No Dok : F-SHE-01-01

Tgl Terbit : 01-Maret -2013

PT.BROCO ACI Identifikasi Aspek-Dampak Lingkungan & HIRA No Rev : 0
Halaman :
Dept. : HRD Periode Review :1 (1 Mar 2020- 1 Mar 2021)
Unit Kerja : Reviewed Date :1 Mar 2020
Area : Next Reviewed :1 Mar 2021
Periode/Revisi : 1/1
IDENTIFIKASI HAZARD & ASPEK-DAMPAK LINGKUNGAN RISK ASSESSMENT Keterangan
Condition Tingkat resiko awal Residual Risk
Risk. Existing Control
Aktivitas/ Process Hazard/Aspek LK3 S/H/E Potensial Resiko/Dampak Code Legal R/NR/ Tingkat Resiko
No L S RFN Measures (ECM) L S RFN
N/AN/ EM

Pembuangan sampah pada

1 Penggunaan Batrei AC Batrei E Pencemaran Tanah A T N 3 1 3 Acceptable tempatnya, khusus limbah 2 1 2 Trivial
B3

pemakaian kertas bekas

3 Penggunaan Kertas Kertas E Pengurangan Sumber Daya Alam F SDA N 5 2 10 Substantial 5 1 5 Acceptable
untuk proses printer

Matikan setelah tidak

4 Penggunaan Alat -Alat Listrik Listrik E Pengurangan Sumber Daya Alam F SDA N 5 2 10 Substantial 5 1 5 Acceptable
digunakan

Penggunaan bahan kimia

5a Pembersihan Toilet Penggunaan Cairan Kimia E Pencemaran Air B A N 3 2 6 Moderate 2 2 4 Acceptable
secukupnya
Penggunaan Diterjen
5b Penggunaan Diterjen E Pencemaran Air B A N 3 2 6 Moderate 2 2 4 Acceptable
secukupnya

Pemakain Air Secukupnya,

5c Penggunaan Air berlebihan E Pengurangan Sumber Daya Alam F SDA N 5 1 5 Acceptable Pemantauan pemakaian 5 1 5 Acceptable
air,kampanye efisiensi

Pembuangan sampah pada

6 Pengelolaan Kantin Sampah sisa makanan E Pencemaran Tanah A T N 5 2 10 Substantial
tempatnya
4 1 4 Acceptable

Pemakain Air Secukupnya,

Penggunaan Air untuk cuci
E Pengurangan Sumber Daya Alam F SDA N 2 2 4 Acceptable Pemantauan pemakaian 2 1 2 Trivial
tangan
air,kampanye efisiensi
Kec Max kendaraan 20
7a Inpeksi Kendaraan Operasional Tertabrak kendaraan S Cedera parah G S,H R 3 2 6 Moderate km/jam , Mengikuti 2 2 4 Acceptable
instruksi Satpam
Terjadi Spill kendaraan Melakukan Maintenance
7b E Pencemaran Tanah A T N 3 1 3 Acceptable 2 1 2 Trivial
Operasional kendaraan secara periodik
Terhirup Gas buang Motor / Gangguan Pernafasan,
7c E G S,H R 5 2 10 Substantial Penggunaan Masker 5 2 10 Substantial
Kendaraan pencemaran udara

Pembersihan Taman dan Lakukan Pemotongan

8
lingkungan
Digigit Ular dan Biawak S Cedera parah G S,H NR 1 5 5 Acceptable
Rumput secara berkala
1 5 5 Acceptable

Unit Kerja : Security

Memberikan teguran bila

terdapat asap knalpot
1a Pemeriksaan kendaraan Debu Asap E Pencemaran Udara C U N 5 1 5 Acceptable dengan asap yang 4 1 4 Acceptable
menghitam

Tertabrak kendaraan S Cidera G Warning sign, batas

S,H R 2 3 6 Moderate kecepatan 20 km /jam 1 3 3 Acceptable
1c
Inspeksi tamu, Safety
2a Penerimaan Tamu Membawa Bom S Terjadi bahaya ledakan G S,H NR 1 5 5 Acceptable Induction 1 5 5 Acceptable
 No Dok : F-SHE-01-01
Tgl Terbit : 01-Maret -2013
PT.BROCO ACI Identifikasi Aspek-Dampak Lingkungan & HIRA No Rev : 0
Halaman :
Dept. : HRD Periode Review :1 (1 Mar 2020- 1 Mar 2021)
Unit Kerja : Reviewed Date :1 Mar 2020
Area : Next Reviewed :1 Mar 2021
Periode/Revisi : 1/1
IDENTIFIKASI HAZARD & ASPEK-DAMPAK LINGKUNGAN RISK ASSESSMENT Keterangan
Condition Tingkat resiko awal Residual Risk
Risk. Existing Control
Aktivitas/ Process Hazard/Aspek LK3 S/H/E Potensial Resiko/Dampak Code Legal R/NR/ Tingkat Resiko
No L S RFN Measures (ECM) L S RFN
N/AN/ EM
Check kendaraan
2b Membawa Bahan kimia E,S Pencemaran tanah A T N 2 3 6 Moderate pengangkut , MSDS 1 3 3 Acceptable

pemakaian masker u/ tamu

2c E,S Pencemaran Udara C U N 2 2 4 Acceptable 2 2 4 Acceptable

NOTE 1: Dampak/Aspect Environment(E) => A:Pencemaran Tanah, B:Pencemaran Air, C:Pencemaran udara, E: Menghasilkan limbah F: Pengurangan Sumber daya alam,
Dibuat/Diperiksa oleh, Disetujui oleh,
Safety& Healthy(S,H)=> G: Gangguan Kesehatan& Keselamatan

Identifikasi Kategori Lingkungan : N=Normal, AN=Abnormal

Identifikasi Kategori K3 : R=Routine, NR=Non-routine, EM=Emergency
NOTE 2: L=like lihood=Keparahan/ Kerugian/ Kerusakan; S = Severity = Kemungkinan terjadi, RFN (Risk Factor Number) =L x S
Jika tingkat resiko nilai RFN > 6 (moderate keatas) maka tindakan pengendaliannya harus dituangkan dalam form penetapan pengendalian dan OTP. Sulis
NOTE 3 Exiting Control Measure : a. Eliminasi ,b.Substitusi, c.Engineering Control, d.Administratif Control, e. APD(Alat Pelindung Diri)