Kepada Yth,
Bapak Bupati Bungo
Perihal : Permohonan Izin Belajar c/q. Kepala BKPSDMD
Kab. Bungo
di –
Muara Bungo
Hormat Saya
Yang memohon,
Materai
EKA SAFITRI,S.Kep
NIP. 198905062011012009