ANALISA PROSES INTERAKSI (API)

Inisial klien : Tn. H (L) Nama Mahasiswa : Gina Dwi Anggraini

Status interaksi perawat-klien : Fase kerja SP2 Halusinasi Pendengaran pertemuan ke 6 Tanggal : 18 November 2019
Lingkungan : Di dalam ruangan Murai B, posisi perawat dekat dengan Jam : 16:30
kursi pasien, pasien mau berhadapan dan menatap perawat, Bangsal : Murai B
diruang tengah murai B cukup banyak angin masuk
sehingga ruangan tidak terlalu panas
Deskripsi klien : Klien mau menjawab semua pertanyaan yang diberikan
perawat
Tujuan (berorientasi pada klien) : Klien dapat lebih percaya dengan perawat; mandapatkan
rasa nyaman, aman, memahami tujuan terapi yang
diberikan dan pemenuhan ADL

KOMUNIKASI VERBAL
P: “Assalamualaikum, Selamat sore
pak?”
K : ”selamat sore bu”
KOMUNIKASI NON
VERBAL
P: Tersenyum, menatap
klien, berjabat tangan dengan
klien.
K: Tersenyum, menatap
perawat, menjabat tangan
perawat
P: Tersenyum, menatap
klien, berjabat tangan dengan
klien.
K: Tersenyum, menatap
ANALISA
ANALISA BERPUSAT
BERPUSAT PADA RASIONAL
PADA KLIEN
PERAWAT
Perawat menyapa klien, Klien dapat menjawab Mengucapkan salam
perawat memposisikan salam dari perawat terapeutik untuk membina
diri terapeutik hubungan saling percaya
Perawat mempertahankan Klien dapat menjawab Menjawab salam
posisi terapeutik salam dari perawat terapeutik, salah satu
indikator kepercayaan klien
terhadap perawat

P : ”Apa kabarnya hari ini? Masih
ingat dengan saya? ”
K : ”Baik, Ibu Gina”
P : ”Bagaimana tidur nya tadi
malam? Apakah nyenyak? ”
K : ”Nyenyak bu”
P : ”Bagaimana jika sore ini kita
mengobrol tentang cara kedua
untuk menghilangkan suara-suara
itu? Kira-kira sekitar 5-10 menit?
Apakah mbak rohma bersedia? ”
K : ”iya bu”
P : ”Nah, kemarin sudah saya
ajarkan apa saja pak? ”
perawat, menjabat tangan
perawat
P: Tersenyum, menatap
klien, berjabat tangan dengan
klien.
K: Tersenyum, menatap
perawat, menjabat tangan
perawat
P: Tersenyum, menatap
klien, berjabat tangan dengan
klien.
K: Tersenyum, menatap
perawat, menjabat tangan
perawat
P: Tersenyum, menatap klien
K: menatap perawat
P: Tersenyum, menatap klien
K: mengalihkan wajah,
tampak berbicara sendiri.
P: Tersenyum, menatap klien
K: menundukkan kepala
P: Tersenyum, menatap klien
K: menundukkan kepala
P: Tersenyum, menatap klien
K: menundukkan kepala
Perawat mempertahankan Klien dapat memahami Perkenalan merupakan
posisi terapeutik dan pertanyaan perawat salah indikator untuk
memperkenalkan diri mendapatkan kepercayaan
dari klien
Perawat mempertahankan Klien dapat menjawab Perkenalan merupakan
posisi terapeutik dan pertanyaan perawat salah indikator untuk
memperkenalkan diri mendapatkan kepercayaan
dari klien
Perawat memberikan Klien dapat menyebutkan Menanyakan kabar klien
stimulus agar klien kabarnya untuk evaluasi/validasi
mampu menjawab
Perawat mempertahankan Klien belum dapat Menanyakan kabar klien
posisi terapeutik menjawab pertanyaan untuk evaluasi/validasi
perawat
Perawat mempertahankan Klien dapat menjawab Kontrak topik agar
posisi terapeutik pertanyaan pembicaraan lebih terfokus
Perawat mempertahankan Klien dapat menjawab Kontrak topik agar
posisi terapeutik pertanyaan dengan jawaban pembicaraan lebih terfokus
yang sesuai pertanyaan,
Perawat mempertahankan Klien dapat menjawab Mengevaluasi respon
posisi terapeutik pertanyaan dengan jawaban pasien terhadap pertemuaan

K : ”menutup mata sambil bilang
pergi-pergi kamu suara palsu”
P : ”Bagus pak. Itu namanya
menghardik ya. Kalau begitu, kita
belajar cara yang kedua. Cara yang
kedua adalah minum obat. Tadi
sudah minum obat apa belum pak H
?”
K : ”udah bu”
P : ”Sudah tau manfaatnya minum
obat belum pak? ”
K : ” nggak tau bu.. ”
P : ”Kalau begitu, saya jelaskan ya
pak. Jadi untuk minum obat itu ada
6 benar. Yaitu, bener pasien, jenis,
dosis, waktu, rute, dan manfaat
serta efek samping. Nah, obat nya
hanya ada 1 macam, warna merah
P: Tersenyum, menatap klien
K: menundukkan kepala
P: Tersenyum, menatap klien
K: menundukkan kepala
P: Tersenyum, menatap klien
K: Menatap wajah perawat
P: Tersenyum, menatap klien
K: Menatap wajah perawat
P: Tersenyum, menatap klien
K: menatap wajah perawat
P: Tersenyum, menatap klien
K: menatap wajah perawat
yang sesuai pertanyaan, sebelumnya
Perawat mempertahankan Klien dapat menjawab Melakukan identifikasi
posisi terapeutik pertanyaan tetapi jawaban kemampuan pasien
belum sesuai mempraktekkan cara
menghardik
Perawat mempertahankan Klien dapat menjawab Perawat perlu mengetahui
posisi terapeutik pertanyaan perawat respon dan tanggapan klien
tentang halusinasi yang
dimilikinya sebagai acuan
tindakan keperawatan yang
sesuai dan sebagai acuan
koping dari klien
Perawat mempertahankan Klien dapat menjawab Perawat perlu mengetahui
posisi terapeutik pertanyaan perawat respon dan tanggapan klien
tentang halusinasi yang
dimilikinya sebagai acuan
tindakan keperawatan yang
sesuai dan sebagai acuan
koping dari klien
Perawat mempertahankan Klien dapat menjawab Mengevaluasi pengetahuan
posisi terapeutik pertanyaan perawat yang dimiliki pasien
Perawat mempertahankan Klien dapat menjawab Mengevaluasi pengetahuan
posisi terapeutik pertanyaan perawat yang dimiliki pasien
Perawat mempertahankan Klien dapat menjawab Perawat menunjukkan
posisi terapeutik pertanyaan perawat hubungan yang terbuka
dengan klien. Dimana
bahwa untuk mendapatkan
data diperlukan pertanyaan
dan sikap terbuka dari
muda. Obat nya harus pak H sendiri
yang minum, untuk waktunya
diminum 2 kali jam 7 pagi dan jam
7 malam. Obat nya diminum lewat
mulut ya pak. Bukan di suntik,
terus manfaat obat yang merah
muda untuk menenangkan pikiran
dan emosi. Minum obatnya harus
teratur ya. ”
K : ”iya bu. ”
P : ”Coba sebutkan tadi apa saja
obatnya dan manfaatnya pak? ”
K : ”Ada 1, warna merah. Buat
tenang dan tidak mendengar bisikan
lagi”
P : ”Bagus pak. Jadi bisa ya pak,
nanti jam 7 malam minum obat lagi
ya. Harus teratur minumnya. ”
K : ”iya bu.. ”
P: Tersenyum, menatap klien
K: menatap wajah perawat
P: Tersenyum, menatap klien
K: menatap wajah perawat
P: Tersenyum, menatap klien
K: menatap wajah perawat
P: menatap klien, badan
condong ke depan
K: menatap perawat
P: menatap klien, badan
condong ke depan
K: menatap perawat
perawat dalam memahami
kebutuhan klien saat ini.
Perawat mempertahankan Klien dapat menjawab Perawat menunjukkan
posisi terapeutik pertanyaan perawat hubungan yang terbuka
dengan klien. Dimana
bahwa untuk mendapatkan
data diperlukan pertanyaan
dan sikap terbuka.
Perawat mempertahankan Klien dapat menjawab Perawat mengevaluasi
posisi terapeutik pertanyaan perawat kemampuan daya ingat dan
pengetahuan pasien
Perawat mempertahankan Klien dapat menjawab Perawat mengevaluasi
posisi terapeutik pertanyaan perawat kemampuan daya ingat dan
pengetahuan pasien.
Perawat mencoba Klien dapat menjawab Perawat menunjukkan
membuka diri dan pertanyaan perawat hubungan yang terbuka
mencoba menggali data dengan klien.
baru yang mungkin sangat
diperlukan oleh klien
Perawat mencoba Klien menaggapi Perawat menunjukkan
membuka diri dan pertanyaan perawat dengan hubungan yang terbuka
mencoba menggali data positif dengan klien.

P : ”Nah, sekarang coba bapak
jelaskan ulang jika putus atau tidak
rutin minum obat? ”
K : ”Jika putus obat saya akan
mendengar bisikan itu lagi”
P : ”Pak H, ada yang ingin
ditanyakan terkait apa yang sudah
dijelaskan tadi? ”
K : ”enggak bu.. ”
P : ”Pak H, bagaimana perasannya
setelah diskusi dengan saya? ”
baru yang mungkin sangat
diperlukan oleh klien
P : bertanya dengan nada Perawat mencoba Klien dapat menjawab Perawat mengevaluasi
lembut dan tetap menjaga membuka diri dan pertanyaan perawat kemampuan daya ingat dan
jarak dan intonasi mencoba menggali data pengetahuan pasien
baru yang mungkin sangat
K : menjawab pertanyaan diperlukan oleh klien
jelas dan mau menatap
langsung ke perawat
P: menatap klien, badan Perawat mencoba Klien menaggapi Perawat mengevaluasi
condong ke depan membuka diri dan pertanyaan perawat dengan kemampuan daya ingat dan
K: menatap perawat mencoba menggali data positif pengetahuan pasien.
baru yang mungkin sangat
diperlukan oleh klien
P : bertanya dengan nada Perawat mempertahankan Klien dapat menjawab Memvalidasi pengetahuan
lembut dan tetap menjaga posisi terapeutik pertanyaan perawat pasien
jarak dan intonasi
K : menjawab pertanyaan
jelas dan mau menatap
langsung ke perawat
P: menatap klien, badan Perawat mempertahankan Klien dapat menjawab Memvalidasi pengetahuan
condong ke depan posisi terapeutik pertanyaan perawat pasien
K: menatap perawat
P : bertanya dengan nada Perawat mempertahankan Klien dapat menjawab Melakukan evaluasi
lembut dan tetap menjaga posisi terapeutik pertanyaan perawat subyektif untuk menilai
jarak dan intonasi perasaan klien setelah
interaksi
K : menjawab pertanyaan

K : ”seneng bu. ”
P : ”kalau begitu, coba pak H
sebutkan apa saja obatnya dan
manfaatnya? ”
K : ”ada 1 warna merah.
Manfaatnya untuk tenang dan tidak
mendengar suara bisikan itu lagi”
P : ”Bagus sekali pak H. Kita
sudah belajar 2 cara mengontrol
halusinasi, sekaranf coba jelaskan
ulang cara yang pertama”
K : ”Menutup mata, tutup telingan
terus bilang kamu suara palsu tidak
nyata pergi.. pergi.. ”
jelas dan mau menatap
langsung ke perawat dengan
wajah antusias
P: menatap klien, badan Perawat mempertahankan Klien menaggapi Melakukan evaluasi
condong ke depan posisi terapeutik pertanyaan perawat dengan subyektif untuk menilai
K: menatap perawat positif perasaan klien setelah
interaksi
P : bertanya dengan nada Perawat mencoba Klien dapat menjawab Melakukan evaluasi
lembut dan tetap menjaga membuka diri dan pertanyaan perawat objektif untuk menilai
jarak dan intonasi mencoba menggali data pemahaman klien setelah
baru yang mungkin sangat interaksi
K : menjawab pertanyaan diperlukan oleh klien
jelas dan mau menatap
langsung ke perawat dengan
wajah antusias
P: menatap klien, badan Perawat mencoba Klien menaggapi Melakukan evaluasi
condong ke depan membuka diri dan pertanyaan perawat dengan objektif untuk menilai
K: menatap perawat mencoba menggali data positif pemahaman klien setelah
baru yang mungkin sangat interaksi
diperlukan oleh klien
P: menatap klien, badan Perawat mencoba Klien dapat menjawab Melakukan evaluasi
condong ke depan membuka diri dan pertanyaan perawat obyektif untuk menilai
K: menatap perawat mencoba menggali data pemahaman klien setelah
baru yang mungkin sangat interaksi
diperlukan oleh klien
P: menatap klien, badan Perawat mencoba Klien menaggapi Melakukan evaluasi
condong ke depan membuka diri dan pertanyaan perawat dengan obyektif untuk menilai
K: menunduk mencoba menggali data positif pemahaman klien setelah
baru yang mungkin sangat interaksi

P : ”bagus sekali pak H.
Harapannya pak H bisa melakukan
apa yg sudah saya ajarkan tadi ya.
Kalau misalnya besok kita diskusi
lagi gimana? Sekitar jam 4 sore?
Kita akan membicarakan cara
ketiga yaitu bercakap-cakap di
temap ini. Apakah pak H bersedia?
”
K : ”iya bu”
P : ”kalau begitu saya permisi dulu
ya pak. Selamat sore”
K ; ” selamat sore.. ”
diperlukan oleh klien
P: menatap klien, badan Perawat mencoba Klien dapat menjawab Melakukan kontrak topic,
condong ke depan membuka diri dan pertanyaan perawat waktu dan tempat
K: menatap perawat mencoba menggali data berikutnya agar klien dapat
baru yang mungkin sangat mengira-ngira kapan akan
diperlukan oleh klien berinteraksi lagi dengan
perawat
P: menatap klien, badan Perawat mencoba Klien menaggapi Melakukan kontrak topic,
condong ke depan membuka diri dan pertanyaan perawat dengan waktu dan tempat
K: menatap perawat mencoba menggali data positif berikutnya agar klien dapat
baru yang mungkin sangat mengira-ngira kapan akan
diperlukan oleh klien berinteraksi lagi dengan
perawat
P: menatap klien, badan Perawat mencoba Klien dapat menjawab Salam terapeutik
condong ke depan membuka diri dan pertanyaan perawat
K: menatap perawat mencoba menggali data
baru yang mungkin sangat
diperlukan oleh klien
P: menatap klien, badan Perawat mencoba Klien menaggapi Salam terapeutik
condong ke depan membuka diri dan pertanyaan perawat dengan
K: menatap perawat mencoba menggali data positif
baru yang mungkin sangat
diperlukan oleh klien