ILMU PENYAKIT DALAM HEWAN KECIL

PENYAKIT MATA: GLAUKOMA

KELAS C
KELOMPOK 1
1. Komang Hendry Wibawa Pramartha 1909511058
2. Putu Andarisa Widyastiti 1909511061
3. Gusti Ayu Putu Ratih Wijayanti 1909511064
4. Maharani Widya Wardhana 1909511065
5. Ayu Thalia Shalsa Billa 1909511066

FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN

UNIVERSITAS UDAYANA
TAHUN 2021

i
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa karena atas kuasa-
Nya kami dapat menyelesaikan karya tulis berupa makalah mengenai “Penyakit Mata:
Glaukoma” dengan sebaik-baiknya. Paper ini merupakan upaya untuk memenuhi
tugas yang telah diberikan kepada kami dalam mata kuliah Ilmu Penyakit Dalam
Hewan Kecil.

Kami berterima kasih kepada semua pihak yang terlibat dalam pembuatan
makalah ini. Kepada anggota kelompok atas kerja sama dan ketekunannya, dan juga
kepada dosen-dosen pengampu mata kuliah Ilmu Penyakit Dalam Hewan Kecil atas
bimbingannya sehingga memungkinkan kami untuk menyelesaikan karya tulis ini.

Kami berharap karya tulis ini dapat memenuhi persyaratan yang telah
ditentukan dan memberikan manfaat bagi pembacanya. Segala kritik dan saran sangat
kami harapkan demi perkembangan tulisan ini. Pada akhirnya kami ucapkan terima
kasih.

Denpasar, 1 November 2021

Hormat kami,

Kelompok 1

ii
 DAFTAR ISI

Halaman Sampul……..………………………………………….…………….... i

Kata Pengantar…………………………………………………...……………... ii

Daftar Isi.......……………………………………………………………………. iii

Daftar Gambar…………………………………………………………………... iv

I. Pendahuluan…………………………………………………………….……. 1

1.1 Latar Belakang……………………………………………………… 1

1.2 Rumusan Masalah…………………………………………………… 2

1.3 Tujuan dan Manfaat………………………………………………… 2

II. Tinjauan Kepustakaan………………………………………………………. 3

2.1 Etiologi dan Epidemiologi…………………………………………. 3

2.2 Glaukoma Primer…..………….…………………………………… 5

2.3 Glaukoma Sekunder………………………………………………... 11

2.4 Diagnosis……………………………………………………………. 13

2.5 Treatment………………………………………………………….... 14

III. Kesimpulan………….……………………………………………………… 16

DAFTAR PUSTAKA…………………………………………………………... 17

iii
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 1 Photomicrograph perubahan myxomatous pada kucing …….. 7

Gambar 2 PACG akut pada american cocker spaniel……………………. 9

Gambar 3 Ultrasonografi mata normal dan PACG akut………………….. 10

Gambar 4 Patologi anatomi dan histopatologi glaucoma sekunder……… 12

Gambar 5 Penggunaan tonometri…………………………………………. 13

iv
 BAB I PENDAHULUAN

1. Latar Belakang
Mata merupakan organ sensorik yang sangat penting bagi kehidupan
hewan. Berbagai jenis informasi visual didapatkan melalui mata dan mata
juga bertanggung jawab dalam mengubah input tersebut menjadi sinyal yang
dapat dibawa ke otak. Bagi beberapa jenis hewan, organ penglihatan ini
menjadi tumpuan dalam bertahan hidup karena banyak hewan yang
bergantung pada organ penglihatannya ketika berburu. Pada hewan kecil atau
hewan kesayangan, mata yang sehat tentunya juga dapat berkontribusi dalam
menjaga kesehatan mental hewan tersebut.
Karena mata adalah organ yang tidak dapat digantikan, maka sangat
penting bagi seorang calon dokter hewan untuk mengenal berbagai gangguan
pada mata. Adapun yang harus dicermati adalah penyebab gangguan mata,
tanda-tanda klinis yang ditunjukkan, cara mendiagnosis dan berbagai opsi
dalam terapi. Salah satu penyakit mata yang kerap terjadi pada hewan kecil
seperti anjing dan kucing adalah Glaukoma. Glaukoma adalah penyakit mata
yang perlu ditindak dengan segera agar tidak berujung pada kerusakan mata
yang permanen.
Mengingat frekuensi kejadian glaukoma yang tinggi dan pentingnya
penanganan glaukoma dengan segera, maka makalah ini akan berusaha
membahas dengan singkat, padat dan jelas mengenai penyakit ini. Mengenali
penyakit ini; penyebab, patofisiologi, tanda klinis, teknik diagnosis dan
pengobatannya adalah ilmu yang sangat penting bagi calon dokter hewan.

1
2. Rumusan Masalah
2.1 Apa yang dimaksud dengan Glaukoma?
2.2 Bagaimana etiologi dan epidemiologi dari Glaukoma?
2.3 Apa saja jenis Glaukoma yang menyerang hewan kecil?
2.4 Bagaimana cara mendiagnosa Glaukoma?
2.5 Apa saja treatment yang dapat dilakukan kepada hewan penderita?

3. Tujuan dan Manfaat

3.1 Dapat memahami apa definisi dari Glaukoma
3.2 Dapat mengerti apa yang menjadi penyebab dan bagaimana persebaran
serta ras apa yang rentan terhadap Glaukoma
3.3 Dapat mengetahui jenis-jenis dari Glaukoma dan bagaimana perbedaannya
3.4 Dapat memahami bagaimana cara untuk diagnosa Glaukoma
3.5 Dapat mengetahui treatment apa saja yang dapat diberikan kepada hewan
yang menderita Glaukoma

2
 BAB II PEMBAHASAN

1. Etiologi dan Epidemiologi

a. Etiologi
Secara anatomi bola mata terdiri atas tiga lapis yaitu lapis
fibrosa (luar), lapis vaskuler (tengah), dan lapis syaraf (dalam). Lapis
luar meliputi kornea dan sklera, lapis tengah disebut uvea yang terdiri
dari choroid, iris dan benda silia, dan yang terakhir lapis dalam
terdapat retina yang mengandung reseptor sensorik untuk pandangan.
Bagian dalam bola mata terdiri atas dua kompartemen yang berisikan
cairan. Salah satu gangguan mata yang dapat terjadi pada hewan kecil
adalah glaukoma. Glaukoma merupakan penyakit mata yang
menunjukkan peningkatan tekanan intraokular atau Intraocular
Pressure (IOP) yang merusak penglihatan dan kesehatan mata (Miller
dan Bentley, 2015). IOP adalah hasil dari keseimbangan antara
formasi dan drainase dari humor aqueous. Keseimbangan yang
dimaksud yakni antara aliran masuk dan aliran cairan keluar
mempertahankan IOP antara 15 dan 25 mm Hg pada anjing dan
kucing.
Glaukoma dibedakan menjadi tiga jenis, yaitu glaukoma
primer, glaukoma sekunder dan glaukoma kongenital (Sandmeyer et
al., 2012), namun untuk kasus glaukoma kongenital jarang ditemukan
yang mana penyebabnya adalah peningkatan IOP terjadi sebelum atau
segera setelah lahir, kejadian ini berhubungan dengan anomali segmen
anterior. Gelatt (2014) menyatakan bahwa glaukoma primer dapat
terjadi akibat metabolisme biokimia yang abnormal dari sel-sel
trabekular sistem aliran keluar (outflow system) atau efek fisik
penyumbatan pupil dan perubahan sudut iridocorneal dan celah sclero
ciliary. Penyebab paling umum pada feline glaucoma adalah obstruksi

3
 sudut oleh debris inflamasi atau sinekia pasca inflamasi, oklusi sudut
oleh neoplasia uveal primer atau metastatik, dan luksasi lensa.

b. Epidemiologi
Glaukoma terjadi pada sekitar 1.7% dari populasi anjing di
Amerika Utara. Frekuensi glaukoma kecenderungan berkembang di
kedua mata pada spesies anjing adalah yang tertinggi dari semua
spesies hewan. Berdasarkan data oleh Oliver (2014) tentang kasus
glaukoma pada anjing di United Kingdom, terdapat sembilan ras
anjing yang rentan terhadap penyakit ini. Beberapa ras anjing yang
rentan terhadap glaukoma primer antara lain Basset Hound, Beagle,
Siberian Husky, American Cocker Spaniel, English Springer Spaniel
dan Border Collie. Beberapa ras lain seperti Great Dane, Welsh Terrier
dan Golden Retriever rentan terhadap glaukoma sekunder dan
umumnya terjadi ketika umur hewan sudah mulai tua. Sedangkan pada
kucing ras yang paling rentan terkena penyakit ini ialah pada ras
Siamese dan Persia.

4
2. Glaukoma Primer
Glaukoma primer didefinisikan sebagai sekelompok kelainan yang
biasanya bilateral, memiliki kecenderungan berkembang biak yang kuat,
berhubungan dengan bertambahnya usia, didokumentasikan atau diyakini
memiliki dasar genetik, mengakibatkan perubahan karakteristik pada saraf
optik, dan tidak memiliki penyebab okular atau sistemik sekunder yang
mudah diidentifikasi pada pemeriksaan mata rutin. TIO merupakan faktor
risiko penting tetapi bukan satu-satunya faktor risiko kerusakan glaukoma.
Tampilan gonioskopi dari sudut iridocorneal (ICA) lebih lanjut
mengkategorikan glaukoma primer menjadi bentuk glaukoma sudut tertutup
primer (PACG) dan Glaukoma Sudut Terbuka Primer (POAG). Glaukoma
Sudut Terbuka Primer (POAG) sering terlihat pada ras anjing beagle, petit
basset griffon vendeen, basset hound, shar pei, Norwegian elkhound
sedangkan glaukoma sudut tertutup primer (PACG) sering terlihat pada
sebagian besar ras, misalnya the cocker spaniel and Welsh springer spaniel.
Sedangkan pada kucing, meskipun tampaknya relatif jarang pada kucing
dibandingkan dengan anjing, kasus glaukoma primer spontan pada kucing
mungkin kurang terdiagnosis dan mungkin jarang ditemui. Glaukoma primer
pada kucing dapat muncul sebagai penyakit unilateral atau bilateral, memiliki
kecenderungan berkembang biak yang cukup kuat (walaupun kucing domestik
berbulu pendek dan panjang paling sering terkena) dan mungkin atau mungkin
tidak diwariskan. Ras yang mungkin pada peningkatan risiko glaukoma
primer termasuk Siam, Burma dan Persia. Glaukoma primer mungkin bawaan,
dengan timbulnya tanda-tanda klinis yang dikenali di awal kehidupan, tetapi
mungkin juga pertama kali dikenali di kemudian hari, pada kucing paruh baya
dan lebih tua.

● Glaukoma Sudut Terbuka Primer (POAG)

Glaukoma sudut terbuka primer adalah bentuk glaukoma yang paling

jarang terjadi pada anjing dan telah dikaitkan dengan mutasi pada gen

5
ADAMTS10 dan ADAMTS 17 pada beberapa ras – beagle, elkhound
Norwegia, basset hound, dan petit basset griffon vandeen. Glaukoma sudut
terbuka, telah dilaporkan pada kucing dewasa, kucing domestik berbulu
pendek dan panjang dan pada ras tertentu termasuk Siam dan Burma.
Meskipun tidak umum ditemui dalam praktik klinis, bentuk glaukoma "sudut
terbuka, celah terbuka" telah dikenali pada mata kucing yang diajukan untuk
evaluasi histologis. Penyakit ini dicirikan sebagai glaukoma progresif yang
berbahaya dan bertahap pada kucing tua, tampaknya unilateral dalam
presentasi (walaupun presentasi asimetris tidak dapat dikecualikan karena
tindak lanjut yang tidak memadai dalam banyak kasus).

Patofisiologi

Patofisiologis dari POAG ditandai dengan peningkatan TIO dan

hilangnya RGC dan atrofi ON. Sudut iridocorneal awalnya normal, namun
secara progresif menutup selama bulan-bulan berturut-turut hingga bertahun-
tahun karena efek peningkatan tekanan intraokular.

Tanda Klinis

Pada kucing yang terkena, ada bukti histopatologis hilangnya sel

ganglion retina dan perubahan miksomatosa halus dalam saluran vaskular
yang terkait dengan aliran keluar aqueous, termasuk pleksus vena sklera dan
vena vortex (Gbr. 1). Tidak ada patologi yang dapat dikenali dalam sudut
iridocorneal atau trabecular meshwork, sehingga diusulkan bahwa resistensi
terhadap aliran keluar aqueous terjadi pada tingkat pleksus vena sklera dan
vena vortex. Saat ini korelasi klinis yang menyertai deskripsi patologis
glaukoma sudut terbuka primer ini masih jarang, dan perjalanan klinis
penyakit khusus ini pada hewan yang terkena masih belum jelas.

Tanda-tanda klinis pada anjing beagle termasuk ICA yang awalnya

terbuka yang menyempit seiring perkembangan penyakit, peningkatan TIO

6
progresif lambat yang terjadi selama berbulan-bulan hingga bertahun-tahun,
midriasis, luksasi lensa (yang mungkin merupakan bagian dari mutasi
genetik ini), atrofi saraf optik, dan kehilangan penglihatan. Penyakit ini
serupa pada elkhound Norwegia, meskipun seringkali tidak terdiagnosis
sampai anjing berusia paruh baya atau lebih tua. Dengan mempertimbangkan
fitur klinis yang berbeda ini, tanda-tanda klinis dan evaluasi diagnostik yang
tersisa serupa dengan anjing dengan PACG.

Gambar 1. Photomicrograph perubahan myxomatous di sekitar

vena intrascleral (inset) pada kucing dengan glaukoma sudut terbuka
primer. Sumber: Dr. RR Dubielzig, Laboratorium Patologi Mata
Komparatif Wisconsin

● Glaukoma Sudut Tertutup Primer (PACG)

Ini adalah bentuk paling umum dari glaukoma primer pada anjing. Ras
anjing yang umum memiliki PACG yaitu ras anjing yang ada kecenderungan
berkembang biak yang kuat seperti ras anjing American cocker spaniel,
basset hound, chow chow, Welsh springer spaniel, miniature and toy

7
poodles, great dane serta pengaruh genetik. Pada sebagian besar ras, ada
kecenderungan yang signifikan pada betina dan sebagian besar anjing
berusia paruh baya hingga lebih tua.

Gambar. 2 dan 3 menunjukkan presentasi klinis yang khas dari

gangguan ini. Entitas ini biasanya terkait dengan displasia ligamen pectinate
(PLD) yang terlihat secara gonioskopi pada sejumlah besar ras. Namun,
glaukoma sudut tertutup primer, seperti yang biasa didiagnosis pada anjing,
jarang dikenali pada kucing. Pada Dandie Dinmont Terrier, telah dikaitkan
dengan lokus genetik baru pada CFA8, meskipun ada kemungkinan bahwa
banyak gen yang terlibat dalam gangguan ini. Dua lokus genetik telah
diusulkan sebagai kemungkinan varian pemberian risiko PACG pada anjing
basset. Meskipun sebagian besar anjing yang mengembangkan PACG
memiliki PLD, hanya sebagian kecil anjing dengan PLD yang akan
mengembangkan PACG sepanjang hidupnya. Ini sangat menunjukkan bahwa
faktor-faktor lain terlibat dalam asal-usul PACG dan bahwa ada atau tidak
adanya faktor-faktor ini cukup penting untuk menentukan apakah seseorang
mengembangkan PACG atau tidak.

Patofisiologi

Mirip dengan POAG, PACG ditandai dengan peningkatan TIO,

kerusakan ON, dan kehilangan bidang visual. Iris di PACG menghalangi
TM, sedangkan di POAG TM terbuka dan tidak terhalang.

Tanda Klinis

Seekor anjing dapat dianggap memiliki PCAG, jika disajikan dengan

tanda-tanda klinis glaukoma (midriasis, blepharospasm, peningkatan TIO),
tanpa adanya penyakit intraokular lainnya (neoplasia, uveitis kronis dengan
iris bombe, lensa luxation), dan ICA abnormal pada gonioskopi mata
kontralateral yang tidak terpengaruh (Miller dan Bentley, 2015)

8
Gambar 2. PACG akut pada american cocker spaniel. (A) Gangguan ini pertama
kali bermanifestasi sebagai penyakit unilateral, tetapi kedua mata biasanya terkena.
(B) Sudut iridokorneal tertutup pada gonioskopi. (C) Pada stadium akut, diskus
optikus pucat (perfusi buruk) dan terdapat edema peripapiler halus (panah).
Sumber: Miller et al. (2013)

9
 Gambar 3. (A) Gambar ultrasonografi resolusi tinggi dari mata normal. AC,
ruang anterior; C, kornea; CB, badan silia; saya, iris; L, lensa. Panah putih
menguraikan celah silia. (B) Mata dengan PACG akut. Perhatikan bentuk
sigmoidal iris, peningkatan kontak iris perifer dengan kornea ( panah hitam) dan
kolapsnya celah silia (panah putih). Sumber: Miller et al. (2013)

10
3. Glaukoma Sekunder
Glaukoma sekunder juga merupakan penyakit mata dimana terjadi
peningkatan IOP, namun peningkatan IOP pada kejadian glaukoma sekunder
diakibatkan oleh faktor-faktor lain. Pada kasus glaukoma sekunder, hewan
sudah menderita penyakit mata lainnya dan perkembangan penyakit pertama
tersebut dapat memicu glaukoma yang biasanya terkait dengan obstruksi
aliran aqueous humor melewati pupil atau trabecular mesh. Akibat kaitannya
dengan kondisi primer tersebut, terapi pada glaukoma sekunder difokuskan
pada terapi penyakit primer yang diharapkan dapat berangsur-angsur
mengurangi IOP pada pasien.
Menurut McLellan et Miller (2011), 95-98% kasus glaukoma pada
kucing adalah glaukoma sekunder dan pada anjing kejadian glaukoma
sekunder juga ditemukan dua kali lebih sering daripada glaukoma primer.
Kasus-kasus yang diteliti cenderung terkait dengan penyakit-penyakit mata
lainnya seperti uveitis, luxatio lensa, neoplasia, trauma, katarak, melanosis
dan hemoragi intraokuler. Berdasarkan penyakit utamanya, glaukoma
sekunder presentasinya bisa unilateral atau bilateral.

a. Uveitis
Salah satu kasus peradangan uvea adalah chronic lymphoplasmacytic
uveitis, kasus yang paling sering menimbulkan glaukoma sekunder
melalui beberapa jenis mekanisme. Salah satu mekanisme yang paling
umum terjadi adalah obstruksi aliran keluar aqueous humor akibat
adanya infiltrasi sel-sel radang dalam jumlah besar. Menumpuknya
cairan aqueous humor tersebut dalam bola mata akan meningkatkan
tekanan intraokuler atau IOP. Selain itu, lymphoplasmacytic uveitis
juga dapat menimbulkan luxatio lensa yang diikuti dengan kondensasi,
degenerasi dan prolapsus vitreous yang juga menyebabkan obstruksi
aliran aqueous humor.

11
 Gambar 4. Patologi anatomi mata kucing yang menderita uveitis
dan glaukoma sekunder (a) dan histopatologinya menunjukkan
kerusakan ciliary body (b). Sumber: McLellan et Miller (2011)

b. Intraocular neoplasia
Intraocular neoplasia adalah penyakit lain yang sangat sering memicu
perkembangan glaukoma sekunder. Beberapa kasus neoplasia yang
sering menimbulkan glaukoma sekunder adalah anterior uveal
melanoma, lymphoma, post-traumatic ocular sarcoma dan iridociliary
epithelial tumor. Kasus neoplasia pada bola mata dapat menyebabkan
infiltrasi dan perusakan trabecular mesh dan ciliary cleft sehingga
aqueous humor tidak dapat keluar secara normal dan IOP akan
meningkat.

c. Intraocular hemorrhage
Hemoragi atau pendarahan intraokuler biasanya terjadi pada hewan tua
yang mengalami hipertensi. Pendarahan yang terjadi dapat
menghalangi jalan keluar aqueous humor, selain itu adanya darah pada
bola mata juga akan meningkatkan tekanan intraokuler sehingga
menimbulkan glaukoma sekunder.

12
4. Diagnosis
Mendiagnosis glaucoma bisanya dikombinasikan dengan penggunaan
tonometri dan tanda-tanda klinis yang ditunjukkan oleh hewan. IOP di atas 25
mm Hg yang diukur dengan tonometri dan tanda-tanda klinis seperti injeksi
episskleral, edema kornea, midriasis, dan penurunan penglihatan konsisten
dengan diagnosis glaukoma. Pembaacan tonometri harus dengan teknik yang
tepat untuk mendapatkan hasil yang akurat karena peningkatan tekanan yang
salah dapat terjadi jika ada tekanan pada leher atau bola mata itu sendiri atau
jika kepala diposisikan di bawah jantung. Tonometer rebound dan tonometer
aplanasi merupakan tonometer yang sering digunakan di dalam kedokteran
hewan, kareana keduanya memeperoleh pengukuran IOP yang tepat dan
kedua tonometer tersebut lebih mudah digunakan untuk pengukuran IOP.
Anastesi biasanya diperlukan untuk tonometry apalasnasi, namun untuk
tonometry rebuound tidak digunakan.

Gambar 5. Penggunaan tonometri untuk mengukur IOP pada anjing

yang diduga mengalami glaukoma. Sumber: Jorgensen Laboratories

13
5. Treatment
Glaucoma pada hewan kecil seperti anjing dan kucing dapat diterapi
menggunakan obat-obatan atau tindakan operasi. Tujuan dari pengobatan pada
penyakit glaucoma adalah untuk meringankan rasa sakit, mengembalikan dan
mempertahankan penglihatan dengan tetap mempertahankan tekanan
intraocular di batas normal yaitu pada hewan kecil seperti anjing sekitar 12-25
mmHg. Pengobatan untuk glaucoma tergantung dari status visual pasien,
keparahan kondisi, serta penyebab dari glaucoma (primer atau sekunder).
Glaucoma kongenital sangat jarang terjadi dan sulit untuk diobati.

a. Terapi Obat
Pengobatan untuk glaucoma bertujuan untuk menurunkan
produksi aqueous humor atau meningkatkan aqueous humor outflow.
Tidak terdapat satu pengobatan yang efektif, banyak pasien
membutuhkan beberapa jenis obat yang berbeda. Pada glaucoma
primer, pengobatan untuk menurunkan produksi aqueous humor, dapat
digunakan beta adrenergic antagonis topical betaxolol 0.5% dua kali
sehari, serta timolol maleate 0.5% kedua obat ini dapat menimbulkan
efek samping terhadap kerja jantung, seperti bradycardia, cardiac
syncope, atau mengurangi kontraksi otot pada jantung. Timolol tidak
dapat digunakan pada hewan penderita penyakit pada jantung atau
paru-paru. carbonic anhydrase inhibitor secara oral (methazolamide)
atau topikal pada mata (dorzolamide 2%, brinzolamide 1%).
Pengobatan untuk mengeluarkan cairan dari tubuh (agen
hiperosmotik), seperti mannitol atau gliserin, untuk mendehidrasi
vitreous humor. Pengobatan untuk meningkatkan aqueous humor
outflow dapat diberikan obat kolinergik seperti pilocarpine solution
2% dan demecarium bromide 0.25%. Pemberian langsung pada mata
untuk membuat pupil berkonstriksi dapat menggunakan obat analog
prostaglandin (latanoprost 0.005%, travoprost 0.004%, atau

14
 bimatoprost). Pada glaucoma sekunder akibat luxatio lensa anterior
atau uveitis pada anjing, penanganan seperti glaucoma primer.
Penggunaan obat analog prostaglandin perlu dihindari pada kasus
glaucoma sekunder akibat uveitis karena dapat menjadi factor resiko
dan bila diberi lanatoprost topikal berpotensi menimbulkan penyakit
inflamasi yang diperantarai prostaglandin. Pada glaukoma kronis
akibat uveitis pada kucing, pengobatan yang diberikan antara lain
topikal steroid, beta-blocker topikal, diuretik carbonic anhydrase
inhibitor dan carbonic anhydrase inhibitor topikal untuk mereduksi
produksi aqueous humor.

b. Terapi Bedah
Apabila terapi secara obat-obatan tidak lagi bisa mengkontrol
tekanan intraocular, maka tindakan operasi diperlukan. Teknik bedah
yang sering digunakan adalah gonioimplants, cyclophotocoagulation
atau enukelasi. Gonioimplants sering digunakan untuk kondisi dimana
mata pasien masih memiliki potensi untuk melihat, teknik ini terdiri
dari implant dan saluran seperti pipa yang memungkinkan aqueous
humor mengalir dari bilik mata depan ke subkonjungtiva.
Cyclophotocoagulation digunakan untuk kondisi dimana mata pasien
telah mengalami kebutaan untuk mengurangi atau mengeliminasi
kebutuhan obat-obatan topikal dan sistemik, serta untuk mencegah
rasa sakit. Enukleasi merupakan operasi pengangkatan bola mata,
digunakan untuk kondisi dimana mata pasien mengalami kebutaan
menyeluruh dan buphthalmic, disertai corneal exposure dan ulserasi
kornea berulang (Gelatt, 2014).

15
 BAB III KESIMPULAN

Glaukoma merupakan salah satu penyakit mata yang penting dikenal pada
hewan kecil karena penyakit ini frekuensinya tinggi dan diperlukan tindakan yang
cepat dalam mengenali tanda-tanda klinisnya, mendiagnosis dan memberikan terapi
yang diperlukan agar kerusakan mata yang lebih parah dapat dihindari. Glaukoma
ditandai dengan tingginya tekanan intraocular atau intraocular pressure (IOP) yang
terjadi akibat aliran cairan mata (aqueous humor) yang tidak normal. Tekanan tinggi
pada lebih dari 25 mmHg akan menyebabkan bola mata terdorong keluar.
Penggolongan glaukoma dibagi menjadi glaukoma primer dan glaukoma
sekunder. Pada glaukoma primer, glaukoma adalah penyakit utamanya, dan tekanan
intraocular yang tinggi tersebut terjadi akibat produksi aqueous humor yang
berlebihan. Sedangkan glaukoma sekunder berkembang karena adanya penyakit lain.
Penyakit utamanya bisa berupa uveitis, luxatio lensa, neoplasia, trauma dan hemoragi
intraocular. Penyakit-penyakit di atas dapat menghalangi jalur keluar aqueous humor
dan merusak struktur-struktur mata bagian depan sehingga meningkatkan IOP dan
menimbulkan glaukoma.
Diagnosis glaukoma dapat dilakukan dengan memperhatikan tanda-tanda
klinis yang ditunjukkan, tapi diagnosis biasanya diteggakan dengan menggunakan
tonometri atau alat pengukur tekanan dalam bola mata. Tonometri akan menunjukkan
tekanan yang lebih dari 25 mmHg pada kasus glaukoma. Glaukoma primer umumnya
bersifat gawat darurat dan harus segera ditangani untuk menghindari kerusakan mata
yang menyebabkan kebutaan permanen. Terapi dapat berupa obat-obatan seperti
betaxolol and timolol maleate. Jika kasus sangat parah, tindakan operasi perlu
dilakukan untuk mengurangi tekanan intraocular pada hewan tersebut.

16
 DAFTAR PUSTAKA

Bouhenni.R.A, Dunmire. J, Sewell.A, Edward. D.P. (2012). Animal Models Of

Glaucoma. Journal Of Biomedicine And Biotechnology. 11.
Doi:10.1155/2012/692609

Brooks, D. E. (1990). Glaucoma in the dog and cat. Veterinary Clinics of North
America: Small Animal Practice, 20(3), 775-797.

Enache.A-E. (2019). Glaucoma In Dogs-(1) Cause, Clinicalsigns And Diagnosis.

Veterinary Practice Today.

Gelatt, K. N. (2021, October 26). Glaucoma in dogs - dog owners. MSD Veterinary
Manual. Retrieved November 2, 2021, from
https://www.msdvetmanual.com/dog-owners/eye-disorders-of-
dogs/glaucoma-in-dogs?query=glaucoma+in+dogs.

Hamor, Ralph E. (2014). Clinical Considerations with Glaucoma. University of

Illinois, College of Veterinary Medicine.

McLellan, Gillian J. et Miller, Paul E. (2011). Feline Glaucoma - A Comprehensive

Review. Veterinary Ophthalmology, 14 (1), 15-29. Doi:10.1111/J.1463-
5224.2011.00912.X.

Miller. P. E, Bentley.E. (2015). Clinical Signs And Diagnosis Of The Canine Primary
Glaucomas. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 45(6): 1183–Vi.
Doi:10.1016/J.Cvsm.2015.06.006.

Nggaba, E., Widyastuti, S. K., & Soma, I. G. Laporan Kasus: Glaukoma pada Mata
Kiri Anjing Cihuahua.

Reinstein, S., Rankin, A., & Allbaugh, R. (2009). Canine glaucoma: medical and
surgical treatment options. Compendium (Yardley, PA), 31(10), 454-8.

17
Strom, Ann R. (2017). Glaucoma: Diagnosis and Management. World Small Animal
Veterinary Association Congress Proceedings.

Wilcock, B. P., Peoffer Jr, R. L., & Davidson, M. G. (1990). The causes of glaucoma
in cats. Veterinary Pathology, 27(1), 35-40.

18