Anda di halaman 1dari 10

PT.

AVISENA MANDIRI SEJAHTERA

RUMAH SAKIT
UMUM AVISENA
Jl. Melong no. 170 Cimahi
Telp. 022-6000830

KEPUTUSAN DIREKTUR

NOMOR 274/SK/DIR/RSUA/XII/2019

TENTANG

KERANGKA WAKTU PENYELESAIAN ASESMEN AWAL PASIEN

RUMAH SAKIT UMUM AVISENA

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM AVISENA CIMAHI

Menimbang : a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah sakit


umum avisena, maka diperlukan penetapan waktu
penyelesaian asesmen awal pasien di rawat inap, rawat jalan
dan instalasi gawat darurat di Rumah Sakit Umum Avisena
b. Bahwa agar kerangka waktu penyelesaian asesmen awal pasien
terlaksanakan dengan baik, perlu adanya kebijakan direktur
rumah sakit umum avisena sebagai landasan bagi pelaksanan
penetapan kerangka waktu penyelesaian asesmen awal pasien

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit.


2. Peraturan Mentri Kesehatan Nomor 269/ MENKES/PER/III/
2008 tentang rekam medis
3. Undang- undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan
4. Peraturan pemerintah Nomor 32 tentang kesehatan
MEMUTUSKAN
Meneteapkan :
KESATU : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM
AVISENA TENTANG KERANGKA WAKTU
PENYELESAIAN ASESMEN AWAL PASIEN
KEDUA : Kerangka waktu penyelesaian asesmen awal
pasien medis dan keperawatan rawat inap di
Rumah Sakit Umum Avisena harus selesai dalam
waktu 24 jam
KETIGA : Kerangka waktu penyelesaian asesmen awal
pasien medis dan keperawatan rawat jalan di
Rumah Sakit Umum Avisena harus selesai dalam
waktu 15 menit
KEEMPAT Kerangka waktu penyelesaian asesmen awal
pasien medis dan keperawatan instalasi gawat
darurat di Rumah Sakit Umum Avisena harus
selesai dalam waktu 30 menit
KELIMA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.
Apabila kemudian hari terdapat kekeliruan dalam
surat keputusan ini maka akan diadakan
perbaikan seperlunya

Ditetapkan di Cimahi
Pada Tanggal 04 Desember 2019
DIREKTUR RSU AVISENA
dr ANTIONO HAJJI ISHAK

RSU AVISENA
KERANGKA WAKTU PENYELESAIAN ASESMEN AWAL
PASIEN
No. Dokumen Revisi ke - Halaman

132/SPO/KPRWT/RSUA/XII/2019 1/2

Jl. Melong No. 170 Cimahi


Tanggal Terbit Ditetapkan,
Direktur Rumah Sakit
Standar Prosedur
Operasional 04 Desember 2019

(dr. Antiono Hajji Ishak)


Waktu yang diperlukan untuk menyelesaikan asesmen awal
Pengertian
pasien medis dan keperawatan di rawat inap, rawat jalan dan
instalasi gawat darurat
Untuk memulai asesmen awal pasien yang benar dan sesuai
Tujuan
dengan waktu yang telah ditentukan
Kebijakan 274/SK/DIR/RSUA/XII/2019 TENTANG KERANGKA WAKTU
PENYELESAIAN ASESMEN AWAL PASIEN RUMAH SAKIT UMUM
AVISENA
Prosedur 1. Kerangka waktu penyelesaian asesmen awal pasien medis
dan keperawatan rawat inap di Rumah Sakit Umum
Avisena harus selesai dalam waktu 24 jam
2. Kerangka waktu penyelesaian asesmen awal pasien medis
dan keperawatan rawat jalan di Rumah Sakit Umum
Avisena harus selesai dalam waktu 15 menit
Adapun asesmen awal pasien medis dan keperawatan dirawat jalan
diulang
a. dilakukan 1 bulan pada pasien dengan penyakit
akut atau non kronis
b. dilakukan 3 bulan pada pasien dengan penyakit
kronis
3. Kerangka waktu penyelesaian asesmen awal pasien medis
dan keperawatan instalasi gawat darurat di Rumah Sakit
Umum Avisena harus selesai dalam waktu 30 menit

RSU AVISENA
KERANGKA WAKTU PENYELESAIAN ASESMEN AWAL
PASIEN
No. Dokumen Revisi ke - Halaman

132/SPO/KPRWT/RSUA/XII/2019
2

Jl. Melong No. 170 Cimahi


Unit Terkait MEDIS
PERAWAT
RAWAT JALAN
INSTALASI GAWAT DARURAT
RANAP
PANDUAN KERANGKA WAKTU PENYELESAIAN
ASESMEN AWAL PASIEN
RUMAH SAKIT UMUM AVISENA
TAHUN 2019

BAB I
DEFINISI

a. Asesmen pasien
Tahapan dari proses dimana dokter, perawat, dietisien mengevaluasi data pasien baik
subyektif maupun obyektif untuk keputusan terkait
1. Status kesehatan pasien
2. Kebutuhan perawatan
3. Intervensi
4. Evaluasi
b. Assesmen awal pasien
Merupakan suatu proses identifikasi kondisi dan kebutuhan pasien untuk memulai proses
asuhan yang terencana dan terintegrasi. Proses asesmen awal memberikan  informasi
perihal pemahaman asuhan yang diinginkan oleh pasien, pemilihan asuhan yang
paling baik untuk pasien, diagnosa awal dan pemahaman respon pasien terhadapa
asuhan sebelumnya. Isi minimal asesmen awal antara lain:
Status fisik, psiko-sosio-spiritual, ekonomi riwayat kesehatan pasien.  riwayat alergi,asesmen
nyeri, risiko jatuh, asesmen fungsional,risiko  nutrisional, kebutuhan edukasi,
Perencanaan Pemulangan Pasien (Discharge Planning).
c. Kerangka waktu
Waktu yang diperlukan untuk menyelesaikan asesmen awal pasien medis dan keperawatan
BAB II
RUANG LINGKUP

Kerangka waktu penyelesaian asesmen awal pasien medis dan keperawatan terdiri dari:
1. Rawat inap
2. Rawat jalan
3. Instalasi Gawat darurat
BAB III
TATA LAKSANA

1. Rawat inap
Saat pasien dinyatakan dirawat ianap maka dokter dan perawat melakukan pengkajian atau
asesmen awal diunit rawat inap dengan waktu penyelesaian 24 jam saat setelah pasien
masuk. Untuk menentukan asuhan sehingga cepat dan tepat melakukan asehan yang
akan diberikan pada pasien
2. Rawat jalan
Saat pasien datang ke klinik maka dokter dan perawat melakukan asesmen awal dengan
Kerangka waktu penyelesaian asesmen awal pasien medis dan keperawatan rawat
jalan di Rumah Sakit Umum Avisena harus selesai dalam waktu 15 menit
Adapun asesmen awal pasien medis dan keperawatan dirawat jalan diulang
a. dilakukan 1 bulan pada pasien dengan penyakit akut atau non kronis
b. dilakukan 3 bulan pada pasien dengan penyakit kronis
3. Instalasi gawat darurat
Saat pasien datang ke instalasi gawat darurat perawat melakukan triage, setelah mendapat
hasil triage pasien dilakukan asesmen awal dengan Kerangka waktu penyelesaian
asesmen awal pasien medis dan keperawatan instalasi gawat darurat di Rumah Sakit
Umum Avisena harus selesai dalam waktu 30 menit

BAB IV
DOKUMENTASI

Asesmen awal pasien pada semua unit diharapkan dapat dijalankan dalam proses
pelayanan pasien di Rumah Sakit Umum Avisena . seluruh petugas yang terkait di rumah
sakit umum avisena diharapkan mampu melaksanakan proses asesmen pasien, mulai dari
rawat jalan, rawat inap dan termasuk gawat darurat. Semua bukti asesmen
didokumentasikan dalam rekam medisdan dengan mudah ditemukan apabila dibutuhkan
data untuk perawatan lebih lanjut.

Anda mungkin juga menyukai