FORMULIR PERMOHONAN KREDIT PRODUK GURU

Data Pribadi
Nama Lengkap sesuai KTP : Jenis Kelamin : Laki-Laki Perempuan

No KTP : Berlaku Sampai : ………. Tgl. ……..Bln . …….... Thn.

Tempat & Tanggal Lahir : …………………………………………… Tgl. ……….Bln. ……….Thn. …………

Alamat Rumah Tinggal sesuai dengan KTP :
RT : RW :
Kelurahan/Desa : Kecamatan :
Kota / Kab : KodePos :
Telepon : …………………………... (Rumah) ………………………….. (Kantor) ……………….…………………..
(HP)
Rumah : MilikSendiri Bersatu dg Orang Tua Sewa/Kontrak Lainnya ……….…..…...
Pendidikan : SMA Diploma S1 S2 S3 Lainnya ……………..
Status : Lajang Kawin Cerai (Duda / Janda ) JumlahTanggungan …………………... Orang
Nama Gadis Ibu Kandung : ……………………...…………… NUPTK :……………………………………………………………..

Pekerjaan & Pendapatan

Nama Instansi : …………………………………… NIK /NIP : ……………………………………...………..
…………………………………… NPWP : ……………………………………...………..
Departemen : …………………………………… Status Pegawai : Tetap Kontrak
Bagian/Jabatan : …………………………………… PNS Honor
GajiTetap/bln : Rp ………………………………. Lama Bekerja : …………. Thn …………… Bln

Data Kredit
Plafond Kredit yang diajukan : Rp……………………………………… Agunan : ………………………..………………
Jangka Waktu Kredit : …………………… Bulan
Tujuan Penggunaan : …………………………………………………………………………………………………

PersyaratanPengajuan
 Fotokopi KTP(3 Rangkap), Kartu Keluarga, Surat Nikah, Kartu Pengenal Pegawai, NPWP
 Pas Foto 4 x 6 ( 1 Lembar) Suami Dan Istri
 Surat Permohonan Kredit
 Surat Keterangan Gaji bulan terakhir, Surat Keterangan Gaji Berkala (SKKGB)*PNS
 Validasi NUPTK SO7a & SO8a dan atau Info GTK
 Fotokopi SKKBM/SKMT ( Surat Keterangan Belajar Mengajar )
 Surat Persetujuan Kepala Sekolah
 Foto kopi SK 80% & 100%(PNS) dan SK Berkala
 Foto kopi SK Awal & Terakhir (Inpassing & Honorer)
 Foto kopi Ijazah Terakhir
 Foto kopi Sertifikat Sertifikasi
 Foto kopi SK Inpassing
 Foto kopi Tabungan yang sudah di print out
 Foto kopi ATM
 Membuka Rekening Tabungan di BPR
Bandung, ………………..…………..,2020
Pemohon

(…………………………………....…….)

Kantor Cabang : Jl. Raya Cinunuk No. 227 , Cileunyi - Kab. Bandung 40623 Tlp. / Fax. (022) 7830074
 FORMULIR PERMOHONAN KREDIT PRODUK GURU

Diterima oleh Bank Tgl. ………………………….

Kantor Cabang : Jl. Raya Cinunuk No. 227 , Cileunyi - Kab. Bandung 40623 Tlp. / Fax. (022) 7830074