samping:
teratogen, termasuk keguguran, cacat
struktural, pertumbuhan janin abnormal,
intrauterin abnormal, perkembangan saraf
narkoba
manifesti setelah periode laten.
• Diethlystilbestrol (DES) adalah contoh obat
kehamilan
mengalami peningkatan risiko
adenokarsinoma serviks dan anomali
reproduksi vagina. Banyak kelainan ini tidak
ditemukan sampai individu yang terpapar
mencapai masa remaja atau dewasa
Banyak variabel mempengaruhi risiko untuk janin yang merugikan dengan
penggunaan narkoba selama kehamilan. Jennings menjelaskan faktor-faktor
berikut yang terlibat dalam menentukan efek teratogenik dari paparan obat:
gizi tepat.
• Ketika obat yang diberikan untuk wanita
hamil, risikonya pada zat gizi tertentu dapat
mengakibatkan defisiensi pada wanita,
dimana bisa memberikan efek teratogenik
pada janin. 3 Hubungan yang telah
disebutkan harus dipertimbangkan ketika
meresepkan obat untuk wanita hamil.
• Kegagalan interaksi antara obat dan makanan dapat
mempengaruhi ibu dan janin pada kegagalan
pengobatan, toksisitas, atau reaksi yang merugikan yang
mengancam jiwa.
Pertimbangan
• Selama kehamilan, kebutuhan folat meningkat
pada ibu dan proliferasi sel janin, folat yang
dibutuhkan lebih tinggi dan berisiko kekurangan
zat gizi khusus: yang lebih besar.
• Defisiensi folat dapat menyebabkan anemia
Asam folat megaloblastik pada ibu. Selain itu, kekurangan
folat pada ibu dapat menyebabkan cacat saraf
janin, prematuritas, aborsi spontan, dan berat
lahir janin rendah.
• suplementasi asam folat mengurangi risiko cacat janin.
Suplementasi 0.4 mg per hari dianjurkan sebelum konsepsi
sampai trimester pertama. Dosis lebih tinggi secara signifikan
yang direkomendasikan untuk pasien yang memiliki kehamilan
beresiko bayi cacat saraf dan wanita yang mengonsumsi obat
anti-epilepsy, direkomendasikan sebanyak 4-5 mg per hari
• Kebutuhan gizi selama kehamilan ditentukan
oleh persyaratan pertumbuhan ibu dan janin.
Pertimbangan Kelangsungan hidup janin berhubungan
dengan berat lahir, yang sebagian besar
Kehamilan
tidak hamil dan pengobatannya
harus aman bagi ibu dan janinnya
Kondisi Medis Obat yang diberikan Interaksi obat
Hipertensi 1. Methyldopa 1. Penurunan
2. Labetalol, propanol, bioavailabilitas
metropolol methyldopa dengan
3. nifedipine mengonsumsi Fe
2. Makanan meningkatkan
bioavailabilitas dari
metropolol dan propanol
3. a. pengurangan atau
perubahan persepsi rasa
b. jus anggur bisa
meningkatkat
konsentrasi nifedipine
TRANSFER
insulin dan heparin.
Sewaktu baru lahir bayi memiliki hati yang belum matang, seorang
bayi prematur atau sakit memiliki risiko yang lebih besar
mengalaminya.
Obat-obatan
American Academy of Pediatrics ) :
1. obat sitotoksik , obat yang mungkin mengganggu
yang
metabolisme sel pada bayi
2 Obat tindakan yang berefek buruk pada bayi
Ditransfer
selama menyusui
3 senyawa radioaktif yang membutuhkan
Rasa
dirasakan oleh si bayi. Bayi dapat
merakasan berbagai macam bau dan rasa
Operasi
menyusui dengan aman ketika sudah
sadar dan anak dapat diberikan susu 3
jam sebelum operasi.
Ringkasan • Seorang ibu yang sedang menyusui harus
dari berhenti menyusi saat mengonsumsi obat, karena
dalam beberapa kasus hal tersebut tidak aman.
pertimbangan • Bagi bayi, asi adalah obat. Sehingga ibu harus
interaksi
memastikan bayi dapat menerima susunya
• sejumlah besar obat yang digunakan selama