BAB I PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
B. TUJUAN
1. TUJUAN UMUM
2. TUJUAN KHUSUS
C. WAKTU DAN TEMPAT
BAB II TINJAUAN TEORI
A. KONSEP KELUARGA
B. KONSEP DASAR TEORI (Sesuai dengan jumlah masalah)
1. KEHAMILAN
2. ISPA
3. GANGUAN HAID
4. .........................
BAB III TINJAUAN KASUS
A. PENGKAJIAN/ANALISA MASALAH
B. ANALISA DATA DAN SKORING PRIORITAS MASALAH
C. PERENCANAAN
D. PELAKSANAAN
E. EVALUASI
BAB IV PEMBAHASAN
BAB V PENUTUP
A. KESIMPULAN
B. SARAN
DAFTAR PUSTAKA
BAB III TINJAUAN KASUS
A. PENGKAJIAN
BERISIKAN PENGKAJIAN DAN DATA HASIL PENGKAJIAN KELUARGA.
SETELAH DITEMUKAN MASALAH MAKA DIBUAT PENGKAJIAN PER INDIVIDU
B. ANALISA DATA DAN SKORING PRIORITAS MASALAH
CONTOH ANALISA DATA:
1. Analisa Data
Masalah 1
Ds :
Salah satu anggota keluarga Tn. L adalah ibu nifas P5005 (Ny.D)
Ny.D 21 hari setelah persalinan
Ini merupakan persalinan normal dan ditolong tenaga non kesehatan tanpa
adanya penyulit selama persalinan
Jarak persalinan ini denganpersalinan sebelumya ± 5 tahun
Selama masa nifas ini ibu belum pernah mendapatkan vit, A dan tablet Fe
Ibu menyusui bayinya dengan ASI saja
Ibu sebelumnya memakai kontrasepsi suntikan hormonal 3 bulan
Ibu mengatakan tidak ingin memiliki anak lagi
Ibu menggunakan KB Alamiah sebelum kehamilan ini
DO :
Kesadaran kompos menit
TTV: TD; 90/60, N;80 x/menit, RR;19 x/menit, T;35,5 0C
Antropometri: TB=159 cm, BB sebelum hamil=49 kg, BB sekarang=55 kg
Pemeriksaan fisik:
o Wajah tidak pucat, tidak oedema
o Konjungtiva merah muda sklera tidak ikterik
o Payudara simetris, ada hyperpigmentasi pada areola, puting susu
menonjol, ada pengeluaran ASI, tidak ada massa
o Abdomen terdapat linea nigra dan striae alba tidak ada bekas OP SC,
TFU tidak teraba.
o Ekstremitas atas simetris tidak ada oedem reflek bisep + reflek trisepb
+
o Ekstremitas bawah simetris tidak ada oedem reflek patella + homan
sign (-)
o Pemeriksaan penunjang kadar Hb=10,5 gr/dl
Rumusan Masalah:
Diagnosis : Keluarga dengan ibu P5005 Nifas normal 21 hari
Masalah : kurangnya pengetahuan keluarga tentang kontrasepsi jangka panjang
Masalah 2
....................................
2. Prioritas masalah
N Rumusan Masalah Kriteria Perhitungan Nilai Pembenaran
o Diagnosis Masalah
1 Keluarga kurangnya Sifat Masalah 3/3 x 1 1 Tidak atau kurang sehat
dengan pengetahuan Skala kondisi anak sedang
ibu P5005 keluarga Tidak/kurang menderita ISPA
Nifas tentang sehat
normal kontrasepsi Ancaman
21 hari jangka kesehatan
panjang Keadaan
sejahtera
Berdasarkan hasil skoring prioritas masalah yang dilakukan bersama dengan keluarga,
didapatkan hasil sebagai berikut
1. Kurangnya pengetahuan keluarga tentang ISPA
2. .......................................
C. PERENCANAAN
Rumusan masalah Tujuan
No. Intervensi Rasional
diagnosis masalah umum Khusus
1
D. PELAKSANAAN
Rumusan masalah
No. Intervensi Rasional Dukungan Hambatan
diagnosis masalah
E. EVALUASI
NO. RUMUSAN MASALAH INTERVENS EVALUASI
DIAGNOSI MASALAH STRUKTU PROSES HASIL
I
S R