1.

Seorang anak berusia 5 tahun dibawa ke UGD suatu RS karena mengalami BAB lebih
dari 5 kali sehari dengan konsistensi cair dan muntah-muntah. Keadaan Umum
tampak lemah, mata cekung, oliguria, membran mukosa bibir kering, turgor kulit
jelek. Apa diagnosis kasus diatas?
a. Defisit volume cairan dan elektrolit
b. Peningkatan suhu tubuh
c. Gangguan nutrisi yang kurang dari kebutuhan tubuh
d. Gangguan pola tidur
e. Gangguan rasa nyaman nyeri
2. An X (3 tahun) BB 14 Kg, dirawat hari ke dua dengan DBD, keluhan pasien menurut
ibunya: "rewel, tidak nafsu makan; malas minum, badannya masih hangat; gusinya
tadi malam berdarah" Berdasarkan pemeriksaan fisik didapat data: Keadaan umum
terlihat lemah, kesadaran composmentis, TTV: HR 100 x/menit; T 37,3 °C; petechie
di kedua tungkai kaki, Makan /24 jam hanya 6 sendok makan, Minum/24 jam 1000
cc; BAK/24 jam : 1000 cc, mendapat Infus Asering 1000 cc/24 jam. Hasil
pemeriksaan lab Tr terakhir: 50.000. Hitunglah balance cairan anak ini!
a. 631 cc
b. 632 cc
c. 633 cc
d. 634 cc
e. 635 cc
3. Seorang anak laki-laki berusia 4 bulan dibawa orang tuanya ke rumah sakit dan
dirawat di Ruang Anak karena mengalami BAB mencret dan muntah terus menerus
selama 3 hari. Berdasarkan hasil pemeriksaan diperoleh data anak tampak lemas dan
rewel, terdapat kemerahan di sekitar anus, hasil auskultasi bunyi peristaltik usus
15x/menit, perkusi abdomen hipertimpani (kembung), BAB lebih dari 4x dengan
konsistensi cair berampas, berat badan anak sebelum BAB mencret 5,3 Kg dan berat
badan anak saat BAB mencret 4,9 Kg.
Apa masalah keperawatan utama yang dihadapi oleh anak tersebut?
a. Kekurangan kebutuhan nutrisi
b. Kelebihan kebutuhan nutrisi
c. Kerusakan integritas kulit
d. Kekurangan volume cairan dan elektrolit
e. Kelebihan volume cairan dan elektrolit
4. Seorang bayi berusia 6 bulan dibawa ibunya datang ke posyandu . Dari hasil
pengkajian, ditemukan data bahwa BB lahir 2800 gr, PB lahir 42 cm, BB saat ini 7300
gr, PB saat ini 63 cm, LK saat ini 37 cm, fontanel anterior belum menutup, dan
lingkar dada 35 cm
Manakah data yang harus diwaspadai perawat?
a. Fontanel anterior belum menutup
b. Lingkar dada 35 cm
c. BB 7300 gr
d. PB 63 cm
e. LK 37 cm
5. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun dibawa ibunya keklinik dengan keluhan panas
yang sudah berlangsung selama empat hari disertai mimisan satu kali dan tidak mau
makan. Hasil pengkajian didapatkan pada mukanya tampak kemerahan, suhu 38 C,
frekuensi pernafasan3 0x/ menit, nadi 98x/ menit. Apakah masalah keperawatan yang
utama dan tepat pada kasus diatas?
a. Hipertermi
b. Intoleransi aktivitas
c. Resiko deficit cairan
d. Kerusakan pertukaran gas
e. Resiko nutrisi kurang dari kebutuhan
6. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun di rawat di rumah sakit dengan keluhan
buang air besar encer, nyeri perut dan anakt ampak lemas. Hasil pemeriksaan
diperoleh data suhu 37,5 C, frekuensi nadi 98x/ menit, frekuensi nafas 30x/ menit,
muntah 2 kali, mata tidak cekung, bising usus hiperaktif dan turgor kulit menurun.
Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan natrium 131 mmol/L, kalium 8,3 mmol/L,
chloride mmpl/L. Apakah rencana keperawatan yang paling tepat pada kasus di atas?
a. Kaji tingkat skala nyeri
b. Berikan kompres hangat
c. Kaji tingkat aktivitas anak
d. Berikan cairan dan elektrolit
e. Berikannutrisisedikittapisering
7. Seorang balita perempuan dengan usia 3,5 tahun dilakukan pemeriksaan DDST di
puskesmas. Dari hasil pemeriksaan didapatkan ada 1 caution untuk tugas perkembangan di
sektor motorik halus ,ada 1 tugas perkembangan yang menolak disebelah kanan usia pada
 sektor personal social dan 1 gagal pada perkembangan bahasa . Apakah hasil deteksi
perkembangan pada kasus tersebut.
a. Delay
b. Normal
c. Suspect
d. Advance
e. Unsteable
8. Seorang ibu membawa anaknya berusia 2 bulan kepuskesmas untuk dlakukan
imunisasi,dari hasil anamnesa , anak sudah mendapatkan imunisasi BCG , hepatitis B ,dan
2 minggu yang lalu sudah diberikan polio II. Apakah jenis imunisasi yang dapat di
berikan?
a. HIB
b. MMR
c. DPT I
d. Polio III
e. campak
9. Seorang anak laki laki berusia tahun diantar ke IGD RS oleh orang tuanya dengan
keluhan diare sejak 3 jam yang lalu ,hasil pengkajian pasien tampak lemas,pasien
akan dilakukan tindakan pemasangan infus oleh 2 orang perawat .perawat A akan
melakukan tindakan pada pasien sedang perawat lainnya mengajak pasien untuk
bernyanyi agar pasien tidak merasakan sakit.
Apakah aspek etik yang dilakukan oleh perawat?
a. Justice
b. Fidelity
c. Autonomy
d. Beneficience
e. Nonmalficience
10. Seorang anak perempuan berusia 4 tahun dibawah oleh ibunya ke klinik MTBS
.pasien mengalami diare 6 kali dalam sehari.ibu pasien mengatakan anakanya akan
muntah jika diberi makan dan minum,hasil pengkajian anak tampak lemas,turgor kulit
lambat,mata cekung sianosis ,frekuensi nadi 110x/menit ,suhu 37,8
Apakah tindakan keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?
a. Merujuk anak kerumah sakit
b. Memberikan kompres hangat
 c. Memberikan larutan gula garam
d. Kolaborasi pemberian antipiretik
e. Kolaborasi pemberian cairan parental
11. An. B (8 tahun) dirawat di RS sejak 4 hari yang lalu. An. B tampak lemah, mengeluh
nyeri pada bagian abdomen dan sakit kepala, An. B demam tinggi terus menerus,
lidah tampak kotor dan kehilangan napsu makan. An. B mengatakan sudah
mengalami demam naik turun sejak seminggu sebelum masuk rumah sakit.
Berdasarkan pemeriksaan Widal diperoleh titer O 1/320 ; leukosit : 4200/mm³ ;
Eritrosit: 4,2 x 10 ⁶/mm³ ; Trombosit 240.000/mm³.
Apa masalah keperawatan yang tidak muncul pada An. B ?
a. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
b. Gangguan rasa nyaman : peningkatan suhu tubuh (hipertermi)
c. Resiko tinggi defisit volume cairan
d. Intoleransi aktivitas
e. Resiko tinggi infeksi
12. Bayi A laki-laki berusia 2 hari dibawa ke RS karena mengalami atresia ani.
Berdasarkan hasil pemeriksaan diagnostic didapatkan posisi rectum berada dibawah
m. puborektalis, lekukan anus dan sfingter eksternal berada di posisi yang normal.
Bayi mengalami distensi abdomen dan muntah hijau.
Apa tindakan pembedahan segera yang dapat dilakukan pada bayi A untuk
memperbaiki kondisi bayi secara umum ?
a. Kolostomi
b. Post sagital anoplasty
c. Ileostomi
d. PSARP
e. Apendiktomi
13. Bayi A, perempuan, usia 7 bulan, digendong ibunya ke poli tumbuh kembang, ibu
mengatakan klien sudah mendapatkan imunisasi lengkap dan sekarang dijadwalkan
untuk mendapatkan imunisasi selanjutnya. Berat badan anak 10 kg, panjang badan
110 cm, anak tampak aktif dan pada saat pemeriksaan fisik dalam keadaan sehat dan
bugar.
Apakah jenis imunisasi yang seharusnya sudah didapatkan pada anak tersebut
a. DPT, Polio, MMR
b. Hepatitis B, BCG dan Campak
 c. Hepatitis B, Polio dan MMR
d. BCG, DPT, dan Polio
e. BCG, Hepatitis B dan Campak
14. Anak perempuan umur 1 tahun, dibawa oleh orangtuanya ke RS karena mengalami
pembesaran kepala sejak 1 bulan yang lalu, kemudian perawat melakukan
pemeriksaan fisik, didapatkan hasil: lingkar kepala 59 cm, berat badan 8 kg, tinggi
badan 72 cm, terdapat sunset sign, belum bisa berjalan, aktifitas fisik hanya di tempat
tidur atau digendong oleh orangtuanya.
Apa masalah keperawatan utama pada kasus diatas?
a. Gangguan pertumbuhan dan perkembangan
b. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan
c.Resiko tinggi gangguan integritas kulit
d. Resiko gangguan cairan dan elektrolit
e.Kurangnya pengetahuan orangtua
15. Seorang ibu membawa balita 3 tahun ke poli anak dengan keluhan diare sebayak 9x /
hari ,anak juga mengalami munntah-muntahsebanyak 4x / hari. Dari pengkajian :keadaan
lumum lemah, turgor kulit tidak elastic, mukosa bibir kering , kulit sekiar anus terlihat
kemerahan,dan anak terlihat malas minum serta rewel, Anak selalu menangis . Apakah
masalah keperawatan utama pada anak tersebut?
a. Nuttrisi kurang dari kebutuhan tubuh
b. Kekurangan volume cairan tubuh
c. Gangguan integritas kulit
d. Resiko tinggi infeksi
e. Ansietas
16. Seorang anak perempuan usia 3 tahun dibawa ibunya kepuskesmas karena anknya belum
bias berjalan. Ibu mangatakan anaknya belum pernah dilakukan pemeriksaan pertumbuhan
dan perkembangan . petugas langsung melakukan pemeriksaan berat badan anak. Apakah
prosedur selanjutnya pada kasus diatas?
a. Menanyakan perkembangan anak dengan kpsp
b. Memposisiskan anak senyaman mungkin
c. Melakukan tes daya dengar
d. Mengukur lingkar lengan
e. Malakukan tes daya lihat
17. Seorang anak perempuan berusia 21 bulan dibawa orantuanya ke UGD rumah sakit
dengan keluhan BAB cair lebih dari 11 kali sehali.dari hasil pengkajian menunjukkan
data HR=115x/menit ,RR=X/menit,suhu 37,8 derajat Celsius.
Apakah Tindakan keperawatan yang tepat pada kasus di atas?
a. Beri larutan rehidrasi oral sedikit tapi sering
b. Observasi intake dan output cairan
c. Kaji toleransi pemberian makanan
d. Beri cairan infuse
e. Timbang BB anak
18. Seorang ibu muda membawa balita laki laki dengan usia 4 tahun ke poli anak dengan
keluhan diare sebanyak 9x/hari,anak juga mengalami muntah muntah sebanyak
4x/hari.dari hasil pengkajian:keadaan umum lemah,turgor kulit tidak elastis,mukosa
bibir kering,kulit sekitar anus terlihat kemerahan dan anak terlihat malas minum serta
rewel. Anak selalu menangis jika perawat mendekatinya
Apakah masalah keperawatan utama pada anak tersebut?
a. Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
b. Kekurangan volume cairan tubuh
c. Gangguan integritas kulit
d. Risiko tinggi infeksi
e. Ansietas
19. Seorang anak pernah dirawat di ruang melati dengan diagnose Malaria Sebulan yang
lalu, dan pada tanggal 25 Maret dibawa kembali keluarganya ke rumah sakit dengan
gejala panas , suhu 39ᶿc, N : 130x/mnt. membrane mukosa tampak kering, anoreksia
dan mual.Pada pemeriksaan Lab.diperoleh mal (+).
Apakah tindakan yang harus dilakukan agar pasien tidak menderita penyakit Malaria?
a. Memberikan Kompres hangat
b. Memberikan pengobatan dan penyuluhan kesehatan tentang upaya
preventif
c. Menutup tempat penampungan air
d. Memberikan Nutrisi yang cukup
e. Memberikan makanan.
20. Seorang anak perempuan berusia 21 bulan dibawa orangtuanya ke UGD rumah sakit
dengan keluhan BAB cair lebih dari 11 kali sehari. Dari hasil pengkajian didapatkan
 ubun-ubun teraba cekung, turgor kulit jelek/ tidak elastis. TTV menunjukkan data
HR=115x/menit, RR=34x/menit, suhu 37,8 derajat Celsius.
Apakah Tindakan keperawatan yang tepat pada kasus diatas?
a. Beri larutan rehidrasi oral sedikit tapi sering
b. Observasi intake dan output cairan
c. Kaji toleransi pemberian makanan
d. Beri cairan infus
e. Timbang BB anak
21. Seorang balita perempuan dengan usia 3,5 tahun dilakukan pemeriksaan DDST di
puskesmas.dari hasil pemeriksaan didiapatkan ada 1 caution untuk tugas
perkembangan di sector motoric halus,ada 1 tugas perkembangan yang menolak di
sebelah kanan usia pada sector personal social dan 1 gagal pada perkembangan
Bahasa.Apakah hasil deteksi perkembangan pada kasus tersebut?
a. Delay
b. Normal
c. Suspect
d. Advance
e. Unsteable
22. Seorang anak laki –laki berusia 6 tahun dirawat di ruang anak dengan diagnosis
syndrome nefrotik.hasil pengkajian didapatkan:kesadaran kompos mentis,anak
tampak lemas,terdapat edema bilateral kedua ekstremitas bawah serta terdapat edama
periorbital,ttv menunjukkan HR 90 x/ menit,RR 30 x/ menit,TD 100 /66 mmHg,t
36,5 derajat Celsius.hasil laboratorium menunjukkan hb 10,5 g /dl HCT 33 persen
serta terdapat proteinuria 2+.Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut
a. Intoleransi aktivitas
b. Gangguan integritas kulit
c. Gangguan pola eliminasi
d. Kelebihan volume cairan
e. Ketidakseimbangan cairan elektrolit
23. Seorang anak perempuan umur 4 tahun di antar orang tuanya ke UGD karena panas
sudah 3 hari dan muntah muntah.hasil pengkajian di dapatjan data pasien :tampak
lemas,mukosa bibir kering,turgor kulit kurang elastis.akral dingin,nadi 100 x/
menit ,T 38,6 derajat Celsius pernafasan 28 x/ menit petikie pada ekstremitas
 .trombosit 87.000 / mm3 hematokrit 40 %. Manakah rencana tindakan utama untuk
memperbaiki status cairan pada anak tersebut ?
a. Kaji tanda –tanda
b. Ukur intake dan output
c. Beri banyak minum
d. Berikan cairan parenteral sesuai program
e. Gangguan thermogulasi
24. Seorang anak perempuan usia 2 tahun dibawa ke poli rumah sakit dengan keluhan
sudah 2 hari BAB encer.pada saat dikaji anak tampak lemah,kesadaran
lethargic,turgor kulit sangat jelek.saat menangis air mata tidak keluar .berat badan
anak saat sebelum diare 10 kg dan saat dikaji 8.2 kg frekuensi nafas 25 x /
menit,frekuensi nadi 125 x/ menit.Apakah tingkat dehidrasi pada anak dengan kasus
di atas?
a. Dehidrasi ringan
b. Dehidrasi sedang
c. Dehidrasi berat
d. Dehidrasi isotonis
e. Dehidrasi hipertonis
25. Seorang anak usia 6 bulan diantar oleh orangtuanya dating ke UGD dengan keluhan
diare lebih dari 7 kali dengan konsistensi cair. Data yang didapat kan dari hasil
pengkajian BB=20 kg, sedangkan menurut penuturan keluarganya berat badan dua
hari yang lalu 23 kg. data lain ditemukan keadaan umum baik, ubun-ubun besar tidak
cekung, ketika menangis air mata keluar, akral hangat dan anak masih mau minum.
Apa tindakan yang akan saudara lakukan?
a. Mengkaji riwayat kejadian diare
b. Menganjurkan untuk segera rawat inap
c. Memberikan cairan isotonis secara intra vena
d. Memberikan cairan oral pada anak semaunya anak dengan pantauan
e. Memberikan cairan oral pada anak 100-200 cc setiap kali buang air besar
26. Seorang anak usia 2 tahun dibawa orang tuanya ke poliklinik anak dengan keluhan
utama sering bab dengan frekwensi 6x sehari dengan konsistensi cair, anak rewel, lesu
dan nafsu makan menurun. Pemeriksaan suhu tubuh 38ºC, pernapasan 30x/ menit,
Nadi 100x/ menit, BB 11 kg, turgor kulit kembali lambat, mata Nampak cekung,
Pertanyaan soal
 Apakah derajat dehidrasi yang paling tepat pada kasus diatas
a. Dehidrasi Ringan
b. Dehidrasi Sedang
c. Dehidrasi Berat
d. Pre syok
e. Syok
27. Bayi B usia 2 tahun 2 hari dirawat di ruang anak.menurut ibu bayi dibawa ke RS
dengan keluhan sulit BAB,ada riwayat sering menggunakan pencahar supanya mudah
BAB,BAB keluar sedikit berbentuk pita,sudah 1 minggu belum BAB serta anak sulit
makan,pemeriksaan fisik menunjukkan perut kembung dan lubang anus terasa
menjepit,berat badan saat ini 4 kg,frekuensi nafas 25x/menit,frekuensi nadi
128x/menit.
Apakah implementasi untuk mengatasi masalah prioritas kasus di atas?
a. Pemasangan nasogastric tube
b. Pemasangan rectal tube
c. Pemberian infus cairan N4
d. Pemberian nutrisi yang lunak
e. Lakukan pemberian oksigen

28. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun dibawa ibunya ke klinik dengan keluhan panas
yang sudah berlangsung selama empat hari disertai mimisan satu kali dan tidak mau
makan.Hasil pengkajian didapatkan pada mukanya tampak kemerahan,suhu
38⁰C,frekuensi pernafasan 30x/menit,nadi 98x/menit
Apakah masalah keperawatan yang utama yang tepat pada kasus di atas?
a. Hipertermi
b. Intoleransi aktivitas
c. Resiko deficit cairan
d. Kerusakan pertukaran gas
e. Resiko nutrisi kurang dari kebutuhan
29. Seorang anak berusia 10 tahun, dirawat di RS karena diare berdarah dan nyeri perut.
Badannya terasa panas , sejak 10 hari yang lalu , tidak turun-turun dan terus
meningkat. Ia juga merasa nek di uluh hatinya, pikirannya kacau dan sulit tidur. Saat
ini BAB nya masih eencer dan berlendir. Nafsu makannya menurun. Saat ini ia
mendapatkan terapi obat tifoid, obat penurun panas, vitamin, dan saat ini hanya
 diperbolehkan makan bbur dengan telur. Ia sangat tidak suka dengan makanan
tersebut. Sering menolak makanan itu. Ia ingin makan yang berbumbu pedas.
Diagnose keperawatan utama dari kasus diatas adalah :
a. Nyeri akut
b. Hipertermi
c. kekurangan Volumen cairan
d. Nausea
30. Perempuan datang ke RS , dengan keadaan umum pasien tampak gelisah dan rewel,
riwayat demam sejak 3 hari yang lalu, diare 8-10x/hari , mata cekung, merasa haus ,
tetapi mau minum dan cubitan kulit perut kembali lambat. Diagnose pasien ini
adalah..
a. Diare cair akut
b. Diare tanpa dehidrasi
c. diare dehidrasi ringan
d. Diare dehidrasi berat
31. Seorang anak perempuan berumur 8 tahun dirawat dengan keluhan sesak nafas. Hasil
pengkajian didapatkan data, frekuensi napas 30x/menit, suhu 370C. Hasil aukultasi
terdengar suara napas tambahan crekles, dahak sulit keluar,hasil observasi terdapat
retraksi dada. Pasien telah di latih batu efektif namun dahak tidak keluar. Apakah
tindakan keperawatan selanjutnya pada kasus di atas?
a. terapi inhalasi
b. Suction
c. Terapi oksigen
d. Fisio terapi dada
e. Pengaturan posisi

32. Seorang anak berumur 15 bulan di bawa ke UGD dengan keluhan panas disertai
kejang . Hasil pemeriksaan, suhu 390C, saat perawat melakukan pengkajian tiba2
anak mengalami serangan kejang . Apakah tindakan keperawatan segera pada kasus di
atas?
a. kolaborasi pemberian obat anti kejang
b. Berikan spetel lidah
c. Mengatur posisi leher ekstensi
d. Memberikan posisi miring ke kanan
 e. Berikan oksigen
33. Seorang anak laki laki berumur 5 tahun di bawa orangtua nya ke RS dengan keluhan
badan panas sudah 3 hari. Hasil pengkajian di dapat bibir pecah, anoreksia, kadang
kadang muntah, anak di duga mengalami DBD, perawat akan melakukan pemeriksaan
rumple lead test, sebelumnya perawat melakukan cuci tangan. Apakah tindakan
keperawatan selanjutnya pada kasus di atas?
a. mengukur tekanan darah
b. menghitung MAP
c. mengobservasi adanya ptekie
d. menahan tekanan pada nilai MAP
e. menurunkan tekanan secara perlahan lahan
34. Seorang anak perempuan berumur 6 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan
panas 3 hari, tidak mau makan,lesu , kepala pusing, muntah3x, perut kembung keluar
darah dari hidung sedikit , Hasil pengkajian bibir kering ,turgor kulit kembali lambat .
Suhu tubuh 39,50C, nadi 96X/menit, pernafasan 26 X/menit ,tekanan darah 90/60
mmHg, uji tourniquet positif. Pemeriksaan darah :trambosit 90.000/mm3, hematokrit
55%mg /dl . Apakah tindakan keperawatan utama paa kasus di atas?
a. kolaborasi pemberian cairan parenteral
b. berikan makan lunak sedikit demi sedikit
c. kolaborasi pemeriksaan trambosit tiap hari
d. monitor tanda vital setiap 4 jam
e. anjurkan untuk bed rest total
35. Seorang ibu membawa anak nya ke rumah sakit untuk memeriksa keadaan lanjutan
anak nya dan menemui perawat.perawat melakukan tindakan yaitu pemeriksaan
DDST Kepada si anak dan perawat menyuru anak untuk berlari menaiki tangga.
Apa jenis keterampilan yang sedang di uji oleh perawat
a. personal/sosial
b. motorik halus
c. motorik kasar
d. bahasa
e. kognitif
36. Seorang ibu membawa bayi nya ke klinik kasih. Untuk diperiksa ibu berkata anak nya rewel dan
menangis saat menyusui dan asi keluar hanya sedikit frekuensi BAK bayi 5x/24 jam . Apakah
masalah keperawatan yang tepat pada kasus di atas
 a. defisit nutrisi
b. nyeri akut
c. resiko cedera pada ibu
d. resiko cedera pada janin
e. menyusui tidak efektif
37. Seorang ibu membawa anaknya berumur 3 tahun ke puskesmas dimana keluhan diare,
hasil observasi anak rewel dan sulit untuk minum dan pemeriksaan fisik di jumpai
mata cekung, turgor kulit jelek dan dijumpai adanya darah dalam feses. Setelah
dilakukan tindakan sesuai dengan manajemen terpadu balita sakit, berapa harikah
yang dianjurkan untuk ibu membawa anaknya untuk kunjungan ulang?
a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
e. 5
38. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun dibawa ke rumah sakit mengeluh sakit perut,
kemudian mencret, konsistensi berak cair, warna kuning, taka da ampas, ada lender
taka da darah, bau amis. Pasien muntah setiap kali mencret, yang dimuntahkan air dan
lender kurang lebih 0,5 cangkir. Pasien juga panas. Dari kasus tersebut masalah
keperawatan yang utama adalah…
a. Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit
b. Gangguan rasa nyaman dan nyeri
c. Gangguan aktivitas sehari-hari
d. Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi
e. Resiko integritas kulit
39. Seorang perawat keluarga mengunjungi salah satu keluarga yang telah dilakukan
imunisasi pada anaknya yang berusia 6 bulan . Keluarga selalu memberikan imunisasi
yang tepat waktu namun mengungkapkan jika 2 hari yang lalu anaknya
demam.Keluarga memberikan kompres hangat tetapi masih demam, kemudian
membawanya ke puskesmas .Saat ini anak masih dalam masa pemulihan sehingga
perawat menyarankan kepadakeluarga untuk memberikan ASI lebih sering .
Manakah yang termasuk dalam pencegahan primer pada kasus?
a. Memberikan kompres hangat saat anak demam
b. Memberikan ASI lebih sering pada masa pertumbuhan
 c. Memberikan pengobatan di puskesmas saat anak demam
d. Memberikan imunisasi tepat waktu sesuai usia anak
e. Melakukan deteksi dini tumbuh kembang anak
40. Seorang anak berusia 2 tahun dibawa ke igd dengan keluhan batuk berdahak dan pilek
. saat dilakukan pemeriksaan didapatkan data bahwa terdengar suara ronkhi pada paru
atas , frekuendi nafas 26 x /menit .Pasien juga memiliki Riwayat bronchitis .
Apakah tindakan keperawatan yang paling tepat ?
a. Mengajarkan batuk efektif
b. Memberikan terapi inhalasi
c. Memberikan terapi oksigen
d. Menganjurkan untuk rawat inap
e. Mengajarkan teknik distraksi relaksasi
41. Seorang anak berusia 10 bulan dibawa ibunya ke IGD. Pengkajian didapatkan ibu
pasien mengatakan bayi rewel, BAB sudah 8 x dengan konsistensi cair, makan 5
sendok. Pemeriksaan fisik didapatkan data : sh. 39 C, RR 40 x/menit, Nadi : 100
x/menit, ubun-ubun cekung, kelopak mata cekung, mucosa mulut lembab, turgor kulit
kurang elastis, perut tampak kembung. Prioritas tindakan keperawatan yang harus
dilakukan adalah?
a. Kolaborasi pemberian terapi
b. Pemberian cairan untuk rehidrasi
c. Kolaborasi pemeriksaan elektrolit
d. Memberikan lingkungan yang tenang
e. Mengobservasi status dehidrasi pasien
42. Seorang anak usia 3 tahun dibawa orang tuanya ke poli anak dengan keluhan demam
sudah 2 hari tidak turun-turun, tidak nafsu makan dan tidak mau minum. Hasil
pemeriksaan fisik didapati anak gelisah, rewel, tampak kemerahan di daerah lengan
dan wajah pasien . tanda-tanda vital frekuensi pernafasam 28 x/menit, frekuensi nadi
88 x/menit, suhu 38,5 c. Apakah masalah keperawatan utama pada kasus diatas
a. Gangguan cairan elektrolit
b. Gangguan rasa nyaman
c. Gangguan istirahat
d. Gangguan nutrisi
e. Hipertermia
43. Ada seorang anak usia toddler yang di rawat diruang anak dengan keluhan
diare,dilakukan pengkajian berat  badan, hasilnya menunjukkan anak memiliki berat
badan 1( kg. ;ada hari rawat ketiga saat dikaji berat badan anak menurun menjadi11
kg. Apakah derajat dehidrasi yang dialami anak pada kasus diatas?
a. Dehidrasisangatringan
b. Dehidrasi ringan.
c. Dehidrasi sedang
d. Dehidrasi berat
e. Dehidrasi sangat berat
44. Seorang bayi berusia 3 hari dirawat di rumah sakit. ketika perawat mau memandikan
keluarga pasien menolak dengan alas an memegang kepercayaan bahwa selama sakit
pasien jangan dimandikan sampai benar-benar sembuh. 
apakah tindakan perawat yang harus dilakukan pada pasien diatas?a.)
a. tidak jadi memandikan pasien dengan alasan menghargai kepercayaan keluarga.
b. memandikan klien dengan alasan menjaga kebersihan di lingkungan rumah sakit
c. memberikan pendidikan kesehatan tentang personal higiene kepada
keluarga pasien.
d. Hanya mencuci muka pasien.
e. mengganti baju pasien
45. Seorang anak perempuan berusia 21 bulan dibawa orangtuanya ke UGD RS dengan
keluhan BAB cair lebih dari 11 kali sehari. Dari hasil pengkajian didapatkan ubun-
ubun terapa cekung, turgor kulit jelek tidak elastis. TTV menunjukkan data HR = 115
kali/menit, RR = 34kali/menit, suhu 37,8 derajat celcius. Apakah tindakan
keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?
a. Beri larutan rehidrasi oral sedikit tapi sering
b. Observasi intake dan output cairan
c. Kaji toleransi pemberian makanan
d. Beri cairan infuse
e. Timbang BB anak
46. Seorang anak perempuan berusia 11 tahun dirawat di ruang anak dengan pusing,
mual, dan demam. Dari hasil pengkajian didapatkan : anak terlihat lemas, mual dan
terdapat bercak ptekie. Anak tersebut sempat mengalami mimisan sebelum dirawat di
Rumah sakit. Saat ini anak telah diberikan rehidrasi untuk mencegah syok. Apa yang
harus di evaluasi pada kasus tersebut?
 a. Turgor kulit
b. Suhu tubuh
c. Tekanan darah
d. Frekuensi nafas
e. Bising usus
47. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dirawat di ruang anak, selama di rumah sakit,
dokter memberi obat yang bagus tapi mahal, tapi keluarga pasien tidak mampu
membeli obat tersebut. Keluarga pasien mengadu kepada perawat agar obat yang
mahal tersebut diganti ke obat yang lebih murah harganya dengan indikasi yang sama.
Perawat mengatakan kepada dokter tentang keluhan keluarga pasien tersebut. Dari
kasus tersebut, peran perawat adalah sebagai…
a. Advokat
b. Educator
c. Konsultan
d. Role model
e. koordinator
48. Seorang anak laki-laki berusia 1 tahun dibawa ibunya ke UGD karena demam tinggi
sudah 2 hari, anak merasa mual, sakit kepala. Dari hasil pemeriksaan, frekuensi nadi :
88x/i, suhu tubuh 39⁰C, frekuensi pernapasan 24x/i. Pada pemeriksaan, gusi tidak
berdarah, mukosa tampak kering, turgor kulit jelek. Apakah prioritas masalah
keperawatan pada kasus diatas?
a. Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi
b. Kekurangan volume cairan dan elektrolit
c. Gangguan rasa nyaman atau nyeri kepala
d. Gangguan integritas kulit
e. Peningkatan suhu tubuh
49. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dengan keluhan BAB <4x dan cair, anak
gelisah, suhu tubuh meningkat, nafsu makan berkurang, mata cekung, rasa haus ingin
minum banyak dengan diagnose medis diare. Dari kasus tersebut termasuk klasifikasi
diare?
a. Diare persistem berat
b. Diare tanpa dehidrasi
c. Diare dengan dehidrasi
d. Diare dengan dehidrasi berat
 e. Diare dengan dehidrasi ringan atau sedang
50. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dating kerumah sakit dengan keluhan tidak
selera makan, lemah dan tidak bergairah. Pada pemeriksaan fisik: cyanosis, muka
mongoloid, konjungtiva pucat, dan sclera icterus, Hb 6 gr/%.
Apakah intervensi keperawatan utama pada masalah tersebut?
a. Ajarkan teknik relaksasi
b. Monitor tingkat kesadaran
c. Ubah posisi secara periodic
d. Monitor tanda-tanda vital
e. Berikan makanan sedikit demi sedikit
51. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa ibunya ke RS dengan keluhan demam
sejak 3 hari yang lalu. Disertai muntah dan tidak mau makan, hasil pengkajian
didapatkan anak gelisah dan rewel, muka tampak kemerahan, turgor kulit kembali
lambat, suhu 39⁰C, frekuensi pernapasan 30x/i, nadi 98x/i. Apakah diagnose
keperawatan prioritas pada kasus diatas?
a. Hipertermi
b. Deficit cairan
c. Intoleransi aktivitas
d. Kerusakan pertukaran gas
e. Resiko nutrisi kurang dari kebutuhan
52. Seorang ibu memiliki anak usia 8 tahun, mengalami diare kurang lebih 6x dalam 1
hari dan hal ini sudah dialami klien selama 2 hari. Ibu memberikan cairan oralit pada
anaknya dengan air matang di dalam gelas 200cc dan 1 sendok gula. Apakah bahan
yang ditambahkan untuk membuat larutan oralit tersebut?
a. Secukupnya garam
b. 2 sdt garam
c. 1 sdt garam
d. ½ sdt garam
e. Seujung sdt garam
53. Seorang anak berusia 12 tahun dirawat di RS dengan keluhan mual muntah disertai
nyeri ulu hati, ibu mengatakan anaknya hanya dapat menghabiskan setengah porsi
makanan, hal ini sudah dialami oleh pasien sejak 3 hari yang lalu. Hasil pemeriksaan
fisiki didapat klien tampak lemah, pucat, sclera ikterik dan kulit ikterik. TTV
 frekuensi pernapasan 26x/i, nadi 80x/i, suhu 38⁰C dan terdapat hepatomegaly.
Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus diatas?
a. Hipertermi
b. Intoleransi aktivitas
c. Gangguan rasa nyaman
d. Deficit cairan dan elektrolit
e. Nutrisi kurang dari kebutuhan
54. Balita usia 2 tahun dibawa ibunya ke poli anak untuk memantau pertumbuhan dan
perkembangan anaknya karena menginginkan anaknya tumbuh dan berkembang
optimal sehingga dapat belajar dengan baik pada masa yang akan dating, perawat
mengukur berat badan, tinggi badan dan lingkar lengan atas dan mendapat hasil yang
normal. Berdasarkan kasus diatas pemeriksaan apakah yang selanjutnya dilakukan
oleh perawat?
a. Lingkar dada
b. Lingkar bahu
c. Lingkar paha
d. Lingkar perut
e. Lingkar kepala