I. IDENTITAS PRIBADI
Agama : _______________________________________________________
Kewarganegaraan : _______________________________________________________
Istri / Suami
Anak 1
Anak 2
Anak 3
Anak 4
Anak 5
GMT–FM-HRD-02 Rev 00
PT GRAHAMANDIRI MANAJEMEN TERPADU PEDOMAN REKRUTMEN
__________________________________________________________________________________________________________________
Ayah
Ibu
Anak 1
Anak 2
Anak 3
Anak 4
Anak 5
Anak 6
Anak 7
Anak 8
b.Apakah Saudara mempunyai tanggungan selain Istri dan anak Saudara sendiri ?
Ya Tidak
Bila “Ya” siapa dan berapa besarnya ? _______________________________________
1. Pendidikan Formal :
Tingkat Nama Sekolah Fakultas Jurusan Dari tahun s/d tahun Lulus / Tidak
Pendidikan
SD
SMP
SMA
Akademi/Diploma
Sarjana (S1)
Pasca Sarjana (S2)
Pasca Sarjana (S3)
Berbicara Menulis
Bahasa Kurang Cukup Baik Kurang Cukup Baik
a. Tingkat pendidikan manakah Saudara merasa paling puas dengan prestasi yang telah dicapai ?
Jelaskan. ______________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
b. Tingkat pendidikan manakah Saudara merasa paling tidak puas dengan prestasi yang telah dicapai ?
Jelaskan. ____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
b. Berapa banyak bawahan yang pernah Saudara pimpin dalam 2 tahun terakhir ? ________________
_______________________________________________________________________________________
V. PENGALAMAN BERORGANISASI
Nama Organisasi Jenis Organisasi Tahun Jabatan
VII. REFERENSI
Nama Alamat Kantor Jabatan Telp Hubungan
4. Apakah Saudara bersedia ditempatkan di luar kota ? Jelaskan alasannya bila tidak bersedia.
____________________________________________________________________________________
5. Menurut Saudara, faktor-faktor apakah yang merupakan kekuatan bagi diri Saudara ?
____________________________________________________________________________________
6. Menurut Saudara, faktor-faktor apakah dalam diri Saudara yang masih perlu diperbaiki ?
____________________________________________________________________________________
IX. LAIN-LAIN
1. Keterangan Fisik Berat Badan : …….. Kg Tinggi Badan : ……..Cm
2. Penghasilan :
Dengan ini saya menyatakan bahwa semua keterangan yang diberikan di atas yang sebenar-benarnya.
Apabila di kemudian hari ternyata ada sebagian keterangan yang tidak benar maka PT Grahamandiri
Managemen Terpadu berhak untuk melakukan pemutusan hubungan kerja. Dalam hubungannya dengan
lamaran kerja ini, saya memberikan wewenang kepada PT Grahamandiri Manajemen Terpadu untuk
memperoleh atau mendapatkan data yang lebih jelas tentang saya maupun kebenaran keterangan-
keterangan di atas kepada pihak tertentu.