Anda di halaman 1dari 1

Pakta Integritas

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : ________________________________

NIP : ________________________________

Jabatan : Kepala LPSE/Pimpinan LPSE/Koordinator LPSE/ ________

dengan ini menyatakan bahwa:

1. LPSE ________ mengajukan permohonan penilaian faktual 17 standar dan telah


mengirimkan 17 dokumen data dukung standarisasi secara lengkap;
2. LPSE ________ telah melaksanakan penilaian internal standarisasi;
3. LPSE ________ bersedia memberikan paparan penilaian terkait kondisi riwayat dan
kapasitas LPSE hingga saat ini;
4. LPSE ________ bersedia secara penuh mengikuti pedoman penilaian faktual 17 standar
sesuai dengan kondisi wabah COVID-19;
5. Seluruh personil LPSE ________ wajib menghadiri pelaksanaan penilaian faktual 17
standar sesuai kesepakatan dengan Penilai LKPP;
6. LPSE ________ akan melaksanakan rekomendasi penilaian faktual 17 standar dari
Penilai, secara akuntabel dan efisien;
7. Pakta integritas ini merupakan komitmen seluruh personil LPSE ________ yang
diwakilkan oleh pernyataan komitmen pimpinan atau penanggungjawab LPSE;
8. Apabila pelaksanaan penilaian faktual disepakati secara online, maka selama
pelaksanaan LPSE bertanggungjawab secara penuh terhadap kebenaran data dan
informasi yang disampaikan; dan
9. Apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dalam Pakta Integritas ini, LPSE ________
bersedia menerima sanksi administratif, dan digugat secara perdata dan/atau
dilaporkan kepada pihak penilai kinerja layanan pengadaan secara elektronik.
 

 __________[tempat], __[tanggal] __________[bulan] 20____[tahun]

 Pimpinan LPSE________________
 

[nama lengkap]
____________

[NIP]

Anda mungkin juga menyukai