Diar

PPLLAAGGIIAATT MMEERRUUPPAAKKAANN
TTIINNDDAAKKAANN TTIIDDAAKK
DOSIS EFEKTIF ANTIDIARE SARI BUAH SALAK PONDOH (Zallaca edulis
Reinw) PADA MENCIT DENGAN METODE PROTEKSI OLEH OLEUM RICINI
SKRIPSI
Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat
Memperoleh Gelar Sarjana Farmasi (S.Farm.)
Program Studi Ilmu Farmasi
Oleh :
Katarina Gayatri Wulansari
NIM : 058114050
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SANATA DHARMA
YOGYAKARTA
2009
SKRIPSI
Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat
Memperoleh Gelar Sarjana Farmasi (S.Farm.)
Program Studi Ilmu Farmasi
Oleh :
NIM : 058114050
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SANATA DHARMA
YOGYAKARTA
2009
i
Yang diajukan oleh :

NIM : 058114050
Skripsi ini telah disetujui oleh :
Pembimbing I
Ipang Djunarko, S.Si, Apt.
Tanggal 22 Agustus 2009

Pengesahan Skripsi Berjudul

Oleh :
NIM : 058114050
Dipertahankan di hadapan Panitia Penguji Skripsi
Fakultas Farmasi
Universitas Sanata Dharma
Pada tanggal : 19 Agustus 2009
Mengetahui
Fakultas Farmasi
Pembimbing I :
Ipang Djunarko, S.Si, Apt

Panitia Penguji :
1. Ipang Djunarko, S.Si, Apt
2. Yosef Wijoyo, M.Si., Apt.
3. Drs. Mulyono, Apt.
LEMBAR PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH
UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Yang bertanda tangan dibawah ini, saya mahasiswa Universitas Sanata Dharma :
Nama : Katarina Gayatri Wulansari
Nomor Mahasiswa : 058114050
Demi pengembangan ilmu pengetahuan, saya memberikan kepada Perpustakaan
Universitas Sanata Dharma karya ilmiah saya yang berjudul :
Beserta perangkat yang diperlukan (bila ada). Dengan demikian saya memberikan kepada
Perpustakaan Universitas Sanata Dharma hak untuk menyimpan, mengalihkan dalam
bentuk media lain, mengelolanya dalam bentuk pangkalan data, mendiatribusikan secara
terbatas, dan mempublikasikannya di Internet atau media lain untuk kepentingan
akademis tanpa perlu meminta izin dari saya maupun memberikan royalti kepada saya
selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis.
Demikian pernyataan ini yang saya buat dengan sebenarnya.

Dibuat di Yogyakarta
Pada tanggal 20 Agustus 2009
Yang menyatakan,

Terima kasih...
Telah mengajariku membedakan yang benar dan yang salah
Mendorongku untuk mempertahankan mimpi-mimpiku
Menunjukkan kepadaku untuk tidak terpengaruh oleh
rintangan
Mengubah kebingunganku menjadi senyuman

Mengubah keputusasaanku menjadi harapan
Terima kasih...
Telah menunjukkan bahwa kalian menyayangiku
Menunjukkan bahwa betapa istimewanya kebersamaan
kita Menghapuskan air mataku kala aku sedih
Menenangkanku kala aku marah
Terima kasih...
Atas segala yang kalian lakukan
untukku Entah apa jadinya diriku tanpa
kalian
I LOVE YOU ALL
Dedicated to :
Jesus Christ ,
My Grandma and My Parents,
My Sist and My Bro,
My Love,
And My Almamater…
PERNYATAAN KEASLIAN KARYA
Saya menyatakan dengan sesungguhnya bahwa skripsi yang saya tulis ini tidak
memuat karya orang lain, kecuali yang telah disebutkan dalam kutipan dan daftar
pustaka, sebagaimana layaknya karya ilmiah.
Yogyakarta, Juni 2009
Penulis,

PRAKATA
Segenap puji dan syukur penulis haturkan kepada Tuhan Yesus Kristus atas
segala penyertaan, kekuatan, kesabaran, kebijaksanaan, berkat dan karunia yang
dilimpahkanNya pada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang
berjudul “Dosis Efektif Antidiare Sari Buah Salak Pondoh (Zallaca Edulis Reinw) Pada
Mencit Dengan Metode Proteksi Oleh Oleum Ricini” dengan tepat waktu. Skripsi ini
disusun untuk memenuhi salah satu syarat memperoleh gelar Sarjana Farmasi (S.Farm)
pada Program Studi Farmasi Universitas Sanata Dharma Yogyakarta.
Penulis telah mendapatkan pendampingan, penyertaan, dukungan dan segala
bentuk bantuan dari berbagai pihak dalam penyusunan skripsi ini. Oleh karena itu penulis
ingin mengucapkan terima kasih kepada :
1. Program Kreatifitas Mahasiswa Penelitian (PKMP) Dikti dan Fakultas Farmasi
Universitas Sanata Dharma Yogyakarta yang telah sangat membantu penelitian
ini sehingga dapat terlaksana dengan baik.
2. Rita Suhadi, M.Si., Apt, selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas Sanata
Dharma Yogyakarta.
3. Ipang Djunarko, S.Si, Apt, selaku dosen pembimbing skripsi. Terima kasih atas
segala bimbingan dan arahan yang diberikan kepada penulis selama penyusunan
skripsi ini, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan baik dan tepat
pada waktunya.
4. Yosef Wijoyo, M.Si., Apt., selaku dosen penguji skripsi. Terima kasih atas saran
dan inforrmasi yang dapat mambangun skripsi ini.

5. Drs. Mulyono, Apt., selaku dosen penguji skripsi. Terima kasih atas saran dan
nasehat serta canda tawa yang dapat mencairkan suasana selama ujian skripsi
berlangsung.
6. Segenap dosen dan karyawan di Fakultas Farmasi Universitas Sanata Dharma
Yogyakarta.
7. Mas Anang, terima kasih untuk buah salak pondohnya.
8. LPPT UGM. Terima kasih sudah mensuplai mencit untuk kelancaran skripsi ini.
9. Nenek, Bapak, dan Ibu atas segala bantuan, dukungan, kasih, doa, dan
penyertaannya di sepanjang hidup penulis. Segalanya yang telah diberikan kepada
penulis membuat penulis mampu bertahan untuk menyelesaikan tugas ini. Terima
kasih tetap menjadikan penulis terlalu berharga justru disaat penulis paling buruk
dan terpuruk.
10. Veronika Yuli Anggraeni, satu-satunya adik kandung penulis. Terima kasih atas
segala bentuk bantuan dan dukunganmu, mendengar keluhan penulis, tertawa
bersama dan menemani penulis disaat sendiri menumpahkan air mata. Jadilah
lebih indah dan lebih baik melebihi penulis, karena penulis yang selalu
menyayangimu.
11. Keluarga besar Mbah Abu Sudir dan Mbah Hadi dimanapun berada. Penulis tahu
doa dan dukungan tidak pernah berhenti mengalir untuk kelulusan penulis ini.
12. Tri Prasetyo Adi, terima kasih atas kebersamaan kita selama ini.
13. Teman-teman sekelompok penelitian, Bernadetta Eka Niasari dan Maria Paulina
Hartaya. Terima kasih atas bantuan dan sarannya.

14. Fransisca Romana Dyah K., teman seperjuangan penulis yang tak pernah berhenti
menguatkan penulis. Terima kasih sudah menjadi teman dan sekaligus pendengar
setia segala masalah penulis
15. Teman-teman penulis, Lia, Ade, Tyas, Suci, Berto, Made, Fian, Dani, Nixon,
Inus, Feli, Rias, dan segenap mahasiswa angkatan 2005 Fakultas Farmasi
Universitas Sanata Dharma khususnya minat FST.
16. Teman-teman kost penulis, terima kasih untuk kebersamaan, dukungan, dan
keceriaan kalian selama ini, teristimewa untuk mbak Ika, mbak Indah, mbak Ida,
Ika, dan Wening.
17. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah membantu
penulis selama penelitian maupun penyusunan skripsi ini.
Dengan segenap kerendahan hati penulis menyadari sepenuhnya bahwa skripsi ini
masih jauh dari sempurna, oleh karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang
bersifat menyempurnakan dan membangun.
Akhirnya penulis berharap semoga hasil penelitian ini dapat bermanfaat bagi semua
pihak, baik bagi penulis sendiri, bagi pengembangan ilmu kefarmasian khususnya dan
ilmu pengetahuan pada umumnya.
Penulis
INTISARI
Telah dilakukan penelitian mengenai Dosis Efektif Antidiare Sari Buah Salak
Pondoh (Zallaca edulis Reinw) Pada Mencit Dengan Metode Proteksi Oleh Oleum
Ricini. Sampel yang diujikan pada penelitian ini adalah buah salak pondoh. Tujuan dari
penelitian ini adalah untuk membuktikan khasiat sari buah salak pondoh (Zallaca edulis
Reinw) agar dapat digunakan sebagai terapi yang efektif dalam kehidupan sehari-hari.
Selain itu juga untuk mengetahui seberapa besar daya antidiare yang terkandung
didalamnya.
Pada penelitian ini digunakan metode proteksi oleh Oleum Ricini. Penelitian ini
termasuk jenis penelitian eksperimental murni bersifat eksploratif dengan menggunakan
rancangan penelitian acak lengkap pola searah. Subyek uji yang digunakan adalah mencit
putih betina galur Swiss, berumur 2-3 bulan dengan berat badan 20-25 gram. Pada proses
penelitian digunakan 60 ekor mencit yang dibagi secara acak dalam 6 kelompok, yaitu
kelompok kontrol positif, kontrol negatif, tiga kelompok uji dengan tiga peringkat dosis
berturut-turut 12,5 ml/kg BB; 25 ml/kg BB; 50 ml/kg BB, dan kelompok CMC Na 1%.
Bahan uji dibuat dalam sediaan sari, diberikan secara oral. Selang 1 jam, hewan uji diberi
Oleum Ricini dengan volume 0,5 ml/20 g BB mencit secara oral. Pengamatan dilakukan
tiap 30 menit selama 4 jam dan selang 1 jam sampai 6 jam, meliputi waktu terjadinya
diare, jangka waktu berlangsungnya diare, konsistensi dan bobot feses dievaluasi masing-
masing secara statistik dengan metode anova dan uji t, dan frekuensi diare dapat diuji
dengan uji non-parametrik.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa sari buah salak pondoh memberikan
aktivitas sebagai antidiare. Dari hasil yang diperoleh, maka dosis 50 ml/kg BB
merupakan dosis efektif untuk antidiare pada mencit. Dosis yang diperlukan untuk
manusia 70 kg adalah sebesar 18945 ml/70kg BB atau 270,64 ml/kg BB.
Kata kunci : diare, antidiare, sari buah salak pondoh.

ABSTRACT
It has been conducted a research about The Effective Dose Antidiarrhea of Salak
Pondoh Extract (Zallaca edulis Reinw) Toward Mice with Protection by Oleum Ricini
Method. The sample tested in this research was Salak Pondoh fruit (Zallaca edulis
Reinw). This research aimed to prove effect of Salak Pondoh fruit (Zallaca edulis Reinw)
in order to be used as effective therapy in everyday life. Moreover, this research aimed to
knowing the antidiarrhea effect of the fruit.
This research was using protection by Oleum Ricini method. The type of the
research was explorative pure experimental research with one way pattern random
design. The test subject were white mice of healthy Swiss family, 2-3 month old, and
their weight 20-30 gram. In the process of the research was using 60 mice randomly
divided into 6 groups – negative control group, positive control group, an three test group
– with three phase dose of 12,5 ml/kg BW; 25 ml/kg BW; dan 50 ml/kg BW, and CMC
Na 1% group. Test material was made in juice form, administered to each mice. After an
hour, take 0,5ml/20g WB of Oleum Ricini by oral. Observation include onset, duration,
consistency, frecuency, and weight of the feces.
The result data showed that salak pondoh fruit has the antidiarrhea effect. Dose
50 ml/kg BB is the effective dose for antidiarrhea. Dose in human 70 kg is 18945
ml/70kg BB or 270,64 ml/kg BB.
Key words : diarrhea, antidiarrhea, the fresh Salak Pondoh fruit juice
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL...........................................................................................................i
HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING.................................................................ii
HALAMAN PENGESAHAN...........................................................................................iii
HALAMAN PERSETUJUAN PUBLIKASI....................................................................iv
HALAMAN PERSEMBAHAN.........................................................................................v
PERNYATAAN KEASLIAN KARYA............................................................................vi
PRAKATA.......................................................................................................................vii
INTISARI..........................................................................................................................x
ABSTRACT......................................................................................................................xi
DAFTAR ISI....................................................................................................................xii
DAFTAR TABEL.............................................................................................................xvi
DAFTAR GAMBAR......................................................................................................xvii
DAFTAR LAMPIRAN..................................................................................................xviii
BAB I. PENGANTAR........................................................................................................1
A. Latar Belakang........................................................................................................1
1. Permasalahan......................................................................................................4
2. Keaslian penelitian..............................................................................................4
3. Manfaat penelitian.............................................................................................6
B. Tujuan Penelitian....................................................................................................6
BAB II. PENELAHAAN PUSTAKA................................................................................7
A. Obat Tradisional.......................................................................................................7
B. Anatomi dan Fisiologi Saluran Pencernaan.............................................................8

C. Salak.......................................................................................................................10
1. Sistematika tanaman..................................................................................11
2. Morfologi..................................................................................................11
3. Nama Daerah............................................................................................12
4. Sentra penanaman.....................................................................................13
5. Kegunaan dan kandungan..........................................................................13
6. Hasil penelitian tentang buah salak............................................................13
D. Diare......................................................................................................................14
1. Definisi diare.............................................................................................14
2. Penyebab diare..........................................................................................16
3. Tanda dan gejala diare..............................................................................18
4. Patofisiologi..............................................................................................20
E. Antidiare................................................................................................................20
F. Sasaran Terapi dan Pengobatan Antidiare.............................................................22
G. Metode Uji Antidiare............................................................................................24
H. Tanin......................................................................................................................26
I. Loperamide Hydrochloride....................................................................................28
J. Oleum Ricini..........................................................................................................30
K. Landasan Teori......................................................................................................31
L. Hipotesis...............................................................................................................32
BAB III. METODE PENELITIAN...................................................................................33
A. Jenis dan Rancangan Penelitian.............................................................................33
B. Variabel Penelitian................................................................................................33
1. Variabel utama...........................................................................................33
2. Variabel pengacau......................................................................................34
C. Definisi Operasional.............................................................................................34
D. Bahan Penelitian...................................................................................................35
1. Bahan utama...............................................................................................36
2. Bahan kimia...............................................................................................36
E. Alat Penelitian.......................................................................................................36
F. Tata Cara Penelitian...............................................................................................37
1. Pengumpulan bahan...................................................................................37
2. Penentuan dosis sari buah salak pondoh...................................................37
3. Pembuatan CMC Na 1%............................................................................38
4. Perlakuan terhadap hewan uji...................................................................39
5. Skema kerja...............................................................................................39
G. Analisis Hasil........................................................................................................40
BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN.........................................................................41
A. Hasil Determinasi...................................................................................................41
B. Penetapan Daya Antidiare......................................................................................41
1. Penentuan kontrol positif dan kontrol negatif............................................42
a. Kontrol positif......................................................................................42
b. Kontrol negatif....................................................................................44
2. Penentuan dosis sari buah salak pondoh....................................................45
3. Uji efek antidiare........................................................................................46
a. Konsistensi feses..................................................................................48
b. Onset diare..........................................................................................51
c. Frekuensi diare.....................................................................................54
d. Durasi diare.........................................................................................56
e. Bobot feses...........................................................................................59
C. Rangkuman Pembahasan.......................................................................................62
BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN..........................................................................64
A. Kesimpulan............................................................................................................64
B. Saran.......................................................................................................................64
DAFTAR PUSTAKA........................................................................................................66
LAMPIRAN.....................................................................................................................69
BIOGRAFI PENULIS....................................................................................................161
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel I. Tahapan dehidrasi pada anak yang mengalami diare (World Gastroenterology
Organisation (WGO) practice guideline)........................................................19
Tabel II. Penilaian derajat dehidrasi penderita diare (Anonim, 2000b)............................23
Tabel III. Penggolongan tanin tumbuhan (Harborne, 1987).............................................26
Tabel IV. Rangkuman hasil pengamatan dan hasil analisis uji Mann-Whitney untuk
parameter persentase konsistensi feses cair.....................................................49
Tabel V. Rangkuman hasil pengamatan dan hasil analisis uji Mann-Whitney untuk
parameter onset diare.......................................................................................52
Tabel VI. Rangkuman hasil pengamatan dan hasil analisis uji Mann-Whitney untuk
parameter frekuensi diare.................................................................................54
Tabel VII. Rangkuman hasil pengamatan dan hasil analisis uji Mann-Whitney untuk
parameter durasi diare.....................................................................................57
Tabel VIII. Rangkuman hasil pengamatan dan hasil analisis uji Mann-Whitney untuk
parameter bobot feses cair...............................................................................59

DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1. Anatomi dan fisiologi saluran pencernaan manusia (Wakefield, 2005)............8
Gambar 2. Gangguan-gangguan pada saluran cerna (Sachdev, 2007).............................10
Gambar 3. Bristol Stool Chart (Heaton dan Lewys, 1997)..............................................16
Gambar 4. Bagan akibat (efek) dehidrasi (Noerasid dkk, 1988).......................................19
Gambar 5. Siklus tanin dalam saluran pencernaan (Mills dan Kerry, 2000)....................27
Gambar 6. Struktur asam risinoleat (Mutschler, 1986).....................................................31
Gambar 7. Diagram batang rata-rata hasil pengamatan untuk parameter persentase
konsistensi feses cair.....................................................................................50
Gambar 8. Diagram batang rata-rata hasil pengamatan untuk parameter onset diare......53
Gambar 9. Diagram batang rata-rata hasil pengamatan untuk parameter frekuensi diare.55
Gambar 10. Diagram batang rata-rata hasil pengamatan untuk parameter durasi diare.. .58
Gambar 11. Diagram batang rata-rata hasil pengamatan untuk parameter bobot feses.. . .60
Gambar 12. Pohon Salak....................................................................................................70
Gambar 13. Salak...............................................................................................................70
Gambar 14. Aquadest, Sari Salak Pondoh, dan Oleum Ricini...........................................70
Gambar 15. Mencit Pada Saat Dipuasakan Selama 1 Jam................................................71
Gambar 16. Mencit yang diberi perlakuan secara per oral...............................................71
Gambar 17. Feses Mencit Dengan Konsistensi Cair.........................................................71

DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1. Perhitungan dosis loperamid HCl...........................................................72
Lampiran 2. Hasil penimbangan buah salak pondoh..................................................73
Lampiran 3. Hasil sari daging buah salak pondoh.......................................................74
Lampiran 4. Perhitungan dosis sari buah salak pondoh dengan 3 peringkat dosis......75
Lampiran 5. Hasil uji antidiare sari buah salak pondoh dengan metode proteksi diare
oleh oleum ricini........................................................................................76
Lampiran 6. Hasil tes normalitas dan homogenitas untuk parameter bobot feses,
frekuensi diare, onset diare, durasi diare, dan konsistensi feses................79
Lampiran 7. Hasil uji Kruskal-Wallis untuk parameter bobot feses, frekuensi diare,
onset diare, durasi diare, dan konsistensi feses..........................................81
Lampiran 8. Hasil analisis sari buah salak pondoh dengan metode proteksi diare oleh
oleum ricini dengan uji Mann-Withney.....................................................86

BAB I
PENGANTAR
A. Latar Belakang
Penggunaan obat tradisional atau jamu di masyarakat merupakan kenyataan
yang bersifat empiris untuk mencapai kesembuhan atau pemeliharaan dan peningkatan
taraf kesehatan yang diwariskan turun-temurun, dan tidak terpisahkan dari kehidupan
masyarakat tanpa dibuktikan secara ilmiah. Obat tradisional Indonesia yang merupakan
warisan budaya diinginkan untuk dapat dipakai dalam sistem pelayanan kesehatan. Untuk
itu harus disesuaikan dengan kaidah pelayanan kesehatan yaitu secara medis harus dapat
dipertanggungjawabkan. Guna mencapai hal itu dilakukan pengujian ilmiah tentang
khasiat, keamanan, dan standar kualitasnya (Anonim, 2000a).
Dalam kurun waktu lima tahun terakhir, aneka produk berbasis obat bahan alam
membanjiri pasar dengan aneka indikasi yang cukup meyakinkan seperti misalnya dapat
menyembuhkan semua penyakit termasuk penyakit kanker yang obat idelanya belum
ditemukan sampai saat ini. Apabila diperhatikan, perkembangan obat bahan alam ini
tidak lepas dari kebijakan pemerintah Indonesia yang sedang mengalami krisis perbankan
mulai tahun 1998, sehingga kebijakan pemanfaatan obat bahan alam dikeluarkan, dengan
konsekuensi kemudahan seperti misalnya berbagai aturan registrasi dan lain-lain. Oleh
karena itu tidak disangsikan lagi bahwa banyak obat bahan alam yang sudah terdaftar,
sampai dengan yang belum terdaftar sama sekali. Lebih jauh lagi yaitu bahwa obat bahan
alam sebagai produk atau bahan baku import pun ikut mewarnai pasar di Indonesia
1
2
terkadang dilengkapi dengan indikasi medis yang sangat didambakan walaupun sebagian
besar secara klinis belum terbukti (Tyler, 2000 cit Wahyuono, 2002).
Diare adalah buang air besar dengan frekuensi tiga kali atau lebih per hari
disertai perubahan feses menjadi cair dengan dan atau tanpa lendir dan atau darah
(Markum, 1999). Definisi lain dari diare adalah keadaan defekasi encer lebih dari 3 kali
sehari dengan atau tanpa darah dan/atau lendir dalam feses (Noerasid, 1988).
Di Indonesia penyakit diare (mencret) masih merupakan masalah di bidang
kesehatan terutama di daerah pedesaan. Angka kesakitan penduduk sekitar 15-43% tiap
tahun. Dari jumlah tersebut 60-80% diderita oleh anak balita. Angka kematian yang
disebabkan oleh diare mengalami penurunan dari 12,4% (1986) menjadi 7,5% (1992),
dan urutan penyebab kematian karena infeksi menduduki urutan ke-3 setelah penyakit
tuberkulosis dan infeksi saluran nafas. Faktor penyebab terjadinya diare antara lain
infeksi kuman (Winarno, 1996).
Menurut hasil Survei Kesehatan Rumah Tangga (Firdaus, 1997), angka
morbiditas diare dalam masyarakat adalah 4,4 per 1000 penduduk. Pada balita 20,6 per
1000 penduduk, sedangkan pada anak kurang dari satu tahun sebesar 25 per 1000
penduduk. Angka kematian akibat diare sebesar 12% diantara seluruh penyebab
kematian. Diare merupakan penyebab 15% kematian bayi, dan 26% penyebab kematian
anak balita. Kematian akibat diare biasanya bukan karena adanya infeksi dari bakteri atau
virus tetapi karena terjadi dehidrasi. Pada diare yang hebat, penderita akan mengalami
buang air besar dalam bentuk encer beberapa kali dalam sehari dan sering disertai kejang,
panas, muntah, maka tubuh akan kehilangan banyak air dan garam-garam sehingga bisa
berakibat dehidrasi, asidosis, hipokalsemia yang tidak jarang berakhir dengan “syok” dan
3
kematian. Penyakit diare perlu mendapat penanganan yang cepat guna mengembalikan
kondisi penderita ke keadaan awal (Widayanti, 2003).
Obat antidiare dapat digolongkan menjadi kelompok antisekresi selektif, opiat,
absorbent, zat hidrofolik, dan probiotik (Zein, 2004). Pengobatan diare lazimnya secara
garis besar dibagi menjadi dua, yaitu; pengobatan simtomatik dan kausatif. Pada
pengobatan simtomatik daya kerja obat adalah mengurangi peristaltik langsung ke usus
atau memproteksi, menciutkan lapisan permukaan usus (astringensia), dan zat-zat dapat
menyerap racun yang dihasilkan bakteri (adsorben), sedangkan secara kausatif, bakteri
dimatikan dengan zat antibakteri. Di Indonesia banyak tanaman obat yang sering
digunakan oleh masyarakat terutama di pedesaan untuk mengobati diare. Untuk
mengetahui tanaman-tanaman apa saja yang digunakan, cara pakai dan bagian yang
digunakan telah dilakukan penelusuran pustaka baik dari literatur maupun survei
penggunaan obat tradisional terhadap diare yang pernah dilakukan (Winarno, 1996).
Salak (Zalacca zalacca) merupakan tanaman asli Indonesia. Salak mempunyai
nilai ekonomis dan peluang pasar yang cukup luas, baik di dalam maupun ekspor. Pulau
Jawa sebagai salah satu pusat keragaman kultivar salak, mempunyai potensi yang cukup
besar untuk menghasilkan varietas-varietas unggul yang lebih bernilai ekonomis dan
kompetitif. Salah satu kultivar tersebut adalah salak pondoh (Zallaca edulis Reinw cv
Pondoh) yang berasal dari Sleman, DI Yogyakarta. Salak ini mempunyai buah bercita
rasa manis tanpa asam meskipun masih muda (Nandariyah, 2004). Dengan rasa khas ini,
salak pondoh sangat digemari konsumen sehingga harganya lebih mahal dibanding buah
salak dari kultivar lainnya (Purnomo, 1993).

4
Zallaca edulis Reinw secara empiris digunakan sebagai antidiare, karena
ditinjau dari kandungan kimianya, terdapat kandungan tanin dan pektin yang dapat
melindungi dinding mukosa usus terhadap rangsangan-rangsangan isi usus atau
mengendapkan racun (Winarno, 1996). Oleh karena itu, dilakukan penelitian efek
antidiare daging buah salak pondoh pada tikus putih yang dibuat diare dengan Oleum
Ricini menurut metode proteksi terhadap diare oleh Oleum Ricini (Adnyana, 2004).
Kandungan utama dari Oleum Ricini, yakni trigliserida dari asam risinoleat akan
mengalami hidrolisis di dalam usus halus oleh lipase pankreas menjadi gliserin dan asam
risinoleat. Sebagai surfaktan anionik, zat ini bekerja mengurangi absorpsi neto cairan dan
elektrolit serta menstimulasi peristalsis usus, sehingga berkhasiat sebagai laksansia
berdasarkan kerja ini. Obat yang berkhasiat antidiare akan dapat melindungi hewan
percobaan mencit terhadap diare yang diinduksi dengan Oleum Ricini tersebut (Anonim,
1991).
1. Permasalahan
a. Apakah sari daging buah salak pondoh mempunyai daya antidiare ?
b. Berapa besar dosis efektif sari buah salak pondoh untuk antidiare ?
2. Keaslian penelitian
Sejauh penelusuran pustaka, penelitian tentang salak pondoh (Zallaca edulis
Reinw) sebagai antidiare belum pernah dilakukan. Telah dilakukan beberapa penelitian
mengenai buah salak pondoh (Zalacca edulis Reinw), antara lain :
a. Pengaruh Penambahan CMC Terhadap Kestabilan Suspensi Sari Buah Salak

(Zalacca edulis R.) Selama Penyimpanan
5
Salah satu usaha untuk menstabilkan suspensi sari buah salak adalah dengan
penambahan zat penstabil natrium Carboxy Methyl Cellulose (CMC). Sebagai bahan
utamanya digunakan dua jenis salak pondoh Super dan Lokal (Jawa), dengan
penambahan CMC dalam konsentrasi 0% (kontrol), 0,25%, 0,50%, 0,75%, dan 1,0%.
Sari buah yang dihasilkan disimpan selama 13 hari melalui empat tahapan pengamatan.
Rancangan percobaan yang digunakan adalah Rancangan Acak Blok Lengkap
(Randomized Complete Block Design = RCBD) tiga faktor yang diulang tiga kali.
Variabel yang diamati meliputi pH sari buah, kecepatan pengendapan, total padatan
terlarut, kekeruhan dan warna sari buah salak yang dihasilkan (Mudjisihono, Suhardi dan
Handayani, 2009).
b. Regenerasi Tanaman dan Transformasi Genetik Salak Pondoh (Zalacca edulis

Reinw) untuk Rekayasa Buah Partenokarpi
Pengembangan buah salak partenokarpi melalui rekayasa genetik merupakan
alternatif terbaik dalam peningkatan produksi buah. Penelitian bertujuan mendapatkan
protokol terbaik untuk regenerasi dan transformasi genetik tanaman salak melalui
Agrobacterium tumefaciens. Eksplan berupa embrio zigotik muda dan tua diisolasi dari
biji (Pardal, Saptowo, Mariska, Lestari, dan Slamet, 2004).
Penelitian ini berbeda dengan penelitian sebelumnya yang telah disebutkan di
atas, karena penelitian ini mengidentifikasi efek antidiare sari salak pondoh (Zalacca
edulis Reinw) pada mencit yang dibuat diare dengan Oleum Ricini menurut metode
proteksi diare oleh oleum ricini. Penelitian-penelitian yang telah disebutkan di atas belum
ada yang membahas masalah ini, sehingga penelitian ini belum pernah dilakukan.
6
3. Manfaat penelitian
Manfaat yang diharapkan melalui penelitian ini meliputi:
a. Manfaat teoritis : untuk melengkapi teori yang sudah ada mengenai obat tradisional,
terutama mengenai khasiat salak pondoh (Zalacca edulis Reinw) sebagai antidiare.
b. Manfaat praktis : memberikan informasi dosis efektif sari buah salak pondoh
(Zalacca edulis Reinw) sebagai alternatif pengobatan terhadap diare.
B. Tujuan Penelitian
1. Tujuan umum
Penelitian ini bertujuan untuk mengembangkan penggunaan tanaman obat
tradisional yang berkhasiat antidiare.
2. Tujuan khusus
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui kebenaran khasiat sari salak
pondoh dan mengetahui dosis efektif antidiare dari sari salak pondoh.
TTIINNDDAAKKAANN TTIIDDAAKK TTEERRPPUUJJII
BAB II
PENELAAHAN PUSTAKA
A. Obat Tradisional
Menurut Undang-undang Republik Indonesia tentang Kesehatan Bab I pasal 1
tahun 1992, yang dimaksud dengan obat tradisional adalah bahan atau ramuan bahan
yang berupa bahan tumbuhan, bahan mineral, sediaan galenik atau campuran sediaan dari
bahan tersebut yang secara turun-temurun telah digunakan untuk pengobatan berdasarkan
pengalaman (Anonim, 1992). Penggunaan obat tradisional di masyarakat merupakan
suatu kenyataan yang bersifat empirik dan diwariskan secara turun-temurun tanpa dapat
dibuktikan secara ilmiah (Anonim, 2000a).
Pada dasarnya pemakaian obat tradisional mempunyai beberapa tujuan
(Anonim, 2000a) yang secara garis besar dapat dibagi menjadi empat kelompok, yaitu :
1. untuk memelihara kesehatan dan menjaga kebugaran jasmani (promotif)
2. untuk mencegah penyakit (preventif)
3. sebagai pengobatan penyakit, baik untuk pengobatan sendiri maupun untuk
mengobati orang lain sebagai upaya mengganti atau mendampingi penggunaan obat
jadi (kausatif)
4. untuk memulihkan kesehatan (rehabilitatif).
Obat tradisional Indonesia merupakan warisan budaya dan telah menjadi bagian
integral dari kehidupan bangsa Indonesia. Obat tradisional diinginkan untuk dipakai
dalam sistem pelayanan kesehatan sehingga harus sesuai dengan kaidah pelayanan
kesehatan, yaitu secara medis harus dapat dipertanggungjawabkan. Hanya saja untuk
mencapai hal itu, perlu dilakukan pengujian ilmiah tentang khasiat, keamanan, dan
7
8
standar kualitasnya. Perkembangan tuntutan akan pemakaian obat tradisional dirasa
makin nyata, selain menyangkut aspek kesehatan juga berkaitan dengan potensi ekonomi
(Anonim, 2000).
B. Anatomi dan Fisiologi Saluran Cerna
Sistem saluran cerna adalah pintu gerbang masuk zat-zat gizi dari makanan,
vitamin, mineral, dan cairan yang memasuki tubuh. Fungsi sistem ini adalah
mencernakan makanan dengan cara menggilingnya dan kemudian mengubah secara
kimiawi ketiga bagian utamanya (protein, lemak, dan karbohdrat) menjadi unit-unit yang
siap diresorpsi tubuh. Produk-produk hasil pencernaan yang berfaedah bagi tubuh beserta
vitamin, mineral, dan cairan melintasi selaput lendir (mukosa) usus untuk masuk ke aliran
darah dan getah bening (limfe) (Tjay dan Rahardja, 2002).
Anatomi saluran cerna manusia secara garis besar meliputi : mulut, lambung,
usus halus (jejunum), usus dua belas jari (duodenum), dan kolon. Selain itu juga terdapat
organ-organ lain, seperti hati, kandung empedu, dan pankreas yang berfungsi untuk
membantu melaksanakan fungsi pencernaan makanan. Anatomi dan fisiologi ini juga
dapat dilihat pada gambar 1.
Gambar 1. Anatomi dan fisiologi saluran pencernaan manusia (Wakefield, 2005)

9
Proses pencernaan dimulai dari mulut, dimana makanan dikunyah untuk
dihaluskan sambil bercampur dengan ludah yang mengandung enzim amilase dan ptialin.
Selanjutnya oleh gerakan peristaltik, makanan masuk ke lambung melalui esofagus.
Kemudian bercampur dengan getah lambung, yang terdiri dari asam hidroklorida dan
pepsin. Oleh pengaruh asam ini, pylorus membuka dan menutup secara refleks. Makanan
yang sudah setengah cair (khimus) melewati pylorus masuk ke dalam usus dua belas jari.
Di dalam usus, khimus dinetralisir oleh cairan alkalis dari getah pankreas dan empedu.
Oleh pengaruh enzim pankreas, karbohidrat dan lemak dibentuk menjadi suatu emulsi
khimus dengan garam kolat untuk memudahkan penyerapan oleh usus. Di dalam usus
besar bagian air dalam khimus dan garam diserap kembali dan sisanya dikeluarkan
melalui dubur sebagai feses (Anonim, 1997).
Usus setiap hari memperoleh kira-kira 2000 ml cairan dari makanan ditambah
700 ml dari sekresi mukosa traktus gastrointestinalis dan kelenjar-kelenjarnya, dengan
hanya kehilangan cairan 200 ml setiap hari dari feses. Hanya sebagian kecil air melalui
mukosa lambung, tetapi air bergerak dalam kedua arah melalui mukosa usus halus dan
usus besar akibat gradien osmotik. Sebgian Na + berdifusi masuk atau keluar usus halus
tergantung pada gradien konsentrasi. Selain itu, Na+ secara aktif ke luar lumen usus halus
dan kolon oleh pompa yang kelihatannya terletak pada dinding bagian basilateral sel.
Dalam ileum dan jejunum, Na+ transport dari usus ke darah dipermudah oleh aldosteron
(Ganong, 1995).
Dalam usus halus, transport aktif Na+ adalah penting untuk absorpsi glukosa,
asam amino, dan zat-zat lain. Sebaliknya, adanya glukosa dalam lumen usus
10
mempermudah reabsorpsi Na . Ini adalah dasar fisiologi pengobatan kehilangan Na + dan
+
air pada diare dengan pemberian larutan yang mengandung NaCl dan glukosa per oral
(Ganong, 1995).
Di saluran lambung-usus dapat timbul berbagai gangguan yang ada kaitannya
dengan proses pencernaan, resorpsi bahan gizi, perjalanan isi usus yang terlampau cepat
(diare) atau terlampau lambat (konstipasi), serta infeksi usus oleh mikroorganisme (Tjay
dan Rahardja, 2002). Gangguan pencernaan juga dapat dilihat pada gambar 2.
Gambar 2. Gangguan-gangguan pada saluran cerna (Sachdev, 2007)
C. Salak
Salak (Zalacca edulis L. atau S. zalacca Gaertn. Voss.) merupakan buah tropis
asli Indonesia yang banyak tersebar di seluruh Kepulauan Nusantara. Di hutan-hutan di
Pulau Jawa, tanaman ini banyak tumbuh liar, berumpun, dan bergerombol di bawah
rimbunan kanopi hutan hujan tropis (Astuti, 2007).

11
1. Sistematika tanaman
Tanaman salak pondoh (Zalacca edulis Reinw) memiliki urut-urutan determinasi
sebagai berikut :
Sinonim : Zalacca biumeana Mart.
Klasifikasi : Spermatophyta
Divisi : Angiospermae
Sub divisi : Monocotyledonae
Kelas : Palmales
Bangsa : Palmae
Suku : Zalacca
Marga : Zalacca edulis Reinw
Jenis : Salak (Anonim, 2007).
2. Morfologi
Tanaman salak termasuk keluarga palem-paleman (Arecaceae). Tinggi 2-3,5 m,
dengan daun majemuk, bertangkai, berduri, anak daun tidak bertangkai, bentuk lanset,
ujung runcing, tepi dan pangkal rata, permukaan bawan berlapis lilin. Buah salak yang
bertandan muncul dari dalam pelepah daun. Kulit buah salak seperti sisik yang tersusun
membungkus daging buah (Astuti, 2007).
Palem boleh dikatakan tidak berbatang, berumah dua, berumpun kuat. Daun
secara kelompok tumbuh di atas akar rimpang yang panjang dan besar. Tangkai daun 2,5-
3 m panjangnya, dibagian bawah dan tepinya berduri tempel yang banyak; helaian daun
panjang 4-5 m; poros berduri tempel, anak daun berbentuk garis lanset, sampai 85 kali 8
12
cm, dengan ujung meruncing dan tepi berduri tempel yang halus, pada sisi bawah dengan
lapisan lilin. Tongkol bunga jantan panjang 50-100 cm, bertangkai; pelepah dari luar
coklat merah, serupa “vilt”, robek pada satu sisi, mengering menjadi berwarna coklat
merah, mengurai menjadi serupa serabut; bulir 4-12, cylindris, seperti “vilt”, berbunga
banyak rapat dan bersisik, panjang 7-15 cm; sisik tersusun serupa genting; bunga duduk
dalam ketiak sisik, berpasangan, merah. Tongkol bunga betina panjang 20-30 cm,
tersusun dari 1-3 bulir; bertangkai panjang; seludang lebih pendek dan lebih lebar dan
sisik lebih besar daripada yang jantan; bunga berpasangan, berbau sedikit seperti jahe;
staminodia 6; tangkai putik membagi 3, merah tua; kepala putik berbentuk colet (spatel).
Buah segi tiga bulat telur terbalik, 2,5-10 cm panjangnya, sisik tersusun serupa genting,
ujung diakhiri dengan ujung berbentuk uncek yang bengkok, coklat merah, mengkilat;
dinding buah tengah berdaging. Biji 1-3, coklat, keras, 2-3 cm panjangnya. Liar dan
ditanam (Van Steenis, 1992)
3. Nama daerah
Zalacca edulis Reinw, mempunyai nama yang berbeda-beda di beberapa daerah.
Berikut ini adalah nama Zalacca edulis Reinw yang dikenal di beberapa daerah di
Indonesia :
Sumatera : Sala (Minangkabau), Salak (Melayu)
Jawa : Salak (Sunda, Jawa Tengah, Madura)
Bali : Salak
Sulawesi : Salak (Makasar, Bugis)
Kalimantan : Tusum (Kalimantan Selatan) (Anonim, 2007).

13
4. Sentra penanaman
Tanaman salak banyak terdapat di DKI Jakarta, Jawa Barat, Jawa Tengah, D.I.
Yogyakarta, Jawa Timur, Sumatera Utara, Sulawesi Utara, Sulawesi Selatan, Maluku,
Bali, NTB dan Kalimantan Barat (Anonim, 2007).
5. Kegunaan dan kandungan
Daging buah salak pondoh (Zalacca edulis Reinw) mengandung tanin, saponin,
dan flavonoid. Kegunaan dari daging buah salak pondoh ini adalah sebagai antidiare
(Anonim, 2007).
6. Hasil penelitian tentang buah salak
Telah dilakukan beberapa penelitian mengenai buah salak pondoh (Zalacca
edulis Reinw), antara lain :
a. Pengaruh Penambahan CMC Terhadap Kestabilan Suspensi Sari Buah Salak

(Zalacca edulis R.) Selama Penyimpanan
Salah satu usaha untuk menstabilkan suspensi sari buah salak adalah dengan
penambahan zat penstabil natrium Carboxy Methyl Cellulose (CMC). Sebagai bahan
utamanya digunakan dua jenis salak pondoh Super dan Lokal (Jawa), dengan
penambahan CMC dalam konsentrasi 0% (kontrol), 0,25%, 0,50%, 0,75%, dan 1,0%.
Sari buah yang dihasilkan disimpan selama 13 hari melalui empat tahapan
pengamatan. Rancangan percobaan yang digunakan adalah Rancangan Acak Blok
Lengkap (Randomized Complete Block Design = RCBD) tiga faktor yang diulang tiga
kali. Variabel yang diamati meliputi pH sari buah, kecepatan pengendapan, total
14
padatan terlarut, kekeruhan dan warna sari buah salak yang dihasilkan (Mudjisihono,
Suhardi dan Handayani, 2009).
b. Regenerasi Tanaman dan Transformasi Genetik Salak Pondoh (Zalacca edulis

Reinw) untuk Rekayasa Buah Partenokarpi
Salak pondoh merupakan salah satu kultivar salak yang paling populer di
Indonesia karena memiliki buah dengan rasa manis meskipun masih muda. Namun,
salak ini memiliki daging buah yang tipis dengan biji besar. Pengembangan buah
salak partenokarpi melalui rekayasa genetik merupakan alternatif terbaik dalam
peningkatan produksi buah. Penelitian regenerasi dan transformasi tanaman salak
untuk pembentukan buah partenokarpi telah dilaksanakan di Balai Besar Penelitian
dan Pengembangan Bioteknologi dan Sumber Daya Genetik Pertanian, Bogor pada
tahun 2002. Penelitian bertujuan mendapatkan protokol terbaik untuk regenerasi dan
transformasi genetik tanaman salak melalui Agrobacterium tumefaciens. Eksplan
berupa embrio zigotik muda dan tua diisolasi dari biji (Pardal, Saptowo, Mariska,
Lestari, dan Slamet, 2004).
D. Diare
1. Definisi
Diare berasal dari kata diarroia (bahasa Yunani) yang berarti mengalir terus,
merupakan suatu keadaan abnormal dari pengeluaran tinja yang terlalu serius (Sugiyanto,
1997). Ada beberapa definisi diare, antara lain diare adalah buang air besar dengan
frekuensi tak normal (meningkat) dengan konsistensi lebih lembek atau air (Suharyono,
15
1991; Firdaus, 1997; Sugiyanto, 1997). Markum (1999) menyebutkan diare adalah buang
air besar dengan frekuensi tiga kali atau lebih per hari disertai perubahan feses menjadi
cair dengan dan atau tanpa lendir dan atau darah. Definisi lain dari diare adalah keadaan
defekasi encer lebih dari 3 kali sehari dengan atau tanpa darah dan/atau lendir dalam
feses (Noerasid, Suraatmadja, Asnil, 1988). Kebanyakan disebabkan menelan makanan
atau minum minuman yang tercemar (Tjay dan Rahardja, 2002).
Diare adalah perubahan bentuk dan konsistensi tinja menjadi lembek sampai cair
dan bertambahnya frekuensi buang air besar lebih dari biasanya (tiga kali atau lebih
dalam 24 jam). Wujud tinja menjadi ukuran yang lebih penting dibanding frekuensi
buang air besar. Jika frekuensi buang air besar naik namun wujud tinja lunak dan berisi
maka hal tersebut tidak dapat dikatakan diare (Fine et.al,1989 cit Carruthers et.al, 2000).
Secara biokimia, diare adalah gangguan transport air dan elektrolit di intestinal.
Dalam keadaan normal, epithelium intestinal menjaga keseimbangan antara sekresi dan
absorpsi. Vili-vili epithelium mengabsorpsi air dan ion sodium ketika epithelium kript
mensekresi air dan ion klorida. Proses tersebut di bawah pengaruh transmiter
neuroendokrin, hormon-hormon, dan substansi intestinal lainnya. Adanya racun yang
dihasilkan dari enterotoksin, infeksi atau kerusakan seluler akibat infeksi, mekanisme
homeostasis terganggu dan diikuti diare (Li Wan Po, 1997).
Menurut World Gastroenterology Organisation (WGO) practice guideline
mengenai diare akut, diare akut didefinisikan sebagai pengeluaran tinja dalam bentuk
semisolid atau cair dari dalam usus dengan tidak normal, tidak kurang dari 14 hari
(Anonim, 2008).
16
Tingkat lembek atau cairnya feses hingga dapat dikatakan diare, dapat dilihat
pada gambar 3 dimana tipe 5-7 dikatakan sebagai diare.
Gambar 3. Bristol Stool Chart (Heaton dan Lewys, 1997)
Menurut World Gastroenterology Organisation (WGO) practice guideline
mengenai diare akut, penggolongan penyebab dari diare pada seorang pasien berdasarkan
riwayat klinisnya biasanya sulit. Waktu diare dapat digolongkan dalam 3 kategori, yakni :
a. diare akut, timbul sedikitnya 3 kali dengan feses cair selang waktu 24 jam
b. disentri, diare dengan mengeluarkan darah
c. diare persisten, diare sedikitnya selama 14 hari
2. Penyebab
Penyebab diare sebagian besar adalah bakteri dan parasit, disamping sebab lain
seperti racun, alergi dan dispepsi. Diare yang menyerupai kolera mengakibatkan
dehidrasi dan sering memerlukan infus, karena penderita dapat meninggal kekurangan
cairan dan elektrolit (Djamhuri, 1995).

17
Diare karena infeksi dapat disebabkan oleh virus, bakteri, jamur, dan parasit.
Bakteri yang menyebabkan diare adalah Aeromonas hydrophilia, Bacillus cereus,
Camphylobacter jejuni, Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Escherichia coli,
Salmonella sp, Shigella sp, Staphilococcus aurus, Vibrio cholera, Vibrio
parahaemolyticus. Jenis virus yang menyebabkan diare antara lain Adnovirus, Rotavirus,
virus Norwalk, Astrovirus, Calcivirus, Coronavirus, Minirotavirus, dan virus bulat kecil
(Firdaus, 1997).
Menurut teori klasik, diare adalah penyakit yang disebabkan oleh meningkatnya
peristaltik usus, sehingga pelintasan khimus sangat dipercepat dan masih banyak
mengandung air pada saat meninggalkan tubuh sebagai tinja (Mutschler, 1986).
Pada penelitian-penelitian yang telah dilakukan menyebutkan penyebab utama
diare adalah bertumpuknya cairan di usus akibat terganggunya resorpsi air dan atau
terjadinya hipersekresi. Pada keadaan normal, proses resorpsi dan sekresi dari air dan
elektrolit-elektrolit berlangsung pada waktu yang sama di sel-sel epitel mukosa. Proses
ini diatur oleh beberapa hormon, yaitu resorpsi oleh enkefalin, sedangkan sekresi diatur
oleh prostaglandin dan neurohormon V.I.P (Vasoactive Intestinal Peptide). Biasanya,
resorpsi melebihi sekresi, tetapi karena sesuatu sebab sekresi menjadi lebih besar
daripada resorpsi, maka terjadilah diare. Penyebab diare lainnya adalah adanya alergi
terhadap makanan ataupun minuman dan intoleransi, gangguan gizi, dan kekurangan
enzim tertentu. Begitu pula adanya pengaruh psikis seperti keadaan terkejut dan
ketakutan (Tjay dan Rahardja, 2002).

18
3. Tanda dan gejala
Menurut Widjaja (2002), gejala-gejala klinis yang timbul apabila penderita
terkena diare adalah :
a. Bayi atau anak menjadi cengeng dan gelisah, suhu badan meningkat, dan nafsu
makan berkurang.
b. Tinja makin encer, mengandung darah/lendir, warna tinja berubah menjadi kehijau-
hijauan karena tercampur empedu.
c. Anusnya lecet.
d. Gangguan gizi akibat intake (asupan) makanan yang kurang.
e. Muntah sebelum atau sesudah diare.
f. Hipoglikemia (penurunan kadar gula darah).
g. Dehidrasi (kekurangan cairan). Bila terjadi dehidrasi timbul rasa haus, clastisitas
(turgir san tonus) kulit menurun, bibir dan mulut kering, mata cowong, air mata tidak
keluar, tekanan darah rendah.
Gejala yang biasanya ditemukan adalah diare sering cair kadang-kadang
mengandung darah atau lendir, muntah dapat mendahului diare atau tanpa muntah,
anoreksia, nyeri perut (kolik), distensi, kadang-kadang ileus, dehidrasi, kehilangan
elektrolit dan air. Mata cekung, turgor kulit menurun, mulut kering, hipovolemia,
renjatan, oliguiria dan demam (Hambleton, 1995).
Tahapan dehidrasi pada anak yang mengalami diare menurut WGO dapat dilihat
pada tabel I.
19
Tabel I. Tahapan dehidrasi pada anak yang mengalami diare (World
Gastroenterology Organisation (WGO) practice guideline)
Tanpa dehidrasi Dehidrasi ringan Dehidrasi berat
a. Gejala normal a. adanya iritasi a. tidur dengan tidak
b. Mata tidak cekung b. mata cekung normal atau lethargic
c. Minum normal c. minum seperlunya b. mata cekung
d. Kulit kembali normal d. kulit kembali normal c. nimum sedikit atau
setelah dicubit dengan setelah dicubit lambat bahkan tidak sama sekali
segera (< 2 detik) d. kembalinya kulit setelah
dicubit sangat lambat
(>2 detik)
Tanda dehidrasi pada orang dewasa menurut World
Gastroenterology Organisation (WGO) practice guideline mengenai
diare akut, adalah sebagai berikut :
a. kecepatan nadi >90
b. hipotensi
c. lidah kering
d. bola mata cekung
e. turgor kulit menurun.
Kehilangan cairan tubuh (air)
Kehilangan elektrolit-elektrolit tubuh (defisit elektrolit dan defisit lainnya)

Kehilangan cairan tubuh (air) (defisit volume)
san cepat dan dalam, cardiac reverse menurun, defisiensi K+ intrasel), defisiensi K+ (kelemahan otot- otot, ileus paralitik (distensi abdomen), cardiac arr
ada, takikardia, mata cekung, ubun-ubun besar cekung, suara parau, kulit dingin, sianosis (jari-jari), selaput lendir kering, anuria-uraemia
ELEKROLIT-ELEKTROLIT (garam-garam)
AIR
PENGOBATAN
Gambar 4. Bagan akibat (efek) dehidrasi (Noerasid dkk, 1988)
20
4. Patofisiologi
Ada empat mekanisme patofisiologi gangguan elektrolit pada diare. Keempat
mekanisme yang merupakan dasar diagnosis dan terapi antara lain : perubahan aktivitas
transport ion oleh penurunan absorpsi natrium atau peningkatan sekresi klorida,
perubahan motilitas intestinal, perubahan osmolaritas usus, dan peningkatan tekanan
hidrostatik otot polos. Dalam klinik, mekanisme tersebut dapat dihubungkan dengan jenis
diare yakni sekretori, osmotik, eksudatif, dan perubahan transit usus (DiPirro dan Longe,
2000).
E. Antidiare
Antidiare adalah obat yang diminum pada saat terserang diare akan
menunjukkan efek menghentikan diare. Zat-zat yang menekan peristaltik sebetulnya tidak
begitu layak untuk digunakan karena pada waktu diare pergerakan usus sudah banyak
berkurang, lagi pula virus dan toksin perlu dikeluarkan secepat mungkin dari dalam
tubuh. Antidiare diberikan untuk mengurangi peristaltik, spasme usus, menahan iritasi,
absorbsi racun dan sering terpadu dengan anti-mikroba. Pada kehilangan cairan dan
elektrolit dalam jumlah besar perlu diberi substitusi secara parenteral (Mutschler, 1986).
Obat-obat untuk pengobatan diare sebaiknya jangan diberika lebih dari 7-10
hari, karena bisa jadi diare yang diderita bukan benar-benar penyakit diare tetapi
merupakan gejala dari penyakit yang lain (Tjay dan Rahardja, 2002).
21
Kelompok obat yang sering kali digunakan pada terapi diare adalah :
1. Kemoterapeutika untuk terapi kausal, yaitu memberantas bakteri penyebab diare.
Contohnya antibiotika, sulfonamide, kinolon, dan furazolidon.
2. Obstipansia untuk terapi simptomatik, yang dapat menghentikan diare dengan
beberapa cara :
a. Zat-zat penekan peristaltik, sehingga memberikan lebih banyak waktu untuk
resorpsi air dan elektrolit oleh mukosa usus. Contohnya adalah candu dan
alkaloidnya, derivate petidin (defenoksilat dan Loperamidea) dan
antikolinergik (atropine, ekstrak belladonna).
b. Adstrigensia, yang menciutkan selaput lendir usus. Misalnya asam samak
(tanin) dan tannalbumin, garam-garam bismuth dan aluminium.
c. Absorbensia, misalnya karbo adsorben yang pada permukaannya dapat
menyerap (adsorpsi) zat-zat racun (toksin) yang dihasilkan oleh bakteri atau
yang adakalanya berasal dari makanan (udang, ikan). Termasuk juga zat-zat
lendir yang menutupi selaput lendir usus dan luka-lukanya dengan suatu
lapisan pelindung seperti kaolin, pectin (suatu karbohidrat yang terdapat
antara lain dalam buah apel), garam-garam bismuth dan aluminium
3. Spasmolitika, yakni zat-zat yang dapat melepaskan kejang-kejang otot yang
seringkali mengakibatkan nyeri perut pada diare. Misalnya papaverin dan
oksifenonium (Tjay dan Rahardja, 2002).
Sebagai penunjang dapat digunakan adsorbensia (karbo aktif, silikondioksida
koloida, kaolin), zat pengembang (pektin) atau adstrigensia (preparat yang mengendung
tannin, seperti garam bismuth atau garam perak) (Mutschler, 1986). Norit atau arang aktif
22
(karbo adsorben) adalah arang halus (nabati atau hewani) yang telah diaktifkan melalui
proses tertentu. Noritt mempunyai daya serap pada permukaan (adsorbsi) yang kuat,
terutama terhadap zat-zat yang molekulnya besar, misalnya alkaloida, toksin bakteri atau
zat-zat beracun yang berasal dari makanan (Tjay dan Rahardja, 2002).
F. Sasaran Terapi dan Pengobatan Antidiare
Diare yang diakibatkan infeksi umumnya dapat sembuh dengan sendirinya.
Mengurangi sakit dan mengembalikan hilangnya cairan dan elektrolit umumnya mampu
mengatasi diare yang ringan hingga sedang. Pengaturan awal bagi orang dewasa dan
anak-anak perlu dipusatkan pada penggantian cairan dan elektrolit dengan cairan oral
dalam dosis yang tepat. Secara simultan, menghilangkan rasa sakit karena diare
sebenarnya dapat dicapai dengan menggunakan obat antidiare yang bukan berasal dari
resep dokter, seperti loperamid untuk pasien-pasien tertentu. Sistem pencernaan
umumnya akan sembuh dan berfungsi normal kembali antara 24 sampai 72 jam tanpa
pengobatan tambahan, sedangkan diare yang cukup parah membutuhkan pemeriksaan
dan perawatan medis (Longe, 2005).
Sasaran terapi antidiare antara lain menjaga keseimbangan cairan, elektrolit dan
asam-basa, memberi terapi untuk simptomnya, menghilangkan penyebabnya dan
mengobati penyakit penyertanya (DiPiro, 1997). Akibat negatif diare adalah gangguan
absorbsi yang menyebabkan terjadinya dehidrasi dan malnutrisi. Dehidrasi dan malnutrisi
ini yang menjadi penyebab utama kematian pada kasus diare. Oleh sebab itu, selain
pengobatan untuk menghentikan diare seharusnya dilakukan upaya lain yaitu rehidrasi
dan terapi makanan (Anonim, 1989; Soenarto, 1993).

23
Dehidrasi sebenarnya dibagi menjadi 3 macam, yakni dehidrasi ringan,
dehidrasi sedang, dan dehidrasi berat. Disebut dehidrasi ringan jika cairan tubuh yang
hilang 5%. Jika cairan yang hilang sudah lebih dari 10% disebut dehidrasi berat
(Widjaya, 2002).
Tabel II. Penilaian derajat dehidrasi penderita diare (Anonim, 2000b)

Dehidrasi
Penilaian Tanpa Dehidrasi Dehidrasi berat
ringan/sedang
Keadaan umum Baik Gelisah, rewel Lesu, tidak sadar
Mata Normal Cekung Sangat cekung
Air mata Ada Tidak ada Tidak ada
Mulut, lidah Basah Kering Sangat kering
Rasa haus Minum biasa Sangat haus Malas/tidak bisa minum
Kekenyalan kulit Normal Kembali lambat Kembali sangat lambat
Sewaktu diare, sering terjadi gangguan gizi dengan akibat terjadinya penurunan
berat badan dalam waktu yang singkat. Hal ini disebabkan karena :
1. makanan sering dihentikan karena takut diare dan muntah menjadi bertambah hebat,
2. pada anak-anak walaupun susu diteruskan, sering diberikan dengan pengenceran, dan
susu encer ini diberikan terlalu lama,
3. makanan yang diberikan tidak dapat dicerna dan diabsorpsi dengan baik karena
adanya hiperperistaltik.
Terdapat 5 tujuan terapi diare (Longe dan Di Piro, 2005), yaitu :
1. memperbaiki atau mencegah kehilangan cairan dan elektrolit dan gangguan asam
basa,
2. rehidrasi dengan memberikan oralit sebagai upaya rehidrasi oral,
3. menghilangkan tanda atau gejala,

24
4. mengidentifikasi dan mengobati diare, jika dimungkinkan,
5. mengontrol penyakit lain yang juga diderita oleh pasien selain diare.
Terapi terhadap diare harus disesuaikan dengan penyebabnya. Penanganan
terapeutik yang sesuai adalah penggantian cairan dan elektrolit secukupnya. Pada
umumnya cukup diberikan limun secara oral yang mengandung gula dengan pemanbahan
garam dapur atau diberikan larutan glukosa-elektrolit yang diminum, yang biasa dikenal
sebagai oralit (Mutschler, 1991). Oralit tidak menghentikan diare, tetapi menggantikan
cairan tubuh yang hilang bersama tinja. Dengan menggantikan cairan tubuh tersebut
terjadinya dehidrasi dapat dihindarkan (Djamhuri, 1995).
Terapi pilihan yang dapat dilakukan berdasarkan World Gastroenterology
Organisation (WGO) practice guideline dapat meliputi rehidrasi dengan menggunakan
cairan oralit (oral rehydration salt = ORS), terapi suplemen yang mengandung Zinc,
multivitamin, dan mineral; melakukan diet, pemberian antidiare nonspesifik,
antimikrobia.
G. Metode Uji Antidiare
Pada penelitian mengenai antidiare diketahui ada dua metode uji yang dapat
digunakan, yaitu :
1. metode proteksi terhadap diare oleh Oleum Ricini
Prinsip yang digunakan pada metode ini adalah kandungan utama dari Oleum Ricini,
yakni trigliserida dari asam risinoleat akan mengalami hidrolisis di dalam usus halus
oleh lipase pankreas menjadi gliserin dan asam risinoleat. Sebagai surfaktan anionik,
zat ini bekerja mengurangi absorbsi cairan bersih (neto) dan elektrolit serta
25
menstimulasi peristaltik usus sehingga berkhasiat sebagai laksansia berdasarkan kerja
ini. Obat yang berkhasiat antidiare akan dapat melindungi hewan percobaan mencit
terhadap diare yang diinduksi dengan Oleum Ricini tersebut (Anonim, 1991).
2. metode transit intestinal
Metode ini dapat digunakan untuk mengevaluasi aktivitas obat antidiare, laksansia,
dan antispamodik. Evaluasi didasarkan pada pengaruhnya pada rasio jarak usus yang
ditempuh oleh suatu marker dalam waktu tertentu terhadap panjang usus keseluruhan
pada hewan percobaan mencit atau tikus (Anonim, 1991).
Diare yang diinduksi dengan Oleum Ricini diakibatkan oleh aksi asam risinoleat
yang merupakan hasil hidrolisis Oleum Ricini (Iwao and Terada, 1962, Watson and
Gordon, 1962 cit Vogel, 2002). Oleum Ricini mengubah keseimbangan transport air dan
elektrolit menjadi keadaan hipersekresi (Ammon et.al, 1974 cit Vogel, 2002). Pada
akhirnya hipersekresi yang diakibatkan oleh Oleum Ricini dapat mensentisisasi sel-sel
intramural dari usus (Vogel, 2002). Obat yang berkhasiat antidiare akan dapat melindungi
hewan percobaan mencit terhadap diare yang diinduksi dengan Oleum Ricini tersebut
(Anonim, 1991).
Dari kedua metode tersebut, pada penelitian ini penulis menggunakan metode
proteksi terhadap diare oleh Oleum Ricini. Alasan penulis memilih metode ini karena
cara kerja metode ini, cara menentukan hasil penelitian, serta menganalisa data hasil
penelitian lebih sederhana, mudah, dan metode ini belum pernah dilakukan pada
penelitian sebelumnya.
26
H. Tannin
Tanin terdapat luas dalam tumbuhan berpembuluh, dalam angiospermae terdapat
khusus dalam jaringan kayu. Menurut batasannya, tanin dapat bereaksi dengan proteina
membentuk kopolimer mantap yang tak larut air. Dalam industri, tanin adalah senyawa
yang berasal dari tumbuhan, yang mampu mengubah kulit hewan yang mentah menjadi
kulit siap pakai karena kemampuannya menyambung-silang proteina (Harborne, 1987).
Secara fitokimia, tanin dapat diklasifikasikan menjadi dua golongan utama, yaitu
tanin yang dapat dihidrolisis dan tanin yang dapat dikondensasi (prosianidin atau
proantosianidin). Tanin yang dapat dihidrolisis biasanya terdiri dari sebuah molekul inti
glukosa yang terikat dengan molekul-molekul asam gallik (gallitanin) atau asam
heksahidroksidifenil (ellagitanin). Tanin yang dapat dikondensasi adalah polimer flavan
dimana tidak mudah dihidrolisa. Biasanya terdiri dari molekul-molekul katekin dan
epikatekin yang tergabung karena adanya ikatan karbon-karbon (Mills dan Kerry, 2000).
Tabel III. Penggolongan tanin tumbuhan (Harborne, 1987)

Tata nama Struktur
Tanin yang dapat dikondensasi
Proantosianidin* (atau flavolan) Oligomer katekin dan flavan-3,4-diol
Tanin yang dapat dihidrolisis
Galotanin Ester asam galat dan glukosa
Elagitanin Ester asam heksadihidroksidifenat dan glukosa
* Istilah leukoantosianidin (atau leukoantosianidin) dahulu dipakai secara luas untuk
tanin ini, tetapi sekarang penggunaannya terbatas pada flavan-3,4-diol monomer.
Tanin yang dapat terkondensasi hampir terdapat semesta di dalam paku-pakuan
dan gimnospermae, serta tersebar luas dalam angiospermae, terutama pada jenis tumbuh-
tumbuhan berkayu. Sebaliknya, tanin yang dapat dihidrolisis penyebarannya dalam suku
yang nisbi sedikit. Tetapi kedua jenis tanin itu dijumpai bersamaan dalam tumbuhan yang
sama yang terjadi pada kulit dan daun ek, Quercus (Harborne, 1987).
27
Beberapa kemungkinan efek farmakologis yang ditimbulkan oleh tanin pada saat
melewati saluran pencernaan dalam dilihat pada gambar 5.
Tempat Kandungan kimia Efek
Astringents, Antiinflamasi, Antimikrobia

Rongga mulut Tanin
Astringents, Antiinflamasi, Antimikrobia, Haemostasis, Antasid

Perut Tanin, kompleks tannin-protein
Kompleks tanin- protein, Tanin, produk

Astringents,
dekomposisi
Antiinflamasi,
tannin terhidrolisis
Antimikrobia, Antidiare, Antioksidan
Usus halus
Astringents, Antiinflamasi, Antimikrobia, Antidiare, Antioksidan, Hipokolesterolami

Kompleks tannin- protein, Tanin, produk tannin terdekomposisi
Usus besar
Gambar 5. Siklus tanin dalam saluran pencernaan (Mills dan Kerry, 2000)
Tanin bersifat mengendapkan zat putih telur dan berkhasiat sebagai adstringens,
yaitu dapat meringankan diare dengan menciutkan selaput lendir usus (Tjay dan
Rahardja, 2002). Ketika tanin kontak dengan membran mukosa, tanin akan bereaksi
dengan protein pada mukus dan sel-sel epitel dari mukosa membentuk ikatan silang.
Akibatnya mukosa menjadi lebih rapat dan kurang permeabel. Adstringensia mampu
28
meningkatkan proteksi membran terhadap mikroorganisme dan zat-zat iritan (Mills dan
Kerry, 2000).
Reaksi samping dari tanin akan muncul hanya ketika tanin dipergunakan dalam
jumlah yang signifikan dalam dosis tinggi. Tanin dengan dosis tinggi akan meningkatkan
sifat astringensnya pada membran mukosa yang mengalami iritasi sehingga kekakuan
dari membran mukosa akan semakin meningkat. Penambahan asam tanin, tanin yang
dapat terhidrolisis pada larutan barium sulfat dapat menyebabkan terjadinya hepatotoksik
akut. Tanin juga mempunyai sifat karsinogenik ketika diinjeksikan secara subkutan
(Mills dan Kerry, 2000).
I. Loperamide Hydrochlorida
Loperamide mencegah kemampuan peristaltik oleh otot pada saluran pencernaan
dengan interaksi kolinergik maupun non kolinergik dari tanggapan mekanisme saraf
untuk menunjukkan gerakan peristaltik secara refleks. Loperamide menekan reseptor
opiat pada dinding usus, mengurangi gerakan peristaltik dan menambah waktu transit di
saluran pencernaan. Loperamide juga menambah kemampuan menahan pada saluran
pengeluaran. Loperamide menunjukkan kemampuan mencegah sekresi cairan dan
elektrolit pada saluran pencernaan (Dollery, 1991).
Loperamide menunjukkan efek antidiare dengan kombinasi aksi pada otot halus
dalam saluran pencernaan dan mempengaruhi efek sekresi. Namun, Loperamide tidak
menunjukkan pengaruh pada flora saluran pencernaan. Loperamide adalah senyawa
dengan daya antidiare yang menunjukkan pengaruh secara langsung pada saluran
pencernaan. Efeknya mirip dengan difenoksilat dan kodein, tetapi Loperamide

29
memperlihatkan efek yang lebih cepat, lebih panjang dan lebih tepat pada saluran
pencernaan (Dollery, 1991).
Loperamide sangat popular, efektif dan merupakan obat antidiare yang aman
untuk meringankan gejala diare akut dan diare spesifik (Longe, 2005). Obat yang
termasuk antimotilitas ini dapat digunakan pada pasien yang mengalami diare akibat
gangguan motilitas.
1. Mekanisme aksi, Loperamide merupakan turunan opiat yang mempunyai efek
antidiare dengan menstimuli reseptor µ opioid yang berlokasi di otot sirkulasi
intestinal. Aksinya yaitu menghambat motilitas saluran cerna, membantu
mengabsorspi cairan dan elektrolit melalui saluran cerna.
2. Indikasi, Loperamide efektif sebagai agen antidiare yaitu diare perjalanan, diare akut
nonspesifik, atau diare kronik yang dihubungkan dengan adanya peradangan pada
perut. Tidak diindikasikan untuk anak-anak di bawah umur 6 tahun dan juga pada
diare berdarah.
3. Efek samping yaitu rasa pusing dan konstipasi. Efek samping lainnya yaitu nyeri
abdominal, nyeri distension, mual, muntah, mulut kering, kelelahan dan reaksi
hipersensitivitas. Apabila terjadi distensi abdominal, konstipasi dan ileus, penggunaan
Loperamide dihentikan.
4. Interaksi obat, jarang dilaporkan, tetapi Loperamide dapat meningkatkan efek
penekan sistem saraf pusat.
Kontraindikasi, Loperamide tidak digunakan untuk pasien yang fecal leukosit,
demam tinggi dan disentri (Longe, 2005).

30
Pada orang dewasa, Loperamide HCl diberikan dengan dosis awal 4mg, diikuti
2mg diberikan setelah buang air besar. Pada anak-anak berusia 4-8 tahun, diberikan 1 mg
setiap 3 atau 4 jam sehari sampai diare dapat diatasi. Pada anak-anak diatas 8 tahun
diberikan dosis 2 mg setiap 4 jam sehari sampai diare dapat diatasi. Pada kasus diare
kronik, penderita dewasa memerlukan penanganan Loperamide dengan dosis yang
berbeda-beda untuk setiap penderita, menurut kebutuhannya. Dosis awal biasanya antara
4 mg sampai 8 mg per hari. Pada kasus tertentu Loperamide dapat diberikan dengan dosis
terapi yang sesuai menurut respon penderita, sampai dosis maksimum 16 mg per hari
(Dollery, 1991).
Loperamide di metabolisme secara luas di hati. Perjalanan eliminasinya adalah
0,63 – 1,4% dalam urine, 58% diekskresi dalam empedu (pada tikus) dan 15 – 23%
dalam feses. Pada sirkulasi enterohepatik akan diekskresi pada tiga hari setelah
penggunaan (Dollery, 1991).
J. Oleum Ricini
Minyak jarak adalah minyak lemak yang diperoleh dari biji Ricinus communis
Linne (Familia Euphorbiaceae), tidak mengandung bahan tambahan. Pemerian : Cairan
kental, transparan, kuning pucat atau hampir tidak berwarna; bau lemah, bebas dari bau
asing dan tengik; rasa khas. Kelarutan : larut dalam etanol,; dapat bercampur dengan
etanol mutlak, dengan asam asetat glacial, dengan kloroform dan dengan eter (Anonim,
1995).
Minyak kastor diperas dari biji pohon jarak Ricinus communis dan mengandung
trigliserida dari asam risinoleat, suatu asam lemak tak jenuh. Di dalam saluran cerna
31
bagian atas (di lambung dan usus halus), trigliserida ini dihidrolisis oleh enzim lipase
untuk membebaskan asam risinoleat, suatu analog hidroksilasi dari asam oleat. Asam
risinoleat inilah yang bekerja lokalpada mukosa usus untuk memperlancar pergerakan
cairan dalam lumen usus besar (Anonim, 2008).
OH H
H3 C (CH2)5 CH CH2 C C (CH2)7 COOH
H
Gambar 6. Struktur asam risinoleat (Mutschler, 1986)
Termasuk dalam golongan pencahar rangsang. Bekerja pada sel-sel ”crypt”
mukosa usus dengan membuka ”kanal klorida” yang memberi peluang untuk pergerkan
klorida, natrium, dan air ke dalam lumen usus. Kanal klorida dari sel-sel enterocytes
(selyangada di mukosa usus) diatur oleh cAMP intraseluler. Oleh karena itu, banyak
pencahar rangsang yang secara langsung maupun tidak langsung diperkirakan dapat
menstimulasi aktivitas adenilat siklase sehingga meningkatkan konsentrasi cAMP dalam
sel-sel ”crypt”. Pencahar rangsang dalam lumen usus menimbulkan akumulasi cairan
dan isi usus menjadi cair sehingga mengalir cepat dalam usus (Anonim, 2008).
Efeknya (mulai kerja) cepat dan dapat terlihat dalam waktu 2-6 jam. Dalam
dosis 4 ml sudah dapat memberikan efek pencahar. Dosis dewasa yang dianjurkan
adalah 15-60 ml sedangkan untuk anak-anak 5-15 ml (Anonim, 2008).
K. Landasan Teori
Diare adalah buang air besar dengan frekuensi tiga kali atau lebih per hari
disertai perubahan feses menjadi cair dengan dan atau tanpa lendir dan atau darah
32
(Markum, 1999). Dalam pustaka (Anonim, 2007) yang ditemukan diketahui bahwa
daging buah salak pondoh (Zalacca edulis Reinw) mengandung tanin, saponin dan
flavonoid di dalamnya. Tanin dalam hal antidiare dapat berperan sebagai astringent yang
berfungsi untuk menciutkan lapisan permukaan usus, sehingga mengurangi kepekaan
sekresi yang dapat menekan peristaltik usus (Tjay dan Rahardja, 2002). Dengan adanya
kandungan tanin dalam daging buah salak pondoh (Zalacca edulis Reinw) dapat menjadi
dugaan awal bahwa daging buah salak pondoh dapat berperan sebagai antidiare.
L. Hipotesis
Sari daging buah salak pondoh (Zalacca edulis Reinw) memiliki efek sebagai
antidiare.
BAB III
METODE PENELITIAN
A. Jenis dan Rancangan Penelitian
Penelitian daya antidiare sari buah salak pondoh pada mencit dengan metode
proteksi oleh Oleum Ricini ini merupakan jenis penelitian eksperimental murni, dimana
dilakukan perlakuan terhadap subjek uji dan bersifat eksploratif, yaitu untuk mengetahui
pengaruh pemberian sari buah salak pondoh terhadap efek antidiare.
Rancangan penelitian yang digunakan adalah rancangan acak lengkap pola
searah. Termasuk penelitian rancang lengkap karena variable yang terdapat dalam
penelitian ini sudah diperhitungkan sebelumnya baik bahan uji, sampel uji maupun
hewan uji. Termasuk pola searah karena variable bebas pada penelitian ini hanya ada satu
yaitu dosis sari daging buah salak pondoh (Zalacca edulis Reinw), yang menentukan
variabel tergantungnya, yaitu efek antidiare yang ditunjukkan dengan parameter frekuensi
diare, waktu terjadinya diare, jangka waktu berlangsungnya diare, konsistensi dan bobot
feses.
B. Variabel dalam Penelitian
1. Variabel utama
Penelitian ini mempunyai variable utama, sebagai berikut :
a. Variabel bebas, yaitu dosis sari daging buah salak pondoh (Zalacca edulis
Reinw)
b. Variabel tergantung, yaitu daya antidiare yang ditunjukkan oleh sari daging
buah salak pondoh (Zalacca edulis Reinw) dengan parameter frekuensi diare
33
34
c. waktu terjadinya diare, jangka waktu berlangsungnya diare, konsistensi dan
bobot feses
2. Variabel pengacau
a. Variabel pengacau terkendali meliputi :
jenis kelamin : betina
berat badan : kurang lebih 20-30 gram
galur : mencit putih Swiss
umur : 2-3 bulan
b. Variabel pengacau tak terkendali meliputi : status kesehatan, cahaya,
kelembaban.
C. Definisi Operasional
1. Diare adalah keadaan defekasi encer lebih dari tiga kali sehari dengan atau tanpa
darah dan/atau lendir dalam feses
2. Salak (Zalacca edulis L. atau S. Zalacca Gaertn. Voss.) merupakan buah tropis asli
Indonesia yang banyak tersebar di seluruh Kepulauan Nusantara. Tanaman salak
termasuk keluarga palem-paleman (Arecaceae). Ciri khas dari tanaman ini adalah
tulang daun atau pelepahnya yang berduri tajam. Buah salak yang bertandan muncul
dari dalam pelepah daun. Kulit buah salak seperti sisik yang tersusun membungkus
daging buah. Dalam penelitian ini digunakan sebagai sampel uji.
3. Kandungan utama dari Oleum Ricini, yakni trigliserida dari asam risinoleat akan
mengalami hidrolisis di dalam usus halus oleh lipase pankreas menjadi gliserin dan
asam risinoleat. Sebagai surfaktan anionik, zat ini bekerja mengurangi absorpsi neto
cairan dan elektrolit serta menstimulasi peristalsis usus, sehingga berkhasiat sebagai
35
laksansia berdasarkan kerja ini. Obat yang berkhasiat antidiare akan dapat melindungi
hewan percobaan mencit terhadap diare yang diinduksi dengan Oleum Ricini
tersebut.
4. Onset diare (waktu terjadinya diare), dihitung setelah pemberian Oleum Ricini secara
per oral hingga mencit mengeluarkan feses dalam konsistensi cair untuk pertama
kalinya (mencit menderita diare).
5. Durasi diare dihitung dari waktu mencit pertama kali mengeluarkan feses dengan
konsistensi cair sampai mencit pertama kali mengeluarkan feses dengan konsistensi
yang normal atau solid atau hingga waktu pengamatan berakhir.
6. Frekuensi diare diamati selang 30 menit sampai 4 jam, kemudian selang 1 jam sampai
6 jam setelah pemberian oleum ricini. Pengamatan untuk mengetahui berapa kali
mencit mengalami diare.
7. Konsistensi feses digunakan sebagai parameter semi kuntitatif untuk melihat
konsistensi feses hewan uji mencit setelah diinduksi dengan Oleum Ricini dan untuk
melihat sejauh mana kemampuan obat antidiare dalam mempertahankan konsistensi
feses hewan uji mencit.
8. Bobot feses digunakan sebagai parameter semi kuntitatif untuk melihat berapa bobot
feses cair hewan uji mencit setelah diinduksi dengan Oleum Ricini.
D. Bahan Penelitian
Bahan-bahan yang digunakan dalam penelitian ini terbagi menjadi dua
kelompok besar, yaitu :

36
1. Bahan utama
a. Bahan uji; digunakan daging buah salak pondoh (Zalacca edulis Reinw), yang
diperoleh dari Turi, Sleman, Yogyakarta.
b. Hewan uji; diguanakan mencit putih Swiss betina dewasa sehat berumur 2-3
bulan dengan berat badan 20-25 gram sebanyak sepuluh ekor setiap kelompok
perlakuan.
2. Bahan kimia
a. Aquadest; diperoleh dari Laboratorium Farmakologi-Toksikologi Fakultas
Farmasi Universitas Sanata Dharma, Yogyakarta.
b. Loperamid HCl; diperoleh dari Apotek Master, Yogyakarta, dengan merk dagang
Immodium (Janssen-Cilag).
c. CMC Na; diperoleh dari Laboratorium Farmakologi-Toksikologi Fakultas
Farmasi Universitas Sanata Dharma, Yogyakarta.
d. Oleum Ricini dengan merk MKR Chemical; diperoleh dari Laboratorium
Farmakologi-Toksikologi Fakultas Farmasi Universitas Sanata Dharma,
Yogyakarta.
E. Alat Penelitian
Alat-alat gelas (beaker gelas, gelas ukur, pengaduk, labu takar, mortir dan
stamper, pipet tetes), kandang mencit, kotak kaca, timbangan analitik merk Metller
AE200, timbangan merk Metller PM600, spuit per oral, blender, pisau, stopwacth,
saringan teh.
37
F. Tata Cara Penelitian
1. Pengumpulan bahan
Bahan atau sampel buah salak pondoh (Zalacca edulis R.) yang diambil atau
dipetik adalah buah yang sudah tua yang siap panen, yaitu buah yang berwarna coklat
kehitaman. Buah salak ini diambil dari daerah Turi, Sleman, Yogyakarta.
2. Penentuan dosis sari buah salak pondoh
Penentuan dosis sari buah salak pondoh ini ditetapkan berdasarkan orientasi,
karena belum ada keterangan empiris tentang dosis sari buah salak pondoh sebagai
antidiare. Karena konsentrasi sari buah salak pondoh tidak dapat dipekatkan lagi, maka
peringkat dosis dilakukan menggunakan peringkat volume, yaitu 0,25 ml; 0,50 ml; dan
1,00 ml.
Langkah awal yang dilakukan adalah menentukan konsentrasi sari buah salak
pondoh, yakni dengan cara menimbang 20 buah salak pondoh tanpa kulit dan biji satu per
satu kemudian dihitung rata-ratanya. Satu per satu buah salak tersebut disarikan dan
dihitung rata-rata sari buah salak pondoh yang dapat diambil. Dari perhitungan diperoleh
rata-rata buah salak adalah 41,108 gram, dan dapat diambil sarinya sebanyak 7,47 ml
sari. Konsentrasi sari buah salak pondoh adalah 100%.

38
a. perhitungan untuk dosis terapi
C
Dosis
V
= BB
1 0,5ml
= 0,02kg
= 25 ml/kg BB
b. perhitungan untuk dosis rendah
CV
Dosis =
BB
1 0,25ml
= 0,02kg
= 12,5 ml/kg BB
c. perhitungan untuk dosis tinggi
C
Dosis
V
= BB
11,00ml
= 0,02kg
= 50 ml/kg BB
3. Pembuatan CMC Na 1%
Pembuatan CMC Na 1%, dilakukan dengan menimbang 1 gram CMC Na
(Carboxy Methyl Cellulose Natrium). Kemudian CMC Na ditaburkan diatas aquadest
dalam beaker gelas (dikembangkan), satu hari sebelum digunakan. Setelah mengembang,
39
larutan CMC Na kemudian dimasukkan dalam labu takar (100 ml) dan kemudian
ditambahkan aquadest hingga tanda.
4. Perlakuan terhadap hewan uji
Dalam penelitian ini digunakan 60 ekor mencit yang terbagi secara acak dalam 6
kelompok perlakuan. Setiap kelompok perlakuan terdiri dari 10 ekor mencit yang
dipelihara dalam kondisi yang sama.
Kelompok I : kelompok kontrol negatif, diberi aquadest secara oral.
Kelompok II : kelompok kontrol positif, diberi larutan Loperamid secara oral, dengan
dosis 0,728 mg/g BB.
Kelompok III : kelompok uji I, diberi sari buah salak pondoh, secara oral dengan dosis
12,5 ml/kg BB.
Kelompok IV : kelompok uji II, diberi sari buah salak pondoh, secara oral dengan dosis
25 ml/kg BB.
Kelompok V : kelompok uji III, diberi sari buah salak pondoh, secara oral dengan dosis
50 ml/kg BB.
Kelompok VI : kelompok dengan pemberian CMC Na 1% secara oral.
5. Skema kerja
Mencit dikelompokkan secara rawu menjadi 6 kelompok, yaitu kelompok kontrol
yang diberi aquadest, kelompok yang diberi sediaan uji dengan tiga peringkat dosis,
kelompok yang diberi pembanding loperamid HCl dan kelompok dengan perlakuan
CMC Na. Masing-masing kelompok terdiri atas 10 ekor mencit.

40

Satu jam sebelum percobaan dimulai mencit dipuasakan.

Sesuai dengan alokasi perlakuan, tiap mencit diberi secara per oral aquadest sebagai
kontrol negatif, loperamid HCl sebagai kontrol positif, CMC Na 1%, atau sari buah
salak pondoh dengan tiga peringkat dosis (12,5 ml/kg BB, 25 ml/kg BB, 50 ml/kg
BB) dan kemudian ditempatkan dalam bejana individual (kotak kaca) beralaskan
kertas HVS untuk pengamatan.

Satu jam setelah perlakuan pada butir 3, semua mencit diberi per oral 0,5 ml Oleum
Ricini.

Respons yang terjadi pada tiap mencit diamati selang 30 menit sampai 4 jam, kemudian
selang 1 jam sampai 6 jam setelah pemberian oleurn Ricini.

Parameter yang diamati meliputi waktu terjadinya diare, frekuensi diare, konsistensi
dan bobot feces serta jangka waktu berlangsungnya diare (Anonim, 1991).
G. Analisis Hasil
Hasil pengamatan pada ketiga kelompok hewan untuk waktu terjadinya diare,
jangka waktu berlangsungnya diare, konsistensi dan bobot feses dievaluasi masing-
masing secara statistik dengan metode anova dan uji t, dan frekuensi diare dapat diuji
dengan uji non-parametrik (Anonim, 1991).

BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Determinasi
Determinasi tanaman dilakukan di Laboratorium Kebun Obat Fakultas Farmasi
Universitas Sanata Dharma, Yogyakarta. Determinasi dilakukan untuk menghindari
kesalahan tanaman yang digunakan. Ciri khas yang terdapat pada tanaman salak di
determinasi dengan buku Flora (Steenis, 1992).
Kunci determinasi tanaman salak (Zalacca edulis R.) adalah sebagai berikut ;
1b – 2b – 3b – 4b – 6b – 7a – 8b
21................................................................................................................................Palmae
1b – 3b – 4a – 5b
5.........................................................................................................Zalacca edulis Reinw,
Dari hasil determinasi diketahui bahwa tanaman yang digunakan adalah tanaman
salak (Zalacca edulis R.).
B. Penetapan Daya Antidiare
Pada penelitian daya antidiare buah salak pondoh ini digunakan metode proteksi
diare oleh Oleum Ricini dengan peraturan pemberian larutan kontrol maupun larutan uji
dengan cara oral. Secara teori peningkatan dosis sari dapat meningkatkan efek antidiare.
Pada metode proteksi diare oleh Oleum Ricini ini, parameter yang akan diukur
adalah bobot feses, frekuensi diare, konsistensi feses yang cair, onset (waktu timbulnya
diare) dan durasi (lamanya diare berlangsung). Kemudian selanjutnya
41
42
dibandingkan antara parameter dari tiap-tiap kelompok, yaitu kelompok kontrol negatif,
kontrol positif (pembanding), kelompok dosis I, kelompok dosis II, kelompok dosis III,
dan kelompok CMC Na 1% .
Suatu zat atau senyawa dikatakan mempunyai aktivitas antidiare bila parameter
yang diamati pada kelompok perlakuan lebih kecil nilainya dibandingkan dengan
kelompok kontrol negatif. Jadi apabila bobot feses, frekuensi diare, % konsistensi feses
yang cair, onset (waktu timbulnya diare) dan durasi (lamanya diare berlangsung) dari
kelompok perlakuan nilainya lebih kecil dari pada kelompok kontrol negatif, maka sari
buah salak pondoh memang menunjukkan aktivitas antidiare.
1. Penentuan kontrol positif dan kontrol negatif
Sebelum dilakukan penelitian lebih lanjut, terlebih dahulu dilakukan penentuan
senyawa yang sesuai untuk digunakan sebagai kontrol positif dan kontrol negatif.
Tujuannya adalah untuk mendukung penelitian agar penelititan dapat berjalan dengan
baik dan diperoleh hasil penelititan yang tepat dan akurat.
a. Kontrol positif
Kontrol positif yang digunakan sebaiknya adalah senyawa yang benar-benar
telah terbukti mempunyai efek antidiare. Selain itu, pemilihan kontrol positif ditentukan
juga oleh metode uji yang digunakan, maksudnya mekanisme kerja dari kontrol positif
yang dipilih sebaiknya sesuai dengan dasar mekanisme kerja pada cara kerja pada
penelitian ini.
Penelitian ini menggunakan metode uji yaitu metode proteksi oleh Oleum
Ricini. Secara teori, berdasarkan mekanisme terjadinya diare maka metode proteksi diare
oleh Oleum Ricini ini metode yang digunakan untuk mengetahui apakah suatu obat
43
antidiare mempunyai mekanisme antidiare dengan cara mengurangi gangguan motilitas
usus. Oleh karena itu, kontrol positif yang digunakan sebaiknya juga menunjukkan
mekanisme kerja dengan dasar yang sama pula yaitu mengurangi gangguan motilitas
usus. Loperamide Hydrochlorida adalah kontrol positif yang disarankan pada penelitian
dengan menggunakan metode proteksi diare oleh Oleum Ricini (Anonim, 1991).
Loperamide merupakan golongan opioid yang bekerja dengan cara memperlambat
motilitas saluran cerna dengan mempengaruhi otot sirkuler dan longitudinal usus.
Dosis loperamide HCl pada pemberian awal adalah 4mg, maka apabila dosis
tersebut dikonversikan ke orang dewasa dengan berat badan 70kg adalah :
Dosis = 70  4mg
50
= 5,6 mg/70 kg BB.
Faktor konversi dosis manusia ke mencit dengan berat 20 gram = 0,0026
= 5,6 x 0,0026
= 0,0015 mg/20g BB
= 0,728 mg/g BB
Penulis memilih Immodium sebagai kontrol positif. Dipilih Immodium karena
senyawa ini telah terbukti sebagai obat antidiare yang banyak digunakan oleh
masyarakat. Keterbatasan penelitian menyebabkan Loperamide HCl tidak dapat
digunakan sehingga penulis memilih Immodium sebagai penggantinya. Diketahui bahwa
Immodium mempunyai khasiat menghambat motilitas atau peristaltik usus dengan
mempengaruhi secara langsung otot sirkular dan longitudinal dinding usus. Terdapat
kemiripan mekanisme kerja antara Immodium dengan Loperamide HCl.

44
Pada penelitian ini, nilai pada tiap parameter yang diamati pada kelompok
kontrol positif digunakan sebagai pembanding terhadap nilai pada tiap parameter yang
diamati pada kelompok perlakuan dengan sari buah salak pondoh. Pembanding ini
digunakan untuk mengetahui seberapa besar efek antidiare sari buah salak pondoh.
Sehingga apabila hasil nilai tiap parameter yang diamati pada kelompok perlakuan
mendekati nilai tiap parameter yang diamati pada kelompok kontrol positif, maka dapat
diasumsikan bahwa efek antidiare larutan uji menunjukkan efek antidiare yang hampir
sama dengan efek antidiare senyawa/zat aktif yang digunakan sebagai kontrol positif.
b. Kontrol negatif
Dalam penelitian ini kontrol negatif yang digunakan adalah aquadest. Digunakan
aquadest karena disesuaikan dengan pelarut kontrol positif. Volume pemberian aquadest
ini adalah 0,5ml/20 gram BB tiap ekor mencit.
Pada kelompok kontrol negatif, setiap hewan uji diberi perlakuan pemberian
aquadest pada menit ke nol. Selanjutnya dilakukan penelitian sesuai dengan cara kerja
yang telah ditentukan. Nilai pada tiap parameter yang diukur (bobot feses, frekuensi
diare, konsistensi feses yang cair, onset (waktu timbulnya diare) dan durasi (lamanya
diare berlangsung)) pada kelompok kontrol negatif ini digunakan sebagai pembanding
parameter dari perlakuan sari buah salak pondoh. Apabila pada kelompok perlakuan sari
buah salak pondoh nilainya lebih kecil dari kelompok kontrol negatif, maka sampel uji
memang mempunyai aktivitas antidiare. Namun, apabila terjadi sebaliknya, yaitu nilainya
lebih besar, maka sampel uji tidak mempunyai efek antidiare melainkan mempunyai efek
laksansia.
45
2. Penentuan dosis sari buah salak pondoh
Penentuan dosis sari buah salak pondoh ini ditetapkan berdasarkan orientasi,
karena belum ada keterangan empiris tentang dosis sari buah salak pondoh sebagai
antidiare. Karena konsentrasi sari buah salak pondoh tidak dapat dipekatkan lagi, maka
peringkat dosis dilakukan menggunakan peringkat volume, yaitu 0,25 ml; 0,50 ml; dan
1,00 ml.
Langkah awal yang dilakukan adalah menentukan konsentrasi sari buah salak
pondoh, yakni dengan cara menimbang 20 buah salak pondoh tanpa kulit dan biji satu per
satu kemudian dihitung rata-ratanya. Satu per satu buah salak tersebut disarikan dan
dihitung rata-rata sari buah salak pondoh yang dapat diambil. Dari perhitungan diperoleh
rata-rata buah salak adalah 41,108 gram, dan dapat diambil sarinya sebanyak 7,47 ml
sari.
C
Dosis
V
= BB
1 0,5ml
= 0,02kg
= 25 ml/kg BB
C
Dosis
V
= BB
1 0,25ml
= 0,02kg
= 12,5 ml/kg BB
46
C
Dosis
V
= BB
11,00ml
= 0,02kg
= 50 ml/kg BB
Pelaksanaan penelitian selanjutnya menggunakan peringkat dosis sari buah salak
pondoh berturut-turut adalah dosis I 12,5 ml/kg BB, dosis II 25 ml/kg BB, dan dosis III
50 ml/kg BB.
3. Uji efek antidiare
Pada pengujian efek antidiare ini digunakan 60 ekor hewan uji yang terbagi
secara acak menjadi 6 kelompok perlakuan, yaitu kelompok kontrol negatif, kelompok
kontrol positif, kelompok CMC Na 1%, kelompok perlakuan I, kelompok perlakuan II,
dan kelompok perlakuan III. Dimana masing-masing perlakuan terdiri dari 10 ekor hewan
uji yang sudah memenuhi persyaratan yang telah ditetapkan sebelumnya.
Sebelum digunakan sebagai hewan uji, mencit harus memenuhi persyaratan
yang telah ditetapkan agar hasil penelitian yang diperoleh memberikan hasil yang
diharapkan. Sebelum digunakan, mencit dipuasakan terlebih dahulu selama kurang lebih
1 jam namun minum tetap diberikan. Tujuan hewan uji dipuasakan terlebih dahulu adalah
untuk mengurangi kemungkinan terpengaruhinya absorpsi bahan uji dan bahan obat
karena pengaruh makanan dalam saluran pencernaan (usus).

47
Perlakuan yang diberikan pada hewan uji adalah sama persis antara keenam
kelompok perlakuan tersebut. Hanya saja terdapat perbedaan yaitu pada jenis larutan
yang diberikan diawal perlakuan. Pada menit ke nol kelompok kontrol negatif
mendapatkan perlakuan aquadest, sedangkan pada kelompok kontrol positif mendapatkan
perlakuan larutan Immodium yang dibuat dalam dosis 0,728 mg/g BB dengan konsentrasi
0,2912 x 10-2 g/100 ml. Pada kelompok CMC Na 1%, diberikan larutan CMC Na dengan
konsentrasi 1% secara oral. Sedangkan pada kelompok perlakuan dibagi menjadi tiga
kelompok berdasarkan tiga peringkat dosis. Kelompok dosis I pada menit ke nol
mendapatkan sari buah salak pondoh dengan dosis 12,5 ml/kg BB; pada kelompok dosis
II mendapatkan sari buah salak pondoh dosis 25 ml/kg BB dan pada kelompok dosis III
mendapat sari buah salak pondoh dengan dosis 50 ml/kg BB. Selanjutnya dilakukan
proses penelitian yang sama pada enam kelompok uji seperti cara kerja yang telah
ditentukan.
Sebelum dilakukan pengujian dengan uji statistik oneway Anova, terlebih dahulu
dilakukan uji normalitas dan uji homogenitas dari hasil percobaan yang diperoleh.
Penulis harus terampil melakukan dan menginterpretasikan apakah suatu data memiliki
sebaran normal atau tidak, karena pemilihan penyajian data dan uji hipotesis yang dipakai
tergantung dari normal tidaknya distribusi data.
Untuk mengetahui apakah sebaran data mempunyai sebaran normal atau tidak
secara analitik, dapat digunakan uji Kolmogorov-Sminov atau Shapiro-Wilk. Uji
Kolmogorov-Sminov dipergunakan untuk sampel yang besar (lebih dari 50) sedangkan
Shapiro-Wilk untuk sampel yang sedikit (kurang atau sama dengan dari 50). Karena
sampel yang digunakan sebanyak 60 ekor mencit, maka penulis menggunakan uji
48
Kolmogorov-Sminov. Hasil dari uji normalitas menunujukkan bahwa data yang diperoleh
mempunyai sebaran yang tidak normal, terbukti dari signifikansi p<0,05.
Uji homogenitas dilakukan untuk melihat ada tidaknya varians kelompok data.
Hasil uji ini akan mempengaruhi hasil uji anova. Apabila varians data tidak sama, maka
hasil uji anova tidak valid. Syarat oneway Anova untuk kelompok tidak berpasangan,
varians data harus sama. Hasil uji homogenitas yang diperoleh adalah menunjukkan
signifikansi p<0,05. Hal ini berarti kelompok data yang diperoleh dalam penelitian
mempunyai varians data yang tidak sama.
Oleh karena diperoleh data yang tidak normal dan varians tidak sama, maka
pengujian dilakukan dengan menggunakan uji Kruskal-Wallis. Dan apabila diperoleh
signifikansi p<0,05, maka dilanjutkan dengan uji post hoc dengan menggunakan uji
Mann-Whitney.
a. Konsistensi feses
Konsistensi feses digunakan sebagai parameter semi kuntitatif untuk melihat
konsistensi feses hewan uji mencit setelah diinduksi dengan Oleum Ricini dan untuk
melihat sejauh mana kemampuan obat antidiare dalam mempertahankan konsistensi feses
hewan uji mencit. Pengamatan konsistensi feses dilakukan selang 30 menit sampai 4 jam,
kemudian selang 1 jam sampai 6 jam setelah pemberian Oleum Ricini (Anonim, 1991).
Hasil percobaan tersaji pada tabel IV.

49
Tabel IV. Rangkuman hasil pengamatan dan hasil analisis uji Mann-Whitney untuk
parameter persentase konsistensi feses cair
Hasil analisis uji Mann-Whitney
Kelompok  ± SE (%) I II III IV V VI
- tb bb tb bb tb
I 40,308±12,98
tb - tb bb bb tb
II 63,436±7,15
bb tb - bb bb tb
III 66,730±9,60
tb bb bb - bb tb
IV 38,919±9,35
bb bb bb bb - bb
V 10,532±5,35
tb tb tb tb bb -
VI 51,576±8,75
Keterangan :
Kelompok I = kontrol negatif (aquadest)
Kelompok II = kontrol positif (pembanding)
Kelompok III = dosis I (12,5 ml/kg BB)
Kelompok IV = dosis II (25 ml/kg BB)
Kelompok V = dosis III (50 ml/kg BB)
Kelompok VI = kelompok CMC Na 1%
tb = berbeda tidak bermakna
bb = berbeda bermakna
50
Gambar 7. Diagram batang rata-rata hasil pengamatan untuk parameter

persentase konsistensi feses cair
Dari hasil diatas, terlihat bahwa secara umum kemampuan untuk
mempertahankan konsistensi feses dengan pemberian sari buah salak pondoh apabila
dibandingkan dengan kontrol negatif relatif lebih baik. Hal ini dapat dilihat dari skor rata-
rata persentase konsistensi feses. Terjadi penurunan persentase konsistensi feses seiring
dengan meningkatnya peringkat dosis. Semakin tinggi skor persentase konsistensi feses
cair, menunjukkan feses yang dikeluarkan konsistensinya cair semakin banyak.
Pada pemberian sari buah salak dengan dosis 50 ml/kg BB dan dosis 12,5 ml/kg
BB secara statistik dengan uji Mann-Whitney, memberikan perbedaan yang bermakna
pada perlakuan persentase konsistensi bila dibandingkan dengan perlakuan kontrol
negatif. Pada pemberian dosis 50 ml/kg BB memberikan skor rata-rata persentase
konsistensi feses cair 10,532±5,35, sedangkan pada dosis 12,5 ml/kg BB skor rata-rata
persentase konsistensi feses cairnya adalah 66,730±9,60. Persentase konsistensi feses cair
51
pada kelompok kontrol negatif menunjukkan skor rata-rata sebesar 40,308±12,98. Obat
dikatakan sebagai antidiare apabila persentase konsistensi feses cair pada kelompok
perlakuan lebih kecil bila dibandingkan dengan kelompok kontrol negatif. Antara dosis
50 ml/kg BB dan dosis 12,5 ml/kg BB, yang lebih kecil rata-rata persentase konsistensi
feses cairnya dibandingkan dengan kontrol negatif adalah pada pemberian 50 ml/kg BB.
Hal ini mengindikasikan bahwa pemberian sari buah salak pondoh dengan dosis 50 ml/kg
BB dapat sebagai antidiare. Perlakuan CMC Na 1% dibandingkan dengan kontrol positif
memberikan hasil statistik yang tidak bermakna (p>0,05). Hal ini berarti apabila
dibandingkan dengan perlakuan kontrol positif, perlakuan CMC Na 1% tidak dapat
sebagai antidiare.
b. Onset diare
Onset diare (waktu terjadinya diare) dihitung setelah pemberian 0,5ml Oleum
Ricini per oral hingga mencit mengeluarkan feses dalam konsistensi cair untuk pertama
kalinya (mencit menderita diare). Selanjutnya, onset diare kelompok peringkat dosis
dibandingkan dengan kelompok kontrol.

52
Tabel V. Rangkuman hasil pengamatan dan hasil analisis uji Mann-Whitney untuk
parameter onset diare
Kelompok  ± SE (menit)
I II III IV V VI
- tb tb tb bb tb
I 146,6±31,78
tb - tb tb bb tb
II 104,2±13,30
tb tb - tb bb tb
III 110,8±21,87
tb tb tb - bb tb
IV 149,5±29,24
bb bb bb bb - bb
V 212,8±17,00
tb tb tb tb bb -
VI 113,0±16,03
Keterangan :
53
Gambar 8. Diagram batang rata-rata hasil pengamatan untuk parameter onset

diare
Tampak bahwa terjadi peningkatan onset diare. Seiring kenaikan peringkat
dosis. Obat dikatakan bertindak sebagai antidiare apabila dapat meningkatkan onset diare.
Pada pemberian sari buah salak pondoh dengan dosis 50 ml/kg BB (kelompok V)
kenaikan onsetnya memberikan hasil yang berbeda bermakna dengan signifikansi p<0,05.
Rata-rata onset diare pada kelompok V adalah 212,8±17,00, lebih besar bila
dibandingkan dengan rata-rata onset pada kelompok kontrol negatif (146,6±31,78).
Karena pada pemberian sari buah salak pondoh dengan dosis 50 ml/kg BB dapat
meningkatkan onset diare, maka dapat diindikasikan bahwa dosis 50 ml/kg BB dapat
bertindak sebagai antidiare. Perlakuan CMC Na 1% dibandingkan dengan kontrol positif
memberikan hasil yang tidak bermakna, tidak dapat sebagai antidiare.

54
c. Frekuensi diare
Frekuensi diare diamati selang 30 menit sampai 4 jam, kemudian selang 1 jam
sampai 6 jam setelah pemberian Oleum Ricini (Anonim, 1991). Hasil percobaan
disajukan pada tabel VI.
Tabel VI. Rangkuman hasil pengamatan dan hasil analisis uji Mann-Whitney untuk
parameter frekuensi diare
Kelompok  ± SE (kali)
I II III IV V VI
- tb tb tb bb tb
I 4,8±1,76
tb - tb bb bb tb
II 6,6±1,66
tb tb - bb bb bb
III 7,9±1,15
tb bb bb - bb bb
IV 3,2±1,02
bb bb bb bb - bb
V 1,1±0,57
tb tb bb bb bb -
VI 5,4±1,05
Keterangan :
55
Gambar 9. Diagram batang rata-rata hasil pengamatan untuk parameter frekuensi

diare
Dari tabel VI, nampak bahwa frekuensi diare mencit pada kelompok perlakuan
sari buah salak pondoh mengalami penurunan seiring dengan kenaikan peringkat dosis.
Dengan uji Kruskal-Wallis, diperoleh nilai p=0,000. Oleh karena nilai p<0,05, maka
dapat diambil kesimpulan bahwa “paling tidak terdapat perbedaan frekuensi diare antara
dua kelompok”.
Pengujian dilanjutkan dengan analisis post hoc untuk uji Kruskal-Wallis dengan
menggunakan uji Mann-Whitney. Dari pengujian post hoc dengan menggunakan uji
Mann-Whitney, diperoleh hasil bahwa apabila dibandingkan dengan kontrol negatif,
maka pada pemberian sari buah salak dengan dosis 50 ml/kg BB yang memberikan hasil
berbeda bermakna. Hasil rata-rata frekuensi diare pada kelompok perlakuan dosis 50
ml/kg BB lebih kecil daripada kelompok kontrol negatif. Obat sebagai antidiare adalah
56
obat yang dapat menurunkan frekuensi diare. Hal ini berarti pemberian dosis 50 ml/kg
BB dapat sebagai antidiare.
Hasil yang berbeda bermakna pada perbandingan dengan kontrol positif,
diberikan pada pemberian dosis 25 ml/kg BB. Sedangkan CMC Na 1% secara statistik
tidak bermakna jika dibandingkan dengan kontrol positif, sehingga tidak bertindak
sebagai antidiare.
d. Durasi diare
Durasi diare dihitung dari waktu mencit pertama kali mengeluarkan feses
dengan konsistensi cair sampai mencit mengeluarkan feses dengan konsistensi normal.
Tetapi hingga jam ke-6 pengamatan, konsistensi feses pada semua kelompok hewan uji
belum ada yang menunjukkan perbaikan dari konsistensi cair menjadi konsistensi padat.
Karenanya, durasi diare dihitung dari waktu mencit pertama kali menderita diare hingga
mencit tidak mengeluarkan feses lagi selama 6 jam pengamatan. Rata-rata hasil
pengamatan dapat dilihat pada tabel VII.

57
Tabel VII. Rangkuman hasil pengamatan dan hasil analisis uji Mann-Whitney untuk
parameter durasi diare
Hasil analisis uji Mann-
Kelompok  ± SE (menit) Whitney
I II III IV V VI
- tb tb tb bb tb
I 93,4±31,78
tb - tb tb bb tb
II 135,8±13,30
tb tb - tb bb tb
III 129,2±21,87
tb tb tb - bb tb
IV 90,5±29,24
bb bb bb bb - bb
V 27,2±17,00
tb tb tb tb bb -
VI 127,0±16,03
Keterangan :
58
Gambar 10. Diagram batang rata-rata hasil pengamatan untuk parameter durasi
diare
Tampak bahwa terjadi penurunan durasi diare seiring kenaikan peringkat dosis.
Apabila dibandingkan dengan kontrol negatif, secara statistik kenaikan onset diare
memberikan hasil yang bermakna (p<0,05) pada pemberian sari buah salak pondoh pada
kelompok V dengan dosis 50 ml/kg BB. Obat bertindak sebagai antidiare apabila dapat
menurunkan durasi diare. Karena pada pemberian dosis 50 ml/kg BB hasil rata-rata
durasi diare lebih kecil dari kelompok kontrol negatif, maka dapat bertindak sebagai
antidiare. Sedangkan CMC Na 1% secara statistik tidak bermakna jika dibandingkan
dengan kontrol positif, sehingga tidak sebagai antidiare.

59
e. Bobot feses
Bobot feses digunakan sebagai parameter semi kuntitatif untuk melihat berapa
bobot feses cair hewan uji mencit setelah diinduksi dengan Oleum Ricini. Hasil
pengamatan tersaji pada tabel VIII.
Tabel VIII. Rangkuman hasil pengamatan dan hasil analisis uji Mann-Whitney untuk
parameter bobot feses cair
Kelompok  ± SE (gram) I II III IV V VI
- tb tb tb bb tb
I 0,94125±0,33
tb - tb bb bb tb
II 0,86695±0,21
tb tb - bb bb tb
III 1,08125±0,32
tb bb bb - tb bb
IV 0,39735±0,14
bb bb bb tb - bb
V 0,25530±0,13
tb tb tb bb bb -
VI 1,06087±0,13
Keterangan :
60
Gambar 11. Diagram batang rata-rata hasil pengamatan untuk parameter bobot
feses
Obat antidiare adalah obat yang dapat menurunkan bobot feses cair. Dari hasil
pengamatan, apabila dibandingkan dengan kontrol negatif dan kontrol positif pemberian
sari buah salak pondoh dengan dosis 50 ml/kg BB memberikan hasil statistik yang
berbeda bermakna (p<0,05). Rata-rata hasil pengamatan pada dosis 50 ml/kg BB adalah
sebesar 0,25530±0,13. Hasil rata-rata ini lebih kecil bila dibandingkan pada perlakuan
kontrol negatif, yakni 0,94125±0,33. Hal ini mengindikasikan bahwa pemberian sari buah
salak pondoh dengan dosis 50 ml/kg BB memberikan efek penurunan bobot feses, dan
dapat bertindak sebagai antidiare. Sedangkan bila dibandingkan dengan kontrol positif,
hasil pengamatan pemberian dosis 50 ml/kg BB memberikan hasil yang tidak ekivalen
dengan kontrol positif. Sedangkan CMC Na 1% secara statistik tidak bermakna jika
dibandingkan dengan kontrol positif.

61
Obat atau sampel uji pada penelitian ini dapat bertindak sebagai antidiare,
apabila terjadi penurunan bobot feses cair, frekuensi diare, persentase konsistensi feses
cair, durasi diare, dan meningkatkan onset diare. Dari hasil yang diperoleh melalui
pengamatan parameter bobot feses, frekuensi diare, konsistensi feses yang cair, onset
(waktu timbulnya diare) dan durasi (lamanya diare berlangsung), maka dosis 50 ml/kg
BB merupakan dosis efektif untuk antidiare pada mencit. Karena pada pemberian sari
buah salak dengan dosis 50 ml/kg BB ini terjadi penurunan bobot feses cair, frekuensi
diare, persentase konsistensi feses cair, durasi diare, dan meningkatkan onset diare. Hal
ini terjadi karena kandungan tanin yang ada dalam sari buah salak pondoh dapat
menyebabkan selaput lendir usus membentuk lapisan, sehingga dapat menciutkan selaput
lendir usus dan menyebabkan sekresi elektrolit dan air terhambat. Selain itu tanin juga
mempunyai kemampuan sebagai spasmolitik yang mampu menciutkan atau
mengkerutkan usus sehingga gerak peristaltik usus berkurang. Dengan terhambatnya
sekresi elektrolit dan air secara berlebih, maka diare dapat dihambat atau dihentikan.
Apabila dosis mencit akan dikonversikan ke dosis manusia 70 kg, maka nilai konversi
dosis dari mencit 20 gram ke manusia 70 kg adalah sebesar 387,9. Sehingga dosis yang
dibutuhkan untuk manusia 70 kg, adalah :
D = dosis mencit 20 g x konversi mencit ke manusia
= 50 x 378,9
= 18945 ml/70kg BB
= 270,64 ml/kg BB
62
Rata-rata satu buah salak pondoh adalah 41,108 gram dan dapat disarikan
sebanyak 7,47 ml. Hal ini berarti dalam 1 ml sari buah salak pondoh mengandung 5,503
gram salak pondoh. Sehingga banyaknya buah salak yang dapat digunakan adalah :
Dosis = 270,64 ml/kg BB x 5,503 gram
= 1488,52 g/kg BB
Salak yang dibutuhkan = 1488,52 g/kg BB : 41,108 g
= 36,209  36 buah.
C. Rangkuman Pembahasan
Penelitian ini menggunakan metode proteksi diare oleh Oleum Ricini. Sejumlah
hewan uji yaitu mencit putih betina dibagi dalam enam kelompok, masing-masing
kelompok terdiri dari 10 ekor mencit. Kelompok perlakuan tersebut terbagi menjadi
kelompok kontrol negatif, kelompok kontrol positif (pembanding), kelompok perlakuan
CMC Na 1%, dan tiga kelompok yang mewakili tiga peringkat dosis. Yang digunakan
sebagai kontrol negatif adalah aquadest. Sedangkan senyawa yang digunakan sebagai
kontrol positif atau pembanding adalah larutan Immodium yang dibuat dalam dosis 0,728
mg/g BB dengan konsentrasi 0,2912 x 10 -2 g/100 ml. Larutan uji yang digunakan adalah
sari buah salak pondoh segar yang dibuat dalam tiga peringkat dosis, yaitu 12,5 ml/kg
BB; 25 ml/kg BB; dan 50 ml/kg BB.
Perlakuan yang diberikan pada hewan uji adalah sama persis antara keenam
kelompok perlakuan tersebut. Hanya saja terdapat perbedaan yaitu pada jenis larutan
yang diberikan diawal perlakuan. Pada menit ke nol kelompok kontrol negatif
mendapatkan perlakuan aquadest, sedangkan pada kelompok kontrol positif mendapatkan

63
perlakuan larutan Immodium yang dibuat dalam dosis 0,728 mg/g BB dengan konsentrasi
0,2912 x 10-2 g/100 ml. Pada kelompok CMC Na 1%, diberikan larutan CMC Na dengan
konsentrasi 1% secara oral. Sedangkan pada kelompok perlakuan dibagi menjadi tiga
kelompok berdasarkan tiga peringkat dosis. Kelompok dosis I pada menit ke nol
mendapatkan sari buah salak pondoh dengan dosis 12,5 ml/kg BB; pada kelompok dosis
II mendapatkan sari buah salak pondoh dosis 25 ml/kg BB dan pada kelompok dosis III
mendapat sari buah salak pondoh dengan dosis 50 ml/kg BB. Selanjutnya dilakukan
proses penelitian yang sama pada enam kelompok uji seperti cara kerja yang telah
ditentukan.
Parameter yang digunakan pada penelitian ini adalah bobot feses, frekuensi
diare, konsistensi feses yang cair, onset (waktu timbulnya diare) dan durasi (lamanya
diare berlangsung). Suatu zat atau senyawa dikatakan mempunyai aktivitas antidiare bila
lebih kecil nilainya dibandingkan dengan kelompok kontrol negatif. Jadi apabila bobot
feses, frekuensi diare, konsistensi feses yang cair, onset (waktu timbulnya diare) dan
durasi (lamanya diare berlangsung) dari kelompok perlakuan lebih kecil dari pada
kelompok kontrol negatif, maka sari buah salak pondoh memang menunjukkan aktivitas
antidiare. Pengujian dilakukan dengan menggunakan uji Kruskal-Wallis dan dilanjutkan
dengan analisis post hoc dengan menggunakan uji Mann-Whitney.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa sari buah salak pondoh memberikan
aktivitas sebagai antidiare. Dari hasil yang diperoleh, maka dosis 50 ml/kg BB
merupakan dosis efektif untuk antidiare pada mencit. Dosis yang diperlukan untuk
manusia 70 kg adalah sebesar 270,64 ml/kg BB atau 36 buah.

BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
Berdasarkan atas data penelitian yang dikumpulkan dan analisis hasil yang
diterapkan, maka disimpulkan bahwa :
1. sari daging buah salak pondoh dengan dosis 50 ml/kg BB mempunyai aktivitas
sebagai antidiare jika dibandingkan dengan kontrol negatif.
2. kenaikan dosis pemberian sari buah salak pondoh meningkatkan daya antidiare. Dari
hasil yang diperoleh, maka dosis 50 ml/kg BB (dosis III) merupakan dosis efektif
untuk antidiare pada mencit. Dosis yang diperlukan untuk manusia 70 kg adalah
sebesar 270,64 ml/kg BB atau 36 buah.
B. Saran
Dari hasil penelitian yang telah dilakukan, sebaiknya perlu dilakukan penelitian-
penelitian lanjutan yang dapat mendukung atau dilakukan penelitian lebih lanjut,
misanlnya :
1. penggunaan buah salak pondoh yang diambil dari daerah selain Turi, Sleman, DI
Yogyakarta.
2. penggunaan sampel salak pondoh tanpa kulit ari (kulit ari yang tipis dibuang), untuk
melihat efektivitas antidiare.
3. perlu penelitian lebih lanjut tentang pengaruh pemberian sari daging buah salak
pondoh pada uji aktivitas antidiare dengan metode proteksi terhadap diare oleh
Oleum Ricini.
64
65
4. penelitian lebih lanjut untuk mengetahui kadar tanin dalam salak pondoh.
5. peningkatan dosis Loperamid HCl, agar hasil penelitian yang diperoleh lebih baik.
6. penggunaan metode penelitian selain metode proteksi terhadap diare oleh Oleum
Ricini, misalnya dengan menggunakan metode transit intestinal.

66
DAFTAR PUSTAKA
Adnyana, Ketut I., Yulinah, Elin, Sigit, dan Joseph I., 2004, Efek Ekstrak Daun Jambu Biji
Daging Buah Putih dan Jambu Biji Daging Buah Merah sebagai Antidiare, Acta
Pharmaceutica Indonesia, Vol. XXIX, No.1, hal 1-9.
Ammon, H.V., Thomas, P.J., and Philips, S., 1974, Effect of Oleic and Ricinoleic Acids on
net Jejunal Water and Electrolyte Movement dalam Vogel, G.H., Drug Discovery
and Evaluation, 2th Edition, 2, Spinger-Verlag, Berlin.
Anonim, 1986, Medicinal Herb Index in Indonesia (Indeks Tumbuh-tumbuhan Obat di

Indonesia), No. Indeks 3560, 213, PT. Eisai Indonesia.
Anonim, 1991, Pedoman Pengujian dan Pengembangan Fitofarmaka-Penapisan

Farmakologi, Pengujian Fitokimia dan Pengujian Klinik, 23-26, Kelompok Kerja
Ilmiah Yayasan Pengembangan dan Pemanfaatan Obat Bahan Alam, Phyto Medica
Jakarta
Anonim, 1992, Fitofarmaka dan Pedoman Fitofarmaka, 4, direktorat Jenderal Pengawasan

Obat dan Makanan RI, Jakarta.
Anonim, 1993, Pengujian Farmakologi, Pengujian Fitokimia dan Pengujian Klinik, 19-21,
155, Yayasan Pengembangan Obat Bahan Alam, Phyto Medica, Jakarta.
Anonim, 1995, Farmakope Indonesia, ed. IV, 423, 503, 584, 631, Departemen Kesehatan
Indonesia, Jakarta
Anonim, 1997, Kompendia Obat Bebas, Edisi III, 31-33, Departemen Kesehatan RI,
Direktorat Jendral Pengawasan Obat Makanan, Jakarta.
Anonim, 2000a, Pedoman Pelaksanaan Uji Klinik Obat Tradisional, edisi 1, 1-3, Dirjen
Pengawasan Obat dan Makanan, Direktorat Pengawasan Obat Tradisional, DepKes
RI, Jakarta.
Anonim, 2000b, Informatorium Obat Nasional Indonesia (IONI), 7-9, 25-28, 32, 330-333,
346, Departemen Kesehatan Republik Indonesia, Jakarta.
Anonim, 2005, WGO Practice Guideline-Acute Diarrhea, http :// www. world
gastroenterology.org, diakses pada tanggal 1 Juli 2009.
Anonim, 2006, MIMS, edisi bahasa Indonesia volume 7, 28-30, PT Info Master, Jakarta.
Anonim, 2007, http:// bebas.vlsm.org/ v12/ artikel/ ttg_tanaman_obat/ depkes/buku1/ 1-

256.pdf, diakses tanggal 4 November 2008
Anonim, 2008, Kumpulan Kuliah Farmakologi, Edisi 2, 105-110, EGC, Jakarta.
Astuti, 2007, Budidaya Salak, 1-2, Agromedia Pustaka, Jakarta

67
TTIINNDDAAKKAANN
Djamhuri, A., 1995, Sinopsis Farmakologi TTIIDDAAKK
dengan Terapan Khusus di Klinik dan Perawatan,
edisi I, cetakan III, Penerbit Hipokrates, Jakarta, 101.
Dollery, S.C., 1991, Therapeutic Drug, volume 2, Churchill Livingstone Edinburgh, London.
Fine, K., Kerjs, G., and Foldtran, J., 1989, Diarrhea dalam Carrutthers, G.S., Hoffman,
B.B., Melmon, L.K., Nierenberg, W.D., 2000, Mellmon and Morelli’s
Clinical Pharmacology, 306, The Mc Graw Hill Companies, Singapore.
Firdaus, 1997, Etiologi Diare Karena Infeksi di Indonesia, Medika, 23 (1), 35-39.
Ganong, W.F., 1995, Buku Ajar Kedoteran: Review of Medical Physiology, alih bahasa
Petrus Andrianto, edisi 14, 404-440, EGC, Jakarta.
Hambleton, G., 1995, Manual Ilmu Kesehatan Anak di Rumah Sakit, cetakan I, Binarupa
Aksara, Jakarta.
Harborne, J.B., 1987, Phytochemical Methods, diterjemahkan oleh Dr. Kosasih

Padmawinata dan Dr. Iwang Soediro, 102-103, Institut Teknologi Bandung,
Bandung.
Heaton, and Lewis, 1997, Stool form scale as a useful guide to intestinal transit time,
Scandinavian Journal of Gastroenterology, 32 (9): 920 – 924
Iwao, L., and Terada, Y., 1962, On the Mechanism of Diarrhea due to Castrol Oil dalam
Vogel, G.H., Drug Discovery and Evaluation, 2th Edition, 875, Spinger-Verlag,
Berlin.
Longe, R.L., and Di Piro, J.T., 2000, Diarrhea and Constipation, in Di Piro, J.T., Talbert,
R.L., Yee, G.C., Matske, G.R., Well, B.G., Posey, L.M., (Eds), Pharmacotherapy,
A Pathophysiologic Approach, Sixth Ed., 680, Appleton & Longe, Stanford,
Connecticut.
Markum, 1999, Ilmu Kesehatan Anak, Bagian Ilmu Kesehatan Anak, Fakultas Kedokteran
Universitas Indonesia, Jakarta, 448-472.
Mills, Simon, and Kerry, Bone, 2000, Principles and Practice of Phytotherapy: Modern
Herbal Medicine, 34-37, 68-70, Churchill Livingstone.
Mutschler, E., 1986, Arzneimittelwirkungen, diterjemahkan oleh Widianto dan Ranti, edisi
5, Penerbit ITB, Bandung.
Nandariyah, Soemartono, Artama, W.T., dan Taryono, 2004, Keragaman Kultivar Salak
(Zalacca zalacca), Agrosains 6(2 ):75-79.
Noerasid, H., Suraatmadja, S., dan Asnil, P.O., Gastroenteritis (Diare) Akut, dalam
Suharyono, Budiarso, A. dan Halimun, E.M., (Eds.), Gastroenterologi Anak
Praktis, Balai Penerbit Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, Jakarta, 51-69,
1988.
Pardal, Saptowo J., Ika Mariska, E.G. Lestari, dan Slamet, 2004, Regenerasi Tanaman dan
Transformasi Genetik Salak Pondoh (Zalacca edulis Reinw) untuk Rekayasa Buah
Partenokarpi, Balai Besar Penelitian dan Pengembangan Bioteknologi dan Sumber
Daya Genetik Pertanian, Bogor.
68
Po, A. TTIINNDDAAKKAANN
Li Wan dan G. Li Wan Po, 1997, TTIIDDAAKK
OTC Medications Symptoms and Treatments of
Common Illnesses, Second Edition, 93-98, Blackwell Sciense, UK.
Purnomo S, T Sudartyono, dan Soleh M., 1993, Distribusi Kultivar dan Prakiraan Wilayah
Pengembangan Salak, Penelitian Hortikultura 5 (2):1-14.
Rob. Mudjisihono, Suhardi dan T. Handayani, 2009, Pengaruh Penambahan CMC

Terhadap Kestabilan Suspensi Sari Buah Salak (Zalacca edulis R.) Selama
Penyimpanan, LPPM IPB, Bogor.
Sachdev, Dr. Ajay K, 2007, Gastrointestinal Surgery, tersedia di www.ajaygisurgeon.com,

diakses pada 10 Agustus 2009.
Soenarto, Y., 1993, Tatalaksana Kasus Diare Akut pada Anak dalam Pemakaian Obat
pada Anak, Laboratorium Farmakologi, Fakultas Kedokteran Universitas Gadjah
Mada, Yogyakarta.
Tjay, T. H., dan Rahardja, K., 2002, Obat-obat Penting, Khasiat, Penggunaan dan Efek-
efek Sampingnya, cetakan pertama, edisi kelima, 242-290, PT. Elexmedia
Komputindo Keluarga Gramedia, Jakarta.
Tyler, V.E., 2000, Product Definition Deficiencies in Clinical Studies of Herbal Medicine
dalam Wahyuono, S., Obat Asli Indonesia, Majalah Obat Tradisional, Volume 7,
19- 20, Bagian Biologi Farmasi, Universitas Gadjah Mada, Yogyakarta.
Van Steenis, C. G. G. J., 1992, Flora, cetakan ke-6, 35, 36, 122, 123, 127, PT. Pradnya
Paramita, Jakarta.
Vogel, G.H., 2002, Drug Discovery and Evaluation, 2th Edition, 875-876, Spinger-Verlag,
Berlin.
Wakefield, Andrew, 2005, Health Topics Content, tersedia di

www.healthsystem.virginia.edu, diakses tanggal 10 Agustus 2009.
Widayanti, S., 2003, Pola Pengobatan Penyakit Diare pada Anak di Instalasi Rawat Inap II
Rumah Sakit Dr. Sardjito Yogyakarta Selama Bulan Juli-Desember 2001 Beserta
Analisa Rasionalitasnya, Skripsi, 1-2, Fakultas Farmasi Universitas Gadjah Mada,
Yogyakarta.
Widjaja, M.C., 2002, Mengatasi Diare dan Keracunan pada Balita, Cetakan I, 4-10,
Kawan Pustaka, Jakarta.
Winarno, W., dan Sundari, D., Pemanfaatan Tumbuhan Sebagai Obat Diare di Indonesia,
Cermin Dunia Kedokteran No 109, hal 25-31, 1996.
Zein, U., 2004, Sagala, K. H., dan Ginting, J., Diare Akut disebabkan Bakteri, Univ.
Sumatra Utara, hal. 1-15.
69
70
Gambar 12: Pohon Salak
Gambar 13: Salak
Gambar 14: Aquadest, Sari Salak Pondoh, dan Oleum Ricini

71
Gambar 15 : Mencit Pada Saat Dipuasakan Selama 1 Jam
Gambar 16 : Mencit yang diberi perlakuan secara per oral
Gambar 17 : Feses Mencit Dengan Konsistensi Cair

72
TTIINNDDAAKKAANN
Lampiran 1. Perhitungan dosis loperamidTTIIDDAAKK
Berdasarkan pada ISO 2000, dosis loperamide HCl pada pemberian awal adalah
4mg, maka apabila dosis tersebut dikonversikan ke orang dewasa dengan berat badan 70kg
adalah :
70
Dosis =  4mg
50
= 5,6 mg/70 kg BB.
Faktor konversi dosis manusia ke mencit dengan berat 20 gram = 0,0026
= 5,6 x 0,0026
= 0,0015 mg/20g BB
= 0,728 mg/kg BB
Konsentrasi larutan loperamide HCl yang dibutuhkan :
Dosis 
C = BB V
0,728mg / kg BB  0,02 kg BB
= 0,5 ml
= 0,2912 . 10-4 g/ml
= 0,2912 . 10-2 g/100 ml
Bobot serbuk yang ditimbang adalah :
Bobot 10 tablet = 1,0222 gram
Bobot serbuk C  bobot 10 tablet

dosis obat dalam 10 tablet
=
0,2912 .10-2 g /100 ml  1,0222 g

=
20 mg
= 0,14883 gram dalam 100 ml
= 0,0744 gram dalam 50 ml

73
TTIINNDDAAKKAANN
Lampiran 2. Penimbangan salak pondoh TTIIDDAAKK
a. Penimbangan salak pondoh utuh (gram)
Salak Berat
1 62,77
2 81,17
3 69,78
4 80,95
5 74,27
6 60,48
7 61,43
8 59,57
9 76,74
10 68,61
11 64,21
12 65,57
13 63,11
14 68,06
15 56,72
16 64,57
17 46,81
18 45,73
19 70,02
20 80,44
Rata-rata 66,0505
b. Penimbangan salak pondoh (daging dan biji) (gram)

Salak Berat
1 50,93
2 66,73
3 56,32
4 66,08
5 61,79
6 47,85
7 49,34
8 47,20
9 63,21
10 56,37
11 50,91
12 55,32
13 51,41
14 56,10
15 45,43
16 53,13
17 36,66
18 35,81
19 57,37
20 68,39
Rata-rata 53,8175
74
c. TTIINNDDAAKKAANN
Penimbangan TTIIDDAAKK
salak pondoh tanpa biji (gram)
Salak Berat
1 38,15
2 53,86
3 44,68
4 50,86
5 42,81
6 35,56
7 36,53
8 35,63
9 45,84
10 43,76
11 37,76
12 45,07
13 42,51
14 42,73
15 34,89
16 41,58
17 30,17
18 29,27
19 36,54
20 53,96
Rata-rata 41,108
Lampiran 3. Hasil sari buah salak pondoh (ml)

Salak sari
1 2,8
2 10,2
3 8,3
4 12
5 8,2
6 6,7
7 6,3
8 6,3
9 7,6
10 9,2
11 7,6
12 2,0
13 9,2
14 8,0
15 7,4
16 7,8
17 5,4
18 7,2
19 7,0
20 10,2
Rata-rata 7,47
75
TTIINNDDAAKKAANN
Lampiran 4. Perhitungan dosis sari buahTTIIDDAAKK
salak pondoh dengan 3 peringkat dosis
CV
Dosis
BB
=
1 0,5ml
= 0,02kg
= 25 ml/kg BB
CV
Dosis
BB
=
1 0,25ml
= 0,02kg
= 12,5 ml/kg BB
CV
Dosis
BB
=
11,00ml
= 0,02kg
= 50 ml/kg BB
Lampiran 5. Hasil uji antidiare sari buah salak pondoh dengan metode proteksi oleh oleum ricini
a. Persentase konsistensi feses tiap-tiap kelompok perlakuan (%)

Kelompok
Mencit I II III IV V VI
1 66,67 40 88,88 50 25 50
2 54,54 75 23,53 42,86 22,22 16,67
3 36,36 77,77 56,25 54,54 0 42,86
4 54,54 64,28 50 50 21,43 63,64
5 66,67 50 55,55 50 0 36,36
6 0 63,64 75 25 16,67 70
7 11,11 44,44 71,43 0 0 57,14
8 0 87,5 80 62,5 20 70
9 44,44 69,23 83,33 14,29 0 72,73
10 68,75 62,5 83,33 40 0 36,36
 ± SE 40,308±12,98 63,436±7,15 66,730±9,60 38,919±9,35 10,532±5,35 51,576±8,75
b. Onset diare pada mencit terinduksi oleum Ricini (menit)

Kelompok
Mencit
1 94 133 140 89 208 93
2 166 119 170 97 231 148
3 140 74 88 88 240 102
4 53 88 152 103 163 117
5 73 149 185 111 240 147
6 240 94 93 238 169 49
7 213 119 77 240 240 145
8 240 59 68 139 157 92
9 116 88 65 201 240 89
10 131 119 70 189 240 148
 ± SE 146,6±31,78 104,2±13,30 110,8±21,87 149,5±29,24 212,8±17,00 113,0±16,03
76
c. Frekuensi diare pada mencit terinduksi oleum Ricini (kali)
Kelompok
1 8 2 8 6 2 8
2 6 6 4 3 2 2
3 4 7 9 6 0 3
4 6 9 4 4 3 7
5 8 3 10 4 0 4
6 0 7 6 1 2 7
7 1 4 10 0 0 4
8 0 14 8 5 2 7
9 4 9 10 1 0 8
10 11 5 10 2 0 4
 ± SE 4,8±1,76 6,6±1,66 7,9±1,15 3,2±1,02 1,1±0,57 5,4±1,05
d. Durasi diare pada mencit terinduksi oleum Ricini (menit)

Kelompok
1 146 107 100 151 32 147
2 74 121 70 143 9 92
3 100 166 152 152 0 138
4 187 152 88 137 77 123
5 167 91 55 129 0 93
6 0 146 147 2 71 191
7 27 121 163 0 0 95
8 0 181 172 101 83 148
9 124 152 175 39 0 151
10 109 121 170 51 0 92
 ± SE 93,4±31,78 135,8±13,30 129,2±21,87 90,5±29,24 27,2±17,00 127,0±16,03
e. Bobot feses cair pada mencit terinduksi oleum Ricini (gram)
Kelompok
Mencit
1 1,466 0,3208 0,4009 1,1077 0,6968 0,9003
2 0,3321 0,8334 0,2981 0,2715 0,3898 0,834
3 1,0331 1,2926 0,9355 0,5513 0 0,6335
4 1,784 0,6114 0,399 0,4938 0,4287 1,2399
5 1,5706 0,525 0,9304 0,4583 0 0,8419
6 0 0,4806 1,3094 0,2704 0,6161 1,5362
7 0,4392 0,6133 1,9743 0 0 1,2331
8 0 1,7094 1,0225 0,2704 0,4216 0,9629
9 1,5706 1,3069 1,2122 0,165 0 1,164
10 1,2169 0,9761 2,3302 0,3851 0 1,2629
 ± SE 0,94125±0,33 0,86695±0,21 1,08125±0,32 0,39735±0,14 0,25530±0,13 1,06087±0,13
Keterangan :
Lampiran 6. Hasil uji normalitas dan homogenitas
Tests of Normality
Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk
perlakuan Statistic df Sig. Statistic df Sig.
bobot negatif .177 10 .200* .883 10 .142

*
positif .215 10 .200 .924 10 .391
dosis rendah .166 10 .200* .915 10 .317
dosis terapi .203 10 .200* .876 10 .119
dosis tinggi .316 10 .006 .798 10 .014
cmc na .149 10 .200* .958 10 .767
frekuensi negatif .147 10 .200* .938 10 .534
positif .155 10 .200* .945 10 .614
dosis rendah .216 10 .200* .813 10 .021
dosis terapi .147 10 .200* .933 10 .479
dosis tinggi .321 10 .004 .761 10 .005
cmc na .264 10 .046 .871 10 .103
konsistensi negatif .199 10 .200* .855 10 .067
positif .175 10 .200* .966 10 .847
dosis rendah .192 10 .200* .895 10 .194
dosis terapi .222 10 .178 .895 10 .193
dosis tinggi .325 10 .004 .752 10 .004
cmc na .143 10 .200* .927 10 .417
durasi negatif .139 10 .200* .934 10 .486
positif .201 10 .200* .962 10 .804
dosis rendah .250 10 .076 .855 10 .067
dosis terapi .234 10 .129 .847 10 .054
dosis tinggi .294 10 .014 .739 10 .003
cmc na .228 10 .150 .878 10 .122
onset negatif .139 10 .200* .934 10 .486
positif .201 10 .200* .962 10 .804
79
dosis rendah .250 10 .076 .855 10 .067
dosis terapi .234 10 .129 .847 10 .054

dosis tinggi .294 10 .014 .739 10 .003
cmc na .228 10 .150 .878 10 .122
a. Lilliefors Significance Correction
*. This is a lower bound of the true significance.
Test of Homogeneity of Variances
Levene Statistic df1 df2 Sig.
bobot 4.297 5 54 .002

frekuensi 2.221 5 54 .065
konsistensi 1.951 5 54 .101
onset 3.980 5 54 .004
durasi 3.980 5 54 .004

Lampiran 7. Uji Kruskal-Wallis untuk parameter bobot feses, frekuensi diare, onset diare, durasi diare, dan
konsistensi feses.
bobot
Descriptive Statistics
N Mean Std. Deviation Minimum Maximum
bobot 60 .767162 .5597932 .0000 2.3302
perlakuan 60 3.5000 1.72224 1.00 6.00
Ranks
perlakuan N Mean Rank
bobot negatif 10 35.60
positif 10 35.20
dosis rendah 10 38.20
dosis terapi 10 18.05
dosis tinggi 10 14.25
cmc na 10 41.70
Total 60
Test Statisticsa,b
bobot
Chi-Square 21.425
df 5
Asymp. Sig. .001
a. Kruskal Wallis Test
b. Grouping Variable:
perlakuan
Frekuensi
frekuensi 60 4.8333 3.39574 .00 14.00
perlakuan 60 3.5000 1.72224 1.00 6.00
Ranks
frekuensi negatif 10 30.50
positif 10 38.60
cmc na 10 34.40
Total 60
Test Statisticsa,b
frekuensi
Chi-Square 27.292
df 5
Asymp. Sig. .000
perlakuan
Konsistensi
konsistensi 60 45.2502 26.42592 .00 88.88
perlakuan 60 3.5000 1.72224 1.00 6.00
Ranks
konsistensi negatif 10 27.25
positif 10 42.20
cmc na 10 33.90
Total 60
Test Statisticsa,b
konsistensi
Chi-Square 28.706
df 5
Asymp. Sig. .000
perlakuan
Onset
onset 60 139.4833 59.03159 49.00 240.00
perlakuan 60 3.5000 1.72224 1.00 6.00
Ranks
onset negatif 10 32.30
positif 10 20.75
cmc na 10 24.30
Total 60
Test Statisticsa,b
onset
Chi-Square 20.962
df 5
Asymp. Sig. .001
perlakuan
Durasi
durasi 60 100.5167 59.03159 .00 191.00
perlakuan 60 3.5000 1.72224 1.00 6.00
Ranks
durasi negatif 10 28.70
positif 10 40.25
cmc na 10 36.70
Total 60
Test Statisticsa,b
durasi
Chi-Square 20.962
df 5
Asymp. Sig. .001
perlakuan
Lampiran 8. Hasil analisis sari buah salak pondoh dengan metode proteksi oleh oleum ricini dengan uji Mann-Withney
a. Bobot
Test Statisticsb
Ranks
bobot
perlakuan N Mean Rank Sum of Ranks
Mann-Whitney U 47.000
bobot negatif 10 10.80 108.00 Wilcoxon W 102.000
positif 10 10.20 102.00 Z -.227
Total 20 Asymp. Sig. (2-tailed) .820
Exact Sig. [2*(1-tailed Sig.)] .853a
a. Not corrected for ties.
b. Grouping Variable: perlakuan
Ranks
Test Statisticsb
bobot
bobot negatif 10 10.40 104.00
dosis rendah 10 10.60 106.00 Wilcoxon W 104.000
Total 20 Z -.076
Asymp. Sig. (2-tailed) .940

Ranks
Test Statisticsb
bobot
dosis terapi 10 8.40 84.00 Wilcoxon W 84.000
Total 20
Z -1.591
Ranks
Test Statisticsb
bobot
dosis tinggi 10 7.70 77.00 Wilcoxon W 77.000
Total 20
Z -2.163

Ranks
Test Statisticsb
bobot
cmc na 10 10.50 105.00 Wilcoxon W 105.000
Total 20
Z .000
Asymp. Sig. (2-tailed) 1.000
Exact Sig. [2*(1-tailed Sig.)] 1.000a
Ranks
Test Statisticsb
bobot
positif 10 10.20 102.00 Wilcoxon W 102.000
Total 20 Z -.227

Ranks
Test Statisticsb
bobot
bobot positif 10 9.80 98.00
Total 20
Z -.529
Ranks
Test Statisticsb
bobot
Total 20
Z -2.722

Ranks
Test Statisticsb
bobot
Total 20
Z -2.818
Ranks
Test Statisticsb
bobot
cmc na 10 12.10 121.00 Wilcoxon W 89.000
Total 20
Z -1.209

Ranks
Test Statisticsb
bobot
Total 20
Z -.076
Ranks
Test Statisticsb
bobot
Total 20
Z -.529

Ranks Test Statisticsb
perlakuan N Mean Rank Sum of Ranks bobot
bobot dosis rendah 10 13.90 139.00 Mann-Whitney U 16.000
20 Z -2.571
Total
Ranks
Test Statisticsb
bobot
bobot dosis rendah 10 14.20 142.00
20
Total Z -2.818

cmc na 10 10.70 107.00 Wilcoxon W 103.000
20 Z -.151
Total
Ranks
Test Statisticsb
bobot
Total 20
Z -1.591

bobot positif 10 14.10 141.00 Mann-Whitney U 14.000
20 Z -2.722
Total
Ranks
Test Statisticsb
bobot
20
Total Z -2.571

bobot dosis terapi 10 11.65 116.50 Mann-Whitney U 38.500
20 Z -.881
Total
Ranks
Test Statisticsb
bobot
bobot dosis terapi 10 6.00 60.00
cmc na 10 15.00 150.00 Wilcoxon W 60.000
20
Total Z -3.403

Test Statisticsb
Ranks
bobot
bobot negatif 10 13.30 133.00 Wilcoxon W 77.000
dosis tinggi 10 7.70 77.00 Z -2.163
Total 20 Asymp. Sig. (2-tailed) .031
bobot positif 10 14.20 142.00 Mann-Whitney U 13.000
20 Z -2.818
Total

20 Z -2.818
Total
Ranks
Test Statisticsb
bobot
20
Total Z -.881

bobot dosis tinggi 10 5.60 56.00 Mann-Whitney U 1.000
cmc na 10 15.40 154.00 Wilcoxon W 56.000
20 Z -3.732
Total
Ranks
Test Statisticsb
bobot
cmc na 10 10.50 105.00 Wilcoxon W 105.000
Total 20
Z .000
Asymp. Sig. (2-tailed) 1.000
Exact Sig. [2*(1-tailed Sig.)] 1.000a

Ranks
Test Statisticsb
bobot
cmc na 10 12.10 121.00 Wilcoxon W 89.000
Total 20
Z -1.209
Ranks
Test Statisticsb
bobot
cmc na 10 10.70 107.00 Wilcoxon W 103.000
20
Total Z -.151

Ranks
Test Statisticsb
bobot
cmc na 10 15.00 150.00 Wilcoxon W 60.000
20
Total Z -3.403
Ranks
Test Statisticsb
bobot
bobot dosis tinggi 10 5.60 56.00
cmc na 10 15.40 154.00 Wilcoxon W 56.000
Total 20
Z -3.732

b. Frekuensi
Ranks
Test Statisticsb
frekuensi
frekuensi negatif 10 9.20 92.00
Total 20 Z -.987
Ranks
Test Statisticsb
frekuensi
Total 20
Z -1.915

perlakuan N Mean Rank Sum of Ranks frekuensi
frekuensi negatif 10 11.80 118.00 Mann-Whitney U 37.000
20 Z -.994
Total
Ranks
Test Statisticsb
frekuensi
Total 20
Z -2.329

frekuensi negatif 10 10.00 100.00 Mann-Whitney U 45.000
cmc na 10 11.00 110.00 Wilcoxon W 100.000
20 Z -.383
Total
Ranks
Test Statisticsb
frekuensi
Total 20 Z -.987

Ranks
Test Statisticsb
frekuensi
frekuensi positif 10 8.75 87.50
Total 20
Z -1.333
Ranks
Test Statisticsb
frekuensi
Total 20
Z -2.318

Ranks
Test Statisticsb
frekuensi
Total 20
Z -3.573
Ranks
Test Statisticsb
frekuensi
cmc na 10 9.65 96.50 Wilcoxon W 96.500
Total 20
Z -.651

Ranks
Test Statisticsb
frekuensi
Total 20
Z -1.915
Ranks
Test Statisticsb
frekuensi
Total 20
Z -1.333

Ranks
Test Statisticsb
frekuensi
frekuensi dosis rendah 10 14.60 146.00
20
Total Z -3.130
Ranks
Test Statisticsb
frekuensi
Mann-Whitney U .000
20
Total Z -3.841

Ranks
Test Statisticsb
frekuensi
cmc na 10 7.50 75.00 Wilcoxon W 75.000
20
Total Z -2.306
Ranks
Test Statisticsb
frekuensi
Total 20
Z -.994

Ranks
Test Statisticsb
frekuensi
Total 20
Z -2.318
Ranks
Test Statisticsb
frekuensi
20
Total Z -3.130

Ranks
Test Statisticsb
frekuensi
frekuensi dosis terapi 10 13.40 134.00
20
Total Z -2.242
Ranks
Test Statisticsb
frekuensi
cmc na 10 13.10 131.00 Wilcoxon W 79.000
20
Total Z -1.987

Ranks
Test Statisticsb
frekuensi
Total 20
Z -2.329
Ranks
Test Statisticsb
frekuensi
Total 20
Z -3.573

Ranks
Test Statisticsb
frekuensi
Mann-Whitney U .000
20
Total Z -3.841
Ranks
Test Statisticsb
frekuensi
20
Total Z -2.242

Ranks
Test Statisticsb
frekuensi
frekuensi dosis tinggi 10 5.85 58.50
cmc na 10 15.15 151.50 Wilcoxon W 58.500
20
Total Z -3.583
Ranks
Test Statisticsb
frekuensi
cmc na 10 11.00 110.00 Wilcoxon W 100.000
Total 20
Z -.383

frekuensi positif 10 11.35 113.50 Mann-Whitney U 41.500
cmc na 10 9.65 96.50 Wilcoxon W 96.500
20 Z -.651
Total
Ranks
Test Statisticsb
frekuensi
cmc na 10 7.50 75.00 Wilcoxon W 75.000
20
Total Z -2.306

Ranks
Test Statisticsb
frekuensi
cmc na 10 13.10 131.00 Wilcoxon W 79.000
20
Total Z -1.987
Ranks
Test Statisticsb
frekuensi
frekuensi dosis tinggi 10 5.85 58.50
cmc na 10 15.15 151.50 Wilcoxon W 58.500
20
Total Z -3.583

c. Konsistensi
Ranks
Test Statisticsb
konsistensi
konsistensi negatif 10 8.05 80.50
Total 20 Z -1.855
Ranks
Test Statisticsb
konsistensi
Total 20
Z -2.423

perlakuan N Mean Rank Sum of Ranks konsistensi
konsistensi negatif 10 11.20 112.00 Mann-Whitney U 43.000
20 Z -.532
Total
Ranks
Test Statisticsb
konsistensi
Total 20
Z -2.319

konsistensi negatif 10 9.20 92.00 Mann-Whitney U 37.000
cmc na 10 11.80 118.00 Wilcoxon W 92.000
20 Z -.986
Total
Ranks
Test Statisticsb
konsistensi
Total 20 Z -1.855

konsistensi positif 10 9.50 95.00 Mann-Whitney U 40.000
20 Z -.757
Total
Ranks
Test Statisticsb
konsistensi
konsistensi positif 10 13.95 139.50
Total 20
Z -2.620

Ranks
Test Statisticsb
konsistensi
Mann-Whitney U .000
Total 20
Z -3.808
Ranks
Test Statisticsb
konsistensi
cmc na 10 8.70 87.00 Wilcoxon W 87.000
Total 20
Z -1.363

Ranks
Test Statisticsb
konsistensi
Total 20
Z -2.423
Ranks
Test Statisticsb
konsistensi
Total 20
Z -.757

Ranks
Test Statisticsb
konsistensi
konsistensi dosis rendah 10 14.15 141.50
20
Total Z -2.771
Ranks
Test Statisticsb
konsistensi
20
Total Z -3.734

Ranks
Test Statisticsb
konsistensi
cmc na 10 8.05 80.50 Wilcoxon W 80.500
20
Total Z -1.855
Ranks
Test Statisticsb
konsistensi
Total 20
Z -.532

konsistensi positif 10 13.95 139.50 Mann-Whitney U 15.500
20 Z -2.620
Total
Ranks
Test Statisticsb
konsistensi
20
Total Z -2.771

Ranks
Test Statisticsb
konsistensi
konsistensi dosis terapi 10 14.20 142.00
20
Total Z -2.840
Ranks
konsistensi dosis terapi 10 8.70 87.00 Test Statisticsb
cmc na 10 12.30 123.00 konsistensi

20 Mann-Whitney U 32.000
Total
Wilcoxon W 87.000
Z -1.367

Ranks
Test Statisticsb
konsistensi
Total 20
Z -2.319
Ranks
Test Statisticsb
konsistensi
Mann-Whitney U .000
Total 20
Z -3.808

konsistensi dosis rendah 10 15.40 154.00 Mann-Whitney U 1.000
20 Z -3.734
Total
Ranks
Test Statisticsb
konsistensi
20
Total Z -2.840

Ranks
Test Statisticsb
konsistensi
konsistensi dosis tinggi 10 5.95 59.50
cmc na 10 15.05 150.50 Wilcoxon W 59.500
20
Total Z -3.470
Ranks
Test Statisticsb
konsistensi
cmc na 10 11.80 118.00 Wilcoxon W 92.000
Total 20
Z -.986

Ranks
Test Statisticsb
konsistensi
cmc na 10 8.70 87.00 Wilcoxon W 87.000
Total 20
Z -1.363
Ranks
Test Statisticsb
konsistensi
cmc na 10 8.05 80.50 Wilcoxon W 80.500
20
Total Z -1.855

Ranks
Test Statisticsb
konsistensi
cmc na 10 12.30 123.00 Wilcoxon W 87.000
20
Total Z -1.367
Ranks
Test Statisticsb
konsistensi
konsistensi dosis tinggi 10 5.95 59.50
cmc na 10 15.05 150.50 Wilcoxon W 59.500
20
Total Z -3.470

d. Onset
Ranks
Test Statisticsb
onset
onset negatif 10 12.25 122.50
Total 20 Z -1.326
Ranks
Test Statisticsb
onset
Total 20
Z -1.173

Ranks
Test Statisticsb
onset
Total 20
Z -.076
Ranks
Test Statisticsb
onset
Total 20
Z -2.240

perlakuan N Mean Rank Sum of Ranks onset
onset negatif 10 11.80 118.00 Mann-Whitney U 37.000
cmc na 10 9.20 92.00 Wilcoxon W 92.000
20 Z -.983
Total
Ranks
Test Statisticsb
onset
Total 20 Z -1.326

Test Statisticsb
onset
Ranks Mann-Whitney U 49.000
perlakuan N Mean Rank Sum of Ranks Wilcoxon W 104.000
Z -.076
onset positif 10 10.40 104.00
10 10.60 106.00 Asymp. Sig. (2-tailed) .940

dosis rendah
20 Exact Sig. [2*(1-tailed Sig.)] .971a
Total
Ranks
Test Statisticsb
onset
Total 20
Z -1.592

Ranks
Test Statisticsb
onset
Mann-Whitney U .000
Total 20
Z -3.816
Test Statisticsb
Ranks onset
perlakuan N Mean Rank Sum of Ranks Mann-Whitney U 42.000
onset positif 10 9.70 97.00 Wilcoxon W 97.000
10 11.30 113.00 Z -.606

cmc na
20 Asymp. Sig. (2-tailed) .544
Total

Ranks
Test Statisticsb
onset
Total 20
Z -1.173
Ranks
Test Statisticsb
onset
Total 20
Z -.076

Ranks
Test Statisticsb
onset
onset dosis rendah 10 8.15 81.50
20
Total Z -1.777
Ranks
Test Statisticsb
onset
20
Total Z -3.351

Ranks
Test Statisticsb
onset
cmc na 10 11.05 110.50 Wilcoxon W 99.500
20
Total Z -.416
Ranks
Test Statisticsb
onset
Total 20
Z -.076

Ranks
Test Statisticsb
onset
Total 20
Z -1.592
Ranks
Test Statisticsb
onset
20
Total Z -1.777

Ranks
Test Statisticsb
onset
onset dosis terapi 10 7.35 73.50
Total 20
Z -2.413
Ranks
Test Statisticsb
onset
cmc na 10 9.25 92.50 Wilcoxon W 92.500
Total 20
Z -.946

perlakuan N Mean Rank Sum of Ranks onset
onset negatif 10 7.60 76.00 Mann-Whitney U 21.000
20 Z -2.240
Total
Ranks
Test Statisticsb
onset
Mann-Whitney U .000
Total 20
Z -3.816

Ranks
Test Statisticsb
onset
20
Total Z -3.351
Ranks
Test Statisticsb
onset
Total 20
Z -2.413

Ranks
Test Statisticsb
onset
onset dosis tinggi 10 15.50 155.00
Mann-Whitney U .000
cmc na 10 5.50 55.00 Wilcoxon W 55.000
Total 20
Z -3.810
Ranks
Test Statisticsb
onset
cmc na 10 9.20 92.00 Wilcoxon W 92.000
Total 20
Z -.983

Ranks
Test Statisticsb
onset
cmc na 10 11.30 113.00 Wilcoxon W 97.000
Total 20
Z -.606
Ranks
Test Statisticsb
onset
cmc na 10 11.05 110.50 Wilcoxon W 99.500
20
Total Z -.416

Ranks
Test Statisticsb
onset
cmc na 10 9.25 92.50 Wilcoxon W 92.500
Total 20
Z -.946
Ranks
Test Statisticsb
onset
onset dosis tinggi 10 15.50 155.00
Mann-Whitney U .000
cmc na 10 5.50 55.00 Wilcoxon W 55.000
Total 20
Z -3.810

e. Durasi
Ranks
Test Statisticsb
durasi
durasi negatif 10 8.75 87.50
Total 20 Z -1.326
Ranks
Test Statisticsb
durasi
Total 20
Z -1.173

perlakuan N Mean Rank Sum of Ranks durasi
durasi negatif 10 10.40 104.00 Mann-Whitney U 49.000
20 Z -.076
Total
Ranks
Test Statisticsb
durasi
Total 20
Z -2.240

Ranks
Test Statisticsb
durasi
cmc na 10 11.80 118.00 Wilcoxon W 92.000
Total 20
Z -.983
Ranks
Test Statisticsb
durasi
Total 20 Z -1.326

Ranks
Test Statisticsb
durasi
durasi positif 10 10.60 106.00
Total 20
Z -.076
Ranks
Test Statisticsb
durasi
Total 20
Z -1.592

Ranks
Test Statisticsb
durasi
Mann-Whitney U .000
Total 20
Z -3.816
Ranks
Test Statisticsb
durasi
cmc na 10 9.70 97.00 Wilcoxon W 97.000
Total 20
Z -.606

durasi negatif 10 8.95 89.50 Mann-Whitney U 34.500
20 Z -1.173
Total
Ranks
Test Statisticsb
durasi
Total 20
Z -.076

Ranks
Test Statisticsb
durasi
durasi dosis rendah 10 12.85 128.50
20
Total Z -1.777
Ranks
Test Statisticsb
durasi
20
Total Z -3.351

PPLLAAGGIIAATT MMEERRUUPPAAKKAANN b
Ranks Test Statistics
durasi dosis rendah 10 11.05 110.50 Mann-Whitney U 44.500
cmc na 10 9.95 99.50 Wilcoxon W 99.500
20 Z -.416
Total
Ranks
Test
perlakuan Stati
sticsb
durasi negatif
dosis terapi
Mann-Whitney U
Total Wilcoxon W 1
Asymp. Sig. (2-tailed)
Exact Sig. [2*(1-tailed Sig.)]
a.
N
ot
co
rr
ec
te
d
fo
r
ti
es
.
b.
Grouping Variable:
perlakuan TTIINNDDAAKKAANN TTIIDDAAKK
Ranks Test Statistics b
durasi positif 10 12.60 126.00 Mann-Whitney U 29.000
20 Z -1.592
Total
Ranks
Test
perlakuan Stati
stics
b
durasi dosis rendah
dosis terapi
Mann-Whitney U 2
Total
Wilcoxon W 8
a.
N
o
t
c
o
rr
e
ct
e
d
f
o
r ties.
perlakuan
Ranks Test Statistics b
durasi dosis terapi 10 13.65 136.50 Mann-Whitney U 18.500
20 Z -2.413
Total
Ranks
perlakuan Test
Stati
durasi dosis terapi sticsb
cmc na
Total Mann-Whitney U
Wilcoxon W
a.
N
ot
co
rr
ec
te
d
fo
r
ti
es
.
perlakuan TTIINNDDAAKKAANN TTIIDDAAKK
Ranks
Test Statisticsb
durasi
Total 20
Z -2.240
Ranks
Test Statisticsb
durasi
Mann-Whitney U .000
Total 20
Z -3.816

Ranks
Test Statisticsb
durasi
20
Total Z -3.351
Ranks
Test Statisticsb
durasi
durasi dosis terapi 10 13.65 136.50
20
Total Z -2.413

Ranks
Test Statisticsb
durasi
durasi dosis tinggi 10 5.50 55.00
Mann-Whitney U .000
cmc na 10 15.50 155.00 Wilcoxon W 55.000
Total 20
Z -3.810
Ranks
Test Statisticsb
durasi
cmc na 10 11.80 118.00 Wilcoxon W 92.000
Total 20
Z -.983

Ranks
Test Statisticsb
durasi
cmc na 10 9.70 97.00 Wilcoxon W 97.000
Total 20
Z -.606
Ranks
perlakuan N Mean Rank Sum of Ranks Test Statisticsb

durasi
cmc na 10 9.95 99.50
20 Wilcoxon W 99.500
Total
Z -.416

Ranks
Test Statisticsb
durasi
durasi dosis terapi 10 9.25 92.50
cmc na 10 11.75 117.50 Wilcoxon W 92.500
20
Total Z -.946
durasi dosis tinggi 10 5.50 55.00 Mann-Whitney U .000
cmc na 10 15.50 155.00 Wilcoxon W 55.000
20 Z -3.810
Total

161
TTEERRPPUUJJII
BIOGRAFI PENULIS
Penulis dilahirkan di Kab. Semarang pada tanggal 29
September 1987, merupakan anak pertama dari dua
bersaudara dari pasangan Bapak Agoes Sarwono dan Ibu
Pujiah Theresia yang diberi nama Katarina Gayatri
Wulansari. Penulis menempuh pendidikan di SD Kanisius
Bedono pada tahun 1993 – 1999.
Pada tahun 1999 – 2002 menempuh pendidikan di SLTP
Pangudi Luhur Ambarawa, kemudian melanjutkkan ke SMU Negeri 1 Ungaran dan
tamat pada tahun 2005. Setelah itu melanjutkan pendidikan di Fakultas Farmasi
Universitas Sanata Dharma Yogyakarta. Selama menempuh kuliah, penulis aktif
dalam kepanitiaan di tingkat fakultas (Sie. Dana dan Usaha REAKSI 2005,
Koordinator Humas Seminar GLUTATION 2006, Sie. Dana dan Usaha PEC 2006,
Anggota aktif JMKI 2007, Koordinator Konsumsi Pelepasan Wisuda Fakultas 2007,
Sie. Kesekretariatan TITRASI 2007, Sie. Pendaftaran Seminar Nasional
SITOSTATIKA 2007). Pada semester 6 dan 7 sebagai asisten dosen untuk mata
kuliah praktikum Farmakologi Dasar dan Toksikologi Dasar. Pada tahun 2008
menjadi mahasiswa berprestasi dengan ikut serta dalam Program Kreatifitas
Mahasiswa Penelitian (PKMP) Dikti 2008 sebagai ketua team. Juli 2009 menjadi
panitia dalam acara pesta Jubelium Serikat Yesus ke 150.

Diar

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Diar

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PPLLAAGGIIAATT MMEERRUUPPAAKKAANN

Yang diajukan oleh :

Skripsi ini telah disetujui oleh :

Ipang Djunarko, S.Si, Apt.

Tanggal 22 Agustus 2009

DOSIS EFEKTIF ANTIDIARE SARI BUAH SALAK PONDOH (Zallaca edulis

Ipang Djunarko, S.Si, Apt

Demikian pernyataan ini yang saya buat dengan sebenarnya.

Katarina Gayatri Wulansari

Mengubah kebingunganku menjadi senyuman

I LOVE YOU ALL

pustaka, sebagaimana layaknya karya ilmiah.

Yogyakarta, Juni 2009

Katarina Gayatri Wulansari

segala penyertaan, kekuatan, kesabaran, kebijaksanaan, berkat dan karunia yang

dilimpahkanNya pada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang

pada Program Studi Farmasi Universitas Sanata Dharma Yogyakarta.

Penulis telah mendapatkan pendampingan, penyertaan, dukungan dan segala

ingin mengucapkan terima kasih kepada :

1. Program Kreatifitas Mahasiswa Penelitian (PKMP) Dikti dan Fakultas Farmasi

Universitas Sanata Dharma Yogyakarta yang telah sangat membantu penelitian

ini sehingga dapat terlaksana dengan baik.

dan inforrmasi yang dapat mambangun skripsi ini.

6. Segenap dosen dan karyawan di Fakultas Farmasi Universitas Sanata Dharma

7. Mas Anang, terima kasih untuk buah salak pondohnya.

penyertaannya di sepanjang hidup penulis. Segalanya yang telah diberikan kepada

segala bentuk bantuan dan dukunganmu, mendengar keluhan penulis, tertawa

Hartaya. Terima kasih atas bantuan dan sarannya.

setia segala masalah penulis

Universitas Sanata Dharma khususnya minat FST.

Ika, dan Wening.

penulis selama penelitian maupun penyusunan skripsi ini.

bersifat menyempurnakan dan membangun.

ilmu pengetahuan pada umumnya.

Kata kunci : diare, antidiare, sari buah salak pondoh.

HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING.................................................................ii

HALAMAN PERSETUJUAN PUBLIKASI....................................................................iv

PERNYATAAN KEASLIAN KARYA............................................................................vi

BAB II. PENELAHAAN PUSTAKA................................................................................7

B. Anatomi dan Fisiologi Saluran Pencernaan.............................................................8

5. Kegunaan dan kandungan..........................................................................13

6. Hasil penelitian tentang buah salak............................................................13

3. Tanda dan gejala diare..............................................................................18

F. Sasaran Terapi dan Pengobatan Antidiare.............................................................22

G. Metode Uji Antidiare............................................................................................24

BAB III. METODE PENELITIAN...................................................................................33

A. Jenis dan Rancangan Penelitian.............................................................................33

F. Tata Cara Penelitian...............................................................................................37

2. Penentuan dosis sari buah salak pondoh...................................................37

3. Pembuatan CMC Na 1%............................................................................38

4. Perlakuan terhadap hewan uji...................................................................39

BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN.........................................................................41

B. Penetapan Daya Antidiare......................................................................................41

1. Penentuan kontrol positif dan kontrol negatif............................................42

2. Penentuan dosis sari buah salak pondoh....................................................45

3. Uji efek antidiare........................................................................................46

BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN..........................................................................64

Organisation (WGO) practice guideline)........................................................19

Tabel II. Penilaian derajat dehidrasi penderita diare (Anonim, 2000b)............................23

Tabel III. Penggolongan tanin tumbuhan (Harborne, 1987).............................................26

parameter persentase konsistensi feses cair.....................................................49

parameter onset diare.......................................................................................52

parameter frekuensi diare.................................................................................54

parameter durasi diare.....................................................................................57