT
1. Apakah anda aktif di organisasi? Ya/Tidak
Jika iya, sebutkan jenis organisasi yang pernah diikuti!
ya tidak Jelaskan :
Karna saya suka berorganisasi dan aktif
√ berkegiatan dan juga suka berintraksi kepada
semua orang.

2. Ekstrakurikuler yang pernah diikuti (olahraga, kesenian, bahasa, computer, dll) dan prestasi
yang pernah dicapai?

ya tidak Jelaskan :
Saya ikut sanggar trasta karna selain olahraga
√ hobi saya juga menari

3. Jenis ekstrakurikuler yang dipilih? (cheklist)

Basket Senam
√ Volley Ball Marawis/Nasyid
Futsal Seni Tari
Bulu Tangkis √ Bahasa Asing
Tenis Meja Paduan Suara
4. Bagaimana anda menggunakan waktu luang anda?
Jelaskan:
Biasanya saya setiap sore berolahraga seperti bermain volley lari atau bersepeda agar tubuh saya
tetap bugar

5. Apakah anda memiliki hobi atau ketertarikan tertentu?

Jelaskan:
Hobi saya berolahraga teruma olahraga volley

VI. CITA-CITA DAN PENGEMBANGAN KARIR

1. Harapan anda setelah lulus dari Program Studi Sarjana dan Profesi Kebidanan Fakultas
Kedokteran dan Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jakarta merupakan pilihan
(checklist)

a. Bekerja di RS Penjelasan:
Karna ilmu itu penting dan tidak ada habisnya
b. Bekerja di bidang lain
√ c. Melanjutkan ke jenjang pendidikan
yang lebih tinggi

d. Lain-lain

6. Bagaimana rencana karir/ akademik/ personal anda 15 tahun yang akan datang?
Penyelesain:
Rencana saya ingin membuka praktek sendiri karna diwilayah saya masih sedikit sekali
bidan dan setelah itu saya ingin melanjutkan S2.
(diisi oleh pewawancara)

VII. FORM SIMPULAN

(di isi oleh pewawancara)

SIMPULAN NILAI REKOMENDASI

LULUS TIDAK LULUS

Jakarta, ……………………..

(…………………………….)