PEMERINTAH KOTA TEGAL

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KARDINAH

JL. AIP. KS. Tubun No. 2 Tegal
Telp. ( 0283 ) 356067, Fak ( 0283 ) 353131 Kode Pos 52124

KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD KARDINAH

N0MOR : 188.4 / / 2013

TENTANG
PEMBERLAKUAN PELAYANAN RADIOLOGI 24 JAM
PADA RSUD KARDINAH

DIREKTUR RSUD KARDINAH

Menimbang : a. bahwa dengan telah berjalannya Pelayanan Radiologi 24 Jam

maka perlu adanya Kebijakan tentang Penetapan
Pemberlakuan Pelayanan Radiologi 24 Jam Pada RSUD
Kardinah;

b. Bahwa untuk maksud tersebut di atas maka perlu ditetapkan

dalam Keputusan Direktur RSUD Kardinah.

Mengingat : 1. Undang – Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang

Pemerintahan Daerah ( Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2008 Nomor 59, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4844 );

2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan (Lembaran Negara Nomor 144 Tahun 2004,
tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);

3. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit;

4. Peraturan Daerah Kota Tegal Nomor 12 Tahun 2008 tentang

Pembentukan Organisasi dan Tata Kerja Inspektorat , Badan
Perencanaan Pembangunan Daerah , Lembaga Teknis Daerah
dan Badan Pelayanan Perizinan Terpadu Kota Tegal
( Lembaran Daerah Kota Tegal Tahun 2008 Nomor II );

5. Peraturan Walikota Tegal Nomor 38 Tahun 2008 tentang

Tata Kelola Rumah Sakit Umum Daerah Kardinah Kota Tegal;

6. Peraturan Walikota Tegal Nomor 39 Tahun 2008 tentang

Standar Pelayanan Minimal Badan Layanan Umum Daerah
Rumah Sakit Umum Daerah Kardinah Kota Tegal ;

7. Keputusan Walikota Tegal Nomor : 445/244/2008 tentang

RSUD Kardinah Kota Tegal sebagai Unit Kerja yang
menetapkan Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan
Umum Daerah secara penuh.

Memutuskan..........................
 M E M U T U S K A N
Menetapkan :

PERTAMA : Pemberlakuan Pelayanan Radiologi 24 Jam Pada RSUD

Kardinah.

KEDUA : Pelayanan Radiologi dimaksud pada Diktum PERTAMA

Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal 1 November 2012

KETIGA : Pemberlakuan Pelayanan Radiologi 24 Jam untuk diketahui oleh

masyarakat umum.

Ditetapkan di : TEGAL
Pada tanggal : Pebruari 2013

DIREKTUR RSUD KARDINAH

dr. ABDAL HAKIM TOHARI, Sp.RM.MMR

TEMBUSAN disampaikan kepada Yth :
1. Wadir Pelayanan RSUD Kardinah Tegal; Pembina Utama Muda
2. Ka. Bid. Pelayanan; NIP. 19580607 198502 1 003
3. Ka. Instalasi/Ka. Ruang Terkait;
4. Arsip.

..\Daftar PPIRS.xlsx
 Lampiran : Keputusan Direktur RSUD Kardinah
Nomor : 188.4 / / 2013
Tanggal : 2013

TUGAS KOMITE PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI RUMAH SAKIT

PADA RSUD KARDINAH KOTA TEGAL

Ketua dan Wakil :

1. Membuat dan mengevaluasi kebijakan pencegahan dan pengendalian infeksi

2. Membuat Standar Operasional Prosedur (SOP) Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi
3. Menyusun program Pencegahan dan Pengendalian Infeksi dan program pelatihan
dan pendidikan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi.
4. Bekerja sama dengan Tim Pencegahan dan Pengendalian Infeksi dalam melakukan
investigasi masalah atau Kejadian Luar Biasa (KLB) infeksi nosokominal.
5. Mengusulkan pengadaan alat dan bahan yang sesuai dengan prinsip Pencegahan
dan Pengendalian Infeksi dan aman bagi yang menggunakan.
6. Mengidentifikasi temuan di lapangan dan mengusulkan pelatihan untuk
meningkatkan kemampuan sumber daya manusia rumah sakit dalam Pencegahan
dan Pengendalian Infeksi.
7. Melakukan pertemuan berkala, termasuk evaluasi kebijakan.
8. Menerima laporan dari tim Pencegahan dan Pengendalian Infeksi dan membuat
laporan kepada Direktur.
9. Memberikan usulan kepada Direktur untuk pemakaian antibiotika yang rasional di
rumah sakit berdasarkan hasil pemantauan kuman dan resistensinya terhadap
antibiotic dan menyebarluaskan data resistensi antibiotika.
10. Menyusun kebijakan kesehatan dan keselamatan kerja (K3)
11. Turut menyusun kebijakan clinical governance dan patien safety.
12. Memberikan masukan yang menyangkut konstruksi bangunan dan pengadaan alat
dan bahan kesehatan, renovasi ruangan, cara pemprosesan alat, penyimpanan alat
dan linen sesuai dengan prinsip Pencegahan dan Pengendalian Infeksi.
13. Menentukan sikap penutupan ruangan rawat bila diperlukan karena potensial
menyebarkan infeksi.
14. Melakukan investigasi, menetapkan dan melaksanakan penanggulangan infeksi bila
ada Kejadian Luar Biasa (KLB) di rumah sakit.

Sekretaris :

1. Melaksanakan administrasi kegiatan Komite PPIRS

Anggota :

1. Melaksanakan sosialisasi kebijakan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Rumah

Sakit agar kebijaksanaan dapat dipahami dan dilaksanakan oleh petugas kesehatan
Rumah Sakit.
2. Membuat Standar Operasional Prosedur (SOP) Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi
3. Menyusun program Pencegahan dan Pengendalian Infeksi dan program pelatihan
dan pendidikan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi.

4…………………………………
4. Bekerja sama dengan Tim Pencegahan dan Pengendalian Infeksi dalam melakukan
investigasi masalah atau Kejadian Luar Biasa (KLB) infeksi nosokominal.
5. Memberikan usulan untuk mengembangkan dan meningkatkan cara Pencegahan
dan Pengendalian Infeksi.
6. Memberikan konsultasi pada petugas kesehatan Rumah Sakit dalam Pencegahan
dan Pengendalian Infeksi.
7. Berkoordinasi dengan unit terkait
8. Turut menyusun kebijakan clinical governance dan patien safety.
9. Mengembangkan, Mengimplementasikan dan secara periodik mengkaji kembali
rencana manajemen Pencegahan dan Pengendalian Infeksi apakah telah sesuai
kebijakan manajemen Rumah Sakit.
10. Melakukan pengawasan terhadap tindakan - tindakan yang menyimpang dari
standar prosedur / monitoring surveilans proses.

DIREKTUR RSUD KARDINAH

dr. ABDAL HAKIM TOHARI, Sp.RM.MMR

 Pembina Utama Muda
NIP. 19580607 198502 1 003