Kepada Yth,
DEWAN PENGURUS HAKI
Cq. Panitia Penerimaan Anggota Baru
Jl. Tebet Barat Dalam X No. 5
Jakarta 12810
Dengan hormat,
Bersama ini kami mengajukan Permohonan Untuk menjadi Anggota HAKI dan terlampir syarat-syarat yang
diperlukan sebagai berikut :
Biaya tersebut di atas akan kami transfer ke Rekening Himpunan Ahli Konstruksi Indonesia di BCA
No. Rek. 005.301041.2,
Jika sudah kami transfer kami akan email bersamaan dengan Formulir serta persyaratannya ke
haki@cbn.net.id.
Demikian permohonan ini kami buat untuk dapat disetujui, atas perhatiannya sayaucapkan terimakasih.
Hormat saya,
Pemohon
………………………………………
DAFTAR ISIAN KEANGGOTAAN HAKI
1 Nama :
2 Tempat / Tgl. Lahir :
3 Alamat Rumah :
RT /RW :
Kelurahan :
Kecamatan :
Kabupaten :
Kota :
provinsi :
4 No. KTP :
5 Tel. / HP :
6 Email :
7 Perusahaan :
8 AlamatKantor :
RT /RW :
Kelurahan :
Kecamatan :
Kabupaten :
Kota :
provinsi :
9 Tel. / Fax Kantor :
haki@cbn.net.id
[ ……………………………………………….. ]
DAFTAR PENGALAMAN KERJA DI PROYEK
b. Bersedia mematuhi Kode Etik dan Kode Tata Laku serta semua ketentuan yang telah ditetapkan oleh
Pemerintah / LPJK / Asosias Profesi.
c. Apabila di kemudian hari ditemukan bahwa data dalam dokumen yang diberikan tidak benar dan/atau
melanggar kode etik dan kode tata laku serta melanggar ketentuan yang telah ditetapkan oleh Pemerintah /
LPJK / Asosiasi Profesi, bersedia dikenakan sanksi dan diinformasikan melalui SIKI LPJK.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan penuh tanggung jawab untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.
....................., ………………….................
[ …………………………………………… ]
Nama Jelas
Diketahui dan didukung oleh Anggota HAKI sebagai berikut :
01 Nama
No. Anggota
02 Nama
No. Anggota
03 Nama
No. Anggota
04 Nama
No. Anggota
05 Nama
No. Anggota
Setelah mendengar dan mendapat penjelasan dari para pendukung dan menilai jawaban atas daftar isian /
pernyataan Keanggotaan HAKI telah MENYETUJUI / MENOLAK *)saudara untuk menjadi Anggota
Himpunan Ahli Konstruksi Indonesia ( HAKI ) dengan :
Jakarta, ……………………………………………..
Hormat kami,
Panitia Penerimaan Anggota Baru
Andreas Y. Ibrahim
Office Manager