PEMERINTAH KABUPATEN LUMAJANG

DINAS KESEHATAN
UPT P U S K E S M A S P E N A N G G A L
JL.Mahoni No.16 Penanggal Email: pusk.penanggal@gmail.com
Candipuro 67373

SURAT KETERANGAN
NOMOR : 800/ 572 /427.55.13/2021

Yang bertandatangan dibawah ini :

a. Nama : dr. LYA ARISTINI
b. NIP : 19810419 201001 2 021
c. Pangkat / Gol Ruang : Penata Tingkat I- III/D
d. Jabatan : Kepala Puskesmas Penanggal

Dengan ini menerangkan bahwa :

e. Nama : FIUNA ELIYU HARINI
f. NIP : 427055199611302001
g. Pangkat / Gol. Ruang :
h. Jabatan : Tenaga Administrasi

Tidak bisa melaksanakan presensi kegiatan SIPERLU pada saat (Pulang)* tanggal
10 Sepetmber 2021 karena Tidak terhubung ke SiPerlu.

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

KEPALA PUSKESMAS PENANGGAL

d r. L Y A A R I S T I N I
NIP. 19810419 201001 2 021

Tembusan :
Yth.Kepala Badan Kepegawaian Daerah Kabupaten Lumajang.

*) coret yang tidak perlu