DIAGNOSIS KOMUNITAS DI KELURAHAN PONGANGAN KECAMATAN

GUNUNGPATI KOTA SEMARANG TAHUN 2011

Dismo Katiandagho1, Darwel2, Els I. Kulas3

1) Jurusan Kesehatan Lingkungan Poltekkes Manado

2) Jurusan Kesehatan Lingkungan Poltekkes Padang
3) Jurusan Kebidanan Poltekkes Manado
Email : desmon_k@ymail.com

Abstract. Health efforts are prioritized in health development efforts are health promotion and prevention, in which
foster active community participation in health development. One of the activities undertaken to explore health issues in
the community is a community diagnosis activities. Diagnosis is a community activity dig the main problems faced by
the community based on the facts and decision strategies and action plans to resolve the problem. The aim of diagnosis
is to analyze community health problems and determine priority public health problems in the Village District
Pongangan Gunungpati. Sampling in the implementation of community diagnosis system of random sampling
conducted with a sample of 28 households, but in the implementation samples were taken by 52 households, conducted
a descriptive analysis of the data. Problem solving is done by using the method of Hanlon. Analysis of the data obtained
in the implementation of community diagnosis problems of the discovery of cases of diarrheal diseases remains high in
Sub Pongangan. Major health problem in Sub Pongangan Diarrhea is a disease. Diarrhea is the cause of the problem: a.
Poor home sanitation, personal hygiene is low, b. Health awareness in maintaining low levels of public knowledge
about health is low

Kata kunci : Diagnosis komunitas, Diare.

Abstrak. Upaya kesehatan yang diutamakan dalam pembangunan kesehatan adalah upaya kesehatan yang bersifat
promotif dan preventif, yang di dalamnya menumbuhkan peran serta masyarakat secara aktif dalam pembangunan
kesehatan. Salah satu kegiatan yang dilakukan untuk menggali permasalahan kesehatan di masyarakat adalah kegiatan
diagnosa komunitas. Diagnosa komunitas adalah kegiatan menggali permasalahan utama yang dihadapi oleh komunitas
berdasarkan fakta yang ada dan pengambilan strategi serta rencana tindak lanjut untuk penyelesaian masalah tersebut.
Tujuan diagnosis adalah untuk menganalisa masalah kesehatan masyarakat dan menentukan prioritas masalah kesehatan
masyarakat di Desa Pongangan Gunungpati. Sampel dalam pelaksanaan diagnosa komunitas dengan metode random
sampling yang dilakukan pada 28 rumah tangga, tetapi dalam pelaksanaannya sampel diambil 52 rumah tangga,
analisis data dilakukan secara deskriptif. Pemecahan masalah dilakukan dengan menggunakan metode Hanlon. Analisis
data yang diperoleh dalam pelaksanaan diagnosa komunitas yaitu dengan penemuan kasus. Hasil analisis diagnisa
komunitas menemukan penyakit diare merupakan masalah utama di Desa Pongangan . Masalah kesehatan utama di
Desa Pongangan adalah penyakit Diare. Masalah penyakit diare disebabkan oleh : 1). Sanitasi rumah yang kurang baik,
perilaku kebersihan perorangan yang rendah. 2). Kesadaran masyarakat dalam memelihara kesehatan rendah, tingkat
pengetahuan masyarakat tentang kesehatan masih rendah.

Kata kunci : Diagnosis komunitas, Diare.

Keberhasilan pembangunan kesehatan dapat pendidikan, keadaan ekonomi dan perubahan

dilihat pada beberapa indikator, seperti angka
kematian bayi yang menurun tajam,
meningkatnya usia harapan hidup dan status
gizi masyarakat. Hal ini merupakan
keberhasilan program imunisasi, perbaikan
gizi, pencegahan diare dan perbaikan
kesehatan lingkungan. Di samping itu,
masalah kesehatan yang dihadapi berubah
secara perlahan dan terasa semakin kompleks.
Hal ini ditandai dengan terjadinya transisi
demografi dan epidemiologi sebagai dampak
dari pembangunan nasional yang menyeluruh,
antara lain perubahan keadaan sosial, tingkat
kondisi lingkungan serta pengaruh globalisasi.
Upaya kesehatan yang diutamakan dalam
pembangunan kesehatan adalah upaya
kesehatan yang bersifat promotif dan
preventif, yang di dalamnya menumbuhkan
peran serta masyarakat secara aktif dalam
pembangunan kesehatan. Pemahaman baru
dalam konsep pembangunan kesehatan akan
menimbulkan keyakinan bahwa pelayanan
kuratif saja tidak mungkin dapat menciptakan
Indonesia sehat (Notoatmodjo, 2007).
Masyarakat harus mampu menetapkan
langkah-langkah sistimatis dalam upaya

139
140 JKL Volume 2 No. 1 Oktober 2012
meningkatkan derajat kesehatan masyarakat
dengan lebih memprioritaskan pada primary
health care atau pelayanan tingkat dasar di
Puskesmas, dengan mengedepankan kepada
peningkatakan kesehatan masyarakat (health
development) yang lebih mengutamakan
peningkatakan kemampuan masyarakat untuk
mencegah timbulnya penyakit, mengatasi
masalah kesehatan diri, keluarga dan
lingkungannya, serta meningkatkan derajat
kesehatannya. Peningkatan ini sesuai dengan
perubahan paradigma kesehatan diri
sebelumnya pada pelayanan pengobatan
(health service), sehingga banyak program
yang harus dijalankan di Pusekesmas dan
perlunya penanganan yang lebih baik. Namun
puskesmas masih mempunyai kelemahan
dalam system informasi kesehatannya.
Lemahnya system informasi kesehatan ini
akan mempersulit penilaian derajat kesehatan
di suatu wilayah. Informasi kesehatan yang
diperoleh melalui puskesmas masih belum
memadai untuk menilai derajat kesehatan
masyarakat secara menyeluruh (Wanda, dkk,
2006).
Salah satu kegiatan yang dilakukan untuk
menggali permasalahan kesehatan di
masyarakat adalah kegiatan diagnosa
komunitas. Diagnosa komunitas adalah
kegiatan menggali permasalahan utama yang
dihadapi oleh komunitas berdasarkan fakta
yang ada dan pengambilan strategi serta
rencana tindak lanjut untuk penyelesaian
masalah tersebut. Diagnosa komunitas ada
tahapan yang harus dilaksanakan, yaitu
meliputi:
1. Fase pra studi, meliputi integrasi/
penjajakan ke dalam masyarakat,
investigasi social awal, penyusunan
diagram kepemimpinan dan konsultasi
komunitas, perencanaan survey dan
pengisian kuesioner.
2. Fase studi, meliputi survey, pengolahan
data, analisis data, penyusunan laporan,
konsultasi, dan umpan balik hasil studi
3. Fase implementasi kegiatan, meliputi
perencanaan tindakan dan program
kesehatan, pelaksanaan dan evaluasi
tindakan ( Soeharyo, dkk, 2011).
Dengan diagnosa komunitas, masalah
dapat diidentifikasi tahap demi tahap. Semua
permasalahan kesehatan di masyarakat
Katiandagho, dkk. Diagnosis Komunitas,
kemudian diprioritaskan serta dicari alternatif
pemecahan masalahnya. Kegiatan diagnosa
komunitas dapat dilakukan oleh sumber daya
kesehatan dari sektor pemerintah, swasta,
perguruan tinggi dan juga masyarakat sendiri.
Sektor perguruan tinggi dapat member
kontribusi dalam pelaksanaan diagnosis
melalui kegiatan mahasiswa (Soeharyo, dkk,,
2011).
Kelurahan Pongangan merupakan salah
satu kelurahan yang masuk dalam lingkup
administratif Kecamatan Gunungpati Kota
Semarang dan masuk dalam wilayah kerja
Puskesmas Gunungpati. Berdasarkan data
sekunder dari Puskesmas Gunungpati,
permasalahan kesehatan yang menonjol
adalah penyakit Diare.
Berdasarkan uarian diatas maka untuk
mengetahui permasalahan kesehatan yang ada
di masyarakat Kelurahan Pongangan secara
nyata, maka diperlukan diagnosa komunitas
yang lengkap dan menyeluruh.
Tujuan pelaksanaan diagnosa komunitas
adalah untuk menganalisis permasalahan
kesehatan dan menentukan skala prioritas
permasalahan kesehatan masyarakat di
Kelurahan Pongangan Kecamatan Gunungpati
METODE
Kegiatan yang dilakukan dalam
melakukan diagnosis komunitas adalah
orientasi dan pengambilan data sekunder.
Kegiatan ini dilakukan pada tanggal 19
September 2011 sampai pada tanggal 19
Desember 2011, dengan kegiatan yang
meliputi proses perijinan di tingkat
kecamatan, puskesmas dan kelurahan.
1. Data Primer
Data primer diperoleh melalui tahapan :
a. Wawancara dengan tokoh kunci
b. Survey rumah tangga
Populasi
Populasi yang dimasud adalah seluruh
kepala keluarga (KK) yang tinggal di
Kelurahan Pongangan. Jumlah KK
tersebut adalah 1598 KK yang tersebar
di 5 (lima) RW
Sampel
Sampel yang dimaksud untuk survey
rumah tangga adalah dengan
141 JKL Volume 2 No. 1 Oktober 2012
mengambil sebagian dari populasi.
Besar sampel yang diambil dilakukan
dengan perhitungan besar proporsi
populasi, besar populasi sasaran
diketahui dengan rumus :
N . Z2 1-α/2 . p . q
n = ---------------------------------------
d2 (N-1) + Z2 1-α/2 . p . q
Keterangan :
Berdasarkan perhitungan tersebut, maka besar
sampel minimal adalah 28 KK, tetapi dalam
pelaksanaannya terdistribusi 52 KK. Dalam
diagnosa komunitas dilakukan perhitungan
sampel secara proporsional untuk masing-
masing dusun/RW. Pemilihan sampel diambil
secara random sederhana dengan
menggunakan daftar yang terdapat di masing-
masing RW (Lemeshow, 1997).
Metode Diagnosa Komunitas
Untuk mentukan prioritas masalah suatu
kegiatan, dipakai metode Hanlon dalam
kegiatan survey community diagnosis, dengan
pertimbangan lebih mudah dan dapat
mengukur besar masalah dan kemungkinan
masalah dapat diatasi, secara kuantitatif,
ditentukan besar masalah, kegawatan masalah
dan efektifitas masalah, kemudian untuk
memecahkan masalah dengan memperhatikan
appropriateness, ecobomic, acceptability,
resources and legality.
Dengan kriteria perhitungan nilai prioritas
dasar dan prioritas total adalah :
Nilai Prioritas Dasar (NPD) = (A + B) x C/3
Nilai Prioritas Total (NPT) = (A + B) x C/3 x D
(Soeharyo, Muhamad dan Agus S., 2011;
Susantini, 2008).
Analisis data dilakukan secara deskriptif
dengan menghitung frekuensi alternatif
jawaban responden dari pertanyaan yang ada
dalam kuesioner yang dimasukkan dalam
komputer dengan program SPSS
HASIL
A. Kondisi Geografis
Kelurahan Pongangan merupakan
salah salah satu wilayah kerja Puskesmas
Gunungpati Kecamatan Gunungpati.
Gambaran geografis Kelurahan Pongangan
memiliki luas wilayah 343,946 ha. Yang
Katiandagho, dkk. Diagnosis Komunitas,
terdiri dari 5 RW dan 27 RT (Anonim,
2011).
B. Karakteristik Penduduk Kelurahan
Pongangan
Berdasrakan hasil survey Diagnosa
Komunitas di Kelurahan Pongangan dari
52 kepala keluarga (KK) menunjukkan
bahwa karakteristik penduduk berdasarkan
golongan umur terbanyak adalah umur 15
– 44 tahun 78 orang (47,27%) dan terendah
adalah umur 0– 4 tahun sebanyak 20 orang
(12, 13%), dengan jenis kelamin terbanyak
adalah perempuan 85 orang (51,52%),
laki-laki 80 orang (48,48%). Berdasarkan
survey Diagnosa Komunitas dimana jenis
pekerjaan terbanyak adalah pelajar 36
orang (21,82 %), pekerjaan orang tua yang
terbanyak adalah swasta 29 orang (17,58
%) dan buruh tani sebanyak 25 orang (15,
15%). Jika dilihat dari jenis pendidikan,
maka pendidikan terbanyak adalah SD 58
orang (35,15%) pendidikan terendah
adalah lulusan dari perguruan tinggi hanya
2 orang (1,21%), golongan agama yang
dianut pada umumnya adalah beragama
Islam sebanyak 140 orang (84,85%),
Katolik 23 orang (13,94%) dan yang
paling sedikit yaitu agama Kristen
Protestan hanya 2 orang (1,21%). Untuk
status perkawinan, pada umumnya
penduduk yang telah disurvey sudah
menikah sebanyak 98 orang (59,39%),
belum menikah 63 orang (38,18%) dan
yang paling sedikit yaitu janda/duda
sebanyak 4 orang (2,43%) (Anonim,
2011).
C. Data Kasus Penyakit
Berdasarkan hasil survey untuk pola
penyakit yang terdapat sesuai dengan hasil
survey Diagnosa Komunitas pada 52 KK,
penyakit terbanyak adalah Diare sebanyak
(38,46%), Nyeri sendi (28,84%), Tiphus
(11,54%) dan yang paling sedikit yaitu
Varisela dan Stroke (3,85%). Untuk
sumber biaya yang dikeluarkan untuk
pengobatan penyakit di pelayanan
kesehatan pada umumnya mengeluarkan
biaya sendiri yaitu 45 KK (86,54%) dan
KK yang berobat di Puskesmas dengan
menggunakan JPKM sebanyak 7 KK (13,
46%) (Puskesmas Gunung Pati, 2010).
142 JKL Volume 2 No. 1 Oktober 2012 Katiandagho, dkk. Diagnosis Komunitas,

D. Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan keluarga sebanyak 3 KK (5,77%)

Pada umumnya KK memanfaatkan (Anonim, 2011).
sarana pelayanan kesehatan yaitu 47 KK
(90,38%), jenis sarana pelayanan E. Sanitasi dan Kesehatan Lingkungan
kesehatan yang di kunjungi terbanyak a. Kondisi Perumahan
adalah dokter praktek swasta 20 KK (23, Kondisi lingkungan perumahan dari
41%), KK yang menanfaatkan 52 kepala keluarga (KK) pada survey
Puskesmas/Pustu sebanyak 11 KK (23, diagnosa komunitas di Kelurahan
41%) dan sarana kesehatan yang paling Pongangan menunjukan bahwa
rendah dikunjungi yaitu bidan praktek keadaan lingkungan rumah masih
swasta 2 KK (4,26%). Jenis pelayanan rendah, seperti keadaan pekarangan
yang diterima terbanyak adalah rumah yang tidak terawat, air limbah
pengobatan (27, 66 %), sarana transportasi yang dibuang di pekarangan rumah,
ke sarana pelayanan kesehatan pada SPAL terbuka, TPS terbuka dan
umumnya menggunakan motor oleh 18 kebersihan yang ada di dalam rumah
KK (38,30%), dengan jalan kaki sebanyak yang masih rendah. Hal ini dapat
16 KK (34,04%) serta KK yang dilihat dari jamban yang tidak bersih,
menggunakan angkutan umum sebanyak terdapat jentik nyamuk di tempat
13 KK (27,66 %). penampungan air (bak mandi),
Pengambilan keputusan dalam terdapat tikus. Hal ini disebabkan oleh
pemanfaatan sarana pelayanan kesehatan kondisi ekonomi keluarga yang masih
pada umumnya diambil oleh kepala kurang untuk memikirkan lingkungan
keluarga (KK) sebanyak 34 KK (65,38%), rumah. Masyarakat lebih memikirkan
oleh Istri sebanyak 15 KK (28,85%) serta pemenuhan kebutuhan sehari-hari
keputusan yang diambil oleh anggota seperti makan, biaya sekolah anak-
anak dan biaya kesehatan keluarga.
b. Sarana Air Bersih

Tabel 1. Distribusi Penduduk Kelurahan Pongangan Berdasarkan Pemilikan Sarana Air

Bersih Tahun 2011.
No Variabel Kategori Jumlah Persentasi (%)
a. PDAM 9 17.31
1 Sumber SAB
b. Sumur Pompa 28 53.85
c. SGL 12 23.07
d. Sumur Artesis 1 1.92
e. MCK Umum 2 3.85
Total 52 100
a. Milik Sendiri 22 42.31
2 Pemilikan SAB b. Milik Umum 28 53.85
c. Numpang pada tetangga 2 3.84
Total 52 100
a. 1 kali dalam seminggu 23 44.23
Frekuensi Menguras tempat
3 b. 2 kali dalam seminggu 20 38.46
penampungan air
c. > 2 kali dalam seminggu 9 17.31
Total 52 100
4 a. Jernih 37 71.15
Kualitas Fisik Air
143 JKL Volume 2 No. 1 Oktoberb.2012
Keruh Katiandagho, dkk.
13 Diagnosis Komunitas,
25
c. Berasa dan berwarna 2 3.85
Total 52 100
 a. Terdapat Jentik nyamuk 31 59.62
5 Keberadaan Jentik nyamuk
b. Tidak terdapat jentik nyamuk 21 40.38
Total 52 100
a. Terdapat Tikus dalam rumah 43 82.69
6 Keberadaan Tikus
b. Tidak terdapat tikus dalam rumah 9 17.31
Total 52 100

Berdasarkan tabel di atas menunjukkan
bahwa pada umumnya masyarakat di
Kelurahan Pongangan menggunakan sumur
pompa sebagai sarana air bersih untuk
kebutuhan sehari-hari, selain air yang
bersumber dari sumur gali dan PDAM.
Sumber air yang masyarakat gunakan pada
umumnya adalah air milik umum yang
disediakan dari swadaya masyarakat itu
sendiri. Kualitas fisik air yang digunakan
pada umumnya air jerni, tetapi masih ada air
yang dimanfaatkan oleh masyarakat jika
c. Kondisi Jamban Keluarga
dilihat secara fisik air tersebut masih keruh
dan berasa.
Berdasarkan hasil survei diagnosa
komunitas dimana pada umumnya rumah
yang disurvei ditemukan jentik nyamuk yang
terdapat pada tempat penampungan air seperti
bak mandi, tempayan air minum, serta
barang-barang bekas yang ada di samping
rumah, jika dilihat dari frekuensi menguras
bak mandi dari masyarakat pada umumnya
hanya 1 kali dalam seminggu, bahkan ada
masyarakat yang dala 1 bulan hanya 2 kali
menguras bak mandi

Tabel 2. Distribusi Penduduk Kelurahan Pongangan Berdasarkan Kondisi dan Pemilikan Jamban
Keluarga Tahun 2011

No Variabel Kategori Jumlah Persentasi (%)

a. Leher Angsa 43 82.69
1 Jenis Jamban Keluarga
b. Cemplung 9 17.31
Total 52 100
a. Tangki Septic 35 67.31
2 Pembuangan Akhir Tinja b. Lubang Tanah 12 23.07
c. Sungai 5 9.62
Total 52 100
a. Milik Sendiri 38 73.07
3 Pemilikan Jamban b. Milik Umum 12 23.08
c. Menumpang pada tetangga 2 3.85
Total 52 100
a. Bersih dan terawat 23 44.23
4 Kebersihan Jamban b. Tidak terawat 15 28.85
c. Tidak memeiliki jamban 14 26.92
Total 52 100
a. > 10 meter 12 24
5 Jarak jamban dengan sumber air
b. < 10 meter 38 76
144 JKL Volume 2 No. 1Total Oktober 2012 50 dkk. Diagnosis
Katiandagho, 100 Komunitas,

Tabel 2 menunjukkan bahwa pada jamban yang dimiliki oleh warga untuk
umumnya masayarakat sudah memiliki pembuangan tinja, masi ada jamban yang
jamban sendiri, tetapi ada beberapa KK yang tangki sapticknya dari lubang tanah, jika hal
memanfaatkan jamban dari sarana umum, ini dibiarkan begitu saja maka pembuangan
tinja tersebut dapat mencemari tanah dan
sumber air yang ada di sekitar rumah.
Berdasarkan hasil survei diagnosa komunitas,
pada umumnya jamban yang dimiliki tidak
terawat dengan baik dalam arti jamban sangat
kotor, dan di dalam jamban sering dijadikan
sebagai tempat untuk mencuci peralatan
makanan. Jarak jamban dengan sumber air
seperti sumur gali dan sumur bor pada
umumnya kurang dari 10 meter, terdapat pada
38 KK (76%)

d. Pembuangan Air Limbah ,Pembuangan Sampah dan Pemilikan Ternak

Tabel 3. Distribusi Penduduk Kelurahan Pongangan Berdasarkan Pembuangan Air Limbah,
Pembuangan Sampah dan Pemilikan Ternak Tahun 2011

No Variabel Kategori Jumlah Persentasi (%)

a. SPAL 17 32.69
b. Galian Tanah terbuka 12 23.08
1 Tempat Pembuangan Air Limbah
c. Di pekarangan rumah 7 13.46
d. Di got, saluran air 16 30.77
Total 52 100
a. Memenuhi syarat 4 7.69
2 Tempat Sampah b. Tidak memenuhi syarat 30 57.69
c. Tidak ada tempat sampah 18 34.62
Total 52 100
a. Unggas (Ayam, bebek) 18 66.67
b. Kambing 4 14.81
2 Pemilikan Ternak
c. Sapi 3 11.11
d. Tidak ada 2 7.41
Total 27 100
a. Di Samping Rumah 17 68
3 Letak Kandang Ternak b. Berkeliaran 4 16
c. Di dalam rumah 4 16
Total 25 100
Jarak Kandang dengan sumber a. ≥ 10 meter 7 28
4
air b. < 10 meter 18 72
Total 25 100
tikus, serangga dan tikus tersebut sebagai
Hasil pengolahan data, dapat dilihat vektor pembawa bibit penyakit bagi manusia
bahwa pada umumnya air limbah yang seprti penyakit diare dan pess, selanjutnya
dibuang dari kamar mandi dan dapur dialirkan untuk kepemilikan ternak, pada umumnya
pada galian terbuka, serta dibiarkan mengalir masyarakat memelihara ternak seperyi ayam
dipekarangam rumah. Tetapi sudah ada rumah dan itik, kandang dari ternak tersebut berada
yang memiliki SPAL tapi masih memerlukan dibelakang rumah, yang diding kandang
perbaikan. menyatu dengan dinding rumah. Kondisi ini
Pada 145
umunyaJKLmasyarakat
Volume 2 No.
tidak1 Oktober
memiliki2012 sangat tidak Katiandagho,
baik karena dkk. Diagnosis Komunitas,
kandang-kandang
tempat sampah, bahkan tempat pembuangam dari ternak tersebut menimbulkan bau yang
sampah sementara dari masyarakat terdapat di tidak enak, bahkan kotoran ternak hanya
antara pemukiman penduduk, yang secara dibiarkan begitu saja tanpa ada penangnanan
estetika sangat menganggu bahkan dari segi secara khusus.
kesehatan tempat sampah tersebut menjadi Jarak kandang ternak, jamban keluarga
tempat berkembang biaknya serangga seperti dengan sumber air bersih pada umumnya
lalat, kecok serta binatang pengerat seperti kurang dari 10 meter, hal ini dapat
 menyebabkan tercemarnya sumber air 5. Pengelolaan sampah yang terbuka
tersebut. Berdasarkan hasil wawancara 6. Pengelolaan air limbah terbuka
dengan masyarakat, mengapa mereka 7. Jamban keluarga yang btidak bersih
membuat kandang di samping rumah, bahkan 8. Kurangnya frekuensi menggosok gigi
jamban berdekatan dengan sumber air, dalam sehari
dimana masyarakat sudah tidak memiliki
lahan untuk membuat sarana tersebut, B. Penentuan Prioritas Masalah
sehingga mereka hanya memanfaatkan Untuk mentukan prioritas masalah
pekarangan rumah yang ada. suatu kegiatan, dengan berbagai
keterbatasan dipakai metode Hanlon dlam
PEMBAHASAN kegiatan survey community diagnosis di
Kelurahan Pongangan, dengan
A. Inventarisasi Masalah pertimbangan lebih mudah dan dapat
Berdasarkan hasil survey lapangan mengukur besar masalah dan
dan wawancara mendalam dengan key kemungkinan masalah dapat diatasi.
person (Kepala Puskesmas Gunungpati Setelah inventarisasi masalah yang ada
dan Staf, Kepala Kelurahan Pongangan menggunakan metode Hanlon secara
dan Staf, Ketua Pokja IV, Kader, Ketua kuantitatif, ditentukan besar masalah,
RT/RW dan tokoh masyarakat) di kegawatan masalah dan efektifitas
Kelurahan Pongangan, ditemukan masalah (Soeharyo, Muhamad dan Agus
masalah sebagai berikut : S., 2011)
1. Penyakit Diare
2. Penyakit nyeri sendi C. Hasil Perhitungan Penentuan dan
3. Penyakit Tiphus Analisa Prioritas
4. Angka bebas vector sangat rendah

1. Hasil Perhitungan
Perhitungan dan penentuan prioritas masalah seperti pada tabel berikut :

Tabel 4. Perhitungan dan penetuan prioritas masalah kesehatan di Kelurahan Pongangan

berdasarkan hasil survei diagnosa komunitas dan MMD tahun 2011

Kriteria/Bobot
No Inventarisasi Masalah PEARL NPT Prioritas
A B C NPD
1 Penyakit Diare 9 9 8 144 11111 240 I
2 Penyakit Nyeri Sendi 7 7 6 84 01110 84 VIII
3 Penyakit Tiphus 8 8 7 112 11111 186,66 III
4 Angka bebas vektor sangat rendah 7 7 8 112 11011 149,33 IV
5 Pengelolaan sampah yang terbuka 9 8 8 136 11111 226,66 II
6 Pengelolaan air limbah yang terbuka 8 7 8 120 11011 160 V
7 Jamban keluarga yang tidak bersih 8 7 7 105 11110 140 VI
Kurangnya frekuensi menggosok gigi dalam
8 sehari 8 7 6 90 01110 90 VII

Dari tabel di atas, permasalahan yang perlu adalah masalah penyakit Diare, karena tingkat
146 JKL Volume
mendapatkan 2 No. 1 Oktober
penangangan/perlu 2012
diprioritaskan Katiandagho,
kegawatan dkk. Diagnosis
penyakit tersebut tinggi Komunitas,

2. Analisis Penyebab Masalah Analisis penyebab masalah penyakit diare

sebagai masalah kesehatan masyarakat di
Kelurahan Pongangan, dengan permasalahan
langsung yaitu lingkungan rumah yang tidak
bersih, dimana personal hygiene dari
masyarakat yang masih rendah, sanitasi
lingkungan rumah pada umumnya masih
rendah, tingkat pengetahuan dari penduduk
Kelurahan Pongangan pada umumnya masih
rendah.
Untuk menangani kasus diare di Kelurahan
Pongangan adalah petugas kesehatan dari
Puskesmas Gunungpati, yang kegiatan petugas
selain memberikan pengobatan kepada
penderita, petugas memberikan penyuluhan
tentang penyakit diare kepada masyarakat
walaupun intensitas penyuluhan dalam satu
bulan hanya satu kali pelaksanaannya.
Dari hasil pemantauan di Kelurahan
Pongangan, dimana sumur gali yang
dimanfaatkan oleh penduduk sebagai sumber
air minum terletak < 10 meter dari kandang
ternak dan tempat pembuangan sampah serta
jamban keluarga
Peran serta masyarakat di Kelurahan
Pongangan terhadap peningkatan kebersihan
lingkungan serta sanitasi rumah dan personal
hygiene masih kurang.
3. Penentuan Prioritas Penyebab Masalah
Untuk mengetahui prioritas penyebab
masalah tingginya skoring penyakit Diare
dalam bentuk tabel berikut :

Tabel 5. Analisis prioritas penyebab masalah kesehatan di Kelurahan Pongangan berdasarkan hasil
survei diagnosis komunitas dan MMD tahun 2011

Kriteria/Bobot
Inventarisasi masalah PEARL NPT Prioritas
A B C NPD
Sanitasi rumah dan lingkungan sekitarnya 9 8 7 136 11111 198,33 I
Kegiatan/Program higiene sanitasi 8 8 8 128 11001 128 II
Budaya/sosial ekonomi masyarakat 8 7 6 90 01101 90 III
Tingkat pengetahuan masyarakat yang rendah 7 7 6 84 11100 84 IV

4. Alternatif Pemecahan Masalah dimiliki dan dapat diraih untuk

Dalam upaya mencari pemecahan
masalah di Kelurahan Pongangan
berdasarkan hasil survey diagnose
komunitas digunakan metode SWOT
dengan pertimbangan lebih bersifat
komperhensif dan strategis mencakup
iventarisasi/identifikasi masalah untuk
penyelesaian berupa strength, weakness,
opportunity, threat sebagai berikut :
1. S = strength (kekuatan atau
kemampuan) adalah identifikasi
147semua
JKL kegiatan
Volume 2atauNo.kemampuan
1 Oktober 2012
sumber daya yang dimiliki
seperti man, money, material,
metode dan teknologi
2. W = weakness (kelemahan)
adalah identifikasi semua
kelemahan atau kekurangan
yang diperkirakan bias
menghambat pencapaian tujuan
3. O = opportunity
(kesempatan/peluang) adalah
identifikasi semua peluang yang
mempercepat pencapaian tujuan
4. T = threat (ancaman) adalah
identifikasi semua ancaman yang
mungkin muncul dan dapat
menggagalkan pencapaian tujuan,
bias berasal dari faktor internal
dan eksternal (Soeharyo,
Muhamad dan Agus S., 2011)
Metode ini digunakan untuk
memformulasikan strategi pencapaian
tujuan penanggulangan penyakit. Metode
ini disusun dalam dkk.
Katiandagho, bentuk kegiatan
Diagnosis Komunitas,
manajemen Puskesmas Gunungpati,
KESIMPULAN DAN SARAN
Kesimpulan
Berdasarakan hasil pengumpulan data
survey diagnosa komunitas di RW 1 sampai
RW 5 Kelurahan Pongangan Kecamatan
Gunungpati pada tahun 2011, dapat diambil
kesimpulan sebagai berikut :
1. Masalah kesehatan utama di Kelurahan
Pongangan adalah penyakit Diare.
 Katiandagho D, dkk. Diagnosis Komunitas,

2. Sanitasi rumah yang kurang baik, Puskesmas Gunungpati. 2010. Profil

perilaku kebersihan perorangan yang Puskesmas Gunungpati. Semarang.
rendah. Notoatmojo, S., 2007. Pendidikan Perilaku
3. Kesadaran masyarakat dalam memelihara Kesehatan. Kesehatan Masyarakat :Ilmu
kesehatan rendah, tingkat pengetahuan dan Seni. Rineka Cipta. Jakarta. P.106-
masyarakat tentang kesehatan masih 162
rendah. Soeharyo Hadisaputro, Muhamad Nizar, Agus
Saran Suwandono. 2011. Epidemiologi
1. Perlu meningkatkan upaya promosi Manajerial, Badan Penerbit Universitas
kesehatan khusunya mengenai penyakit Diponegoro Semarang.
Diare dan penyakit yang berhubungan Susantini, P., 2008. Prioritas Masalah. Dinas
dengan lingkungan atau sanitasi yang Kesehatan Kota Semarang.
kurang baik kepada masyarakat. Wanda, S. Nurahmi, St., Wahida., 2006.
2. Melaksanakan pemantauan kualitas Pedoman Pengembangan Kabupaten /
lingkungan secara berkala, menggalakan Kota Percontohan Program PHBS. Dinas
kegiatan kerja bakti dalam Kesehatan Provinsi Sulawesi Selatan.
memebersihkan lingkungan setiap www. dinkessulsel.go.id. Diakses 23
minggu sekali. November 2011
3. Memberikan pembinaan kepada
masyarakat melalui tokoh masyarakat
untuk menata lingkungan, serta menjaga
kebersihan rumah dan lingkungan,
4. Menjaga kebersihan baik secara personal
maupun keluarga
5. Pengelolaan sampah terpadu dan ramah
lingkungan

DAFTAR PUSTAKA

Anonim, 2011. Data Demografi Kelurahan

Pongangan, Pemerintah Kelurahan
Pongangan.
Lemeshow, S. David WHJ., Klar J., 1997.
Besar sampel Dalam penelitian
Kesehatan. Edisi Terjemahan ed.
Yogyakarta: GM Press.