DIAGNOSA KEPERAWATAN

DAFTAR DIAGNOSIS
DOMAIN
INDIVIDU KELUARGA KELOMPOK KOMUNITAS

Domain 1 : promosi Kelas 2 : manajemen Kelas 2 : manajemen Kelas 1 : kesadaran Kelas 1 : kesadaran
kesehatan kesehatan kesehatan kesehatan kesehatan
 Ketidakpatuhan  ketidakefektifan  gaya hidup monoton  gaya hidup monoton
manajemen regimen
terapetik keluarga Kelas 2 : manajemen Kelas 2 : manajemen
 ketidakefektifan kesehatan kesehatan
pemeliharaan kesehatan  sindrom kelelahan lansia  sindrom kelelahan
 perilaku kesehatan  risiko sindrom kelelahan lansia
cenderung berisiko lansia  risiko sindrom
 ketidakefektifan kelelahan lansia
manajemen kesehatan  defisiensi kesehatan
 ketidakefektifan komunitas
pemeliharaan kesehatan  ketidakefektifan
 perilaku kesehatan manajemen kesehatan
cenderung berisiko  ketidakefektifan
 kesiapan meningkatkan pemeliharaan
manajemen kesehatan kesehatan
 perilaku kesehatan
cenderung berisiko
 kesiapan meningkatkan
manajemen kesehatan
Domain 2 : Nutrisi Kelas 1: Ingesti Kelas 1: Ingesti
 kesiapan meningkatkan
ASI

Bimbingan Belajar Appskep Indonesia | Hal. 1

 Ketidakseimbangan Nutrisi
: Kurang Dari Kebutuhan
Tubuh
 Kesiapan Untuk
Meningkatkan Nutrisi
 Gangguan Menelan
 Obesitas
 Overweight
 Risiko Overweight

Kelas 4: Metabolisme
 risiko ketidakstabilan
kadar gula darah
 ikterik neonatus
 risiko gangguan fungsi hati

Kelas 5: Hidrasi
 risiko ketidakseimbangan
elektrolit
 kesiapan untuk
meningkatkan
keseimbangan cairan
 defisiensi volume cairan
 risiko defisiensi volume
cairan
 risiko ketidakseimbangan
volume cairan
 kelebihan volume cairan

Bimbingan Belajar Appskep Indonesia | Hal. 2

Domain 3 : eliminasi Kelas 1: fungsi urinaria
dan pertukaran  gangguan eliminasi urin
 inkontinensian urin
 inkontinensia urin
overflow
 inkontinensia urin refluks
 inkontinensia urin stress
 inkontinensia urin urgensi
 risiko inkontinensia urin
urgensi
 retensi urin
 kesiapan meningkatkan
eliminasi urin
kelas 2 : fungsi
gastrointestinal
 diare
 disfungsi motilitas
gastrointestinal
 risiko disfungsi motilitas
gastrointestinal
 konstipasi
 inkontinensia bowel

kelas 4: fungsi respirasi

 gangguan pertukaran gas

Bimbingan Belajar Appskep Indonesia | Hal. 3

Domain 4: Kelas 1: tidur/istirahat kelas 5: perawatan diri
aktivitas/istirahat  gangguan pola tidur  gangguan pemeliharaan
 insomnia rumah
 deprivasi tidur
 kesiapan meningkatkan
tidur

kelas 2: aktivitas/latihan
 gangguan mobilitas fisik
 gangguan berjalan
 gangguan mobilitas tempat
tidur
 gangguan mobilitas kursi
roda
 gangguan berdiri
kelas3 : keseimbangan energi
 fatigue
 wandering (keluyuran)

kelas 4: respon
kardiovaskuler/pulmonari
 intoleransi aktivitas
 risiko intoleransi aktivitas
 ketidakefektifan pola
napas
 penurunan kardiak output
 risiko penurunan kardiak
output
 ketidakefektifan perfusi
jaringan perifer

Bimbingan Belajar Appskep Indonesia | Hal. 4

  risiko ketidakefektifan
perfusi jaringan serebral
 risiko gangguan fungsi
kardiovaskuler

kelas 5: perawatan diri

 defisit perawatan diri :
mandi
 defisit perawatan diri :
berpakaian
 defisit perawatan diri :
makan
 defisit perawatan diri :
toileting
 defisit perawatan diri :
 kesiapan meningkatkan
perawatan diri

Domain 5 : Kelas 4 : kognisi Kelas 4 : kognisi

persepsi/kognisi  kebingungan akut
 kebingungan kronis
 kurang pengetahuan
 kesiapan meningkatkan
pengetahuan
 gangguan memori
 risiko kebingungan akut
 ketidakefektifan kontrol
impuls
kelas 5: komunikasi
 kesiapan menigkatkan
komunikasi

kelas 5: komunikasi
 kesiapan meningkatkan
komunikasi

Bimbingan Belajar Appskep Indonesia | Hal. 5

  gangguan komunikasi
verbal

Domai n 6 : persepsi Kelas 1: konsep diri -

diri  keputusasaan
 kesiapan meningkatkan
konsep diri
 kesiapan meningkatkan
harapan

kelas 2 : harga diri

 harga diri rendah kronis
 harga diri rendah
situasional
 risiko harga diri rendah
kronis
 risiko harga diri rendah
situasional

kelas 3: citra tubuh

 gangguan citra tubuh

Bimbingan Belajar Appskep Indonesia | Hal. 6

Domain 7 : hubungan Kelas 1: peran caregiver
peran  ketegangan peran
pemberi asuhan
 risiko ketegangan
pemberi asuhan
 ketidakmampuan menjadi
orang tua
 kesiapan meningkatkan
peran menjadi orang tua
 risiko ketidakmampuan
menjadi orangtua

Kelas 2 : hubungan keluarga

 risiko gangguan
perlekatan
 disfungsi proses keluarga
 gangguan proses keluarga
 kesiapan meningkatkan
proses keluarga

Kelas 3 : performa peran

 Ketidakefektifan
hubungan
 Kesiapan meningkatkan
hubungan
 Risiko ketidakefektifan
hubungan
 Konflik peran orangtua
 Ketidakefektifan
performa peran

Bimbingan Belajar Appskep Indonesia | Hal. 7

  Hambatan interaksi sosial

Domain 8 : seksualitas Kelas 2 : fungsi seksual

 disfungsi seksual
 ketidakefektifan pola
seksualitas

kelas 3 : reproduksi
 ketidakefektifan proses
kehamilan-persalinan
 kesiapan meningkatkan
proses kehamilan-
persalinan
 risiko ketidakefektifan
proses kehamilan-
persalinan
Domain 9 : Kelas 2 : respon koping Kelas 2 : respon koping
koping/toleransi  kecemasan  penurunan koping
terhadap stres  ketidakefektifan koping keluarga
 kesiapan meningkatkan  ketdakmampuan koping
koping keluarga
 ketidakberdayaan  kesiapan meningkatkan
 risiko keputusasaan koping keluarga
 stres berlebihan

Bimbingan Belajar Appskep Indonesia | Hal. 8

  berduka
Kelas 3 : keselarasan
nilai/keyakinan/tindakan
 gangguan religiositas
 kesiapan meningkatkan
religiositas
 distress spiritual
 risiko distress spiritual
Domain 10 : prinsip
hidup
Domain 11 : kemanan Kelas 1 : infeksi
/proteksi  risiko infeksi
Kelas 2 : cedera fisik
 ketidakefektifan bersihan
jalan napas
 risiko perdarahan
 kerusakan gigi
 ketidakefektifan
perencanaan aktivitas
 risiko ketidakefektifan
perencanaan aktivitas
 hambatan penyesuaian
 risiko hambatan
penyesuaian
 kesiaopan meningkatkan
penyesuaian
Kelas 3 :
nilai/keyakinan/aksi
kongruen
 konflik pengambilan
keputusan
 hambatan religiositas
 risiko hambatan
riligositas
 kesiapan meningkatkan
religiositas
 kesiapan meningkatkan
pengambilan keputusan
Kelas 4 : hazard lingkungan
 kontaminasi
 risiko kontaminasi
 risiko keracunan
Bimbingan Belajar Appskep Indonesia | Hal. 9
  risiko jatuh
 risikko cidera
 gangguan membran
mukosa oral
 gangguan integritas kulit
 risiko gangguan integritas
kulit

Kelas 6: termoregulasi
 risiko ketidakseimbangan
suhu tubuh
 hipertermia
 hipotermia
 risiko hipotermia
 ketidakefektifan
termoregulasi
Domain 12 : rasa Kelas 1 : kenyamanan fisik
nyaman  ganggguan rasa nyaman
 mual
 nyeri akut
 nyeri kronis

Kelas 3 : kenyamanan sosil

 risiko kesepian

Bimbingan Belajar Appskep Indonesia | Hal. 10

Domain 13 : Kelas 1: pertumbuhan
pertumbuhan/perkem  risiko pertumbuhan tidak
bangan proporsional

Kelas 2: perkembangan
 risiko keterlambatan
perkembangan

Sumber : NANDA 2015-2017 dalam IPKKI, 2017

Bimbingan Belajar Appskep Indonesia | Hal. 11