PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN TIMUR

RSUD dr. MURJANI SAMPIT

Jl. H.M. Arsyad No. 65 Sampit Telp. (0531)21010 Fax.(0531)25237
74322

SURAT KEPUTUSAN
Nomor : //TU-5/903/DM/VI/2019

Tentang

TIM SWAKELOLA KEGIATAN INHOUSE TRAINING LAPAROSKOPI OKLUSI TUBA DENGAN

ANESTESI LOKAL (LOTAL)

Menimbang : a. Hibah unit laparoskopi dari BKKBN Provinsi Kalimantan Tengah kepada RSUD
dr. Murjani Sampit.
b. Penggunaan unit laparoskopi perlu diadakan pelatihan klinik yang
didasarkan pada pengetahuan yang telah dimiliki peserta dan
memanfaatkan motivasi peserta yang tinggi untuk menyelesaikan tugas
belajar dalam waktu sesingkat mungkin.
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaiman dimaksud pada huruf a dan
b, perlu membentuk tim swakelola kegiatan inhouse training laparoskopi
oklusi tuba dengan anestesi lokal.

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit.

2. Peraturan Presiden Republik Indonesia No. 16 Tahun 2018 Tentang
Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah .
3. Keputusan Bupati Nomor : 188.45/550/HUK-BPKAD/2018 tentang
Penetapan Standarisasi Harga Satuan Barang / Jasa dan biaya Pemerintah
Daerah Kabupaten Kotawaringin Timur Tahun Anggran 2019.
4. Dokumen Pelaksanaan Anggaran Satuan Kerja Perangkat Daerah (DPA SKPD)
RSUD dr. Murjani Sampit Nomor : 1.02 0226 28 5 2 Tahun Anggaran 2019.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : SURAT KEPUTUSAN PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN TENTANG TIM

SWAKELOLA KEGIATAN INHOUSE TRAINING LAPAROSKOPI OKLUSI TUBA
DENGAN ANESTESI LOKAL (LOTAL)

PERTAMA : Nama-nama yang tersebut dalam lampiran keputusan ini untuk bekerja
sesuai tugas dan tanggungjawabnya sebagai Tim Swakelola Inhouse Training
Laparoskopi Oklusi Tuba Dengan Anestesi Lokal (LOTAL)
KEDUA : Segala biaya akibat dikeluarkannya Surat Keputusan ini, dibebankan pada
Anggaran Pendapatan Dan Belanja Daerah Kabupaten Kotawaringin Timur
yang tercantum dalam DPA-SKPD RSUD dr. Murjani Tahun 2019.
KETIGA : Surat keputusan ini berlaku sejak dietapkan sampai dengan 31 Desember
2019. Apabila dikemudian hari ternyata ditemukan kekeliruan dalam
keputusan ini, akan diadakan perbaikan dan penghitungan kembali
sebagaimana mestinya.

Sampit, Juni 2019

Pejabat Pembuat Komitmen,

Dr. FEBBY YUDHA HERLAMBANG

NIP. 19770314 200501 1 009
 PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN TIMUR
RSUD dr. MURJANI SAMPIT
Jl. H.M. Arsyad No. 65 Sampit Telp. (0531)21010 Fax.(0531)25237
74322

Lampiran Surat Keputusan

Nomor : /TU-5/903/DM/VI/2019
Tanggal : Juni 2019

TIM SWAKELOLA KEGIATAN INHOUSE TRAINING LAPAROSKOPI OKLUSI TUBA DENGAN

ANESTESI LOKAL (LOTAL)

Susunan tim Swakelola adalah sebagai berikut :

Ketua Tim : dr. Febby Yudha Herlambang

Tim Persiapan :
1. Ibnu Al Jihad, Amd
2. Sri Supiani, Amd.Gz
Tim Pelaksana :
1. Dr. Daniel Asa Singarimbun, Sp.An
2. Riyan Rijani, Amd.Kep
3. Barenteng, Amd.Kep
4. Cendra, Amd.Kep
5. Herman Susilo, Amd.Kep
6. M. Taufik Hidayat, Amd.Kep
7. Irwan Efendy, S.T.AnR
8. Setiyono, Amd.Kep
9. Ibnu Rabianur, Amd.Hut
Tim Pengawas :
1. drg. Ari Wijayanto, M.Kes
2. dr. Yulia Nofiany, M.Kes

Tugas dan Tanggung jawab Tim Swakelola adalah sebagai berikut :

a) Tim Perencana mempunyai tugas dan bertanggung jawab dalam menyusun KAK, membuat rencana
kerja, bahan , material, peralatan dan spesifikasi teknis;
b) Tim Pelaksana mempunyai tugas dan bertanggung jawab dalam melaksanakan pekerjaan sesuai
yang direncanakan, membuat gambar pelaksanaan serta membuat laporan pelaksanaan pekerjaan;
dan
c) Tim Pengawas mempunyai tugas dan bertanggung jawab dalam melaksanakan pengawasan
terhadap pelaksanaan dan pelaporan, baik fisik maupun administrasi pekerjaan Swakelola.

Sampit, Juni 2019

Pejabat Pembuat Komitmen,

Dr. FEBBY YUDHA HERLAMBANG

NIP. 19770314 200501 1 009
 PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN TIMUR
RSUD dr. MURJANI SAMPIT
Jl. H.M. Arsyad No. 65 Sampit Telp. (0531)21010 Fax.(0531)25237
74322

SURAT KEPUTUSAN
Nomor : //TU-5/903/DM/VI/2019

Tentang

TIM SWAKELOLA KEGIATAN INHOUSE TRAINING MANAJEMEN BANGSAL

Menimbang : a. Kepala ruangan Rawat inap/Rawat jalan adalah manajer operasional yang
merupakan pimpinan secara langsung mengelola seluruh sumber daya di
unit perawatan di RSUD dr. Murjani Sampit.
b. Kepala ruangan merupakan jabatan yang cukup penting dan strategis karena
di tuntut memiliki kemampuan dalam merencanakan, mengorganisir,
mengarahkan , mengendalikan dan mengevaluasi pelayanan sehingga
pengelolaan ruang rawat menjadi efektif dan efisien.
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada huruf a dan
b, perlu diadakan InHouse Training Manajemen Bangsal agar kepala ruangan
memahami peran, fungsi dan tugasnya sebagai kepala ruang.

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit.

2. PERMENKES Nomor 34 Tahun 2017 tentang Akreditasi Rumah Sakit.
3. Keputusan Bupati Nomor : 188.45/550/HUK-BPKAD/2018 tentang
Penetapan Standarisasi Harga Satuan Barang / Jasa dan biaya Pemerintah
Daerah Kabupaten Kotawaringin Timur Tahun Anggaran 2019.
4. Dokumen Pelaksanaan Anggaran Satuan Kerja Perangkat Daerah (DPA SKPD)
RSUD dr. Murjani Sampit Nomor : 1.02 0226 28 5 2 Tahun Anggaran 2019.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : SURAT KEPUTUSAN PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN TENTANG TIM

SWAKELOLA KEGIATAN INHOUSE TRAINING MANAJEMEN BANGSAL

PERTAMA : Nama-nama yang tersebut dalam lampiran keputusan ini untuk bekerja
sesuai tugas dan tanggungjawabnya sebagai Tim Swakelola Inhouse training
Manajemen bangsal
KEDUA : Segala biaya akibat dikeluarkannya Surat Keputusan ini, dibebankan pada
Anggaran Pendapatan Dan Belanja Daerah Kabupaten Kotawaringin Timur
yang tercantum dalam DPA-SKPD RSUD dr. Murjani Tahun 2019.
KETIGA : Surat keputusan ini berlaku sejak ditetapkan sampai dengan 31 Desember
2019. Apabila dikemudian hari ternyata ditemukan kekeliruan dalam
keputusan ini, akan diadakan perbaikan dan penghitungan kembali
sebagaimana mestinya.

Sampit, 21 Agustus 2019

Pejabat Pembuat Komitmen,

Dr. FEBBY YUDHA HERLAMBANG

NIP. 19770314 200501 1 009
 PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN TIMUR
RSUD dr. MURJANI SAMPIT
Jl. H.M. Arsyad No. 65 Sampit Telp. (0531)21010 Fax.(0531)25237
74322

Lampiran Surat Keputusan

Nomor : /TU-5/903/DM/VI/2019
Tanggal : Juni 2019

TIM SWAKELOLA KEGIATAN INHOUSE TRAINING MANAJEMEN BANGSAL

Susunan tim Swakelola adalah sebagai berikut :

Ketua Tim : Arbandi, SE

Tim Perencana : Nenny Triana, S. Kep. Ns

Tim Pelaksana :
1. Suri Wardhani, SKM
2. H. Khaidir, Amd, Kep
3. Sri Winarsih. K, SST
4. Sri Supriyani, Amd, Gz
5. Jamiatul, Amd. Gz
6. Moh Kholili, S. Kep. Ns
7. Fery Erawati B, Amd. Kep
8. Hariyo Sulistiyo, S. Kep. Ns
9. Septian Prihandono, SE

Tim Pengawas :
1. drg. Ari Wijayanto, M.Kes
2. dr. Yulia Nofiany, M.Kes

Tugas dan Tanggung jawab Tim Swakelola adalah sebagai berikut :

a) Tim Perencana mempunyai tugas dan bertanggung jawab dalam menyusun KAK, membuat rencana
kerja, bahan , material, peralatan dan spesifikasi teknis;
b) Tim Pelaksana mempunyai tugas dan bertanggung jawab dalam melaksanakan pekerjaan sesuai
yang direncanakan, membuat gambar pelaksanaan serta membuat laporan pelaksanaan pekerjaan;
dan
c) Tim Pengawas mempunyai tugas dan bertanggung jawab dalam melaksanakan pengawasan
terhadap pelaksanaan dan pelaporan, baik fisik maupun administrasi pekerjaan Swakelola.

Sampit, 21 Agustus 2019

Pejabat Pembuat Komitmen,

Dr. FEBBY YUDHA HERLAMBANG

NIP. 19770314 200501 1 009