No. SOP 05/SOP-PN Kln/JS/DP/11.

01/2016
PENGADILAN NEGERI KLATEN
KELAS I A Tgl. Pembuatan 14 April 2016
Jl. Klaten - Solo Km. 2 Klaten Jawa Tengah
Telepon. 0272-323566Faximile. 0272-323566 Tgl. Revisi 02 Mei 2017
Website : www.pn-klaten.go.id, Tgl. Efektif 16 Mei 2017
Email : pnklaten@yahoo.co.id
Disahkan Oleh Ketua Pengadilan Negeri Klaten
11. D.P. JURUSITA – PANGGILAN TEGURAN ANMANING

Lampiran – 01 RELAAS PANGGILAN TEGURAN ANMANING

RELAS PANGGILAN TEGORAN AANMANING KEPADA TERMOHON

Nomor : ... / Pdt. Eks / 20../ PN. Kln. Jo.
Nomor : ... / Pdt.G / 20.. / PN. Klt Jo.
Nomor.: ... / Pdt / 20.. / PT. Smg. Jo
. Nomor : ...... K / Pdt / 20.. ;

Pada hari ini : ............................., tanggal.............................................................20.. saya Jurusita

pada Pengadilan Negeri Klaten, atas perintah Ketua Pengadilan Negeri tersebut , berdasarkan
Penetapannya tanggal .................. , Nomor : .. / Pdt. Eks / ..... / PN. Kln.Jo.No. .../ Pdt.G/..../ PN.Klt Jo.
No. .../ Pdt /20.. /PT.Smg. Jo.No..... K / Pdt/20.. ;
TELAH MEMANGGIL :
Nama :
Pekerjaan :
Alamat :
Semula :
Sebagai : TERMOHON EKSEKUSI ;
Supaya datang menghadap Ketua Pengadilan Negeri Klaten, di .Pengadilan Negeri Klaten
Alamat : Jl.Raya Katen – Solo Km.2, Jonggrangan,Kec Klaten Utara, Klaten ;
Pada hari/tanggal :
Jam :
Guna diberi Tegoran / peringatan (Aanmaning) agar dalam tenggang waktu 8 (delapan) hari
terhitung sejak hari Tegoran tersebut disampaikan ,Para Termohon Eksekusi agar melaksanakan isi
putusan Mahkamah Agung RI, No. ..... K / Pdt / ...., tanggal ......................... Jo. Putusan Pengadilan Tinggi
Semarang No.... / Pdt / 20.. / PT. Smg. tanggal ......................... , Jo Putusan Pengadilan Negeri Klaten
tanggal . ........................, No. ... / Pdt.G / 20../ PN. Klt . antara :
.........................Sebagai ---------------------------------------- PEMOHON EKSEKUSI :
Melawan:
.......................---------------------------------------------------TERMOHON EKSEKUSI ;
Panggilan ini saya laksanakan ditempat kediaman Termohon Eksekusi sendiri dan ditempat tersebut
saya dapat bertemu serta bicara dengan

Kepadanya saya minta untuk membubuhkan tanda tangannya pada relas panggilan ini .
Selanjutnya setelah relas panggilan ini ditanda tangani saya serahkan sehelai relas panggilan
Aanmaning ini kepadanya.
Demikian panggilan Aanmanning ini saya laksanakan dengan mengingat sumpah jabatan.

Yang dipanggil Yang memanggil

Termohon Eksekusi Jurusita