Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MENGABDI PADA

PEMERINTAH KABUPATEN MAROS DAN TIDAK MENGAJUKAN PINDAH


DENGAN ALASAN PRIBADI PALING SINGKAT 10 (SEPULUH) TAHUN
SEJAK TMT PNS

YANG BERTANDA TANGAN DIBAWAH INI :

1. NAMA LENGKAP : RUKMANASARI


2. TEMPAT/TANGGAL LAHIR : BULUDOANG, 04 JUNI 1991
3. JENIS KELAMIN : PEREMPUAN
4. PENDIDIKAN : D-III KEBIDANAN
5. JURUSAN : D-III KEBIDANAN
6. JABATAN YANG DILAMAR : BIDAN TERAMPIL
7. FORMASI : CPNS
8. ALAMAT LENGKAP : BORO DESA TOMPOBULU KEC. RUMBIA
: KAB. JENEPONTO
9. NOMOR HP/WA AKTIF : 085 395 432 943

MENYATAKAN BAHWA SAYA BERSEDIA MENGABDI PADA PEMERINTAH


KABUPATEN MAROS DAN TIDAK MENGAJUKAN PINDAH DENGAN ALASAN
PRIBADI PALING SINGKAT SELAMA 10 (SEPULUH) TAHUN SEJAK TMT PNS.

DEMIKIAN PERNYATAAN INI SAYA BUAT DENGAN SESUNGGUHNYA, DAN SAYA


BERSEDIA DITUNTUT DI PENGADILAN SERTA BERSEDIA MENERIMA SEGALA
TINDAKAN YANG DI AMBIL OLEH INSTANSI PEMERINTAH, APABILA DI
KEMUDIAN HARI TERBUKTI PERNYATAAN SAYA INI TIDAK BENAR.

JENEPONTO, 16 JULI 2021


YANG MENYATAKAN

( RUKMANASARI )

Anda mungkin juga menyukai