RM. 02.09.
020
RUMAH SAKIT UMUM
HERMINA ARCAMANIK
Jl. A.H Nasution No 50 IDENTITAS PASIEN
Bandung 40291, jawa barat
arcamanik@herminahospitalgroup.com
ASUHAN KEBIDANAN PADA PASIEN DENGAN PREEKLAMSIA
TGL
JAM INTERPRETASI DATA ANTISIPASI TINDAKAN SEGERA PERENCANAAN BIDAN
MASALAH
1. Diagnosa Gawat janin 1. Mandiri □ Jelaskan pada pasien dan keluarga
Ibu : Soluctio Pemberian O2 tentang kondisi kehamilan saat ini
G....P....A...H....mgg plasenta pemasangan infus □ Berikan support mental pada pasien
dengan Persalinan ......................... □ Libatkan keluarga pasien agar
□ Pre Eklampsia Ringan prematur 2. Kolaborasi mendampingi pasien untuk memberikan
□ Pre Eklampsia Berat IUGR pemberian support mental
□ Eklampsia Eklampsia antihipertensi □ Berikan penkes tentang :
Oedema Pemberian Mgso4 □ Kehamilan dengan Pre Eklampsia
Janin : (Bolus/drp)
p □ Posisi yang nyaman dan pentingnya
□ Tunggal □ Hidup a.......................... istirahat
□Intrauterin 3. rRujukan □ Ajarkan tehnik relaksasi
□ Ganda □Mati ................................
u □ Observasi KU dan TTV
Presentasi : □ Nilai tanda-tanda kemajuan persalinan
□ Kepala □ Bokong dan kesejahteraan janin
□ Observasi kontraksi / his
Dasar : □ Observasi DJJ
□ HPHT................... □ Lakukan periksa dalam sesuai indikasi
□ TP................ □ CTG tiap 6 jam atau sesuai instruksi
□ KU ... ………………. dokter
□ Kesadaran □ Observasi tanda-tanda gawat janin
□ TTV : □ Observasi tanda – tanda keracunan
TD : ............. mmHg MgSO4
□ Observasi tanda – tanda solusio plasenta
N : ....... x/mnt S : ....... ˚C
□ Observasi tanda-tanda kelebihan cairan
RR : ....... x/mnt
□ Sesak
□ Palpasi :
□ Oedema kaki
TFU.......cm □
□ Oedem palpebra
TBJ : ........gram
1
RM. 02.09. 020
RUMAH SAKIT UMUM
HERMINA ARCAMANIK
Jl. A.H Nasution No 50 IDENTITAS PASIEN
Bandung 40291, jawa barat
arcamanik@herminahospitalgroup.com
□ Presentasi ................... □ Oedema Anasarka
□ Penurunan.............. □ Hitung balance cairan
□ His / kontraksi : □ Kolaborasi dengan dokter untuk :
□ Tidak ada □ Ada, □ Pemeriksaan USG
Frekuensi.......x 10’ □ Pemberian therapi anti hipertensi
Kekuatan □ Terminasi kehamilan
□ Ringan □ Sedang □ □ Konsul Perinatologi intra uteri
Kuat Lamanya.......detik □ Konsul spesialis jantung
□ BJJ.......x/menit □ Siapkan pasien untuk dilakukan tindakan
□ Teratur □ Tidak teratur sesuai instruksi dokter
□ PD : Jam ........... □ .......................................
oleh : .................
Porsio...............
Pembukaan........cm
Ketuban............Presentasi.
.....Penurunan..............
□Pengeluaran pervaginam
□ Ada □Tidak ada
□ CTG jam ............Hasil
□NST .........□ CST ..............
□ USG..................
□ Pelvimetri.........
□ Hasil Laboratorium :
Protein Urine ......
Trombosit :
□ Balance cairan ........
□ Diuresis ............
2
RM. 02.09. 020
RUMAH SAKIT UMUM
HERMINA ARCAMANIK
Jl. A.H Nasution No 50 IDENTITAS PASIEN
Bandung 40291, jawa barat
arcamanik@herminahospitalgroup.com
2. Masalah
□ Cemas
□ Nyeri kepala/nyeri
daerah frontal
□ Pandangan kabur
□ Nyeri ulu hati
3. Kebutuhan
□ Istirahat
□ Support mental
□ Penkes tentang
kehamilan dengan
preeklamsia
□ Teknik relaksasi
