SURAT REKOMENDASI

Nomor : …

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama :
NIK :
Instansi :
Jabatan :

Dengan ini menyatakan bahwa :

Nama : dr. Achmad Risaryo Maruto Putro

NIK : 3271020610930002
Tempat/Tgl Lahir : Jakarta / 6 Oktober 1993
Jabatan : Dokter Umum
Alamat : Nusa Indah Residence, Jl. Gunita VI No. 24, Kel. Tanah Baru,
Kec. Bogor Utara, Kota Bogor

Yang bersangkutan adalah benar pegawai kami yang bekerja sebagai Dokter Umum
terhitung mulai tanggal …….. sampai dengan ……. di RS …….. .

Selanjutnya, kami merekomendasikan yang bersangkutan agar dapat melanjutkan

studi pada Program Pendidikan Dokter Spesialis Fakultas Kedokteran Universitas Gadjah
Mada Program Studi Ilmu Penyakit Jantung dan Pembuluh Darah.

Demikian surat rekomendasi ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana

mestinya.

…. , ….. ….. …..

Direktur RS ……

……………….