Form 03.

Rinjani
FORMULIR PUBLIKASI ILMIAH PENELITIAN MAHASISWA

Nama Mahasiswa : NIM :

Judul Penelitian Skripsi/Tesis :

Akan dilakukan publikasi ilmiah dengan :

1. Artikel Ilmiah Terindeks Sinta 1-6 atau 2. Rinjani (Rama Unitri)

Mengetahui
Dosen Pembimbing I

(___________________)
*) lingkari nomor salah satu
Artikel Ilmiah Rinjani
Nama Dosen Pembimbing : Nama Dosen Pembimbing :

1._________________________________ 1._________________________________
NIDN : NIDN :
Nama Sitasi Jurnal : Nama Sitasi Jurnal :

2._________________________________ 2._________________________________
NIDN : NIDN :
Nama Sitasi Jurnal : Nama Sitasi Jurnal :
Tanggal Ujian : Tanggal Ujian :

Tanggal Penyerahan Publikasi :

Jurnal yang dituju : Persetujuan Pembimbing :

1. Nama Jurnal & index sinta : Tanggal :_____________________________

2. Akan terbit di edisi :

3. Link Jurnal : (_________________________________)

Tanda Tangan dan Nama Dosen Pembimbing

Hasil Pemeriksaan Tingkat Kemiripan/Pelagiasi dengan Turnitin

…… ….. %
Tanggal Pengesahan :______________________ Pengesahan Penerbitan :

Menyatakan bahwa saya bertanggung jawab dalam Tanggal :_____________________________

pembuatan artikel dan unggah pada jurnal tersebut di
atas.

(_______________________________________) (_______________________________________)
Tanda Tangan dan Nama Dosen Pembimbing Tanda Tangan dan Nama Penerbit

Arsip formulir publikasi untuk :

1. Kaprodi
2. Dosen Pembimbing
3. Kabiro Akademik
Petunjuk Pengisian :

1. Isikan nama, nim dan judul seperti biasa

2. Silakan konsultasi ke dosen pembimbing bahwa skripsi anda layak masuk jurnal nasional atau
rinjani, jadi pilih dan lingkari nomor 1 atau 2 pada kolom diatas. Jika dosen pembimbing
anda memilih artikel ilmiah maka khusus isikan kolom sebelah kiri saja, jika masuk rinjani
maka isikan kolom sebelah kanan saja
3. Jangan lupa mengisikan nidn dosen pembimbing anda, dan isikan nama sitasi jurnal, seperti
contohnya nama dosen pembimbing anda adalah Bunga Citra Lestari, maka nama sitasi
jurnalnya adalah Lestari, B.C.