Anda di halaman 1dari 1

THE IRISH MATERNITY EARLY WARNING SYSTEM SCORE (IMEWS)

TANGGAL
JAM
≥ 25
20 – 24
Pernafasan
11 -19
<10
SPO2 96-100%
≤95%
≥38,0
37,5-37,9
Suhu 36-37,4
35,1-35,9
≤35,0
≥120
≥91 - 119
Nadi 60 - 90
51 - 59
≤ 50
≥151
131 -150
Systole 110-130
91 - 100
≤70 - 90
≥91 - 110
81 -90
Diastole 60-80
50 -59
≤ 40 - 49
Alert
Voice
Kesadaran
Pain
Unrespone
Protein
Urine Glukose
Lain-lain
Skor nyeri 0-10
Total Yellow Zone
Total Pink Zone

BIDAN/PERAWAT

Keterangan :
a. 1 Kuning : Ringan
Mengulang pemeriksaan fisik dalam waktu 30 – 60 menit
b. 2 Kuning dan 1 Pink : Sedang
1) Lapor dokter Obgyne (DPJP)
2) Lakukan pemeriksaan fisik ulang setelah 30 menit
3) Eskalasi perawatan dan terapi sesuai kondisi pasien
4) Konsultasikan ke dokter jaga dan spesialis terkait
c. 0 Kuning dan 3 Pink : Resiko Tinggi
1) Lapor dokter obgyne (DPJP) dan lakukan permintaan review secepatnya
2) Ulang pemeriksaan fisik setiap 15 menit
3) Lakukan resusitasi
4) Pertimbangkan perawatan intensive bila tidak ada kontra indikasi perawatan intensive.

Referensi : Institute Obstetricians & Gynaecologists-Clinical Practice Guideline The Irish Maternity Early Warning System (IMEWS)

Anda mungkin juga menyukai