KEPATUHAN IDENTIFIKASI PASIEN

BULAN JULI 2019

RUMAH SAKIT UMUM

PERMATA MADINA SIBUHUAN
Jl. KI. Hajar Dewantara Kab. Padang Lawas - SUMUT
Telp. (0636) 421211 - (0636) 421891 Fax. (0636) 421311
Email : rsupermatamadina.sibuhuan@gmail.com

TAHUN 2019
 FORMULIR KEPATUHAN IDENTIFIKASI PASIEN

1. Rekapitulasi Kepatuhan Identifikasi Pasien

1.1 Minggu 1
Jumlah pasien bulan Juli RSU Permata Madina Sibuhuan pada minggu awal
sebanyak 51 orang, dengan identifikasi sewaktu pemberian obat sebanyak 51 orang
(100%), identifikasi sewaktu pemberian nutrisi sebanyak 51 orang (100%),
identifikasi sewaktu pengambilan specimen sebanyak 51 orang (100%), identifikasi
sewaktu melakukan tindakan diagnostik sebanyak 51 orang (100%), dan sewaktu
pemberian produk darah 0% karena RSU Permata Madina Sibuhuan tidak
melakukan pelayanan transfusi darah.
1.2 Minggu 2
Jumlah pasien bulan Juli RSU Permata Madina Sibuhuan pada minggu awal
sebanyak 48 orang, dengan identifikasi sewaktu pemberian obat sebanyak 48 orang
(100%), identifikasi sewaktu pemberian nutrisi sebanyak 48 orang (100%),
identifikasi sewaktu pengambilan specimen sebanyak 48 orang (100%), identifikasi
sewaktu melakukan tindakan diagnostik sebanyak 48 orang (100%), dan sewaktu
pemberian produk darah 0% karena RSU Permata Madina Sibuhuan tidak
melakukan pelayanan transfusi darah.
1.3 Minggu 3
Jumlah pasien bulan Juli RSU Permata Madina Sibuhuan pada minggu awal
sebanyak 40 orang, dengan identifikasi sewaktu pemberian obat sebanyak 40 orang
(100%), identifikasi sewaktu pemberian nutrisi sebanyak 40 orang (100%),
identifikasi sewaktu pengambilan specimen sebanyak 40 orang (100%), identifikasi
sewaktu melakukan tindakan diagnostik sebanyak 40 orang (100%), dan sewaktu
pemberian produk darah 0% karena RSU Permata Madina Sibuhuan tidak
melakukan pelayanan transfusi darah.
1.4 Minggu 4
Jumlah pasien bulan Juli RSU Permata Madina Sibuhuan pada minggu awal
sebanyak 46 orang, dengan identifikasi sewaktu pemberian obat sebanyak 46 orang
(100%), identifikasi sewaktu pemberian nutrisi sebanyak 46 orang (100%),
identifikasi sewaktu pengambilan specimen sebanyak 46 orang (100%), identifikasi
sewaktu melakukan tindakan diagnostik sebanyak 46 orang (100%), dan sewaktu
pemberian produk darah 0% karena RSU Permata Madina Sibuhuan tidak
melakukan pelayanan transfusi darah.

2. Kepatuhan Pengecekan Identifikasi Pasien

Berdasarkan hasil laporan pada bulan Juli 2019 terhadap Kepatuhan Pengecekan
Identifikasi Pasien di RSU Permata Madina Sibuhuan, dari total jumlah pasien 185
Orang. Jumlah identifikasi pasien sewaktu pemberian obat sebanyak 185 orang (100%),
jumlah identifikasi pasien sewaktu pemberian nutrisi sebanyak 185 orang (100%), jumlah
identifikasi pasien sewaktu pemberian darah sebanyak 185 orang (100%), jumlah
identifikasi pasien sewaktu pengambilan specimen sebanyak 185 orang (100%), jumlah
identifikasi pasien sewaktu sebelum melakukan tindakan diagnostik sebanyak 185 orang
(100%), jumlah identifikasi pasien sewaktu pemberian darah sebanyak 0%, karena RSU
Permata Madina Sibuhuan tidak melakukan pelayanan transfusi darah.
KEPATUHAN IDENTIFIKASI PASIEN
BULAN AGUSTUS 2019

RUMAH SAKIT UMUM

PERMATA MADINA SIBUHUAN
Jl. KI. Hajar Dewantara Kab. Padang Lawas - SUMUT
Telp. (0636) 421211 - (0636) 421891 Fax. (0636) 421311
Email : rsupermatamadina.sibuhuan@gmail.com

TAHUN 2019
 FORMULIR KEPATUHAN IDENTIFIKASI PASIEN

1. Rekapitulasi Kepatuhan Identifikasi Pasien

1.1 Minggu 1
Jumlah pasien bulan Agustus RSU Permata Madina Sibuhuan pada minggu awal
sebanyak 53 orang, dengan identifikasi sewaktu pemberian obat sebanyak 53 orang
(100%), identifikasi sewaktu pemberian nutrisi sebanyak 53 orang (100%),
identifikasi sewaktu pengambilan specimen sebanyak 53 orang (100%), identifikasi
sewaktu melakukan tindakan diagnostik sebanyak 53 orang (100%), dan sewaktu
pemberian produk darah 0% karena RSU Permata Madina Sibuhuan tidak
melakukan pelayanan transfusi darah.
1.2 Minggu 2
Jumlah pasien bulan Agustus RSU Permata Madina Sibuhuan pada minggu awal
sebanyak 48 orang, dengan identifikasi sewaktu pemberian obat sebanyak 41 orang
(100%), identifikasi sewaktu pemberian nutrisi sebanyak 41 orang (100%),
identifikasi sewaktu pengambilan specimen sebanyak 41 orang (100%), identifikasi
sewaktu melakukan tindakan diagnostik sebanyak 41 orang (100%), dan sewaktu
pemberian produk darah 0% karena RSU Permata Madina Sibuhuan tidak
melakukan pelayanan transfusi darah.
1.3 Minggu 3
Jumlah pasien bulan Agustus RSU Permata Madina Sibuhuan pada minggu awal
sebanyak 57 orang, dengan identifikasi sewaktu pemberian obat sebanyak 57 orang
(100%), identifikasi sewaktu pemberian nutrisi sebanyak 57 orang (100%),
identifikasi sewaktu pengambilan specimen sebanyak 57 orang (100%), identifikasi
sewaktu melakukan tindakan diagnostik sebanyak 57 orang (100%), dan sewaktu
pemberian produk darah 0% karena RSU Permata Madina Sibuhuan tidak
melakukan pelayanan transfusi darah.
1.4 Minggu 4
Jumlah pasien bulan Agustus RSU Permata Madina Sibuhuan pada minggu awal
sebanyak 20 orang, dengan identifikasi sewaktu pemberian obat sebanyak 20 orang
(100%), identifikasi sewaktu pemberian nutrisi sebanyak 20 orang (100%),
identifikasi sewaktu pengambilan specimen sebanyak 20 orang (100%), identifikasi
sewaktu melakukan tindakan diagnostik sebanyak 20 orang (100%), dan sewaktu
pemberian produk darah 0% karena RSU Permata Madina Sibuhuan tidak
melakukan pelayanan transfusi darah.

2. Kepatuhan Pengecekan Identifikasi Pasien

Berdasarkan hasil laporan pada bulan Agustus 2019 terhadap Kepatuhan Pengecekan
Identifikasi Pasien di RSU Permata Madina Sibuhuan, dari total jumlah pasien 171
Orang. Jumlah identifikasi pasien sewaktu pemberian obat sebanyak 171 orang (100%),
jumlah identifikasi pasien sewaktu pemberian nutrisi sebanyak 171 orang (100%), jumlah
identifikasi pasien sewaktu pemberian darah sebanyak 171 orang (100%), jumlah
identifikasi pasien sewaktu pengambilan specimen sebanyak 171 orang (100%), jumlah
identifikasi pasien sewaktu sebelum melakukan tindakan diagnostik sebanyak 171 orang
(100%), jumlah identifikasi pasien sewaktu pemberian darah sebanyak 0%, karena RSU
Permata Madina Sibuhuan tidak melakukan pelayanan transfusi darah.
KEPATUHAN IDENTIFIKASI PASIEN
BULAN SEPTEMBER 2019

RUMAH SAKIT UMUM

PERMATA MADINA SIBUHUAN
Jl. KI. Hajar Dewantara Kab. Padang Lawas - SUMUT
Telp. (0636) 421211 - (0636) 421891 Fax. (0636) 421311
Email : rsupermatamadina.sibuhuan@gmail.com

TAHUN 2019
 FORMULIR KEPATUHAN IDENTIFIKASI PASIEN

1. Rekapitulasi Kepatuhan Identifikasi Pasien

1.1 Minggu 1
Jumlah pasien bulan September RSU Permata Madina Sibuhuan pada minggu awal
sebanyak 47 orang, dengan identifikasi sewaktu pemberian obat sebanyak 47 orang
(100%), identifikasi sewaktu pemberian nutrisi sebanyak 47 orang (100%),
identifikasi sewaktu pengambilan specimen sebanyak 47 orang (100%), identifikasi
sewaktu melakukan tindakan diagnostik sebanyak 47 orang (100%), dan sewaktu
pemberian produk darah 0% karena RSU Permata Madina Sibuhuan tidak
melakukan pelayanan transfusi darah.
1.2 Minggu 2
Jumlah pasien bulan September RSU Permata Madina Sibuhuan pada minggu awal
sebanyak 42 orang, dengan identifikasi sewaktu pemberian obat sebanyak 42 orang
(100%), identifikasi sewaktu pemberian nutrisi sebanyak 42 orang (100%),
identifikasi sewaktu pengambilan specimen sebanyak 42 orang (100%), identifikasi
sewaktu melakukan tindakan diagnostik sebanyak 42 orang (100%), dan sewaktu
pemberian produk darah 0% karena RSU Permata Madina Sibuhuan tidak
melakukan pelayanan transfusi darah.
1.3 Minggu 3
Jumlah pasien bulan September RSU Permata Madina Sibuhuan pada minggu awal
sebanyak 50 orang, dengan identifikasi sewaktu pemberian obat sebanyak 50 orang
(100%), identifikasi sewaktu pemberian nutrisi sebanyak 50 orang (100%),
identifikasi sewaktu pengambilan specimen sebanyak 50 orang (100%), identifikasi
sewaktu melakukan tindakan diagnostik sebanyak 50 orang (100%), dan sewaktu
pemberian produk darah 0% karena RSU Permata Madina Sibuhuan tidak
melakukan pelayanan transfusi darah.
1.4 Minggu 4
Jumlah pasien bulan September RSU Permata Madina Sibuhuan pada minggu awal
sebanyak 11 orang, dengan identifikasi sewaktu pemberian obat sebanyak 11 orang
(100%), identifikasi sewaktu pemberian nutrisi sebanyak 11 orang (100%),
identifikasi sewaktu pengambilan specimen sebanyak 11 orang (100%), identifikasi
sewaktu melakukan tindakan diagnostik sebanyak 11 orang (100%), dan sewaktu
pemberian produk darah 0% karena RSU Permata Madina Sibuhuan tidak
melakukan pelayanan transfusi darah.

2. Kepatuhan Pengecekan Identifikasi Pasien

Berdasarkan hasil laporan pada bulan September 2019 terhadap Kepatuhan Pengecekan
Identifikasi Pasien di RSU Permata Madina Sibuhuan, dari total jumlah pasien 151
Orang. Jumlah identifikasi pasien sewaktu pemberian obat sebanyak 151 orang (100%),
jumlah identifikasi pasien sewaktu pemberian nutrisi sebanyak 151 orang (100%), jumlah
identifikasi pasien sewaktu pemberian darah sebanyak 151 orang (100%), jumlah
identifikasi pasien sewaktu pengambilan specimen sebanyak 151 orang (100%), jumlah
identifikasi pasien sewaktu sebelum melakukan tindakan diagnostik sebanyak 151 orang
(100%), jumlah identifikasi pasien sewaktu pemberian darah sebanyak 0%, karena RSU
Permata Madina Sibuhuan tidak melakukan pelayanan transfusi darah.
 KEPATUHAN UPAYA PENCEGAHAN
RESIKO CEDERA AKIBAT PASIEN JATUH
BULAN JULI 2019

RUMAH SAKIT UMUM

PERMATA MADINA SIBUHUAN
Jl. KI. Hajar Dewantara Kab. Padang Lawas - SUMUT
Telp. (0636) 421211 - (0636) 421891 Fax. (0636) 421311
Email : rsupermatamadina.sibuhuan@gmail.com

TAHUN 2019
 Kepatuhan Upaya Pencegahan Resiko Cedera Akibat Pasien Jatuh

Minggu 1
Upaya Pencegahan Resiko Cedera Akibat Pasien Jatuh pada bulan Juli 2019 pada
minggu awal dengan total pasien sebanyak 51 orang. Upaya pencegahan resiko
jatuh dari screening rawat jalan sebanyak 3 orang, jumlah upaya pencegahan resiko
jatuh dari assesmen awal dan ulang serta dilakukan edukasi sebanyak 51 orang
(100%).
Minggu 2
Upaya Pencegahan Resiko Cedera Akibat Pasien Jatuh pada bulan Juli 2019 pada
minggu kedua dengan total pasien sebanyak 48 orang. Upaya pencegahan resiko
jatuh dari screening rawat jalan sebanyak 5 orang, jumlah upaya pencegahan resiko
jatuh dari assesmen awal dan ulang serta dilakukan edukasi sebanyak 48 orang
(100%).
Minggu 3
Upaya Pencegahan Resiko Cedera Akibat Pasien Jatuh pada bulan Juli 2019 pada
minggu ketiga dengan total pasien sebanyak 40 orang. Upaya pencegahan resiko
jatuh dari screening rawat jalan sebanyak 2 orang, jumlah upaya pencegahan resiko
jatuh dari assesmen awal dan ulang serta dilakukan edukasi sebanyak 40 orang
(100%).
Minggu 4
Upaya Pencegahan Resiko Cedera Akibat Pasien Jatuh pada bulan Juli 2019 pada
minggu terakhir dengan total pasien sebanyak 46 orang. Upaya pencegahan resiko
jatuh dari screening rawat jalan sebanyak 8 orang, jumlah upaya pencegahan resiko
jatuh dari assesmen awal dan ulang serta dilakukan edukasi sebanyak 46 orang
(100%).
 KEPATUHAN UPAYA PENCEGAHAN
RESIKO CEDERA AKIBAT PASIEN JATUH
BULAN AGUSTUS 2019

RUMAH SAKIT UMUM

PERMATA MADINA SIBUHUAN
Jl. KI. Hajar Dewantara Kab. Padang Lawas - SUMUT
Telp. (0636) 421211 - (0636) 421891 Fax. (0636) 421311
Email : rsupermatamadina.sibuhuan@gmail.com

TAHUN 2019
 Kepatuhan Upaya Pencegahan Resiko Cedera Akibat Pasien Jatuh Bulan Agustus

Minggu 1
Upaya Pencegahan Resiko Cedera Akibat Pasien Jatuh pada bulan Agustus 2019
pada minggu awal dengan total pasien sebanyak 53 orang. Upaya pencegahan
resiko jatuh dari screening rawat jalan sebanyak 9 orang, jumlah upaya pencegahan
resiko jatuh dari assesmen awal dan ulang serta dilakukan edukasi sebanyak 53
orang (100%).
Minggu 2
Upaya Pencegahan Resiko Cedera Akibat Pasien Jatuh pada bulan Agustus 2019
pada minggu kedua dengan total pasien sebanyak 41 orang. Upaya pencegahan
resiko jatuh dari screening rawat jalan sebanyak 3 orang, jumlah upaya pencegahan
resiko jatuh dari assesmen awal dan ulang serta dilakukan edukasi sebanyak 41
orang (100%).
Minggu 3
Upaya Pencegahan Resiko Cedera Akibat Pasien Jatuh pada bulan Agustus 2019
pada minggu ketiga dengan total pasien sebanyak 57 orang. Upaya pencegahan
resiko jatuh dari screening rawat jalan sebanyak 2 orang, jumlah upaya pencegahan
resiko jatuh dari assesmen awal dan ulang serta dilakukan edukasi sebanyak 20
orang (100%).
Minggu 4
Upaya Pencegahan Resiko Cedera Akibat Pasien Jatuh pada bulan Agustus 2019
pada minggu terakhir dengan total pasien sebanyak 20 orang. Upaya pencegahan
resiko jatuh dari screening rawat jalan tidak ada, jumlah upaya pencegahan resiko
jatuh dari assesmen awal dan ulang serta dilakukan edukasi sebanyak 20 orang
(100%).
 KEPATUHAN UPAYA PENCEGAHAN
RESIKO CEDERA AKIBAT PASIEN JATUH
BULAN SEPTEMBER 2019

RUMAH SAKIT UMUM

PERMATA MADINA SIBUHUAN
Jl. KI. Hajar Dewantara Kab. Padang Lawas - SUMUT
Telp. (0636) 421211 - (0636) 421891 Fax. (0636) 421311
Email : rsupermatamadina.sibuhuan@gmail.com

TAHUN 2019
Kepatuhan Upaya Pencegahan Resiko Cedera Akibat Pasien Jatuh Bulan September

Minggu 1
Upaya Pencegahan Resiko Cedera Akibat Pasien Jatuh pada bulan September 2019
pada minggu awal dengan total pasien sebanyak 47 orang. Upaya pencegahan
resiko jatuh dari screening rawat jalan sebanyak 6 orang, jumlah upaya pencegahan
resiko jatuh dari assesmen awal dan ulang serta dilakukan edukasi sebanyak 47
orang (100%).
Minggu 2
Upaya Pencegahan Resiko Cedera Akibat Pasien Jatuh pada bulan Agustus 2019
pada minggu kedua dengan total pasien sebanyak 42 orang. Upaya pencegahan
resiko jatuh dari screening rawat jalan sebanyak 1 orang, jumlah upaya pencegahan
resiko jatuh dari assesmen awal dan ulang serta dilakukan edukasi sebanyak 42
orang (100%).
Minggu 3
Upaya Pencegahan Resiko Cedera Akibat Pasien Jatuh pada bulan Juli 2019 pada
minggu ketiga dengan total pasien sebanyak 50 orang. Upaya pencegahan resiko
jatuh dari screening rawat jalan sebanyak 4 orang, jumlah upaya pencegahan resiko
jatuh dari assesmen awal dan ulang serta dilakukan edukasi sebanyak 50 orang
(100%).
Minggu 4
Upaya Pencegahan Resiko Cedera Akibat Pasien Jatuh pada bulan Juli 2019 pada
minggu terakhir dengan total pasien sebanyak 11 orang. Upaya pencegahan resiko
jatuh dari screening rawat jalan sebanyak 1 orang, jumlah upaya pencegahan resiko
jatuh dari assesmen awal dan ulang serta dilakukan edukasi sebanyak 11 orang
(100%).