10/21/21, 8:59 AM UJIAN TENGAH SEMESTER MATA KULIAH ASKEP GADAR 1 PRODI SARJANA TERAPAN KEPERAWATAN JURUSAN …

UJIAN TENGAH SEMESTER MATA

KULIAH ASKEP GADAR 1 PRODI
SARJANA TERAPAN KEPERAWATAN
JURUSAN KEPERAWATAN POLTEKKES
KEMENKES PONTIANAK
Poin total 50/80

Selamat datang di Ujian Tengah Semester PRODI Sarjana Terapan Keperawatan TK. IV.
Persiapkan diri anda untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan dibawah ini.

PETUNJUK SOAL :
I. Bacalah tiap soal dengan teliti !
II. Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.

Bekerjalah dengan keras dan MANDIRI. Sikap dan perilaku anda sekarang akan berpengaruh pada
perilaku anda dimasa depan.

Selamat mengerjakan, jangan lupa BERDOA.

Email *

0 dari 0 poin

NAMA LENGKAP *

ROSALIA SALMA SALFADILA

Kabupaten/Kota Saat ini *

SINGKAWANG

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSecJujt0pALv1Lc8xwOXUjwBi-F2Erm5JOfZbIt5AwJXLDjvQ/viewscore?viewscore=AE0zAgDdB9pr6… 1/29
10/21/21, 8:59 AM UJIAN TENGAH SEMESTER MATA KULIAH ASKEP GADAR 1 PRODI SARJANA TERAPAN KEPERAWATAN JURUSAN …

NIM *

211121132

Desa/Kecamatan Saat ini *

SINGKAWANG TENGAH

SOAL 1 0 dari 2 poin

Bacalah tiap soal dengan teliti !

Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.

Mengidentifikasi status kesehatan klien dalam rangka mencatat kebutuhan

0/2
klien, merencanakan, melaksanakan tindakan keperawatan, dan mengevaluasi
tindakan meSeorang laki-laki berusia 30 tahun tidak sadarkan diri akibat
kecelakaan lalu lintas. Saat tim ambulans tiba ditempat kejadian langsung
melakukan pengkajian. Hasil pengkajian airway tidak ada hambatan, korban
tidak bernapas dan denyut nadi karotis teraba lemah. Terdapat open fracture
femure sinistra, luka lecet pada kening dan kedua tangan. Apakah tindakan
yang harus dilakukan ?

Pasang AED

Pasang Spalak

Lakukan Kompresi

Lakukan Ventilasi

Evakuasi korban ke RS

SOAL 2 0 dari 2 poin

Bacalah tiap soal dengan teliti !

Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.
https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSecJujt0pALv1Lc8xwOXUjwBi-F2Erm5JOfZbIt5AwJXLDjvQ/viewscore?viewscore=AE0zAgDdB9pr6… 2/29
10/21/21, 8:59 AM UJIAN TENGAH SEMESTER MATA KULIAH ASKEP GADAR 1 PRODI SARJANA TERAPAN KEPERAWATAN JURUSAN …

Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ke IGD dengan keadaan lemah 0/2 dan
tampak sianosis. Saat perawat melakukan pemeriksaan di ruang triage diketahui
terdapat koin 100 perak tertelan dan mengganggu pernapasannya.
Hasil pengkajian denyut nadi teraba.Apakah masalah keperawatan utama
pada kasus tersebut ?

Pola napas tidak efektif

Bersihan jalan napas

Gangguan pertukaran gas

Penurunan kesadaran
Intoleransi aktivitas

SOAL 3 0 dari 2 poin

Bacalah tiap soal dengan teliti !

Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.

Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ke IGD dengan keadaan lemah
0/2
dan tampak sianosis. Saat perawat melakukan pemeriksaan di ruang triage
diketahui terdapat koin 100 perak tertelan dan mengganggu pernapasannya.
Hasil pengkajian denyut nadi teraba. Perawat kemudian membuka jalan napas
pasien.Apakah tindakan yang dilakukan untuk membuka jalan napas pada
kasus tersebut ?

Head tilt

Jaw thrust

Finger Sweep

Head tilt chin lift

Head tilt manuver

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSecJujt0pALv1Lc8xwOXUjwBi-F2Erm5JOfZbIt5AwJXLDjvQ/viewscore?viewscore=AE0zAgDdB9pr6… 3/29
10/21/21, 8:59 AM UJIAN TENGAH SEMESTER MATA KULIAH ASKEP GADAR 1 PRODI SARJANA TERAPAN KEPERAWATAN JURUSAN …
SOAL 4 0 dari 2 poin

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSecJujt0pALv1Lc8xwOXUjwBi-F2Erm5JOfZbIt5AwJXLDjvQ/viewscore?viewscore=AE0zAgDdB9pr6… 4/29
Bacalah tiap soal dengan teliti !
Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.

Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ke IGD dengan keadaan lemah
0/2
dan tampak sianosis. Saat perawat melakukan pemeriksaan di ruang triage
diketahui terdapat koin 100 perak tertelan dan mengganggu pernapasannya.
Hasil pengkajian denyut nadi teraba. Perawat kemudian membuka jalan napas
pasien.Apakah tindakan yang dilakukan untuk membebaskan jalan napas pada
kasus tersebut ?

Head tilt

Jaw thrust

Finger Sweep

Head tilt chin lift

Head tilt manuver

SOAL 5 2 dari 2 poin

Bacalah tiap soal dengan teliti !

Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.
 Seorang perempuan berusia 25 tahun tidak sadarkan diri akibat kecelakaan
tunggal menabrak pembatas jalan. Perawat ambulans yang melakukan 2/2

pengkajian mencium bau alcohol dari korban. Saat dilakukan pengkajian cepat
denyut nadi tidak teraba dan napas tidak ada. Terdapat jejas pada bagian leher
dan open fracture tibia dextra. Terdengar suara grogling. Menurut saksi,
korban sudah 2 menit dibiarkan tergeletak dan orang-orang yang melihat
tidak berani untuk menolong.Apakah tindakan yang dilakukan untuk
membebaskan jalan napas pada kasus tersebut ?

Head tilt

Jaw thrust

Finger Sweep

Head tilt chin lift

Head tilt maneuver

SOAL 6 2 dari 2 poin

Bacalah tiap soal dengan teliti !

Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.
 Seorang perempuan berusia 25 tahun tidak sadarkan diri akibat kecelakaan
tunggal menabrak pembatas jalan. Perawat ambulans yang melakukan 2/2

pengkajian mencium bau alcohol dari korban. Saat dilakukan pengkajian cepat
denyut nadi tidak teraba dan napas tidak ada. Terdapat jejas pada bagian leher
dan open fracture tibia dextra. Terdengar suara grogling. Menurut saksi,
korban sudah 2 menit dibiarkan tergeletak dan orang-orang yang melihat
tidak berani untuk menolong.Apakah tindakan yang dilakukan untuk
mempertahankan in line position pada kasus tersebut ?

Memasang OPA

Memasang AED

Memasang Spalak

Menggunakan BVM

Memasang Cervical Collar

SOAL 7 0 dari 2 poin

Bacalah tiap soal dengan teliti !

Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.
 Seorang perempuan berusia 25 tahun tidak sadarkan diri akibat kecelakaan
tunggal menabrak pembatas jalan. Perawat ambulans yang melakukan 0/2

pengkajian mencium bau alcohol dari korban. Saat dilakukan pengkajian cepat
denyut nadi tidak teraba dan napas tidak ada. Terdapat jejas pada bagian leher
dan open fracture tibia dextra. Terdengar suara grogling. Menurut saksi,
korban sudah 2 menit dibiarkan tergeletak dan orang-orang yang melihat
tidak berani untuk menolong.Apakah tindakan yang dilakukan untuk
mengeluarkan cairan yang menghambat airway pada kasus tersebut ?

Finger Sweep

Suction Miringkan

Korban Pasang

OPA Pasang NPA

SOAL 8 2 dari 2 poin

Bacalah tiap soal dengan teliti !

Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.
10/21/21, 8:59 AM UJIAN TENGAH SEMESTER MATA KULIAH ASKEP GADAR 1 PRODI SARJANA TERAPAN KEPERAWATAN JURUSAN …

Seorang laki-laki berusia 55 tahun di bawa ke IGD dengan tidak sadarkan diri
2/2
akibat jatuh dikamar mandi. Perawat triage yang melakukan pengkajian
mengatakan korban tidak bernapas dan denyut nadi tidak teraba. Pasien
memiliki riwayat hipetensi dan CHF. Saat dilakukan pemeriksaan lanjutan,
terdengar suara snoring. Bibir tampak siaosis.Apakah tindakan yang dilakukan
untuk mengeluarkan cairan yang menghambat airway pada kasus tersebut ?

Finger Sweep

Suction Miringkan

Korban Pasang

OPA Memasang

BVM

SOAL 9 2 dari 2 poin

Bacalah tiap soal dengan teliti !

Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.

Seorang laki-laki berusia 55 tahun di bawa ke IGD dengan tidak sadarkan diri
2/2
akibat jatuh dikamar mandi. Perawat triage yang melakukan pengkajian
mengatakan korban tidak bernapas dan denyut nadi tidak teraba. Pasien
memiliki riwayat hipetensi dan CHF. Saat dilakukan pemeriksaan lanjutan,
terdengar suara snoring. Bibir tampak siaosis. Setelah pemasangan Heart
monitor, perawat kemudian melakukan kompresi 30 kali.Apakah tindakan
selanjutnya yang dilakukan perawat pada kasus tersebut ?

Lanjut kompresi

Injeksi Dopamin

DC Shock

Berikan Ventilasi

Evaluasi nadi karotis

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSecJujt0pALv1Lc8xwOXUjwBi-F2Erm5JOfZbIt5AwJXLDjvQ/viewscore?viewscore=AE0zAgDdB9pr6… 9/29
 SOAL 10 2 dari 2 poin

Bacalah tiap soal dengan teliti !

Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.

Seorang laki-laki berusia 50 tahun di jatuh tidak sadarkan diri saat mengantri 2/2 di poli
penyakit dalam sebuah RS. Perawat poli yang berjaga dengan sigap mendatangi
pasien dan mencoba memberikan bantuan. Saat ini perawat akan melakukan initial
assessment.Apakah tindakan pertama dilakukan perawat
pada kasus tersebut ?

Lakukan 3 A

Panggil Bantuan

Cek Kesadaran

Berikan kompresi
Berikan ventilasi

SOAL 11 0 dari 2 poin

Bacalah tiap soal dengan teliti !

Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.
10/21/21, 8:59 AM UJIAN TENGAH SEMESTER MATA KULIAH ASKEP GADAR 1 PRODI SARJANA TERAPAN KEPERAWATAN JURUSAN …

Seorang laki-laki berusia 52 tahun di bawa ke IGD dengan serangan jantung. 0/2 Perawat
triage kemudian melakukan assessment dan di dapatkan hasil pasien mengalami
penurunan kesadaran. Nadi teraba lemah dan mengalami
bradipnea. RR 4 x/menit. Dokter mengintruksikan untuk pemasangan heart
monitor.Apakah tindakan pertama dilakukan perawat pada kasus tersebut ?

Lakukan 3 A

Panggil Bantuan

Cek Kesadaran

Berikan kompresi
Berikan ventilasi

SOAL 12 2 dari 2 poin

Bacalah tiap soal dengan teliti !

Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.

Seorang laki-laki berusia 52 tahun di bawa ke IGD dengan CHF. Perawat

2/2
kemudian melakukan assessment dan di dapatkan hasil airway, breathing dan
circulation tidak terdapat masalah. Pasien dengan riwayat hipertensi 10 tahun
yang lalu. TD 150/100, HR 102 x/menit RR 30 x/menit SPO2 90%. Klien
mengeluh pusing, pandangan kabur, lelah saat beraktivitas, dokter
menyarankan bedrest total. Terpasang O2 simple mask 6 liter.Apakah masalah
keperawatan utama pada kasus diatas ?

Bersihan jalan napas tidak efektif

Gangguan mobilisasi

Intoleransi aktivitas

Gangguan pertukaran gas

Gangguan perfusi serebral

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSecJujt0pALv1Lc8xwOXUjwBi-F2Erm5JOfZbIt5AwJXLDjvQ/viewscore?viewscore=AE0zAgDdB9pr… 11/29
10/21/21, 8:59 AM UJIAN TENGAH SEMESTER MATA KULIAH ASKEP GADAR 1 PRODI SARJANA TERAPAN KEPERAWATAN JURUSAN …

SOAL 13 2 dari 2 poin

Bacalah tiap soal dengan teliti !

Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.

Seorang perempuan berusia 20 tahun dibawa ke IGD dengan percobaan

2/2
bunuh diri. Hasil pengkajian klien mengatakan galau karena diputuskan
pacarnya. Klien kemudian mengiris pergelangan tangannya menggunakan
pisau dan darah segar mengalir dan klien terjatuh. Klien kemudian dibawa
temannya ke RS. Hasil pemeriksaan fisik TD 90/80 HR 68 x/menit RR 28 x/
menit. Tampak perban yang terpasang di pergelangan tangan pasien.
Terpasang RL dan O2 kanul nasal.Apakah masalah keperawatan utama
pada kasus diatas ?

Defisit perawatan diri

Percobaan bunuh diri

Hipovolemi

Gangguan elektrolit

Risiko hipovolemi

SOAL 14 2 dari 2 poin

Bacalah tiap soal dengan teliti !

Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSecJujt0pALv1Lc8xwOXUjwBi-F2Erm5JOfZbIt5AwJXLDjvQ/viewscore?viewscore=AE0zAgDdB9pr… 12/29
 Seorang laki-laki berusia 25 tahun tidak sadarkan diri akibat kecelakaan
tunggal menabrak pembatas jalan. Perawat ambulans yang berada ditempat 2/2

lokasi berhasil memberikan bantuan hidup dasar. Setelah A B C korban stabil,

kemudian di evakuasi ke RS terdekat. Pada saat pemeriksaan fisik di IGD RS,
terdapat distensi pada kandung kemih akibat dari trauma. Korban mengalami
retensi urin.Apakah tindakan prioritas yang dilakukan pada kasus tersebut ?

Pemasangan EKG

Kolaborasi injeksi furosemide

Pemasangan folley catheter

Terapi cairan

Terapi oksigen

SOAL 15 2 dari 2 poin

Bacalah tiap soal dengan teliti !

Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.
 Seorang laki-laki berusia 52 tahun di bawa ke IGD dengan CHF. Perawat
kemudian melakukan assessment dan di dapatkan hasil airway, breathing dan 2/2
circulation tidak terdapat masalah. Pasien dengan riwayat hipertensi 10 tahun
yang lalu. TD 150/100, HR 102 x/menit RR 30 x/menit SPO2 90%. Klien
mengeluh pusing, pandangan kabur, lelah saat beraktivitas, dokter
menyarankan bedrest total. Terpasang O2 simple mask 6 liter. 2 jam setelah
observasi di IGD tiba-tiba pasien mengalami penurunan kesadaran. Dokter
DPJP mengintruksikan untuk dipasang foley catheter dan segera ditransfer ke
ruang ICU. Saat ini perawat sedang melakukan pemasangan catheter dan air
kecing pasien sudah mengalir ke urine bag.Apakah tindakan selanjutnya yang
dilakukan oleh perawat ?

Mengintruksikan pasien tarik napas

Melakukan fiksasi

Memasukan NACL 10 CC

Mengikat urine bag

SOAL 16 0 dari 2 poin

Bacalah tiap soal dengan teliti !

Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.
 Seorang Pria berusia 35 tahun masuk UGD dengan keadaan tidak sadarkan diri 0/2 karena
kecelakaan tunggal. Didapatkan data pada saat pengkajian GCS 9.
Diketahui pasien dibawa oleh seorang warga yang berada disekitar lokasi
kecelakaan.Siapakah yang harus menandatangani inform consent untuk setiap
tindakan yang akan dilakukan ?

Pasien

Menunggu Keluarga Pasien

Yang menghantar pasien

Perawat yang sedang jaga

Dokter yang berjaga

SOAL 17 2 dari 2 poin

Bacalah tiap soal dengan teliti !

Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.

Seorang wanita berusia 45 tahun masuk UGD dengan keadaan tidak sadarkan 2/2 diri.
Pada saat pemeriksaan GSC, diketahui pasien membuka mata karena
mendapatkan rangsangan nyeri, menjawab pertanyaan dengan jawaban yang salah,
dapat menghindari nyeri dengan menarik tangannya yang
distimulus.Berapakah GCS pasien tersebut ?

10

11

12

13

SOAL 18 0 dari 2 poin

Bacalah tiap soal dengan teliti !
Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.

Seorang pria berusia 55 tahun masuk UGD dibawa oleh keluarganya dengan
0/2
keadaan sesak. Pada saat dilakukan pengkajian, pasien tiba-tiba tidak
sadarkan diri. Saat dikaji kembali, denyut nadi pasien tidak teraba. Terdengar
suara snoring. Riwayat penyakit sebelumnya, pasien pernah mendapatkan
serangan stroke yang pertama 1 bulan yang lalu.Apakah tindakan selanjutnya
yang dilakukan perawat ?

Memberikan ventilasi 10 kali

Memasang oksigen 15 liter/menit

Memberikan kompresi sebanyak 30 kali

Memasang orofaringeal airway

Memasang nasofaringeal airway

SOAL 19 0 dari 2 poin

Bacalah tiap soal dengan teliti !

Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.
10/21/21, 8:59 AM UJIAN TENGAH SEMESTER MATA KULIAH ASKEP GADAR 1 PRODI SARJANA TERAPAN KEPERAWATAN JURUSAN …

Seorang pria berusia 40 tahun masuk UGD dengan kondisi kritis. Pada saat 0/2
dilakukan pengkajian, tida-tiba pasien mengalami henti jantung. Setelah diberikan 5
siklus, denyut nadi kembali teraba. Pasien belum pernah dirawat di rumah sakit
tersebut.Apakah tindakan selanjutnya yang dilakukan perawat ?

Memberikan ventilasi 10 kali Memasang

oksigen 15 liter/menit Memberikan

kompresi sebanyak 30 kali Memasang

orofaringeal airway
Memasang nasofaringeal airway

SOAL 20 2 dari 2 poin

Bacalah tiap soal dengan teliti !

Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.

Seorang pria berusia 50 tahun mengalami henti jantung hingga tak sadarkan 2/2 diri
dirumahnya. Anda merupakan perawat yang tinggal bertetangga dengan korban.
Setelah diberikan CPR sebanyak 5 siklus, pasien mengalami Return of
spontaneous circulation (ROSC).Apakah tindakan perawat selanjutnya ?

Memberikan ventilasi 10 kali

Memasang oksigen 15 liter/menit

Memberikan Recovery Position

Memasang orofaringeal airway

Memasang nasofaringeal airway

SOAL 21 2 dari 2 poin

I. Bacalah tiap soal dengan teliti !

II. Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSecJujt0pALv1Lc8xwOXUjwBi-F2Erm5JOfZbIt5AwJXLDjvQ/viewscore?viewscore=AE0zAgDdB9pr… 17/29
 Seorang Pria berusia 32 tahun masuk ke IGD dengan open fraktur femur.2/2
Diketahui sebelumnya pria tersebut mengalami kecelakaan tunggal. TD : 90/80 N :
56 RR : 11 S : 34, 5, tampak sering menguap.Apakah tujuan utama dari pertolongan
pertama gawat darurat pada kasus tersebut ?

Merujuk penderita Menanggulangi korban

bencana

Menolong adalah jiwa kemanusiaan

Mencegah kematian dan kecacatan

Kecepatan menemukan penderita gawat

SOAL 22 2 dari 2 poin

Bacalah tiap soal dengan teliti !

Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.

Seorang pria berusia 24 tahun dibawa ke UGD RS dengan keadaan henti nadi 2/2 dan henti
jantung setalah mengalami kecelakaan tunggal. Menurut penolong yang membawa
klien, korban tidak sadarkan diri kurang lebi 6 – 7 menit yang
lalu.Apakah kondisi kematian yang dialami klien tersebut ?

Kondisi mati suri Kondisi mati

klinis Kondisi mati biologis

Kondisi mati batang otak

Kondisi mati karna ajanya tiba.

SOAL 23 2 dari 2 poin

Bacalah tiap soal dengan teliti !
Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.

Seorang Pria usia 42 tahun, dirawat di ruang ICU dengan diagnosa medis 2/2
cidera kepala berat dengan hari rawat ke-2 mengalami penurunan kesadaran.
Tanda-tanda vital sign pada monitor: nadi 129 x/menit, suhu tubuh 37,7 C TD
146/100 mmHg, RR 43 x/m, SpO2 78 %, tambahan cuping hidung.Apa diagnosa
keperawatan utama pada pasien tersebut?

Hipertermi

Gangguan Pola Nafas Gangguan

pertukaran gas
Bersihan jalan nafas tidak efektif

Gangguan perfusi jaringan cerebral

SOAL 24 2 dari 2 poin

Bacalah tiap soal dengan teliti !

Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.

Seorang Pria usia 78 tahun, di bawa ke IGD RS dengan diagnosa medis 2/2
Penurunan Fungsi Jantung (HF), pasien mengalami penurunan kesadaran.
Gambaran EKG pada monitor menunjukkan VF, tidak ada denyut nadi, tidak ada
pernafasan.Manakah tindakan keperawatan mandiri yang akan dilakukan ?

RJP

Ventilasi

Lakukan defibrilasi

Lakukan pemeriksaan C-A-B

Pemberian Terapi Oksigenasi

10/21/21, 8:59 AM UJIAN TENGAH SEMESTER MATA KULIAH ASKEP GADAR 1 PRODI SARJANA TERAPAN KEPERAWATAN JURUSAN …

SOAL 25 2 dari 2 poin

Bacalah tiap soal dengan teliti !

Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.

Seorang wanita berusia 24 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas, saat

2/2
pengkajian diketahui terdapat fraktur terbuka pada tulang femur sebelah
kanan dengan perdarahan. Pada saat dilakukan pemeriksaan tanda tanda vital
diperoleh tekanan darah 60 mmHg/palpasi, nadi 128 x/menit, dan akral dingin,
klien mulai menguap.Apakah penyebab masalah yang terjadi pada pasien
tersebut ?

Syok

Nyeri

Luka KLL

Fraktur Terbuka

Perdarahan Masive

SOAL 26 0 dari 2 poin

Bacalah tiap soal dengan teliti !

Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSecJujt0pALv1Lc8xwOXUjwBi-F2Erm5JOfZbIt5AwJXLDjvQ/viewscore?viewscore=AE0zAgDdB9pr… 20/29
 Seorang wanita berusia 35 tahun, masuk ke UGD rumah sakit dengan 0/2 keaadaan
fraktur tertutup pada kaki sebelah kanan. Dari hasil pemeriksaan diperoleh hasil
tekanan darah 130/90 mmHg, denyut nadi 94 x/menit, suhu 36.9˚C, pernapasan 20
x/menit, dan pasien mengeluh nyeri.Apakah tindakan
keperawatan yang selanjutnya dilakukan ?

Kompres Dingin Berikan Oksigen

Lakukan Pembidaian
Berikan obat penghilang nyeri

Lakukan pemeriksaan tanda shock

SOAL 27 2 dari 2 poin

Bacalah tiap soal dengan teliti !

Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.

Seorang pria usia 30 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. Pada saat 2/2 pengkajian,
diketahui pasien tidak sadarkan diri, kepala klien berdarah, wajah memar. Penolong
kemulian melakukan cek respon hasilnya korban tidak
merespon.Apakah tindakan selanjtnya yang dilakukan oleh seorang penolong?

Call for help Cek nadi carotis

Melakukan RJP
Melakukan Jaw Thrust

Melakukan Head Tilt Chin Lift

SOAL 28 2 dari 2 poin

10/21/21, 8:59 AM UJIAN TENGAH SEMESTER MATA KULIAH ASKEP GADAR 1 PRODI SARJANA TERAPAN KEPERAWATAN JURUSAN …

Bacalah tiap soal dengan teliti !

Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.

Seorang laki-laki 30 tahun dibawa ke UGD dengan kondisi tidak sadarkan diri 2/2 karena
mengalami kecelakaan lalu lintas. Dari pengkajian ditemukan fraktur femur sinistra
dengan perdarahan aktif, TTV: RR: 28 x /menit, Nadi 128x/menit lemah, TD
70/50,bibir sianosis, akral dingin.Apakah tindakan keperawatan
utama pada kasus tersebut ?

Melakukan RJP Airway

management Memberikan

ventilasi Melakukan balut

tekan
Membersihkan daerah luka

SOAL 29 2 dari 2 poin

Bacalah tiap soal dengan teliti !

Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.

Seorang perempuan usia 25 tahun dirawat di ruang IGD, dengan kesadaran 2/2
E1M1V1, mengalami asistole. Tim medis melakukan RJP dua siklus dan saat di cek
nadi karotis tidak teraba.Apakah tindakan yang selanjutnya dilakukan ?

Melanjutkan RJP

Menghentikan RJP

Melakukan defibrilasi

Memberikan Ventilasi
Memberikan Dopamine

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSecJujt0pALv1Lc8xwOXUjwBi-F2Erm5JOfZbIt5AwJXLDjvQ/viewscore?viewscore=AE0zAgDdB9pr… 22/29
 SOAL 30 0 dari 2 poin

Bacalah tiap soal dengan teliti !

Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.

Anda berada sendiri dilokasi kecelakaan lalu lintas. Terdapat korban kecelakaan 0/2

tunggal sepeda motor tidak sadarkan diri. Anda mencoba memberikan bantuan
dengan memeriksa respon korban, dan korban tidak
berespon.Apakah tindakan selanjutnya yang harus dilakukan ?

Memberikan RJP Cek Nadi

Karotis

Membuka jalan napas

Memindahkan Korban
Menelpon Bantuan Ambulance

SOAL 31 2 dari 2 poin

Bacalah tiap soal dengan teliti !

Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.
 Seorang perempuan berusia 36 tahun diantar ke UGD akibat mengalami
kecelakaan lalu lintas. Hasil pengkajian klien tampak mengalami luka goresan 2/2

di bagian ekstremitas dan terdapat benjolan di kepala. Klien muntah dan

kesadaran menurun, saat diberikan rangsangan nyeri mata terbuka, tangan
menghindari rangsangan nyeri dan terdengan suara tidak jelas tanpa
artiBerapakah nilai GCS pada pasien tersebut ?

E2V2M3

E2V2M4

E2V3M3

E3V2M4

E3V2M3

SOAL 32 2 dari 2 poin

Bacalah tiap soal dengan teliti !

Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.

Seorang laki-laki berusia 32 tahun di bawa k IGD RS dengan post op

2/2
appendictomi 5 hari yang lalu. Hasil pengkajian pasien tampak meringis
kesakitan sambil memegang bagian abdomen dextra yang tertutup perban,
skala nyeri 8, TD 120/80 mmHg, frekuensi nadi 86 x/menit, suhu 37,4˚C.
Keluarga cemas dengan kondisi klien.Apakah tindakan keperawatan yang
tepat pada kasus tersebut ?

Berikan posisi yang nyaman

Kalaborasi pemberian analgetik

Anjurkan untuk miring kiri kanan

Ajarkan tehnik relaksasi napas dalam

Berikan penjelasan kepada keluarga terkait kondisi klien

 SOAL 33 0 dari 2 poin

Bacalah tiap soal dengan teliti !

Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.

Seorang laki-laki berusia 35 tahun, diantar oleh keluarganya ke IGD karena

0/2
mengalami kecelakaan lalu lintas. Saat pengkajian tampak ada cidera kepala
dan darah mengalir dari hidung. Hasil pengkajian GCS 7, pasien gelisah, akral
dingin, TD 90/60 mmHg, nadi 79 x/menit, suhu 37,4˚C, RR 24 x/menit. Hasil
CT Scan menunjukan adanya hematoma subdural.Apakah masalah
keperawatan utama pada pasien tersebut?

Resiko jatuh

Hipovolemi

Resiko Infeksi

Perfusi perifer tidak efektif

Gangguan perfusi jaringan cerebral

SOAL 34 0 dari 2 poin

Bacalah tiap soal dengan teliti !

Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.
 Seorang laki-laki berusia 24 tahun di bawa ke IGD RS dengan keluhan sesak
napas. Hasil pengkajian klien tampak sesak, terdengar suara nafas tambahan 0/2

(mengi) saat inspirasi dan penggunaan otot bantu nafas. TD 90/60 mmHg, RR
25 x/menit, nadi 70 x/menit, suhu 36,9˚C. Terpasang O2 canul nasal 2
L/menit.Apakah tindakan keperawatan selanjutnya yang dapat diberikan pada
kasus tersebut ?

Atur posisi semi fowler

Berikan obat ekspektoran

Ajarkan tarik nafas dalam

Ajarkan tehnik batuk efektif

Kolaborasi tindakan nebulizer

SOAL 35 2 dari 2 poin

Bacalah tiap soal dengan teliti !

Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.

Seorang wanita berusia 25 tahun, masuk ke UGD rumah sakit dengan 2/2 keaadaan
fraktur tertutup pada kaki sebelah kanan. Dari hasil pemeriksaan diperoleh hasil
tekanan darah 120/90 mmHg, denyut nadi 88 x/menit, suhu 36.5˚C, pernapasan 22
x/menit, dan pasien mengeluh nyeri.Apakah tindakan
keperawatan yang selanjutnya dilakukan ?

Kompres Dingin Berikan Oksigen

Lakukan Pembidaian
Berikan obat penghilang nyeri

Lakukan pemeriksaan tanda shock

 SOAL 36 2 dari 2 poin

Bacalah tiap soal dengan teliti !

Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.

Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa di RS dengan diare. Hasil pengkajian 2/2
klien tampak lemah, BAB lebih dari 7 kali, mengeluh nyeri abdomen,
konsistensi encer dan berampas, mukosa bibir kering, turgor kulit lambat,. TD
90/60 mmHg, nadi 80 x/menit, RR 23 x/menit, suhu 38,3˚C. Klien terpasang
infus NaCl 28 tetes/menit.Apakah evaluasi keperawatan yang diharapkan pada
kasus tersebut ?

Nyeri hilang

Diare hilang

Frekuensi BAB berkurang

Kebutuhan cairan terpenuhi

Tanda vital dalam batas normal

SOAL 37 2 dari 2 poin

Bacalah tiap soal dengan teliti !

Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.
 Seorang laki-laki berusia 38 tahun diantar ke UGD dengan keluhan sesak
napas 3 jam yang lalu. Dari hasil pengkajian ditemukan klien mengalami batuk 2/2
berdahak dan sulit dikeluarkan selama 1 minggu yang lalu. Klien mengalami
gangguan tidur, nafsu makan hilang, mual. TD 120/80 mmHg, nadi 80 x/menit,
RR 30 x/menit, suhu 37,2 ˚C.Apakah masalah keperawatan yang sesuai pada
kasus tersebut ?

Resiko defisit cairan

Resiko defisit nutrisi

Pola nafas tidak efektif

Gangguan istirahat dan tidur

Bersihan jalan nafas tidak efektif

SOAL 38 2 dari 2 poin

Bacalah tiap soal dengan teliti !

Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.

Seorang perempuan usia 25 tahun dirawat di ruang ICU dikarenakan2/2

kecelakaan lalu lintas beruntun. Dari hasil pengkajian didapatkan hasil klien tidak
sadarkan diri, GCS 3, monitor EKG asistole. Code blue kemudian diaktifkan dan tim
medis melakukan RJP dua siklus. Pada saat di evaluasi nadi karotis tidak
teraba.Apakah tindakan yang selanjutnya dilakukan ?

Melanjutkan RJP

Menghentikan RJP

Melakukan defibrilasi

Memberikan Ventilasi
Memberikan Dopamine
SOAL 39 0 dari 2 poin
Bacalah tiap soal dengan teliti !
Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.

Seorang lakai-laki berusia 42 tahun dibawa keluarganya k UGD dengan

0/2
keluahan gangguan tidur disertai sakit kepala sejak 5 hari yang lalu. Hasil
pengkajian pasien tampak gelisah , tidak percaya terhadap penjelasan
petugas dan marah kepada petugas triase karena merasa pelayanan yang
diberikan lambat. Menurut keluarga, klien sering melihat bayangan putih yang
tidak jelas.Apakah kategori triase yang sesuai untuk klien tersebut ?

Urgent

Emergency

Non-urgent

Semi-urgent

Non-emergency

SOAL 40 0 dari 2 poin

Bacalah tiap soal dengan teliti !

Berilah tanda silang pada jawaban (A,B,C,D atau E) yang anda anggap paling benar.
 Seorang perempuan berusia 32 tahun dibawa ke IGD setelah pingsan ketika ···/2 sedang
mengantri di poli kandungan. Diketahui hamil anak ke 3 dengan usia kehamilan 20
minggu. Saat dilakukan pengkajian nadi karotis tidak teraba.
Saat ini perawat akan melakukan RJP. Apakah tindakan pertama yang perawat
lakukan ? *

Kompresi 30 kali

Ventilasi 10 kali

Posisikan 30 derajat ke sisi kiri

Posisikan ibu 30 derajat ke sisi kanan

Panggil bantuan

SELAMAT TINGGAL SELANGKAH LAGI 0 dari 0 poin

Silahkan periksa kembali jawaban anda, apakah sudah terisi semua dengan benar.
Jika anda merasa sudah benar terisi semua silahkan klik tombol KIRIM/SUBMIT dibawah ini.

Pastikan anda mendapat skor/nilai setelah mengklik tombol KIRIM/SUBMIT tersebut. Silahkan untuk di screenshoot.

Konten ini tidak dibuat atau didukung oleh Google. - P ersy aratan Layanan - K ebijakan
Privasi

Formulir