STANDAR II

Administrasi dan
Pengelolaan
(S2: Standar dua)
 KMK 298 REVISI KMK 298
STANDAR PARAMETER STANDAR EP
STANDAR
2
1 2 7 20
 BAB II
Administrasi dan Pengelolaan
(S2 : Standar Dua)

Laboratorium kesehatan harus mempunyai

Organisasi dan pengelolaan administrasi
yang baik

3
 Standar 2, Parameter 1 (S 2 (P1))
Ada organisasi yang dilengkapi dengan Uraian
Tugas bagi setiap petugas laboratorium.
a. Struktur dan manajemen organisasi digambarkan dalam
bagan yang memperlihatkan hubungan kerja seluruh
petugas laboratorium.
b. Setiap petugas laboratorium harus mempunyai uraian
tugas yang memuat tugas, tanggungjawab, dan wewenang
dan hubungan kerja antar sesama petugas laboratorium.
c. Setiap petugas laboratorium harus melaksanakan uraian
tugasnya dengan pengawasan dari atasannya.
4
Kepemimpinan Laboratorium dalam
Penetapan Sumber Daya
Standar TKK 11
Pimpinan laboratorium membuat rencana kebutuhan sumber
daya dengan mengutamakan mutu dan keselamatan

Maksud dan Tujuan TKK 11

Pimpinan laboratorium melakukan pengambilan keputusan
berdasarkan data dan mengutamakan mutu dan keselamatan
Penyusunan rencana kebutuhan meliputi:

5
a) sumber daya meliputi SDM, sarana
prasarana alat yang disusun berdasarkan
hasil evaluasi kebutuhan tahun
sebelumnya).
b) teknologi tepat guna (contoh penambahan
alatatau teknologi canggih berdasarkan
kebutuhan dan peningkatan mutu
pelayanan

6
Elemen Penilaian TKK 11
1. Tersedia data yang digunakan sebagai dasar
penyusunan rencana kebutuhan sumber
daya (D)
2. Tersedia data yang digunakan sebagai dasar
pemilihan teknologi tepat guna(D)
3. Terdapat bukti evaluasi hasil keputusan
yang diambil berdasarkan data yang ada(D)

7
DOKUMEN TELUSUR

a) data dasar penyusunan rencana kebutuhan

sumber daya ( SDM,sarana prasarana alat)
b) data yang digunakan sebagai dasar
pemilihan teknologi tepat guna
c) Bukti evaluasi hasil keputusan yang diambil
berdasarkan data yang ada)

8
Standar KKS 1
Pimpinan laboratorium menetapkan persyaratan
kualifikasi dan kompetensi bagi SDM laboratorium

Maksud dan Tujuan KKS 1

Pimpinan laboratorium menentukan kualifikasi petugas
laboratorium sesuai dengan tugas dan wewenang serta
menentukan program peningkatan kompetensi bagi
seluruh petugas laboratorium dengan mempertimbangkan
hal-hal berikut ini:
a. Misi laboratorium
b. Kemampuan laboratorium
c. Teknologi kesehatan
9
Elemen Penilaian KKS 1
1. Pimpinan laboratorium menyusun perencanaan SDM
laboratorium sesuai kebutuhan, berdasarkan visi dan
misi laboratorium, analisis beban kerja, dan teknologi
kesehatan yang digunakan di laboratorium
2. Pimpinan laboratorium menetapkan persyaratan
kualifikasi dan kompetensi bagi SDM laboratorium
sesuai dengan tugas pokok dan fungsi
3. Tersedia SDM laboratorium yang memiliki kualifikasi
dan kompetensi sesuai dengan kebutuhan
laboratorium.

10
DOKUMEN TELUSUR
1. Bukti perhitungan kebutuhan SDM berdasarkan
Analisis Beban Kerja(ABK)Pimpinan laboratorium
menetapkan persyaratan kualifikasi dan kompetensi
bagi SDM laboratorium sesuai dengan tugas pokok
dan fungsi
2. persyaratan kualifikasi dan kompetensi bagi SDM
laboratorium sesuai dengan tugas pokok dan fungsi
3. kualifikasi dan kompetensi sesuai dengan kebutuhan
laboratorium

11
Standar KKS 1.1
Setiap SDM laboratorium memiliki tanggung jawab sesuai
dengan uraian tugas.
Maksud dan Tujuan KKS 1
Setiap SDM laboratorium memiliki uraian tugas. Uraian
tugas mencakup :
a) Tugas pokok
b) Tugas Tambahan
c) Petugas dalam program pendidikan dan dibawah
pengawasan (praktik kerja lapangan)
d) Petugas lain yang diberi wewenang dan disetujui
memberikan pelayanan di laboratorium (magang)

12
Elemen Penilaian KKS 1.1
1. Setiap petugas memiliki uraian tugas (D)
2. Uraian tugas mencakup elemen a) sampai d) sesuai
tugas dan tanggungjawabnya
3. Uraian tugas disusun sesuai dengan kebijakan
laboratorium yang berlaku(D).

DOKUMEN TELUSUR
1. Uraian tugas setiap Petugas laboratorium

13
Standar KKS 3.1
Terdapat dokumen data kepegawaian SDM Laboratorium

Maksud dan Tujuan KKS 3.1

Informasi data kepegawaian SDM laboratorium terdiri dari:
a) Riwayat pendidikan dan pelatihan yang sesuai dengan tugas
dan fungsinya (Foto copy ijasah, STR, SIP dan lain-lain).
b) Riwayat pengalaman kerja, referensi dari tempat kerja
sebelumnya jika tersedia.
c) Uraian tugas yang ditetapkan oleh pimpinan laboratorium.
d) Laporan hasil orientasi, hasil pendidikan termasuk hasil
pelatihan ketika mendapatkan penugasan baru
e) Laporan hasil evaluasi kinerja dan penilaian kompetensi
secara berkala
f) Riwayat kesehatan 14
Elemen Penilaian KKS 3.1
1. Laboratorium menetapkan isi file data kepegawaian (R)
2. Terdapat bukti data kepegawaian yang mencakup(D):
a) Riwayat pendidikan dan pelatihan yang sesuai dengan
tugas dan fungsinya (Foto copy ijasah, STR, SIP dan lain-
lain).
b) Riwayat pengalaman kerja, referensi dari tempat kerja
sebelumnya jika tersedia.
c) Uraian tugas yang ditetapkan oleh pimpinan laboratorium.
d) Laporan hasil orientasi, hasil pendidikan termasuk hasil
pelatihan ketika mendapatkan penugasan baru
e) Laporan hasil evaluasi kinerja dan penilaian kompetensi
secara berkala
f) Riwayat kesehatan
3. Laboratorium menetapkan penanggung jawab dokumen
kepegawaian (R )
15
Standar KKS 3.
Dilakukan pemantauan, penilaian, evaluasi terhadap kinerja dan
kompetensi SDM laboratorium
Maksud dan Tujuan KKS 3
Terdapat hasil pemantauan, penilaian dan evaluasi terhadap
kinerja dan kompetensi setiap SDM laboratorium. Pemantauan,
penilaian dan evaluasi kinerja dan kompetensi SDM laboratorium
dapat dilakukan dengan cara sebagai berikut:
1. Pengamatan secara langsung pada saat SDM laboratorium
sedang bertugas.
2. Pengkajian laporan kinerja SDM laboratorium.
3. Hasil pemeriksaan atau lembar kerja, pemantapan mutu
internal, uji profisiensi (pemantapan mutu eksternal), dan
pemeliharaan peralatan dan hasil pengujian kinerja.
4. Kemampuan SDM laboratorium dalam memecahkan masalah.
16
Elemen Penilaian KKS 3.
1. Terdapat kebijakan/prosedur evaluasi kinerja dan
kompetensi SDM laboratorium (R )
2. Terdapat instrumen dan indikator penilaian kinerja dan
kompetensi SDM laboratorium.(D,W))
3. Dilakukan evaluasi kinerja dan kompetensi SDM
laboratorium secara berkala(D,W)

DOKUMEN TELUSUR
1. SK tentang pemantauan, penilaian dan evaluasi terhadap
kinerja dan kompetensi setiap SDM laboratorium
2. Prosedur evaluasi kinerja dan kompetensi SDM laboratorium
3. Instrumen dan indikator penilaian kinerja dan kompetensi
SDM laboratorium
4. Bukti pelaksanaan evaluasi kinerja dan kompetensi SDM
laboratorium secara berkala (jadwal dan hasil evaluasi)
17
Standar 2, Parameter 2 (S 2 (P2))
Perencanaan kegiatan pelayanan Laboratorium.
a. Setiap kegiatan yang akan dilakukan harus ada
perencanaan terlebih dahuluProgram diklat meliputi
aspek teknis dan aspek manajemen.
b. Perencanaan dibuat setiap tahun dan diberikan
indikator untuk menilai pelaksanaan
c. Kegiatan pelayanan yang dilakukan oleh seluruh
petugas laboratorium harus sesuai dengan rencana
yang telah dibuat.
d. Pelaksanaan terhadap rencana harus dievaluasi
berdasarkan indikator yang ditentukan.
18
Standar TKK 2.1
Pimpinan laboratorium memastikan ketersediaan sumber daya
sesuai kebutuhan pelayanan

Maksud dan Tujuan TKK 2.1

Pimpinan laboratorium merencanakan dan menyediakan sumber
daya sesuai target jumlah pemeriksaan meliputi:
a) Sarana, prasarana
b) Alat , reagen dan bahan habis pakai
c) SDM
d) Anggaran
e) Sistem informasi laboratorium

19
 Elemen Penilaian TKK 2.1
1. Terdapat perencanaan laboratorium mencakup elemen a) sampai e)
2. Tersedia sumber daya laboratorium yang mencakup elemen a)
sampai e) untuk menjamin terlaksananya pelayanan (D,O,W)

DOKUMEN TELUSUR
1. Perencanaan laboratorium meliputi :
a) Sarana, prasarana
b) Alat , reagen dan bahan habis pakai
c) SDM
d) Anggaran
e) Sistem informasi laboratorium
2. daftar sarana: Denah ruangan dan daftar ruangan beserta peruntukannya
- daftar prasarana: air, listrik, penerangan, ventilasi dsb
- daftar inventaris alat,reagen dan bahan habis pakai
- Daftar SDM
- Anggaran laboratorium
- Sistem informasi laboratorium 20
Standar 2 Parameter 3 (S2(P3)
Pencatatan pengelolaan Sumber Daya Laboratorium.
a. Setiap sumber daya laboratorium harus di kelola dan
dicatat dengan benar.
b. Catatan pengelolaan tersebut harus disimpan dengan
baik sesuai ketentuan yang berlaku.
c. Pelaksanaan pengelolaan harus dievaluasi secara
berkala.

21
 Program kesehatan dan keselamatan kerja SDM
Laboratorium

Standar KKS 4
Laboratorium mempunyai program kesehatan dan keselamatan
kerja SDM laboratorium

Maksud dan Tujuan KKS 4

Laboratorium mempunyai program kesehatan dan keselamatan
kerja SDM laboratorium maupun lingkungan kerja sekitarnya.

22
Elemen Penilaian KKS 4.

1. Terdapat bukti identifikasi kebutuhan pelatihan dan

atau pendidikan berkelanjutan yang memuat minimal
salah satu elemen a) sampai g). (D, W)
2. Terdapat program pelatihan dan pendidikan
berkelanjutan bagi SDM laboratorium. (R, D)
3. Dilakukan evaluasi dan tindak lanjut bagi SDM
laboratorium yang mangalami cedera akibat kecelakan
kerja

23
DOKUMEN TELUSUR
1. program kesehatan dan keselamatan kerja di
laboratorium (D)
2. program pemeriksaan kesehatan SDM laboratorium
secara berkala (D)
3. evaluasi dan tindak lanjut bagi SDM laboratorium yang
mangalami cedera akibat kecelakan kerja (D)

24
TERIMA KASIH

25