REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL
BINA PEMERINTAHAN DESA
Jl. Raya Pasar Minggu Km. 19 Jakarta Selatan 12072, Telp.(021) 7942373-74
Faksimile (021) 7941942 www.kemendagri.go.id
dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Kemendagri Ditjen Bina
Pemdes selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Balai Pemerintahan Desa
………………………………………………
untuk selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA.
Demikian berita acara serah terima ini kami buat dalam rangkap 2 (dua) dan
masing-masing dipegang 1 (satu) rangkap oleh para PIHAK untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.