Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Domisili Siak

    Diunggah oleh

    turbin
    8 tayangan2 halaman

    Judul Asli

    DOMISILI SIAK

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    8 tayangan2 halaman

    Domisili Siak

    Diunggah oleh

    turbin

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    PEMERINTAH KABUPATEN BREBES

    KECAMATAN BULAKAMBA
    DESA RANCAWULUH
    Alamat : Jalan Raya Desa Rancawuluh , Kec.Bulakamba, Kab.Brebes 52253

    SURAT KETERANGAN DOMISILI TEMPAT TINGGAL


    No : 471 / 12 / 11 / 2021

    Kepala Desa Rancawuluh Kecamatan Bulakamba Kabupaten Brebes, dengan ini


    menerangkan bahwa warga Desa Rancawuluh :

    Nama Legkap : ROKILAH


    Jenis Kelamin : Perempuan
    Bin/Binti : WARKEM
    Warganegara : INDONESIA
    Tempat/Tanggal Lahir : BREBES, 10-03-1954
    Agama : ISLAM
    No. KTP/NIK : 3329145003540003
    Pekerjaan : WIRASWASTA
    Alamat : RANCAWULUH RT.04/ RW.03

    Berdasarkan Surat Keterangan dari Ketua Rukun Warga Nomor 12 Tanggal 05 Januari
    2021, bahwa yang bersangkutan benar penduduk Desa Rancawuluh Kecamatan Bulakamba
    Kabupaten Brebes yang beralamat pada alamat tersebut diatas, surat ini dibuat untuk keperluan :

    - Persyaratan ..BPMT ..........

    Demikian Surat Keterangan ini kami buat atas permintaan yang bersangkutan agar
    yang berkepentingan mengetahui dan maklum.

    Rancawuluh,05 Januari 2021

    Kepala Desa Rancawuluh

    SUPRIYADI
    PEMERINTAH KABUPATEN BREBES
    KECAMATAN BULAKAMBA
    DESA RANCAWULUH
    Alamat : Jalan Raya Desa Rancawuluh , Kec.Bulakamba, Kab.Brebes 52253

    SURAT KETERANGAN DOMISILI TEMPAT TINGGAL


    No : 471 / ........ / VII / 2020

    Kepala Desa Rancawuluh Kecamatan Bulakamba Kabupaten Brebes, dengan ini


    menerangkan bahwa warga Desa Rancawuluh :

    Nama Legkap : .................................................................................


    Jenis Kelamin : .................................................................................
    Bin/Binti : ..................................................................................
    Warganegara : INDONESIA
    Tempat/Tanggal Lahir : .................................................................................
    Agama : Islam
    No. KTP/NIK : -
    Pekerjaan : .................................................................................
    Alamat : RANCAWULUH RT........... / RW..........

    Berdasarkan Surat Keterangan dari Ketua Rukun Warga Nomor 00 Tanggal .....Juli 2020,
    bahwa yang bersangkutan benar penduduk Desa Rancawuluh Kecamatan Bulakamba Kabupaten
    Brebes yang beralamat pada alamat tersebut diatas, surat ini dibuat untuk keperluan :

    - Pembuatan Kartu Keluarga

    Demikian Surat Keterangan ini kami buat atas permintaan yang bersangkutan agar
    yang berkepentingan mengetahui dan maklum.

    Rancawuluh, ....... Juli 2020

    Kepala Desa Rancawuluh

    SUPRIYADI

    Anda mungkin juga menyukai