Anda di halaman 1dari 3

FM-7-4.2.3-132.26.00.

0-02-V1
POLITEKNIK KESEHATAN PADANG
Jl. Simpang Pondok Kopi Nanggalo Telp : (0751)7051300 FAX : Kode : …………
(0751)7058128 PADANG 25146

Revisi : …..
Laboratorium Keperawatan Tanggal :
…………..

VIBRASI

1 DEFINISI
Vibrating merupakan tindakan memberikan getaran(vibrasi) pada dada depan atau
punggung pasien yang dilakukan pada saat pasien ekspirasi.

2 TUJUAN
a. Meningkatkan efisiensi pola pernafasan
b. Membersihkan jalan nafas
c. Mencegah akumulasi secret
3 INDIKASI
. a. Mencegah penumpukan secret yaitu pada:
– pasien yang memakai ventilasi
– pasien yang melakukan tirah baring yang lama
– pasien yang produksi sputum meningkat seperti pada fibrosis kistik, bronkiektasis
b. Mobilisasi secret yang tertahan :
– pasien dengan atelektasis yang disebabkan oleh secret
– pasien dengan abses paru
– pasien dengan pneumonia
– pasien pre dan post operatif
– pasien neurology dengan kelemahan umum dan gangguan menelan atau batuk
4 KONTRA INDIKASI
. a. tension pneumothoraks
b. hemoptisis
c. gangguan system kardiovaskuler seperti hipotensi, hipertensi, infarkniokard, aritmia
d. edema paru
e. efusi pleura
f. tekanan tinggi intracranial

5 PROSEDUR
.
5.1 Fase Pre Interaksi

5.1.1 Cek catatan perawatan dan catatan medis pasien

5.1.2 Siapkan dan cek alat-alat :


1. Pot sputum berisi desinfektan
2. Kertas tissue
3. Stetoskop
4. Handuk kecil.

5.2 Fase Orientasi


5.2.1 Salam terapeutik

Hal 1 dari 2
FM-7-4.2.3-132.26.00.0-02-V1
POLITEKNIK KESEHATAN PADANG
Jl. Simpang Pondok Kopi Nanggalo Telp : (0751)7051300 FAX : Kode : …………
(0751)7058128 PADANG 25146

Revisi : …..
Laboratorium Keperawatan Tanggal :
…………..

5.2.2 Perkenalkan diri


5.2.3 Identifikasi & validasi identitas pasien
5.2.4 Tanyakan keluhan dan kaji keadaan spesifik klien
5.2.5 Jelaskan pada klien/keluarga tentang tindakan yang akan dilakukan,
tujuan dan prosedurnya
5.2.6 Jelaskan kontrak waktu, tempat dan perkiraan lama prosedur
5.2.7 Beri kesempatan pada klien untuk bertanya
5.2.8 Minta persetujuan klien/keluarga (informed consent)

5.3 Fase Kerja

5.3.1 Persiapan lingkungan: tutup jendela/gorden atau pasang sampiran untuk


menjaga privasi klien
5.3.2 Persiapan pasien
5.3.3 Cuci tangan
5.3.4 Pakai sarung tangan
5.3.5 Seluruh lebar bahu atau meluas beberapa jari ke klavicula apabila
daerah paru yang perlu di clapping/vibrasi adalah daerah bronkhus
apical
5.3.6 Lebar bahu masing-masing sisi apabila yang akan di clapping dan
vibrasi adalah daerah bronkus posterior
5.3.7 Dada depan di bawah clavicula, apabila yang akan di clapping dan
vibrasi adalah daerah bronkus anterior
5.3.8 Anterior dan lateral dada kanan dan lipat ketiak sampai mid-anterior
dada apabila yang akan di clapping dan vibrasi adalah daerah lobus
tengah (bronkus lateral dan medial
5.3.9 Lipat ketiak kiri sampai mid-anterior dada apabila yang akan di clapping
dan vibrasi adalah daerah bronkus superior dan inferior
5.3.10 Sepertiga bawah costae posterior kedua sisi, apabila yang akan di
clapping dan vibrasi adalah daerah bronkus apical
5.3.11 Sepertiga bawah costae posterior kedua sisi, apabila yang akan di
clapping dan vibrasi adalah daerah bronkus medial
5.3.12 Sepertiga bawah costae posterior kanan, apabila yang akan di clapping
dan vibrasi adalah daerah bronkus lateral
5.3.13 Sepertiga bawah costae posterior kedua sisi, apabila yang akan di
Clapping dan Vibrating adalah daerah bronkus posterior
5.3.14 Lakukan clapping dan vibrasi selam kurang lebih 1 menit Setelah
dilakukan tindakan drainase postural, clapping dan vibrasi, dapat
dilakukan tindakan penghisapan lendir,
5.3.15 Lakukan auskultasi pada daerah paru yang dilakukan tindakan drainase
postural,clapping dan vibrasi.
5.3.16 Rapikan keadaan pasien
5.3.17 Bereskan peralatan dan kembalikan pada tempat semula
5.3.18 Sampaikan pada pasien bahwa tindakan sudah selesai dilakukan
5.3.19 Cuci tangan setelah prosedur dilakukan

Hal 2 dari 2
FM-7-4.2.3-132.26.00.0-02-V1
POLITEKNIK KESEHATAN PADANG
Jl. Simpang Pondok Kopi Nanggalo Telp : (0751)7051300 FAX : Kode : …………
(0751)7058128 PADANG 25146

Revisi : …..
Laboratorium Keperawatan Tanggal :
…………..

5.4 Terminasi
5.4.1 Evaluasi kegiatan yang telah dilakukan (subjektif dan objektif)
5.4.2 Berikan reinforcement positif pada klien atas kerjasamanya
5.4.3 Rencana tindak lanjut
5.4.4 Kontrak waktu untuk pertemuan berikutnya
5.4.5 Akhiri kegiatan dengan baik dan salam terapeutik

5.5 Dokumentasi
5.5.1 Mencatat tanggal dan waktu pelaksanaan tindakan.
5.5.2 Mencatat hasil pengkajian sebelum, selama dan setelah tindakan
prosedur.
5.5.3 Mencatat hasil observasi klien selama dan setelah tindakan.
5.5.4 Mencatat sputum / sekret dan karakteristiknya (jumlah, konsistensi, dan
warnanya)
5.6 Literatur
5.6.1 A. Aziz Alimul Hidayat, S.Kp, “Buku Saku Praktikum Kebutuhan
Dasar Manusia” Penulis: A. Aziz Alimul Hidayat, S.Kp, Musrifatul
Uliyah, S.Kp; Editor: Monica Ester.- Jakarta : EGC : 2004

Edisi: Revisi Semula berbunyi Sekarang berbunyi


bagian...

Dibuat Oleh : Tim Diperiksa oleh : Disahkan oleh : Kajur Distribusi :


DKKD Kaprodi
1.
2.
3.
4.
Nama :
Tgl : Tgl : Tgl :

Hal 3 dari 2

Anda mungkin juga menyukai