BADAN PERMUSYAWARAN DESA

( BPD )
DESA CIRUJI
Alamat : Jl. Raya Sakeeti-Malingping Km. 20 Kp. Ciruji Ds. Ciruji Banjarsari 42355

BERITA ACARA PARIPURNA BPD

Nomor : 141.1/BA-03/BPD/2021

Tentang
USULAN PEMBERHENTIAN KEPALA DESA CIRUJI KECAMATAN
BANJARSARI KABUPATEN LEBAK

Pada hari ini Sabtu Tanggal Dua Puluh satu Bulan Agustus tahun Dua ribu dua
puluh satu kami yang bertandatangan dibawah ini Badan Permusyawaran Desa
Ciruji Kecamatan Banjarsari Kabupaten Lebak yang diangkat dengan Keputusan
Bupati Lebak Nomor : 141.1/Kep.492-DPMD/2019 Tanggal 20 Nopember 2019
dengan mengingat Undang-undang Nomor 4 Tahun 2014 tentang Desa, Peraturan
Pemerintah Nomor 43 tahun 2014 tentang Peraturan Pelaksanaan Undang-
Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa sebagaimana telah diubah terakhir
dengan Peraturan Pemerintah Nomor 11 tahun 2019 dan Peraturan Daerah
Kabupaten Lebak Nomor 14 Tahun 2006 Tentang Desa sebagaimana telah diubah
terakhir dengan Peraturan Daerah Kabupaten Lebak Nomor 1 tahun 2015 tentang
Desa, telah sama-sama mengadakan rapat Usulan Pemberhentian Pejabat Kepala
Desa Ciruji kecamatan Banjarsari kabupaten Lebak.

Adapun hasil rapat dimaksud memutuskan bahwa kami sepakat untuk Mengusulkan
Pemberhentian Kepala Desa Ciruji Kecamatan Banjarsari Kabupaten Lebak atas
nama saudara DESI HERDIANA SAFITRI yang diangkat dengan Keputusan Bupati
Lebak Nomor : 141/kep.242/DPMD/2017 Tanggal 10 Maret 2017 sehubungan yang
bersangkutan akan berakhir jabatannya pada tanggal 5 Bulan September tahun
2021.

Demikian Berita Acara ini dibuat dan ditandatangani pada hari dan tanggal
ditetapkan
BADAN PERMUSYAWARATAN DESA (BPD) DESA CIRUJI
KECAMATAN BANJARSARI KABUPATEN LEBAK
No Nama Jabatan Tanda tangan
1. RUDI HARIADI Ketua 1. ……………
2. IRWAN BUDIMAN Wakil Ketua 2. ……………
3. ANGGA WIJAYA Sekretaris 3. ……………
4. MOH. TONI Anggota 4. ……………
5. BABAY Anggota 5. ……………
6. HAERUDIN Anggota 6. ……………
7. ELI SUHAELI Anggota 7. ……………
 BADAN PERMUSYAWARAN DESA
( BPD )
DESA CIRUJI
Alamat : Jl. Raya Sakeeti-Malingping Km. 20 Kp. Ciruji Ds. Ciruji Banjarsari 42355

DAFTAR HADIR
PARIPURNA BADAN PERMUSYAWARATAN
DESA CIRUJI KECAMATAN BANJARSARI

HARI / TANGGAL : SABTU, 21 AGUSTUS 2021

WAKTU : 09.00 S.D SELESAI
TEMPAT : AULA KANTOR DESA CIRUJI
TENTANG : USULAN PEMBERHENTIAN KEPALA DESA
CIRUJI KECAMATAN BANJARSARI
KABUPATEN LEBAK

No Nama Jabatan Tanda tangan

1. RUDI HARIADI Ketua 1. ……………

2. IRWAN BUDIMAN Wakil Ketua 2. ……………

3. ANGGA WIJAYA Sekretaris 3. ……………

4. MOH. TONI Anggota 4. ……………

5. BABAY Anggota 5. ……………

6. HAERUDIN Anggota 6. ……………

7. ELI SUHAELI Anggota 7. ……………

 BADAN PERMUSYAWARAN DESA
( BPD )
DESA CIRUJI
Alamat : Jl. Raya Sakeeti-Malingping Km. 20 Kp. Ciruji Ds. Ciruji Banjarsari 42355

Ciruji, 21 Agustus 2021

Kepada :
Nomor : 141.1/17-BPD/2021 Yth. Ibu Bupati Lebak
Lampiran : 1 (satu) berkas Melalui Camat Banjarsari
Hal : Usulan Pemberhentian Kepala Di
Desa Yang Habis Masa Banjarsari
Jabatannya

Disampaikan dengan hormat, sehubungan akan berakhirnya masa jabatan

Kepala Desa Ciruji Kecamatan Banjarsari Kabupaten Lebak pada tanggal 5
bulan September tahun 2021 dan Berdasarkan hasil Musyawarah BPD
pada Tanggal 21 Bulan Agustus tahun 2021 yang dituangkan dalam
Berita Acara Paripurna BPD Nomor 141.1/BA-03/BPD/2021 tentang
Usulan Pemberhentian Kepala Desa Ciruji Kecamatan Banjarsari
Kabupaten Lebak atas nama saudara DESI HERDIANA SAFITRI.

Sehubungan hal tersebut, dengan ini disampaikan Usulan Pemberhentian

Kepala Desa Ciruji Kecamatan Banjarsari Kabupaten Lebak atas nama
saudara DESI HERDIANA SAFITRI.

Demikian Usulan ini kami sampaikan untuk menjadi bahan selanjutnya.

Ketua BPD

RUDI HARIADI

Tembusan :
Yth. Sdri. Kepala Desa Ciruji