Nama : Devega Chlarci Lilihata

NIM : 20180811024025

ASUHAN KEPERAWATAN

PASIEN COVID-19

A. PENGKAJIAN
Proses pengumpulan informasi yang dilakukan terus menerus dan untuk dapat
mengartikan data/informasi yang diperoleh digunakan kemampuan profesional.

 Sumber-sumber data
 Pengkajian Keluarga
 Observasi Rumah Dan Lingkungannya
 Pemeriksaan Fisik Seluruh Anggota Keluarga
 Data Sekunder : Hasil Lab;X-Ray

1. Pengkajian
 Tahap I :
I. Data Umum
1. Nama Kepala Keluarga
2. Alamat
3. Komposisi Keluarga (Dalam Tabel) Lengkapi Dengan Genogram
4. Tipe Keluarga
5. Suku
6. Agama
7. Status Sosial Ekonomi Keluarga
8. Aktifitas Rekreasi Keluarga

II. Riwayat Dan Tahap Perkembangan Keluarga

1. Tahap Perkembangan Keluarga Saat Ini
2. Tahap Perkembangan Keluarga Yang Belum Terpenuhi
3. Riwayat Keluarga Inti
4. Riwayat Keluarga Sebelumnya (Pihak Suami Dan Istri)

III. Lingkungan
1. Karakteristik rumah
2. Karakteristik tetangga dan komunitas
3. Mobilitas geografis keluarga
4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
5. Sistem pendukung keluarga
 IV. Struktur Kelurga
1. Pola komunikasi keluarga
2. Struktur kekuatan keluarga
3. Struktur peran (Formal dan informal)
4. Nilai atau norma keluarga

V. Fungsi Keluarga
1. Fungsi afektif
2. Fungsi sosialisasi
3. Fungsi perawatan keluarga

VI. Stres Dan Koping Keluarga

1. Stresor jangka pendek dan jangka panjang serta kekuatan keluarga
2. Kemampuan keluarga berespons terhadap situasi/stressor
3. Strategi koping yang digunakan
4. Strategi adaptasi disfungsional

VII. Pemeriksaan Fisik

VIII. Harapan Keluarga

 Tahap II
Penjajakan tahap II mengacu pada pelaksanaan 5 tugas kesehatan keluarga oleh
keluarga.
a. Mengenal Masalah
 Pengertian
 Penyebab
 Tanda dan gejala
 Identifikasi tingkat keseriusan masalah pada keluarga

b. Modifikasi Lingkungan
 Lingkungan fisik
 Lingkungan psikologis
 Pemanfaatan fasilitas kesehatan
 Pelayanan kesehatan yang biasa dikunjungi keluarga

B. Diagnosa Keperawatan
 Ketidakefektifan bersihan jalan napas
 Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
No Diagnosa Tujuan dan kriteria hasil
 Status cardiopulmonary
 Status sirkulasi
 Status respirasi : kepatenan
jalan napas
 Tanda vital
Ketidakefektifan bersihan jalan  Perilaku kepatuhan
1.
napas
 Perilaku meningkatkan
kesehatan
 Pengetahuan : proses
penyakit
 Pengetahuan : perilaku
sehat
 Pengetahuan : promosi
kesehatan
 Status nutrisi
 Nafsu makan
 Status nutrisi : ntake nutrisi
Ketidakseimbangan nutrisi :  Perilaku kepatuhan :
2.
kurang dari kebutuhan tubuh anjurkan diet
 Perilaku mencari lankes
 Mengontrol mual & muntah
 Perilaku mempertahankan
BB
Intervensi
 Manajaenem jalan
napas
 Fisioterapi dada
 Latihan batuk
 Monitoring pernapasan
 Monitoring tanda-tanda
vital
 Pendidikan kesehatan
 Mengajarkan proses
penyakit
 Terapi relaksasi
 Manajemen nutrisi
 Konseling nutrisi
 Monitoring nutrisi
 Pendidikan : anjuran
diet
 Membantu
mempertahankan BB
 Manajemen mual